Ndonjëherë mund të ndieni se pavarësisht se sa ilaçe merrni për një gjendje si epilepsia ose depresioni afatgjatë, nuk ka kontroll të vërtetë. Është vërtet frustruese kur provoni shumë trajtime, por nuk merrni rezultatet e dëshiruara. Megjithatë, me përparimin e shkencës mjekësore, tani ekzistojnë trajtime moderne edhe për gjendje të tilla. Një trajtim i tillë që mjekët e marrin në konsideratë kur trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar është Stimulimi i Nervit Vagus, ose shkurt VNS. Thënë thjesht, është si një stimulues kardiak i implantuar në zemër, por ky është për trurin, jo për zemrën! Le të flasim për këtë në detaje sot.
Para së gjithash, çfarë është nervi vagus?
Sistemi juaj nervor është si rrjeti i telave telefonikë të një vendi. Këto nerva ndihmojnë në transmetimin e mesazheve nga truri juaj në çdo cep të trupit tuaj dhe përsëri në trurin tuaj. Nga këto, nervi vagus është një nerv shumë i veçantë dhe më i gjatë. Ai fillon në trungun e trurit, kalon nëpër qafën tuaj dhe shtrihet deri në gjoks dhe bark. Mendoni se kjo është rruga kryesore e komunikimit midis trurit, zemrës, mushkërive dhe zorrëve tuaja. Pra, teoria themelore pas terapisë VNS është se duke ndryshuar funksionin e këtij nervi, ju mund të ndikoni në funksionin e trurit.
Për cilat kushte përdoret terapia VNS?
Ky trajtim nuk është për të gjithë. Aktualisht është miratuar për tre sëmundje kryesore në botë. Në secilën prej tyre, mjekët e konsiderojnë këtë mundësi vetëm kur trajtimet e tjera konvencionale kanë dështuar .
| Statusi i sëmundjes | Kush është i përshtatshëm? |
|---|---|
| Epilepsi | Si një trajtim shtesë për fëmijët mbi 4 vjeç dhe të rriturit me kriza fokale që nuk mund të kontrollohen me ilaçe. |
| Depresioni rezistent ndaj trajtimit | Të rritur mbi 18 vjeç me depresion të rëndë afatgjatë ose të përsëritur që nuk i është përgjigjur të paktën katër ilaçeve të ndryshme kundër depresionit. |
| Rehabilitimi nga goditjet në tru | Si një ndihmë shtesë ndaj ushtrimeve të fizioterapisë për ata që kanë humbur rëndë funksionin në duar dhe krahë pas një goditjeje ishemike të shkaktuar nga bllokimi i një ene gjaku. |
Si është e lidhur kjo pajisje VNS me trupin?
Ky është një operacion shumë i thjeshtë. Nuk ka asgjë për t'u frikësuar. Kirurgjia zakonisht mund të përfundojë në rreth një orë e gjysmë.
1. Pajisja: Kjo ka dy pjesë kryesore. Njëra është një pajisje (gjenerator pulsesh) që është pak më e madhe se një rupi argjendi dhe funksionon si një bateri. Tjetra është një tel i hollë që shkon prej saj.
2. Ndërhyrja kirurgjikale: Mjeku do të bëjë një prerje shumë të vogël në anën e majtë të qafës suaj dhe do ta mbështjellë me kujdes telin rreth nervit vagus. Pastaj, ai do të bëjë një prerje tjetër të vogël në anën e sipërme të majtë të gjoksit tuaj, do të krijojë një xhep të vogël nën lëkurë dhe do ta vendosë pajisjen e ngjashme me baterinë atje. Pastaj, ai do ta sjellë telin e mbështjellë rreth nervit nën lëkurë dhe do ta lidhë atë me këtë pajisje.
3. Testimi: Pasi gjithçka të jetë lidhur, mjeku do ta ndezë menjëherë pajisjen për një kohë për të parë nëse po funksionon siç duhet. Pastaj qepen prerjet. Zakonisht, këto qepje treten, kështu që nuk ka nevojë të ktheheni dhe t'i këputni përsëri.
Ju mund të rifilloni aktivitetet normale rreth dy ditë pas operacionit.
Çfarë ndodh pas operacionit?
Do të duhet të vizitoheni përsëri te mjeku pas rreth dy deri në katër javësh. Atëherë do të përdoret një pajisje e veçantë kompjuterike (shkop programimi) për të aktivizuar me saktësi pajisjen VNS brenda trupit tuaj. Mjeku do të vendosë se sa të forta duhet të jenë pulset elektrike, sa duhet të zgjasin dhe në çfarë intervalesh, varësisht nga simptomat tuaja.
Do t'ju jepet një magnet që mund ta mbani në dorë. Nëse dikush me epilepsi ndien sikur do të ketë një krizë, kur e fërkoni këtë magnet në zonën ku ndodhet pajisja në gjoksin e tyre, ai dërgon një impuls elektrik shtesë në tru. Gjithashtu, nëse e mbani këtë magnet mbi pajisje, ai mund ta fikë atë përkohësisht.
Bateria në këtë pajisje zakonisht zgjat rreth 6 vjet (disa zgjasin deri në 15 vjet). Kur bateria mbaron, vetëm pajisja në gjoks zëvendësohet përmes një ndërhyrjeje tjetër të vogël kirurgjikale.
Kush nuk është i përshtatshëm për këtë trajtim?
Terapia VNS nuk është për të gjithë. Nëse keni ndonjë nga gjendjet e mëposhtme, ky trajtim mund të mos jetë i përshtatshëm për ju. Patjetër që duhet të flisni me mjekun tuaj për këtë.
| Situatat që mund të jenë të papërshtatshme për trajtimin e VNS | |
|---|---|
| - Nëse është shtatzënë | - Nëse keni vështirësi në frymëmarrje (astmë, apne gjumi) |
| - Nëse keni ulçerë aktive në stomak (ulçerë peptike). | - Nëse keni diabet të varur nga insulina |
| - Nëse keni çrregullime të ritmit të zemrës (aritmi) ose sëmundje të tjera të zemrës | - Nëse keni sëmundje autoimune të sistemit nervor (disautonomi) |
| - Nëse më parë keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale që ka dëmtuar nervin vagus në anën e majtë të qafës | - Nëse keni një histori të sëmundjeve të tjera të rënda mendore, siç janë skizofrenia ose çrregullimi bipolar |
Cilat janë rreziqet dhe efektet anësore të trajtimit?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe dhe efekte anësore të vogla. Megjithatë, shumica e tyre janë të përkohshme ose mund të kontrollohen duke ndryshuar cilësimet e pajisjes.
- Rreziqe të zakonshme që lidhen me kirurgjinë: infeksion i prerjeve, dhimbje, dëmtim i nervit vagus ose indeve përreth.
- Efektet anësore të mundshme të shkaktuara nga funksionimi i pajisjes:
- Kollë
- Ngjirje ose ndryshim në zë
- Një ndjesi kruarjeje në qafë ose fyt
- Vështirësi në frymëmarrje (dispne)
- Vështirësi në të folur (disfoni)
- Vështirësi në gëlltitje (disfagi)
- Dhimbje koke
Nëse këto efekte anësore ju shqetësojnë, mund t'i kërkoni mjekut tuaj që të zvogëlojë forcën e pulseve elektrike nga pajisja. Ekzistojnë gjithashtu efekte anësore serioze që mund të ndodhin shumë rrallë, dhe mjeku juaj do t'ju informojë edhe për këto.
Kur duhet të flisni me mjekun
Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj.
| Nëse keni këto simptoma, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. | |
|---|---|
Simptomat e infeksionit:
| Simptoma të tjera serioze:
|
Një gjë tjetër e rëndësishme: Nëse keni një pajisje VNS, është e domosdoshme që ta informoni mjekun tuaj për këtë para çdo testi mjekësor, siç është një skanim MRI.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Stimulimi i Nervit Vagus (VNS) është një trajtim i specializuar që përdoret për epilepsinë, depresionin dhe rehabilitimin pas goditjes në tru, i cili nuk kontrollohet nga trajtimet konvencionale siç janë ilaçet.
- Kjo nuk është një kurë për sëmundjen, por mund të zvogëlojë ndjeshëm simptomat (p.sh., numrin e krizave, ashpërsinë e depresionit) dhe të ndihmojë në përmirësimin e cilësisë së jetës.
- Ky trajtim kërkon ndërhyrje kirurgjikale për të implantuar një pajisje të vogël nën lëkurë.
- Ky trajtim nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Duhet të diskutoni me specialistin tuaj nëse është i përshtatshëm për ju dhe cilat janë rreziqet përpara se të merrni një vendim.
- Pasi të instalohet pajisja, është shumë e rëndësishme të mbani kontakt të rregullt me mjekun dhe të merrni pjesë në klinika sipas orarit.
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd