Një ndryshim në zë? Ndoshta kjo është një (Çrregullim i Zërit)! Le të flasim?

A ndjeni ndonjëherë një ndryshim në zërin tuaj, ngjirje të zërit ose vështirësi në të folur? Ndoshta diçka ju është bllokuar në fyt, ose ndiheni të lodhur kur flisni? Këto mund të mos jenë vetëm simptoma të një ftohjeje. Ato mund të jenë simptoma të 'Çrregullimeve të Zërit' . Le të flasim për këtë pak më në detaje sot.

Çfarë janë çrregullimet e zërit?

Thënë thjesht, çrregullimet e zërit janë çdo gjë që ndikon në aftësinë tuaj për të folur. Kjo mund të ndryshojë cilësinë e zërit tuaj, lartësinë ose lartësinë e zërit tuaj.

Imagjinoni, kur flasim normalisht, kjo është ajo që ndodh. Kur marrim frymë, ajri nga mushkëritë kalon nëpër trake (trake) në majë të fytit dhe në laring . Brenda laringut, në majë të trakesë, ndodhen dy korda vokale . Kur marrim frymë, këto dy korda vokale janë të hapura. Por kur përpiqemi të flasim, këto dy korda vokale bashkohen dhe dridhen ndërsa ajri që vjen nga mushkëritë kalon nëpër to. Kjo dridhje është ajo që prodhon zërin tonë.

Megjithatë, tek dikush me një çrregullim të zërit, diçka ndërhyn në këtë proces. Atëherë zëri tingëllon ndryshe.

Këto çrregullime të zërit mund të ndahen në tre lloje kryesore:

1. Çrregullime organike: Kjo do të thotë se ka diçka të gabuar me strukturën e laringut, kordave vokale ose mushkërive. Për shembull, rritje anormale në laring.

2. Çrregullime neurologjike: Kjo është kur ka një lloj efekti në nervat që kontrollojnë laringun. Imagjinoni, nëse ka ndonjë dëmtim të nervave që kontrollojnë zërin tonë, mund të ketë ndryshime në zë.

3. Çrregullime Funksionale: Në këtë rast, strukturat që prodhojnë zërin, siç janë laringu, kordat vokale dhe mushkëritë, janë normale, por ato nuk mund të përdoren siç duhet. Kjo ndodh shpesh kur muskujt e kordave vokale bëhen të vështirë për t'u përdorur siç duhet. Ndonjëherë, stresi i tepërt, emocionet dhe ndryshimet në gjendjen tuaj mendore mund të ndikojnë gjithashtu në zërin tuaj.

Ndonjëherë më shumë se një nga këto lloje mund të ndodhë së bashku, duke shkaktuar një çrregullim të zërit. Për shembull, le të themi se keni paralizë të kordave vokale . Kjo do të thotë që një kordë vokale nuk funksionon siç duhet. Pastaj korda tjetër vokale, e cila është ajo joaktive, duhet të punojë më shumë, duke shkaktuar tension në fytin tuaj. Ky është një çrregullim funksional. Ose, tensioni i tepërt në fyt (çrregullim funksional) mund të çojë në çrregullime strukturore siç janë nyjet e kordave vokale.

Një çrregullim i zërit mund ta bëjë të vështirë për ju komunikimin me të tjerët dhe shprehjen e vetvetes. Kjo mund të ketë një ndikim të madh në cilësinë e jetës suaj. Por mos harroni, ka trajtime për këtë.

Cilat janë çrregullimet e zakonshme që shkaktojnë ndryshime në zë?

Ekzistojnë shumë lloje çrregullimesh që mund të shkaktojnë ndryshime në zë. Ja disa prej tyre:

• Laringjiti: Ky është një acarim ose ënjtje e kordave vokale. Shumicën e kohës, është i përkohshëm. Mund të shkaktohet nga alergjitë ose një infeksion i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Kjo është ajo që shkakton ngjirjen e zërit kur keni ftohje.
• Disfonia nga Tensioni Muskulor: Kjo ndodh kur muskujt brenda dhe/ose përreth kutisë së zërit (laringut) bëhen shumë të tendosur. Kjo gjendje mund të ndikojë gjithashtu në muskujt e qafës, shpatullave dhe pjesës së sipërme të shpinës. Mund të ndihet sikur po mbyteni ndërsa flisni.
• Disfonia Spazmodike / Distonia Laringiale: Ky është një çrregullim neurologjik. Shkakton spazma të papritura të kordave vokale. Mund të bëjë që zëri juaj të çahet ose të ndihet i ngjirur kur flisni.
• Lezione të kordave vokale: Këto janë rritje jo kanceroze (beninje). Për shembull, nyjet, polipet ose cistet mund të formohen në kordat vokale. Këto mund të ndikojnë në zë.
• Paraliza e kordave vokale: Kjo ndodh kur kordat vokale ndalojnë së funksionuari siç duhet, duke bërë që të humbni kontrollin e muskujve në laring.

Përveç kësaj, ka edhe çrregullime të rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Edhe pse këto nuk lidhen drejtpërdrejt me përdorimin e zërit, ato lidhen me laringun dhe kordat vokale. Ato janë:

• Obstruksion i Induktueshëm i Laringut (ILO): Ky quhet edhe Çrregullim Paradoksal i Lëvizjes së Palosjeve Vokale (PVFM). Ose Mosfunksionim i Kordave Vokale.
• Obstruksioni i Laringut i Shkaktuar nga Ushtrimet Ushtrimore (EILO):

Nëse keni `ILO` ose `EILO`, kordat vokale ose struktura të tjera në fyt mund të lëvizin gabimisht kur merrni frymë. Kjo mund ta bëjë të vështirë frymëmarrjen e duhur.

Cilat janë simptomat e një çrregullimi të zërit?

Simptomat e një çrregullimi të zërit ndryshojnë në varësi të shkakut. Zëri juaj mund të tingëllojë kështu:

• Një zë i ngushtë dhe i ngjeshur (`I tendosur`): Sikur fyti të jetë i ngjeshur kur flet.
• I ngjirur ose i çjerrë: Si mukus.
• I frymëmarrshëm ose i ajrosur: Zëri nuk ka qartësi, sikur të ishte thjesht ajër.
• Ndjesia e gëlbazës së ngecur në fyt, një ndjesi lagështie ("Gurgullimë ose e lagësht"):
• I dobët, me ton të ulët, i vështirë për t’u projektuar: Nuk mund të flasë me zë të lartë, duket se flet ngadalë.
• Zëri shumë i lartë ose shumë i ulët:
• Dëgjimi i zërit shumë të lartë ose shumë të butë:
• I pabarabartë ose i dridhur, me ndërprerje ose boshllëqe në tingull: I paaftë për të mbajtur një zë të qëndrueshëm gjatë të folurit.

Përveç kësaj, mund të ndjeni dhimbje kur flisni, ose mund t'ju duhet të sforcoheni për të folur. Mund të ndjeni sikur keni një "gungë në fyt".

Cilat janë shkaqet e çrregullimeve të zërit?

Shkaku kryesor i çrregullimeve të zërit është përdorimi i tepërt i zërit . Nëse bërtisni, këndoni ose thjesht flisni shumë, zëri juaj mund të dëmtohet. Mendoni për këtë, meqenëse njerëz si mësuesit dhe këngëtarët përdorin zërin e tyre gjatë gjithë kohës, ata kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këto probleme. Për shembull, në shkollën tonë kishte një mësues këndimi i cili gjithmonë kishte probleme me zërin sepse ishte i lodhur duke u mësuar këngë fëmijëve gjithë ditën.

Ndonjëherë, këto çrregullime shkaktohen nga sëmundje afatshkurtra (akute), të tilla si ftohjet, alergjitë ose infeksionet e sinuseve (sinusiti). Këto sëmundje shkaktojnë inflamacion në fyt, i cili ndryshon mënyrën se si rrjedh ajri. Pasi sëmundja mbaron, zëri zakonisht kthehet në normalitet brenda pak ditësh ose javësh.

Megjithatë, çrregullime më komplekse të zërit ndodhin kur ka një problem me strukturën, muskujt ose nervat e laringut, kordave vokale ose kordave vokale.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar çrregullime të zërit?

Çrregullimet e zërit mund të prekin këdo, por disa faktorë mund të rrisin rrezikun:

• Mosha dhe gjinia: Gratë mbi 60 vjeç janë në rrezik më të lartë.
• Profesioni: Për ata që punojnë në punë që kërkojnë shumë përdorim të zërit, siç janë mësuesit, këngëtarët dhe telemarketerët. (Në një studim me rreth 1,000 mësues, më shumë se gjysma e tyre kishin çrregullime të zërit.)
• Sjelljet: Gjëra të tilla si pirja e alkoolit, pirja e duhanit.
• Kirurgjia: Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale në fyt (p.sh., tiroidektomi) ose nëse keni përdorur një tub frymëmarrjeje.
• Çrregullime hormonale: Nëse keni gjendje si Diabeti Mellitus, Sëmundja e Tiroides ose Sindroma e Ovareve Policistike (PCOS).
• Gjendje të tjera mjekësore: Çrregullime neurologjike, Sëmundje autoimune, Sëmundje e refluksit gastroezofageal (GERD), Refluks laringofaringeal (LPR), Kancer laringjeal, Çrregullime nga Përdorimi i Substancave ose Çrregullime nga Përdorimi i Alkoolit.

Si të diagnostikohen çrregullimet e zërit?

Mjeku juaj kryesor i kujdesit shëndetësor mund të jetë në gjendje të diagnostikojë një çrregullim të zërit. Ose, ata mund t'ju referojnë te një patolog i të folurit dhe gjuhës (SLP) ose një mjek i veshit, hundës dhe fytit (laringolog).

Këta mjekë do t'ju bëjnë pyetje në lidhje me simptomat tuaja, historinë tuaj mjekësore dhe se si këto sfida me zërin tuaj po ju ndikojnë në shtëpi, në punë dhe në shkollë.

Mjeku do t'ju dëgjojë me kujdes ndërsa flisni. Ai do të shikojë fytyrën, kokën, qafën dhe fytin tuaj ndërsa flisni dhe merrni frymë. Ai mund t'ju thotë të thoni fraza të caktuara, ose të mbani tinguj të caktuar më gjatë, ose të ngrini ose ulni zërin.

Nëse përjetoni ndonjë simptomë gjatë kryerjes së këtyre ushtrimeve - të tilla si dhimbje, kruarje të fytit ose vështirësi në frymëmarrje - mos harroni t'i tregoni mjekut tuaj.

Çfarë testesh bëhen për të diagnostikuar këtë gjendje?

Për të parë se sa mirë funksionojnë laringu dhe kordat vokale, mund të kryeni teste imazherike si këto:

• Laringoskopia: Kjo përfshin përdorimin e një tubi të hollë dhe fleksibël (skopi) me një kamera video të bashkangjitur për të parë brenda fytit tuaj. Mjeku gjithashtu mund të marrë mostra (biopsi) nga kordat vokale për të kontrolluar për çdo gungë (nyje), polipe ose ciste.
• Videostroboskopia: Kjo përdor një tub (telefon dore) të lidhur me një kamerë të veçantë. Mund të shikojë kordat tuaja vokale që lëvizin ngadalë ndërsa ju bëni një tingull. Është si një video me lëvizje të ngadaltë.
• Elektromiografia laringjale (LEMG): Kjo përdor një elektrodë për të matur sinjalet nervore të prodhuara kur përdorni muskujt në laring.
• Rezonanca Magnetike ose Skanimi me Kompjuter CT: Këto mund të marrin fotografi të detajuara të kordave vokale dhe laringut. Kjo mund ta ndihmojë mjekun të shohë nëse ka ndonjë rritje anormale.

Si trajtohen çrregullimet e zërit?

Disa çrregullime afatshkurtra të zërit mund të kurohen thjesht duke e pushuar zërin. Mjeku juaj mund t'ju këshillojë të ndaloni së bërtituri, të kënduarit ose të tendosni zërin për disa ditë. Gjithashtu mund t'ju thuhet të flisni sa më pak të jetë e mundur.

Trajtime të tjera janë:

• Terapia e Zërit: Patologët e të Folurit dhe të Gjuhës (SLP) ju mësojnë teknika dhe ushtrime për t'ju ndihmuar të përdorni zërin tuaj në mënyrë më efektive. Kjo do t'ju ndihmojë të komunikoni qartë. Ata gjithashtu ju mësojnë se si të kujdeseni për zërin tuaj për të ruajtur shëndetin vokal.
• Medikamentet: Nëse problemi juaj me zërin shkaktohet nga LPR (refluksi acid) ose GERD (sëmundja e refluksit acid), frenuesit e pompës së protonit (PPI) ose medikamente të tjera mund të ndihmojnë. Disa probleme me zërin mund të kërkojnë steroide ose antibiotikë.
• Procedura mjekësore ose ndërhyrje kirurgjikale: Mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale për të hequr një lezion në kordat vokale. Mund t'ju duhen injeksione të toksinës botulinum për të relaksuar muskujt e tendosur të kordave vokale. Nëse keni korda vokale të paralizuara, mjeku juaj mund të injektojë mbushës për të mbyllur boshllëkun midis kordave vokale. Ose, mund t'ju duhet një implant për të ndihmuar në bashkimin e kordave vokale (e quajtur laringoplastikë medializuese).

A mund të parandalohen çrregullimet e zërit?

Ndërsa disa çrregullime të zërit të shkaktuara nga përdorimi i tepërt mund të parandalohen, shumë prej tyre janë të vështira për t'u parandaluar. Megjithatë, ju mund ta zvogëloni rrezikun duke u kujdesur për zërin tuaj. Ja disa gjëra që mund të bëni:

• Shmangni pirjen e duhanit, drogat rekreative dhe alkoolin.
• Mbani kordat vokale të hidratuara duke pirë shumë ujë. (Kur pini ujë, ai absorbohet në trupin tuaj dhe i ndihmon kordat vokale të rrëshqasin mbi njëra-tjetrën më lehtë.)
• Merrni hapa për të parandaluar sëmundjet duke bërë gjëra të tilla si larja e duarve shpesh.
• Nëse punoni në një punë që kërkon shumë zë, jepini zërit tuaj pushim rregullisht.
• Mësoni se cilat janë kufizimet e shëndetshme për përdorimin e zërit tuaj.

Nëse duhet të flasësh ose të këndosh shumë, mësoje trupin tënd me këtë. Ndryshimi i sasisë së përdorimit të zërit papritur, pa përgatitje të mjaftueshme, mund të çojë në lodhje dhe lëndime.

Cila është perspektiva për njerëzit me këtë gjendje?

Çrregullimet e zërit të shkaktuara nga përdorimi i tepërt ose sëmundjet akute zakonisht janë të përkohshme. Ato nuk shkaktojnë dëmtime të përhershme. Megjithatë, nëse çrregullimi juaj i zërit është më kompleks, mund të duhet pak më shumë përpjekje për të trajtuar ose menaxhuar gjendjen. Mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale ose disa seanca terapie zanore. Megjithatë, shumë njerëz i kapërcejnë sfidat e tyre me zërin me anë të trajtimit.

Si mund të kujdesem për veten time?

Mënyra më e mirë për t'u kujdesur për zërin tuaj është të ndiqni planin tuaj të trajtimit. Megjithatë, është gjithashtu e rëndësishme të kujdeseni për shëndetin tuaj mendor. Kur është e vështirë të flitet, njerëzit mund të ndiejnë se nuk mund të shprehen lirshëm. Për fëmijët, kjo mund të çojë në vetëvlerësim të ulët. Të duhet të bësh një përpjekje të madhe për të nxjerrë zërin e tyre mund të jetë vërtet shqetësuese dhe izoluese.

Nëse po përballeni me këto lloj problemesh, flisni me mjekun tuaj. Pyeteni atë për burimet që mund t'ju ndihmojnë.

Kur duhet të kërkoj këshilla mjekësore?

Nëse vini re ndryshime të pashpjegueshme në zërin tuaj që nuk përmirësohen pas disa javësh, caktoni një takim menjëherë për të parë një mjek. Marrja e trajtimit në fazat e hershme mund të ndihmojë në parandalimin e përkeqësimit të simptomave. Gjithashtu mund të parandalojë dëmtimin afatgjatë të kordave vokale, të cilat shpesh mund të kërkojnë trajtim më serioz, siç është operacioni.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Çfarë sjelljesh duhet të ndryshoj për të përmirësuar zërin tim?
• Çfarë lloj trajtimi më nevojitet dhe sa kohë do të zgjasë?
• Me çfarë lloj ofruesish të kujdesit shëndetësor do të duhet të punoj?
• Cilat janë shanset që problemet e mia me zërin të shërohen plotësisht?
• A mund të më tregoni se cilat burime mund të më ndihmojnë të përballoj një çrregullim të zërit?

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

Çrregullimet e zërit mund ta bëjnë të vështirë komunikimin me të tjerët. Por me trajtimin e duhur, mund ta përmirësoni cilësinë e zërit tuaj. Kjo mund t'ju ndihmojë të afroheni një hap më shumë drejt të qenit të kuptuar nga të tjerët pa e sforcuar zërin tuaj.

Nëse vini re një ndryshim në zërin tuaj që zgjat më shumë se disa javë, vizitoni menjëherë një mjek. Ai ose ajo mund të diagnostikojë shkakun dhe t'ju ofrojë trajtimin që ju nevojitet. Mos harroni, trajtimi i hershëm është shumë i rëndësishëm!

Çrregullime të Zërit, Korda Vokale, Laringjit, Trajnim Zëri, Dhimbje Fyti, Terapi e të Folurit