Çfarë ndodh me valvulat e zemrës? Le të flasim për sëmundjen e valvulave të zemrës!

A ndiheni ndonjëherë të lodhur? Apo e keni të vështirë të merrni frymë edhe kur ecni ngadalë? Ndoshta ndjeni një pulsim ose dhimbje të çuditshme në gjoks? Këto mund të jenë shenja të një problemi me valvulat që veprojnë si dyer të vogla në zemrën tuaj. Sot do të flasim për këtë sëmundje të valvulave të zemrës . Mos u shqetësoni, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë.

Çfarë është sëmundja e valvulave të zemrës?

Thënë thjesht, sëmundja e valvulave të zemrës është një gjendje në të cilën një ose më shumë valvula në zemrën tuaj nuk funksionojnë siç duhet. Këto valvula janë si dyer. Ato ndihmojnë rrjedhjen e gjakut vetëm në një drejtim. Kur zemra jonë rreh, pjesët delikate të ngjashme me fletëpalosje (të quajtura "fletëpalosje") në këto valvula hapen dhe e lënë gjakun të rrjedhë përpara. Pastaj, gjatë gjysmës së dytë të rrahjeve të zemrës, këto fletëpalosje mbyllen dhe e ndalojnë gjakun të rrjedhë prapa.

Imagjinoni çfarë ndodh nëse këto valvula nuk funksionojnë siç duhet? Rrjedhja e gjakut mund të dëmtohet dhe zemra duhet të punojë më shumë. Nëse nuk trajtohet, kjo gjendje mund të bëhet serioze dhe madje kërcënuese për jetën. Por ka lajme të mira. Në shumicën e rasteve, mjeku juaj mund t'i riparojë ose zëvendësojë këto valvula me një procedurë minimale invazive. Pastaj mund të ktheheni në normalitet.

Cilat janë katër valvulat në zemrën tuaj?

Në zemrën tonë ka katër valvula kryesore. Ato janë:

• Valvula mitrale: Kjo është e vendosur midis atriumit të majtë dhe barkushes së majtë.
• Valvula trikuspidale: Kjo është e vendosur midis atriumit të djathtë dhe barkushes së djathtë.
• Valvula aortale: Kjo është e vendosur midis barkushes së majtë dhe aortës.
• Valvula pulmonare: Kjo është e vendosur midis barkushes së djathtë dhe arteries pulmonare.

Është shumë e rëndësishme që të gjitha këto valvula të funksionojnë siç duhet, në mënyrë që gjaku të qarkullojë siç duhet në të gjithë trupin tonë.

Cilat janë llojet e sëmundjeve të valvulave të zemrës?

Ekzistojnë disa lloje kryesore të sëmundjes së valvulave të zemrës. Ndonjëherë mund të preket më shumë se një valvul.

Stenozë

Kjo ndodh kur fletëzat e valvulës trashen dhe ngurtësohen, duke ngushtuar hapjen përmes së cilës hapet valvula. Mendojeni si një tub uji të bllokuar, që e bën të vështirë rrjedhjen e ujit. Një ngushtim i vogël mund të mos ketë shumë efekt. Megjithatë, nëse valvula ngushtohet shumë (prandaj quhet 'stenotike'), funksioni i zemrës dëmtohet dhe ajo duhet të punojë më shumë për të pompuar gjak. Kjo mund të zvogëlojë sasinë e gjakut që arrin në të gjithë trupin.

Regurgitimi ose rrjedhja e valvulës

Kjo quhet edhe "pamjaftueshmëri" dhe disa njerëz e quajnë "valvulë që rrjedh". Ajo që ndodh këtu është se fletëzat e valvulës nuk mbyllen siç duhet. Pastaj gjaku rrjedh përsëri brenda. Është sikur kur një derë nuk mbyllet siç duhet, ajo kthehet nga ana e mbyllur. Kjo bën që zemra të duhet të pompojë më fort me atë gjak shtesë. Gjithashtu mund të zvogëlojë sasinë e gjakut që shkon në pjesën tjetër të trupit.

Prolapsi

Kjo është veçanërisht e vërtetë për valvulën mitrale. Kjo ndodh kur fletëzat e valvulës bëhen shumë fleksibile, duke bërë që ato të rrjedhin në atriumin e majtë kur zemra rreh. Shumicën e kohës, kjo është e padëmshme, por tek disa njerëz, mund të shkaktojë regurgitim.

Atrezia

Atrezia valvulare është një gjendje në të cilën një valvul i zemrës nuk formohet ose nuk hapet në lindje. Mjekët zakonisht e zbulojnë këtë në një moshë shumë të re, në periudhën neonatale.

Sa e zakonshme është sëmundja e valvulave të zemrës?

Në Shtetet e Bashkuara, rreth 2.5% e popullsisë, që do të thotë një numër i madh i të rriturve, kanë këto sëmundje të valvulave të zemrës. Thuhet se rreth 27,000 njerëz vdesin nga kjo çdo vit. Prolapsi i valvulës mitrale është një nga më të zakonshmet e këtyre sëmundjeve. Kjo gjendje po shihet gjithnjë e më shumë edhe në Sri Lanka.

Cilat janë simptomat e para të sëmundjes së valvulave të zemrës?

Shumë njerëz me sëmundje të valvulave të zemrës nuk shfaqin asnjë simptomë në fillim. Por, ndërsa gjendja përkeqësohet me kalimin e kohës, simptomat fillojnë të shfaqen pasi zemra duhet të punojë më shumë.

Shikoni nëse keni ndonjë nga këto karakteristika:

• Lodhje: Kjo është ndoshta simptoma e parë që do të ndjeni.
• Rritje e gulçimit: Sidomos kur angazhoheni në ndonjë aktivitet fizik, siç është ecja ose ngjitja e shkallëve.
• Palpitacionet e zemrës: Një rrahje zemre në gjoks, një ndjesi sikur zemra po ndalet papritmas dhe po rreh.
• Ënjtje (Edemë): Ënjtje e kyçeve të këmbëve, këmbëve ose barkut.
• Dobësi ose marramendje.
• Shtim i papritur në peshë.
• Dhimbje gjoksi: Sidomos kur jeni të lodhur.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë të kërkoni ndihmë mjekësore.

Cilat janë shkaqet e sëmundjes së valvulave të zemrës?

Ka shkaqe të ndryshme që mund të kontribuojnë në sëmundjen e valvulave të zemrës. Ja disa nga shkaqet kryesore:

• Ethe reumatike: Një gjendje e shkaktuar nga streptokoka e fytit e patrajtuar.
• Dëmtim i zemrës për shkak të një ataku në zemër .
• Tension i lartë i gjakut ( kur bëhet shumë i lartë).
• Probleme kongjenitale: Për shembull, valvula pulmonare ose aortale nuk zhvillohet siç duhet.
• Me kalimin e kohës, indi i valvulës dobësohet ose bëhet më pak funksional për shkak të depozitave të kalciumit (kalcifikimit).
• Aneurizma e aortës torakale: Kjo është një zgjerim i aortës. Fletëpalosjet e valvulës aortale mund të shtrihen dhe të rrjedhin.
• Dështimi i zemrës.
• Infeksione të zemrës, për shembull endokardit infektiv.
• Sëmundjet autoimune të tilla si lupusi .
• Gjendje gjenetike të tilla si sindroma Marfan .

Cilat janë faktorët e rrezikut?

Ekzistojnë gjithashtu disa faktorë rreziku që rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjes së valvulave të zemrës. Këta janë:

• Përdorimi i produkteve të duhanit (pirja e duhanit).
• Konsumimi i ushqimeve jo ushqyese.
• Mungesa e aktivitetit fizik.
• Të kesh gjendje mjekësore si diabeti mellitus ose presioni i lartë i gjakut.
• Pasi ka marrë trajtim me rrezatim për kancerin.
• Të kesh të instaluar një stimulues kardiak ose defibrilator (ICD).
• Të qenit mashkull (burrat janë në rrezik pak më të lartë se gratë).
• Plakja.

Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin nëse nuk trajtohen?

Nëse sëmundja e valvulave nuk trajtohet siç duhet, me kalimin e kohës mund të zhvillohen komplikime të tilla si këto:

• Dështimi i zemrës.
• Çrregullime të rrahjeve të zemrës (aritmi).
• Mpiksje gjaku.
• Presion i lartë i gjakut në arteriet pulmonare (hipertension pulmonar).
• Goditje në tru.
• Vdekje e papritur nga një atak në zemër (arrest kardiak).

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të konsultoheni menjëherë me një mjek nëse keni simptoma dhe të filloni trajtimin e nevojshëm.

Si diagnostikohet sëmundja e valvulave të zemrës?

Kur shkoni për të parë një mjek, ai ndonjëherë mund të gjejë shenja të sëmundjes së valvulave të zemrës gjatë një ekzaminimi fizik. Për shembull:

• Ata kontrollojnë për të parë nëse ka grumbullim lëngjesh në mushkëri.
• Kontrolloni nëse zemra është zmadhuar.
• Një zhurmë në zemër është një tingull jonormal që dëgjohet me stetoskop. Mund të tregojë se gjaku rrjedh përmes një valvule të ngushtuar ose me rrjedhje.
• Kyçet e këmbëve duken të fryra.

Përveç kësaj, ekzistojnë teste të ndryshme mjekësore që mund të përdoren për të përcaktuar nëse keni sëmundje të valvulave të zemrës. Duke përsëritur këto teste me kalimin e kohës, mjeku juaj mund të shohë se si po ndryshon gjendja juaj dhe të marrë vendime në lidhje me trajtimin. Meqenëse sëmundja e valvulave mund të përkeqësohet me kalimin e kohës, mjekët ndonjëherë i japin asaj një fazë. Fillon me A dhe përfundon me D. D është faza më e rëndë.

Çfarë testesh po bëhen?

Ja disa nga testet kryesore të përdorura për të diagnostikuar sëmundjet e valvulave të zemrës:

• Ekokardiograma (ekografia e zemrës): Kjo përfshin vendosjen e një pajisjeje dore (`shkopi`) në sipërfaqen e kraharorit dhe përdorimin e valëve të zërit për të krijuar një imazh lëvizës të zemrës. Është e ngjashme me një skanim me ultratinguj të një foshnje.
• Ekokardiograma transezofageale (TEE): Ky është gjithashtu një test me ultratinguj i zemrës. Megjithatë, kjo përfshin futjen e një pajisjeje të vogël si kamera (një `sondë me transduktor`) poshtë ezofagut dhe ekzaminimin e saj nga shumë më afër zemrës.
• Ekokardiograma e stresit gjatë ushtrimeve: Në këtë test, ju kërkohet të ecni në një pistë vrapimi ose të ngisni biçikletë, dhe më pas valvulat dhe zemra juaj kontrollohen për funksion.
• Rrezet X të kraharorit: Ky është një test i shpejtë me rreze X të kraharorit.
• Kateterizimi kardiak (angiografia): Kjo përfshin marrjen e imazheve me rreze X të arterieve koronare, dhomave të zemrës dhe valvulave të zemrës.
• Elektrokardiograma (EKG ose EKG): Shirita të vegjël elektrodash ngjiten në lëkurë dhe regjistrojnë aktivitetin elektrik të zemrës.
• Imazheria me rezonancë magnetike (MRI): Një kombinim i valëve të radios dhe një magneti prodhon imazhe shumë të qarta të zemrës.

Si trajtohen sëmundjet e valvulave të zemrës?

Trajtimi për sëmundjen e valvulave të zemrës varet nga shkaku i sëmundjes dhe disa faktorë të tjerë. Trajtimet kryesore përfshijnë:

• Mbrojtja e valvulës suaj nga dëmtime të mëtejshme.
• Furnizimi me ilaçe.
• Nëse është e nevojshme, kryeni ndërhyrje kirurgjikale ose procedura të tjera jo invazive.
• Vizitoni kardiologun tuaj rregullisht për këshilla.

Edhe pse dëmtimi i një valvule të zemrës nuk mund të zgjidhet plotësisht, problemi mund të trajtohet. Nëse trajtohet me ilaçe, riparim kirurgjik apo një valvul të re, vendoset në bazë të disa faktorëve. Këta janë:

• Lloji i sëmundjes së valvulave.
• Ashpërsia e dëmtimit.
• mosha juaj.
• Sëmundjet e tjera dhe historia juaj shëndetësore.

Nëse jeni shtatzënë dhe keni sëmundje të valvulave të zemrës, mund t'ju duhet të pushoni më shumë dhe/ose të merrni ilaçe të caktuara që janë të sigurta për fëmijën tuaj. Nëse jeni në dijeni të sëmundjes së valvulave tuaja para se të mbeteni shtatzënë, është mirë të flisni me mjekun tuaj para se të përpiqeni të mbeteni shtatzënë, të testoheni nëse është e nevojshme dhe të vizitoni një kardiolog. Në këtë mënyrë, mund të merrni trajtimin e duhur para dhe gjatë shtatzënisë. Nëse keni një problem serioz të valvulave, mjeku juaj mund të rekomandojë që të riparoni ose zëvendësoni valvulën tuaj para se të mbeteni shtatzënë.

Medikamente

Medikamentet nuk mund ta kurojnë plotësisht sëmundjen e valvulave të zemrës. Megjithatë, medikamentet dhe një stil jetese i shëndetshëm mund të ndihmojnë në kontrollin e simptomave dhe në uljen e rrezikut të goditjes në tru ose arrestit kardiak. Disa medikamente mund të ndërpriten pas operacionit të valvulave, por disa të tjera duhet të merren për gjithë jetën.

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për gjëra të tilla si:

• Parandaloni parregullsitë e ritmit të zemrës (aritmitë) ose mpiksjet e gjakut.
• Ulni tensionin e gjakut ose nivelet e kolesterolit.
• Trajtoni dështimin e zemrës ose sëmundjen e arteries koronare.

Riparim ose zëvendësim kirurgjikal

Sëmundja e valvulave të zemrës është një problem me hapjen ose mbylljen e flapave të valvulave dhe mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar ose zëvendësuar valvulën tuaj. Disa foshnje me probleme kongjenitale të valvulave kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale në moshë të re.

Zakonisht, kirurgu dhe kardiologu e dinë trajtimin më të mirë para ditës së operacionit. Por ndonjëherë, kirurgu merr vendimin gjatë operacionit, pasi e ka parë valvulën.

Shpesh, mjekët kryejnë kirurgji të valvulave së bashku me ndërhyrje të tjera kirurgjikale (për shembull, kirurgji bajpas ose kirurgji për fibrilacionin atrial) për të trajtuar plotësisht sëmundjen e zemrës.

Riparimi i valvulës së zemrës i lejon kirurgut tuaj të riparojë valvulën tuaj të dëmtuar, shpesh pa përdorur pjesë artificiale. Në disa raste, për shembull, nëse valvula juaj mitrale është ngushtuar, mjeku juaj mund të përdorë një tullumbace në një kateter për të zgjeruar valvulën ( valvuloplastikë ). Ose ata mund të bëjnë diçka të quajtur anuloplastikë për të riparuar ose forcuar unazën rreth valvulës në mënyrë që valvula të mund të mbyllet siç duhet.

Avantazhet e riparimit të valvulave:

• Rreziku i infeksionit është i ulët.
• Ka më pak nevojë për të marrë ilaçe për hollimin e gjakut gjatë gjithë jetës.
• Forca dhe funksioni i muskulit të zemrës ruhen.

Nëse valvula nuk mund të riparohet, kirurgët do të duhet ta zëvendësojnë atë. Zëvendësimi i valvulës së zemrës do të thotë heqja e valvulës së vjetër dhe qepja e një të reje në vend të saj. Valvula e re mund të jetë mekanike ose biologjike (e bërë nga indet e njeriut, lopës ose derrit). Nëse riparimi nuk është i mundur, këto valvula të reja mund ta bëjnë punën. Megjithatë, varësisht nga lloji i valvulës që keni, mund t'ju duhet të merrni ilaçe për të parandaluar mpiksjen e gjakut ose të vendosni një valvul të re çdo 10 deri në 15 vjet.

Në varësi të llojit të problemit të valvulës dhe gjendjeve të tjera mjekësore, mund të jeni në gjendje të kryeni një riparim ose zëvendësim minimal invaziv të valvulës .

Komplikimet e trajtimit

Të moshuarit dhe ata me probleme shëndetësore janë në rrezik më të lartë për ndërlikime nga kirurgjia e zëvendësimit të valvulës.

Këto ndërlikime, megjithëse rrallë fatale, zakonisht nuk janë fatale. Ato janë:

• Infeksione.
• Fibrilacioni atrial ose ndonjë ritëm tjetër jonormal i zemrës.
• Gjakderdhje.
• Mpiksja e gjakut.
• Dështimi i veshkave.
• Goditje në tru ose atak ishemik kalimtar (TIA).

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga operacioni i valvulës së zemrës?

Pas operacionit të valvulës së zemrës, do t'ju duhet të qëndroni në spital për rreth pesë deri në shtatë ditë. Pas kësaj, mund të duhen rreth katër deri në tetë javë për t'u rikuperuar plotësisht. Mjeku juaj mund t'ju referojë në rehabilitim kardiak , një program i monitoruar nga afër që ju ndihmon të rikuperoheni.

Si të zvogëlohet rreziku i sëmundjes së valvulave të zemrës?

Ndërsa disa faktorë rreziku, si plakja, nuk mund të ndryshohen, ka gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e sëmundjes së valvulave të zemrës. Këto përfshijnë:

• Trajtoni infeksionet menjëherë.
• Të qenit fizikisht aktiv.
• Konsumimi i ushqimeve të shëndetshme për zemrën.
• Mbajtja e një peshe të shëndetshme për ju.
• Nëse keni tension të lartë të gjakut dhe/ose kolesterol të lartë, vazhdoni të merrni ilaçet e përshkruara.
• Mospërdorimi i produkteve të duhanit.
• Shmangia e përdorimit të drogave rekreative, veçanërisht drogave intravenoze (droga IV), të cilat rrisin rrezikun e infeksionit të valvulave të zemrës.

Si mund ta mbroni valvulën tuaj nga dëmtime të mëtejshme?

Nëse keni sëmundje të valvulave të zemrës, pyeteni mjekun tuaj për rrezikun në rritje për të zhvilluar një infeksion të quajtur endokardit infektiv . Ky infeksion mund të dëmtojë ose shkatërrojë valvulat e zemrës dhe mund të jetë fatal. Ky rrezik ekziston edhe nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale për të riparuar ose zëvendësuar valvulën tuaj. Ja disa gjëra që mund të bëni për të parandaluar endokarditin infektiv:

• U thoni mjekëve dhe dentistëve tuaj se keni sëmundje të valvulave.
• Telefononi mjekun tuaj nëse keni shenja të infeksionit.
• Kujdesuni mirë për dhëmbët dhe mishrat e dhëmbëve.
• Pyesni kardiologun tuaj nëse keni nevojë të merrni antibiotikë para çdo trajtimi dentar, ndërhyrjeje kirurgjikale të madhe ose të vogël, ose testeve invazive.

Çfarë mund të prisni kur jetoni me sëmundje të valvulave të zemrës?

Nëse keni sëmundje të valvulave të zemrës, ajo do të jetë me ju për gjithë jetën. Por mënyra se si e përjetoni sëmundjen varet nga cila valvul është prekur dhe nga ashpërsia e problemit.

Disa njerëz mund të kenë sëmundje të valvulave, por të mos kenë kurrë simptoma. Të tjerë mund të kenë shumë simptoma dhe mund të kenë nevojë për riparim ose zëvendësim të valvulës së tyre. Edhe nëse mjeku juaj riparon ose zëvendëson valvulën tuaj, mund t'ju duhet të vazhdoni të merrni ilaçe dhe ndoshta të vendosni përsëri një valvul të re pas 10 deri në 15 vjetësh.

Gjëja më e rëndësishme është të vizitoni rregullisht një mjek për të monitoruar përparimin e sëmundjes së valvulave me kalimin e kohës.

Si kujdesem për veten time?

Vazhdoni të merrni të gjitha ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj. Dhe shkoni në të gjitha takimet e kontrollit. Është gjithashtu shumë e rëndësishme të ruani një stil jetese të shëndetshëm.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Do të duhet të vizitoheni rregullisht te kardiologu juaj për t'u siguruar që valvulat e zemrës suaj funksionojnë siç duhet. Pyesni mjekun tuaj se sa shpesh duhet të keni këto takime. Mund t'ju duhet gjithashtu të bëni përsëri analiza, të tilla si një ekokardiogramë.

Nëse simptomat përkeqësohen ose shfaqen shpesh, konsultohuni më parë me mjekun tuaj. Gjithashtu, duhet t'i tregoni mjekut nëse keni endokardit infektiv.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma pas operacionit të valvulës së zemrës, duhet të telefononi 911 ose numrin tuaj lokal të urgjencës:

• Sinkopa - humbje e vetëdijes.
• Ethe ose të dridhura.
• Çrregullime stomaku ose diarre.
• Dhimbje në gjoks.
• Rrahjet e zemrës më të mëdha se 150 rrahje në minutë.
• Një dhimbje koke e fortë, dobësi ose mpirje në një krah ose këmbë pa asnjë paralajmërim.
• Vështirësi në frymëmarrje që nuk zhduket as me pushim.
• Kollë me gjak (e kuqe e çelët).
• Jashtëqitje të zeza të errëta ose gjak të kuq të ndritshëm me jashtëqitje.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• A do të më ndihmojnë ndryshimet në stilin e jetës?
• Cilat aktivitete fizike janë të sigurta për mua?
• Sa shpejt mund të jem fizikisht aktiv pas operacionit?

Më në fund, mbani mend

Mund të jetë gjithashtu një lehtësim të dish se lodhja dhe gulçimi juaj nuk janë vetëm një pjesë normale e plakjes, por mund të jenë një problem me valvulën e zemrës. Lajmi i mirë në lidhje me problemet e valvulave të zemrës është se ato mund të menaxhohen me ilaçe dhe/ose kirurgji. Mjeku juaj do të flasë me ju për opsionet më të mira për ju. Pavarësisht se çfarë trajtimi rekomandon mjeku juaj, ju mund ta ndihmoni veten duke qëndruar fizikisht aktiv, duke ngrënë një dietë të shëndetshme për zemrën dhe duke shmangur produktet e duhanit. Sigurohuni që të merrni të gjitha ilaçet e përshkruara dhe të ndiqni të gjitha takimet tuaja. Nuk jeni vetëm, dhe ka mjekë dhe të dashur që mund t'ju ndihmojnë në këtë udhëtim.

` Sëmundje e valvulave të zemrës, valvula të zemrës, simptoma të sëmundjeve të zemrës, kirurgji në zemër, shëndeti i zemrës, riparim valvulash, zëvendësim valvulash