Хајде да сазнамо о важном делу вашег дигестивног система: ректуму.

Данас ћемо говорити о веома важном, али понекад занемареном, делу нашег тела. То је ректум, или на енглеском, ректум. То је део на крају нашег система за варење. Хајде да погледамо шта је то, како функционише и које болести може изазвати.

Шта је ректум?

Једноставно речено, ваш ректум је последњи део вашег дебелог црева. Знате, дебело црево је дуга цев. Овде се налазе дебело црево, ректум и анус. Ваш ректум је последњих 15 центиметара овога. Затим почиње анални канал. Ово је последња станица за храну коју једемо пре него што прође кроз наша тела и на крају изађе као отпад. Када отпадни производи који остају од варења хране, названи фецес, стигну до ануса из дебелог црева, они се тамо скупљају док нам живци не кажу да идемо у тоалет.

Која је разлика између дебелог црева и ректума?

Ваш ректум почиње тамо где се завршава ваше дебело црево. Оба су састављена од истих ствари. То јест, слојева мишића, слојева ткива, жлезда које луче и апсорбују супстанце изнутра. Међутим, дебело црево је много дуже. Такође, храна се наставља варити док пролази кроз дебело црево. Али док стигне до вашег ануса, већ је постала чврсти отпад, односно столица. Оно што ваш анус ради јесте да задржи овај отпад неко време, апсорбује више воде и електролита које садржи и складишти га док не дође време за избацивање.

Дакле, која је разлика између ректума и ануса?

Анални канал почиње на крају ректума. То је последњих неколико центиметара дебелог црева. Анус је место где се налазе важни мишићи који контролишу пражњење црева, названи анални сфинктери . Они нам омогућавају да задржимо столицу и избацимо је када желимо.

Како ректум функционише у нашем дигестивном систему?

Главна функција ректума је да сакупља и задржава столицу док не дође време за њено пражњење. Ректум се опушта и растеже како би примио отпад који долази из дебелог црева, попут балона. То значи да прави простор за њега. Када држите столицу на овај начин, ректум апсорбује преосталу воду и електролите у њој, чинећи је мало дебљом. Такође лучи супстанцу која се зове слуз како би помогла столици да лакше прође. Када се ово напуни, живци шаљу сигнал мозгу да морате одмах да идете у тоалет. Тада осећамо потребу.

Где се налази ректум?

Дебело црево се налази око танког црева, са стране трбушне дупље. Ректум се налази на крају овог дебелог црева, испод осталих органа у абдомену, и савијен је према аналном отвору. Прецизније, налази се у карличној дупљи, што је ваш абдоминални део, између мишића карличног дна. Горњи део ректума је повезан са сигмоидним колоном, а доњи део са анусом.

Колико је дугачак ректум?

Ректум је обично дугачак између 10 и 15 центиметара. То је око 5 или 6 инча. Али овај је посебан. Када мишићи раде на избацивању столице, може се скупљати и скраћивати, попут играчке која се носи са собом. Као и остатак дебелог црева, широк је око 3 инча. То је отприлике половина његове дужине. Али може се и ширити, односно проширивати, како би привремено складиштио вишак столице, попут резервоара.

Који су делови ректума?

Ректум је обликован као мало слово „С“. Има два завоја. Горњи завој, назван сакрални прегиб , прати кривину кичме. Доњи завој, назван аноректални прегиб , означава прелаз из ректума у ​​анус. Ови завоји вам помажу да контролишете пражњење црева (континенцију).

Ректум је такође подељен на сегменте, попут црва. Ови сегменти су раздвојени хоризонталним наборима у унутрашњој слузокожи, који се називају Хјустонови залистци .

Ове три или четири коморе у ректуму контролишу пролазак столице. Последња комора се назива ректална ампула . Ово је последњи простор за складиштење пре него што столица изађе. Када је ова комора пуна, рецептори за истезање у зиду ректума сигнализирају централном нервном систему да је време за пражњење црева. Како притисак расте, постаје теже задржати се, знате?

Које су уобичајене болести и стања која утичу на ректум?

Болести ректума могу утицати на слузницу, мишиће или живце унутар ректума. То може изазвати бол и ометати нормално функционисање. Погледајмо нека од најчешћих стања:

• Проктитис: Ово је упала ректума, која може изазвати оток и црвенило. Може бити привремено узрокована одређеним инфекцијама, посебно сексуално преносивим инфекцијама (СПИ). Такође може бити узрокована инфламаторном болешћу црева (ИБД).Хронични проктитис може се јавити и због дуготрајних болести као што су:
• Ректални чиреви: То су болне, отворене ране. Понекад ове ране могу крварити.
• Перианални апсцес: Ово је болна, гнојна квржица која се формира у анусу, аналном отвору или околном подручју (перинеуму).
• Колоректални полипи: Мали, меснати израштаји (полипи) у дебелом цреву и ректуму су чести. Нису увек опасни. Међутим, неки полипи се могу развити у колоректални карцином.
• Ректални пролапс: Због слабости мишића који држе ректум на месту, ректум може да се спусти и избочи у анални канал, попут телескопа.
• Синдром леватора : Ово стање је добило име по мишићу леватор ануса који држи анус на месту. Повремено изазива бол у анусу. Обично се сматра да је узрокован грчевима у мишићу.
• Фекална инконтиненција: Проблеми са мишићима или живцима у ректуму могу отежати задржавање столице. То може довести до цурења или потпуног цурења столице.
• Отежано пражњење црева: Тешкоће са пражњењем столице могу бити узроковане физичким и психолошким факторима. То може бити због смањеног осећаја у ректуму или недостатка координације мишића, као што је дисфункција карличног дна .
• Затвор и фекална импакција: Тешкоће са пражњењем столице и недовољно пражњења столице могу довести до стварања каменца у столици и заглављивања у ректуму.

Који су симптоми који указују на то да може постојати проблем са ректумом?

Ако имате било који од ових симптома, добра је идеја да разговарате са лекаром о здрављу вашег ректума:

• Видети мрље од крви на доњем вешу или у тоалету (ректално крварење).
• Аноректални бол, или бол у доњем делу стомака или карлици.
• Свраб аналног отвора или знаци инфекције око аналног отвора.
• Промене у столици, на пример, промена боје столице, конзистенције или учесталости.
• Чест осећај потребе за дефекацијом (тенезмус) или отежано и болно пражњење столице (дишезија) .
• Грудвица меса која вири из ануса (пролапс карличних органа).

Како лекари проверавају здравље мог ректума?

Постоји неколико тестова које лекари користе за преглед ректума. Хајде да погледамо шта су то:

• Дигитални ректални преглед (ДРЕ): Ово подразумева да лекар убацује прст у рукавици, намазан лубрикантом, у ваш ректум. Овај ДРЕ се може обавити као део рутинског физичког прегледа или као део гинеколошког прегледа. Може се прегледати не само ваш ректум, већ и ваша простата или грлић материце кроз зид ректума.
• Ректална култура: У овом тесту, лекар узима брис из унутрашњости ректума памучним штапићем, а затим узима узорак да би утврдио да ли постоје бактерије или вируси.
• Тест столице: Лекар може узети узорак ваше столице и проверити је на знаке инфекције, крварења или високих белих крвних зрнаца.
• Аноректална манометрија: Овај тест мери колико добро ваши мишићи и живци раде заједно како би избацили столицу. Катетер са причвршћеним балоном се убацује у ваш анус, а балон се надува топлом водом. Други крај катетера је повезан са машином која мери функцију ваших мишића.
• Дефекографија: У овом тесту, рендгенски снимци или магнетна резонанца се праве ваших унутрашњих органа док покушавате да обавите столицу. Ово се ради да би се видело како различити органи и мишићи раде. Медицински техничар убризгава медицинску супстанцу у ваш ректум, коју затим избацујете као столицу. То радите док седите у приватној фото-кабини. Они посматрају ваше органе на екрану рачунара.
• Баријумска клистир: Ово је такође врста гастроинтестиналног рендгенског снимања. Прави флуороскопске, или видео, рендгенске снимке вашег дебелог црева, укључујући и ректум. Баријумска клистир је врста контрастне боје. Убацује се у ваш ректум као клистир. Црно-беле слике јасно приказују ова подручја.
• Проктоскопија: Проктоскопија је поступак којим се прегледа унутрашњост ректума помоћу кратке, круте цеви (скопа). Проктоскоп је шупља цев са светлом и камером на крају. Ако је потребно, лекар може убацити алат кроз цев да би узео узорак ткива (биопсија).
• Флексибилна сигмоидоскопија: Ако лекар треба да погледа мало дубље унутра, односно последњи део дебелог црева, где се оно спаја са ректумом (ваш сигмоидни колон), може се користити нешто дужа цев која се назива флексибилни сигмоидоскоп. Ако постоји проблем са вашим дебелим цревом,Може бити инфламаторна болест црева (IBD) или гастроинтестинална инфекција. Овај тест захтева припрему црева.

Како да одржим здравље ректума?

Иако се не могу спречити све ректалне болести, можете смањити ризик од развоја неких тако што ћете пратити ове једноставне здравствене навике:

• Вежбајте безбедан секс: Сексуално преносиве инфекције (СПИ) које утичу на ваш анални отвор такође могу заразити ваш ректум. Тестирајте свог партнера на СПИ и користите безбедније методе ако сте у недоумици.
• Здрава исхрана подстиче здраву столицу: Једите мање прерађене хране, а више природних намирница попут интегралних житарица, поврћа и воћа. Ово може помоћи у спречавању затвора и напрезања при пражњењу столице, што може довести до многих других проблема.
• Урадите колоноскопију: Редовна колоноскопија је веома важан начин за проверу полипа у дебелом цреву и спречавање колоректалног карцинома.
• Не игноришите симптоме: Ако имате стални бол, промену у цревним навикама или потешкоће са пражњењем столице, обратите се лекару пре него што се стање погорша.

Коначно, ствари које треба запамтити

Ваш ректум је попут веома важног моста између вашег система за варење и пражњења црева. Ваше дебело црево са једне стране и анус са друге стране могу утицати на здравље вашег ректума, а заузврат, ваш ректум може бити погођен.

Ректални проблеми могу бити веома непријатни, па чак и срамотни. Међутим, најважније је да добијете помоћ која вам је потребна. Гастроентеролог или проктолог вам могу помоћи у дијагностиковању и лечењу ректалних проблема. Зато, не брините и потражите лекарски савет.

Ректум , столица, варење, затвор, аналне болести, колоноскопија