Да ли сте размишљали о овим стварима пре него што сте добили бебу? Хајде да сазнамо више о саветовању пре зачећа!

Ова прича ће бити веома важна за вас који сањате да постанете мајка или отац. Многи људи мисле да треба да бринете о својој беби тек након што је тест на трудноћу позитиван. Али ако заиста желите здраву бебу, потребно је да се припремите чак и пре него што затрудните. Зато је ту саветовање пре трудноће. Да будем прецизна, ако планирате да имате бебу, тада се састајете са лекаром и разговарате о томе.

Шта је саветовање пре зачећа?

Једноставно речено, ово је разговор који водите са лекаром пре него што затрудните. Здрава трудноћа почиње чак и пре него што добијете позитиван резултат теста на трудноћу. Дакле, добијање оваквих савета пре него што затрудните може значајно смањити ризике за вас или вашу бебу током трудноће.

Главни циљеви ових консултација су:

• Помаже вам да безбедно затрудните .
• Помаже да ви и ваша нерођена беба будете што здравији .
• Минимизирање компликација које се могу јавити током трудноће.

Тужно је то што, пошто је већина трудноћа непланирана, многи људи не добијају користи од овог саветовања пре трудноће. Али је заиста важно . Ово саветовање ће вам помоћи да се припремите за успешну трудноћу и здраву бебу.

О чему се расправља на овим консултацијама?

Ваш лекар ће проценити ваше факторе ризика за компликације у трудноћи, едуковати вас о решењима и помоћи вам да се повежете са ресурсима који су вам потребни.

Ове ствари се обично дешавају током саветовања пре трудноће:

• Процена ризика: Ваша медицинска историја, медицинска историја ваше породице (укључујући и историја вашег партнера) и други фактори могу вам помоћи да идентификујете потенцијалне ризике током трудноће. Животне навике попут исхране и пушења или конзумирања алкохола такође могу утицати на ово. Ваш лекар вам може помоћи да идентификујете ове ризике и да их што више смањите.
• Интервенције: Можда ћете морати да направите промене у лековима које тренутно узимате или начину живота како бисте припремили свој ум и тело за трудноћу. Ваш лекар ће вам рећи које кораке треба да предузмете.
• Упућивање: Ваш лекар вас може упутити на ресурсе који вам могу помоћи да зачнете дете. На пример, ваш план трудноће може захтевати здравствене ресурсе као што су банке сперме или сурогати. О овим опцијама можете разговарати током ових консултација.

Када треба да одем на ове консултације?

Овај састанак треба да се одржи најмање три месеца пре него што почнете да покушавате да имате бебу .

Најбоље од свега је што ово саветовање пре трудноће треба да буде део текуће неге коју добија свако ко је у могућности да има децу, било сада или у будућности.

Организације попут Америчког колеџа акушера и гинеколога (ACOG) препоручују да лекари опште праксе и гинеколози рутински питају пацијенте: „Да ли желите да затрудните у наредној години?“ током рутинских прегледа. Циљ је проактиван приступ побољшању исхода трудноће.

Шта се дешава током ове консултације?

Саветовање пре зачећа може укључивати тестове за проверу вашег здравља, преглед ваше медицинске историје ради идентификације фактора ризика и савете о томе како повећати шансе за трудноћу.

• Физички преглед: Ваш лекар може обавити преглед како би проценио ваше опште здравствено стање. Може проверити ваше главне органе (као што су срце и плућа) и виталне знаке (као што је крвни притисак). Такође може обавити преглед карлице.
• Тестови: Можда ћете морати да урадите лабораторијске тестове како бисте проверили инфекције, болести или стања која захтевају лечење. Вама и вашем партнеру могу бити потребни и генетски тестови како бисте проверили наследне болести, као што су Теј-Саксова болест или анемија српастих ћелија.
• Медицинска историја: Лекар ће прегледати ваша здравствена стања, лекове које узимате и операције које сте имали. Такође ће погледати вашу акушерску и гинеколошку историју, укључујући да ли користите контрацепцију, колико су вам редовни менструални циклуси и да ли сте имали претходне трудноће.
• Породична историја: Медицинска историја ваше породице може пружити важне информације о генетским стањима или болестима које бисте могли пренети на своје дете. Из истог разлога је важно погледати медицинску и породичну историју вашег партнера. (Банке сперме такође прикупљају ове информације приликом прегледа донора.)

Ваш лекар вам такође може помоћи у планирању трудноће. Може вам помоћи да идентификујете ствари као што су:

• Најбоље време за зачеће детета: Ваш лекар вам може помоћи да одредите време овулације сваког месеца. Ово ће вам помоћи да знате када је највероватније да ћете затруднети.
• Безбедно време за рађање још једне бебе: У зависности од ваших година и здравственог стања, покушај раног порођаја (или након побачаја) може повећати ризик од компликација у трудноћи. Ваш лекар ће вам саветовати када је безбедно да покушате поново.
• Најбољи распоред и услови за порођај:Можда желите дете, али се можда још увек не осећате спремно. Ваш лекар вам може помоћи да идентификујете ствари које треба да имате на уму док планирате будућност. На пример, може вам објаснити како ваше године утичу на вашу плодност. Такође може да разговара о финансијским и друштвеним ресурсима које треба да имате пре него што покушате да имате бебу. На пример, лекари могу да размотре ствари попут насиља од стране интимног партнера. Могу вам помоћи да пронађете безбедно и подржавајуће место где ћете бити.
• Како да одржите своје најбоље здравље: Ваш лекар вам може помоћи да управљате свим здравственим стањима која имате. Прегледаће вашу медицинску историју и обавестити вас које вакцине треба да примите.

Размислите о томе, знати да ли сте спремни да имате бебу једнако је важно као и знати како повећати шансе за здраву трудноћу.

Како лекар процењује ваш ризик?

Лекар ће проценити различите факторе који могу утицати на ваше искуство и исходе трудноће.

Хроничне болести

Нека хронична стања могу повећати ризик од компликација у трудноћи. Ваш лекар ће прегледати вашу медицинску историју и помоћи вам да разумете како ће трудноћа утицати на ваш план лечења. На пример, можда ћете морати да промените лекове или прилагодите њихову дозу. Можда ћете такође морати да закажете више посета лекару како бисте пратили своје здравље.

Неке од хроничних болести које представљају ризик за трудноћу су:

• Астма
• Депресија
• Дијабетес (Diabetes mellitus)
• Болест срца
• Висок крвни притисак
• Болест бубрега
• Болест штитне жлезде

Веома је важно да не мењате терапију (као што је нагли прекид узимања лекова) док вам лекар не каже да је безбедно. Разговарајте са својим лекаром о томе шта се може променити, а шта треба да остане исто.

Генетска стања

Медицинска и породична анамнеза су посебно корисне у идентификовању стања која бисте могли пренети на своје дете. Можда ће вам бити потребно генетско тестирање или саветовање да бисте разумели ризик да ваше дете наследи генетско стање. У зависности од вашег ризика, ваш лекар може препоручити решења.

На пример, преимплантационо генетско тестирање може се користити да се утврди да ли оплођена јајна ћелија, или ембрион, има наслеђене гене који предиспонирају генетско стање од вас или вашег партнера. О овим опцијама можете разговарати са својим лекаром током пренаталне неге.

Инфекције

Ваш лекар може да провери да ли постоје инфекције, укључујући полно преносиве инфекције (СПИ), које могу бити штетне за вас или вашу нерођену бебу. Инфекције које повећавају ризик од компликација у трудноћи укључују:

• Хепатитис Б
• ХИВ (ХИВ)
• Мале богиње
• Рубеола
• Тетанус
• Варицела (Варичела/Водичеле)
• Зика вирус

Веома је важно да примите све вакцине пре него што затрудните. Ваш лекар ће вам препоручити које вакцине треба да примите пре него што затрудните и колико дуго треба да чекате пре него што затрудните.

Лекови, биље и суплементи

Ваш лекар ће проверити да ли су сви лекови које узимате – лекови на рецепт и лекови који се издају без рецепта, биље и суплементи – безбедни за узимање током трудноће. Такође ће вас едуковати о томе како да уносите витамине и минерале потребне да бисте остали здрави.

Можда ће вам рећи да почнете да узимате пренаталне витамине који садрже између 400 и 800 микрограма (мцг) фолне киселине. Фолна киселина може помоћи у спречавању урођених мана, посебно дефеката неуралне цеви, који утичу на кичмену мождину и мозак бебе. Најбоље је да почнете да их узимате три до шест месеци пре него што затрудните.

Исхрана и вежбање

Такође ћете разговарати о вашој исхрани и нивоу активности, као и о свим променама које треба да направите пре и током трудноће. На пример, ваш лекар ће вас посаветовати о најбољим изворима хранљивих материја током трудноће и колико калорија вам је потребно дневно. Он или она ће вам такође рећи које намирнице треба избегавати, као што је риба која има висок садржај живе. Ваш лекар може такође разговарати о томе колико је повећање телесне тежине прикладно током трудноће.

Такође ће вам рећи које вежбе су безбедне за рад током трудноће. Генерално, требало би да радите 30 минута вежби умереног интензитета пет дана у недељи. Међутим, није добро вежбати док се не исцрпите, нити радити вежбе које вас доводе у ризик од пада. Ваш лекар ће вас упутити у вези са тим.

Тежина

Ако мислите да имате прекомерну или потпуну тежину, можда ћете морати да промените начин живота или да посетите дијететичара. Потпуна тежина (индекс телесне масе (ИТМ) мањи од 18,5) повећава ризик од превременог порођаја или рађања бебе са малом порођајном тежином. Гојазност (ИТМ већи од 30) повећава ризик од:

• Гестацијски дијабетес
• Гестацијска хипертензија
• Компликације током порођаја

Ваш лекар ће вам помоћи да развијете план за добијање здраве тежине током трудноће.

Пушење, алкохол и употреба психоактивних супстанци

Веома је важно престати са пушењем, алкохолом и употребом дрога када припремате своје тело за трудноћу.Употреба дрога повезана је са бројним компликацијама у трудноћи, укључујући смрт фетуса. Конзумирање алкохола током трудноће може изазвати фетални алкохолни синдром. Као и употреба дрога, пушење такође може изазвати проблеме са развојем фетуса, укључујући побачаје и мртворођеност. Изложеност пасивном пушењу такође повећава ризик од штете по фетус.

Насупрот томе, престанак пушења може смањити ризик од неких компликација у трудноћи за најмање 20% .

Ваш лекар вам може пружити ресурсе, као што су програми за престанак пушења, како би вам помогао да направите ове промене.

Токсини

Токсичне супстанце у вашем дому или на радном месту могу представљати ризик током трудноће. Ваш лекар ће проценити ризик од изложености. Опасне супстанце које могу утицати на вашу трудноћу укључују:

• Арсен
• Азбест
• Флуорид
• Олово
• Пестициди
• Хемикалије на радном месту
• Пацовски измет

Шта се дешава након консултација?

Ваш лекар може препоручити комбинацију промена начина живота и здравствених савета. То може укључивати:

• Губљење или добијање на тежини.
• Успостављање хранљиве исхране.
• Креирање здравог плана вежбања.
• Престаните да пушите или пијете алкохол.
• Ажурирање ваших имунизација.
• Избегавање стреса или учење како да га боље контролишете.
• Узимање препоручених витамина (укључујући пренаталне витамине).
• Посета специјалистима због здравствених проблема пре трудноће.
• Не узимајте лекове који су штетни за вас или фетус ( увек се консултујте са својим лекаром пре него што почнете или престанете са узимањем било ког лека ).

Да ли постоји неки скуп смерница или контролна листа за ово?

Не постоји јединствени скуп смерница које сви користе. Уместо тога, разне организације, као што су Центар за контролу болести (CDC) и Амерички колеџ акушера и гинеколога (ACOG), пружају контролне листе тема које треба обрадити током саветовања пре зачећа. То укључује:

• Планирање породице (жеља за трудноћом).
• Медицинска стања.
• Породична медицинска историја.
• Лекови.
• Скрининг болести.
• Имуни статус.
• Исхрана и вежбање.
• Пренатални витамини.
• Изложеност токсинима.
• Употреба дрога, алкохола и дувана.
• Безбедно окружење (изложеност породичном насиљу).

Ваш лекар ће покрити разне теме , узимајући у обзир ваше опште здравље. Јер постоји много фактора који могу утицати на здраву трудноћу.

Најважнија ствар коју треба имати на уму (Порука за понети)

Замислите ове консултације пре трудноће као преглед за добробит који ваша будућа трудница обавља за вас. Баш као што годишње посећујете гинеколога како бисте одржали здравље свог репродуктивног система, ове консултације могу помоћи у одржавању здравља ваше трудноће и смањењу ризика од компликација.

Дакле, ако планирате да имате бебу сада или у будућности, посетите свог лекара опште праксе или гинеколога и питајте о овом саветовању пре трудноће. Најбољи почетак здраве трудноће је да будете информисани чак и пре него што добијете позитиван резултат теста на трудноћу.

Саветовање пре трудноће, трудноћа, здрава трудноћа, плодност, здравствени савети, планирање породице, припрема за трудноћу