Желите да сазнате више о здрављу вашег дебелог црева? Све о колоноскопији!

Здраво! Данас ћемо говорити о једном медицинском тесту о коме се многи људи помало плаше да питају, али је веома важан. То се зове колоноскопија. Можда вам је лекар саветовао да је урадите или сте негде чули за њу. Дакле, хајде да једноставно објаснимо шта је то, зашто се ради и како се ради. Нема разлога за страх, о свему ћемо јасно говорити.

Шта је колоноскопија?

Једноставно речено, колоноскопија је тест којим се прегледа унутрашњост дебелог црева, ректума и ануса. То је као да вам се убацује камера. Лекари то називају ендоскопијом. То значи да вам у тело убацују малу, флексибилну цев са малом камером и светлом на крају. Зове се колоноскоп. Колоноскоп се убацује кроз анус, а затим се помера уз дебело црево. Док се креће, лекар може да види на екрану снимак камере. Ово ће вам показати да ли постоје проблеми унутар дебелог црева.

Зашто нам је потребна колоноскопија?

Постоји много разлога зашто се колоноскопија може извршити. Понекад је превентивна , понекад дијагностичка или терапијска . Често може бити комбинација сва три.

Као тест за рано откривање рака (скрининг)

Многи људи имају своју прву колоноскопију као рутински скрининг за колоректални карцином . Сви имамо одређени ризик од развоја рака дебелог црева како старимо. Зато организације попут Америчког друштва за борбу против рака препоручују да сви старији од 45 година ураде овај тест. Можда немате никакве симптоме, али статистички гледано, ризик је висок, па је мудро тестирати се рано. Колоректални карцином често не показује симптоме, а када се појаве, може бити прекасно за лечење.

Можда је време да урадите колоноскопију као тест за скрининг рака, ако:

• Ако имате више од 45 година и још нисте урадили овај тест.
• Ако је прошло око 10 година од ваше последње колоноскопије.
• Ако су вам полипи уклоњени током последње колоноскопије.
• Ако је неко у вашој породици имао колоректални карцином .
• Имате фамилијарну аденоматозну полипозу (ФАП).Ако имате наследну болест попут Линчовог синдрома (ова болест повећава ризик од рака).
• Ако имате стање попут инфламаторне болести црева (ИБД) .

Ако питате свог лекара опште праксе или лекара кога посећујете, он или она вам могу рећи када треба да урадите овај тест на основу вашег здравственог стања. Тестови попут овог спасавају хиљаде живота сваке године.

Дијагностиковати болест

Понекад, ваш лекар може затражити колоноскопију како би детаљније испитали ваше симптоме јер их имате. То је зато што вам омогућава да јасније видите унутрашњост дебелог црева него другим скенирањем. Ово може помоћи у утврђивању узрока ваших симптома или потврђивању сумње коју ваш лекар има. Понекад, ваш лекар може желети да узме комад ткива (биопсију) и погледа га под микроскопом. Ово се такође може урадити током колоноскопије.

Неки симптоми који могу довести до колоноскопије укључују:

• Ако постоји крварење или други исцедак из ануса без икаквог разлога.
• Ако су се ваше тоалетне навике промениле без разлога (нпр. дијареја, затвор, инконтиненција).
• Ако имате сталне болове у стомаку без икаквог разлога.
• Ако губите на тежини без разлога или ако се не гојите код мале деце.

Постоји неколико стања која се могу дијагностиковати колоноскопијом:

• Хронична стања колитиса , на пример улцерозни колитис или Кронова болест .
• Интестинална исхемија и исхемијски колитис (стања узрокована смањеним протоком крви у цревима).
• Дивертикулоза и дивертикулитис (формирање малих кесица у зиду црева и њихова инфекција).
• Чиреви и перфорације црева.
• Опструкције дебелог црева.
• Колоректални полипи и рак .

Као третман

Једна од великих предности ендоскопских тестова попут колоноскопије је то што ако лекар открије било какве проблеме током теста, може их истовремено и лечити . Ови лекари су обучени да обављају ствари попут мањих операција користећи посебне инструменте који се уводе кроз ендоскоп. Када се ради колоноскопија,Често се полипи уклањају на лицу места и шаљу у лабораторију на тестирање на рак. Уклањање ових полипа такође смањује ризик од развоја рака у будућности.

Током колоноскопије, ваш лекар може да уради ствари као што су:

• Полипектомија .
• Покријте ране.
• Узимајте лекове.
• Уклоните препреке.
• Уметните стент (за проширење уских подручја у цревима).
• Приуштите се ласерској терапији .

Како се припремате за колоноскопију?

Ово је веома важно . Да би тест био успешан, морате бити потпуно спремни. Ваш лекар ће вам дати детаљна упутства о томе шта да радите неколико дана унапред. Главна сврха ове припреме је да ваше дебело црево буде што чистије и прозрачније током колоноскопије. Ако то не учините, лекар неће моћи правилно да види. Онда ћете можда морати да одложите тест или поново прођете кроз сву ову припрему. Замислите колико је то незгодно!

Обично ћете морати да направите неке промене у исхрани два до три дана пре теста. Бићете на дијети са ниским садржајем влакана два до три дана. Последњег дана, биће вам речено да пијете само бистре течности . Увече или ноћ пре теста, добићете лаксатив . Након што га попијете, мораћете често да идете у тоалет неколико сати. Зато будите спремни на то и опустите се. Затим се добро наспавајте. Колоноскопија се обично ради следећег јутра.

Шта се дешава на дан теста?

Када идете на тест, потребан вам је неко ко може да вас одвезе кући. Пошто је потребно око један дан да анестезија престане да делује, неке болнице вас неће ни пустити на тест без одговорне особе. (Особа која вас прати мораће да остане тамо око два сата.) Када стигнете у болницу, бићете одведени у собу и натерани да обучете болничку мантилу. Затим ће ући медицинска сестра и ставити вам интравенску линију у вену на руци, кроз коју ћете почети да примате седативе и лекове против болова.

Да ли нас успавају током колоноскопије?

Да, имаћете општу анестезију (што значи да ћете потпуно спавати) или свесну седацију.(То значи да вам је свест мало смањена, можете заспати или се пробудити, али се касније можда нећете сећати.) Да, можете. Лекар ће унапред разговарати са вама о методи анестезије која ће вам бити дата. Тако да можете унапред знати шта ће се десити на дан теста. Лекар ће вам помоћи да изаберете методу која најбоље одговара вашем телу и потребама.

Да ли је ово болан тест?

Пошто сте под анестезијом, нећете осетити никакав бол у дебелом цреву. Ово важи за уклањање ткива и ласерски третман. Међутим, када се колоноскоп уведе у дебело црево , можете осетити благи осећај гасова или притисак. То је зато што колоноскоп надува дебело црево малом количином угљен-диоксида како би омогућио бољи поглед на унутрашњост дебелог црева. Међутим, ово обично није баш приметно. Бићете смештени на једну страну болничког кревета са коленима привученим уз груди (фетални положај) и можете чак и заспати.

Ко изводи колоноскопију?

Колоноскопију обично изводи гастроентеролог или колоректални хирург. Оба ова лекара су стручњаци за болести дигестивног система и посебно су обучени за обављање ендоскопије. Ови лекари не само да гледају унутрашњост тела, већ могу и да узимају узорке ткива и обављају мање третмане ако је потребно. Такође су квалификовани да анализирају резултате теста.

Како се тачно изводи колоноскопија?

Колоноскоп је дуга, танка, флексибилна цев (такође названа катетер ) са малом камером и светлом причвршћеним на крају.

• Лекар убацује овај колоноскоп кроз ваш анус и води га уз дебело црево, све до места где се спаја са танким цревом.
• Док га носите, мало ваздуха се упумпава кроз цев, надувајући црево, омогућавајући вам да јасно видите унутра.
• Слике са камере се приказују на монитору. Доктор прати екран да би видео да ли постоји нешто необично.
• Када дођете до краја дебелог црева, колоноскоп се поново вади, тако да га можете добро погледати други пут.

Замислите, ово је као да идете на „обилазак“ својих црева! Доктор гледа у сваки кутак и пукотину.

Колико дуго траје колоноскопија?

Обично је потребно око 15 минута да се колоноскоп убаци у крај дебелог црева и још 15 минута да се извуче. То значи да се цело дебело црево прегледа два пута. Ако се током поступка пронађе нешто што треба уклонити или лечити, то ће трајати мало дуже. Полипи су веома чести;Ови тумори се налазе у око 30% рутинских колоноскопија. Иако већина њих није канцерогена, стандардна процедура је да се уклоне чим се открију. Ово може продужити процедуру за око 15 минута.

Шта се дешава након теста?

Након теста, бићете под надзором у болници око сат и по времена . То траје док се не освестите од анестезије. Медицински тим ће наставити да прати ваше виталне знаке и пазити на било какве знаке компликација. Након што се освестите, лекар ће доћи и обавестити вас о томе шта је виђено током теста и о лечењу које је примењено. Касније ћете добити формални извештај, било поштом или електронски. Ако је узет узорак ткива (биопсија) , резултати ће бити доступни за неколико дана.

Колико је времена потребно за опоравак?

Потребно је око 24 сата да анестезија потпуно престане. Зато лекари кажу да не би требало да возите, управљате машинама или доносите важне одлуке до следећег дана. Али, осећаћете се много боље у наредним сатима. Можда ћете осетити надимање, болове због гасова или мучнину током првог сата или два, али то ће брзо проћи. Можете почети нормално да једете чим се будете осећали боље. Ако је лекар уклонио ткиво, можете имати крварење из ануса неколико дана. То је нормално.

Да ли постоје неки ризици?

Компликације и ризици су веома ретки , али се могу јавити. Они укључују:

• Оштећење цревног зида , као што је пукотина.
• Неконтролисано крварење када се ткиво уклони.
• Друга врста инфекције која захтева антибиотике .
• Ненормалан одговор на анестезију .

Овакве ствари се дешавају веома ретко, али је добро бити свестан тога.

Када излазе извештаји?

Већину резултата добићете истог дана . Лекар ће моћи да вам каже шта је видео, који су третмани примењени и да ли су били успешни. Ако је узет узорак ткива (биопсија) и послат у лабораторију, биће потребно неколико дана или недеља да се добију резултати. Само зато што је узорак ткива узет и послат у лабораторију не значи да лекар сумња на рак. То може бити само мера предострожности или може тражити нешто друго, попут микроскопског колитиса . Лекар ће вам рећи шта да очекујете.

Шта су абнормални резултати?

Абнормални резултати могу укључивати:

• Неконтролисано гастроинтестинално крварење .
• Бенигни, преканцерозни или канцерогени полипи.
• Упала (колитис) узрокована инфекцијом, исхемијом или аутоимуном болешћу.
• Трајно оштећење ткива, као што су ожиљци.
• Цревна опструкција или стеноза .
• Абнормалне кесице у зиду црева (дивертикулоза) .

Ваш лекар ће вам објаснити ове резултате и шта они значе.

Да ли постоје други начини за откривање колоректалног карцинома?

Да, постоји неколико других скрининг тестова за колоректални карцином. Међутим, колоноскопија је најосетљивији тест. То јест, има највеће шансе за откривање рака или преканцерозног стања у његовој најранијој фази. Откривање рака што је раније могуће је веома важно за његово успешно спречавање и лечење. Такође, колоноскопија је једини тест који може истовремено дијагностиковати и лечити болест. Ако лекари пронађу сумњиво ткиво током колоноскопије, могу га уклонити током теста.

Неке друге методе скрининга за рак:

• Тестови фекалне окултне крви (FOBT): Ово подразумева узимање узорка столице и тражење знакова рака. Постоји неколико начина за тражење крви у столици. Једна врста чак анализира ДНК у столици како би се видело да ли постоје промене које би могле указивати на рак. Ове тестове треба радити сваке једне до три године . Ако се овим тестом пронађе позитиван резултат, следећи корак је колоноскопија и биопсија .
• Виртуелна колоноскопија: Ово је врста ЦТ скенирања . Може да направи веома јасне, тродимензионалне (3Д) слике вашег дебелог црева. „Виртуелна“ је јер посматра унутрашњост вашег дебелог црева користећи слике снимљене споља. Као и обична колоноскопија, такође захтева припрему црева. Али не захтева анестезију. Лекари препоручују да се овај тест ради сваких пет година .

Дакле, које су предности колоноскопије?

Предности традиционалне колоноскопије су:

• Већа осетљивост: Већа је шанса за раније откривање канцерогених промена.
• Свеобухватна дијагноза, лечење и превенција: Ако се други тестови покажу позитивним, традиционална колоноскопија је и даље потребна да би се потврдио и лечио рак.
• Потребно је да се уради само једном у 10 година: Ако су ваши резултати нормални, нећете морати поново да се тестирате неко време.

Колоноскопија може истовремено да дијагностикује, лечи и спречи болести. Ово можда не делује као велика ствар ако је не урадите, али ако је урадите, може направити велику разлику. Колоректални карцином је чест рак у Шри Ланки. Може се спречити, али га је потребно рано открити. Колоноскопијом лекари могу да открију и лече рак пре него што расте, прошири се или изазове симптоме. Ако су ваши резултати добри, можда ћете је морати да радите само сваких 10 година.

Коначно, најважније ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Дакле, ако сте се икада плашили колоноскопије, надам се да је сада боље разумете. Иако може деловати помало непријатно, може бити веома вредан тест који може спасити живот вашег здравља .

• Рано откривање је најбоље: посебно код болести попут колоректалног карцинома.
• Припремите се како лекар каже: неопходно је да тест буде успешан.
• Не брините: нећете осетити никакав бол због анестезије.
• Питајте свог лекара ако имате било каквих питања: Отклоните све недоумице које можда имате.

Ако имате више од 45 година или ако је неко у вашој породици имао рак дебелог црева, обавезно разговарајте са својим лекаром и размислите о колоноскопији. Ваше здравље је у вашим рукама!

Колоноскопија , рак дебелог црева, ендоскопија, преглед црева, тестови на рак, систем за варење, медицински тестови