Замислите да ви или ваше дете имате обичну прехладу или грип и да вам буде боље за неколико дана. Док су сви срећни, након што се та болест смири, нова болест изненада почиње за око недељу или две. Одједном губите снагу, вид вам се смањује, тешко вам је да говорите, имате јаку главобољу и почињете да повраћате. Колико бисмо се уплашили да се тако нешто догоди? Данас говоримо о озбиљној болести на коју се може посумњати у таквом тренутку, иако је ретка, захтева хитно лечење. Ова болест се назива АДЕМ (акутни дисеминовани енцефаломијелитис) .
Шта је АДЕМ (акутни дисеминирани енцефаломијелитис)?
Једноставно речено, АДЕМ је изненадна упала или оток нашег централног нервног система , односно мозга и кичмене мождине. То је као мождана грозница.
Хајде да ово схватимо мало једноставније. Нервна влакна у нашем телу су попут електричних жица. Постоји пластични омотач око електричних жица, зар не? То је оно што омогућава да електрицитет путује прецизно и брзо и штити жицу. Слично томе, постоји заштитни омотач, омотач који се зове „мијелин“ око наших нервних влакана. Овај мијелински омотач је оно што омогућава порукама (сигналима) да путују брзо и прецизно кроз живце од једног дела тела до другог.
Код АДЕМ-а, наш сопствени имуни систем грешком напада овај мијелински омотач. Онда он почиње да се уништава и оштећује. Баш као што се пластика на електричној жици олабавила. Тада нервне поруке не путују правилно. Зато се јављају симптоми попут утрнулости у удовима, замућеног вида и отежаног говора.
Ова болест се назива „акутна“ јер се симптоми јављају изненада, у року од неколико дана. Такође, обично се јавља само једном у животу. Међутим, веома ретко се може поновити.
АДЕМ је ретка болест. Према истраживањима, само око једна од 150.000 особа у земљи попут Сједињених Држава развије ову болест. Дакле, нема потребе превише се плашити овога, али је веома важно бити свестан.
Који су симптоми АДЕМ-а?
Симптоми АДЕМ-а могу значајно да варирају, у зависности од тога који део нервног система је погођен. Међутим, обично се појављују око недељу или две након што се вирусна или бактеријска инфекција (као што су грип, мале богиње или овчије богиње) смири.
Ради лакшег разумевања, поделићемо ове карактеристике на два дела.
| Врста симптома | Могући симптоми |
|---|---|
| Опште карактеристике |
|
| Карактеристике повезане са нервним системом |
|
Тежина ових симптома може варирати од особе до особе. Код неких могу бити благи и сами проћи, док код других могу бити довољно јаки да захтевају хоспитализацију.
Зашто се овако нешто дешава?
Тачан узрок АДЕМ-а још увек није 100% познат, али лекари и научници верују да је узрокован кваром у нашем сопственом имунолошком систему .
Хајде да ово схватимо на овај начин. Наш имуни систем је као војска наше земље. Задатак ове војске је да препозна и нападне непријатеље попут вируса и бактерија који долазе споља и да нас заштити од болести. Али оно што се дешава код аутоимуне депресије јесте да ова војска прави малу грешку. Након што заврше борбу против непријатеља који је ушао у земљу (на пример, вирус грипа), почињу да нападају мијелинску овојницу у нашем сопственом нервном систему, мислећи да је то непријатељ. То је као да нападате војну базу у својој земљи, мислећи да је то непријатељска војска. Ово се назива „аутоимуна реакција“ . Овај напад изазива упалу и оток у нервном систему.
Између 70% и 80% пацијената са АДЕМ-ом има инфекцију пре него што се појаве симптоми. Најчешће инфекције које претходе АДЕМ-у су:
- Грип (грип)
- Мале богиње
- Заушке
- Рубеола
- Варичеле
- Епштајн-Баров вирус
Још једно недавно откриће је да нека деца могу развити АДЕМ.Такође је могуће да је узрок стање које се зове МОГАД (болест повезана са антителима на мијелински олигодендроцитни гликопротеин). Ово је још једно специфично стање повезано са имунолошким системом.
Како се дијагностикује АДЕМ?
Ваш лекар ће вам прво поставити детаљна питања о вашим симптомима и обавити неуролошки преглед. Затим ће обавити неколико тестова како би потврдио дијагнозу ADEM-а и искључио друга стања која могу изазвати сличне симптоме.
Главни тестови који се изводе су:
1. МРИ скенирање (магнетна резонанца)
Магнетна резонанца је тест који користи јако магнетно поље и радио таласе за прављење веома детаљних слика нашег мозга и кичмене мождине. Не користи рендгенске зраке. На магнетној резонанцији особе са АДЕМ-ом, подручја оштећења мијелинског омотача (лезије) могу се јасно видети као беле тачке. Лекар ће погледати локацију и природу ових тачака како би утврдио да ли је у питању АДЕМ.
2. Спинална пункција / Лумбална пункција
Име може уплашити неке људе, али то је веома пажљив тест који ће ваш лекар обавити. Он подразумева окретање на бок и убацивање мале игле у доњи део леђа како би се узео мали узорак течности која окружује ваш мозак и кичмену мождину , која се назива цереброспинална течност (ЦСТ) . Људи са АДЕМ-ом имају повећан број ћелија имуног система, посебно белих крвних зрнаца. Ово може бити веома корисно у потврђивању болести.
Поред тога, врше се и анализе крви.
Који су третмани за АДЕМ?
Главни циљ лечења АДЕМ-а је брзо смањење упале у мозгу и кичменој мождини и спречавање неисправног функционисања имуног система. Ваш лекар може користити неколико третмана да би то постигао.
| Метод лечења | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Стероидни лекови | Ово је главни третман који се примењује први. Високе дозе стероидних лекова се дају интравенозно током неколико дана. Ово сузбија имуни систем и брзо смањује оток. Након што се интравенозни третман прекине, може вам се затражити да узимате оралне таблете неко време. |
| IVIG (интравенски имуноглобулин) | Овај третман се даје људима који не реагују добро на стероиде. Он подразумева давање телу антитела узетих из крвне плазме хиљада здравих људи кроз вену. Ово такође помаже у контроли нашег имуног система, који не функционише добро. |
| Плазмафереза / Плазмафереза | Ово је мало компликованији третман. Ради се само код људи са тешким симптомима. Овде се крв пацијента пропушта кроз апарат, а крвна плазма (течни део) се одваја и уклања. Јер се у овој плазми налазе погрешна антитела. Затим се крвне ћелије поново убризгавају у тело са чистом плазмом. Ово може спречити напад имуног система. |
Колико ће времена бити потребно за опоравак? Какви су изгледи?
Ово је највеће питање које свима смета. Најбоља вест о АДЕМ-у је да се већина људи којима је дијагностикована ова болест потпуно или скоро потпуно опорави .
Већина људи почиње да се осећа боље у року од неколико дана од почетка лечења. Међутим, у зависности од тежине симптома, може бити потребно неколико месеци, понекад и до 6 месеци, да се потпуно опорави. Веома ретко, неки људи могу наставити да имају мање проблеме са видом или утрнулост.
Веома ретко, и само ако је упала веома јака, угрожава живот. Стога је неопходно потражити лекарски савет чим се појаве симптоми.
Када треба да посетите лекара?
Ако ви или неко у вашој породици, посебно дете, развије симптоме о којима смо говорили након опоравка од инфекције попут прехладе или грипа, одмах се обратите лекару без одлагања.
- Изненадни губитак свести
- Немогућност ходања или спотицања
- Замагљен вид или губитак вида
- Тешкоће у говору
- Напади без узрока
Ако имате ове симптоме, немојте само остати код куће и претпостављати да је то нормално. Најбоље што можете учинити јесте да што пре одете у болницу, посебно у јединицу за хитну помоћ (ETU). Јер код ових врста болести, што се пре започне лечење, веће су шансе за опоравак.
Порука за понети кући
- АДЕМ је изненадна упала нервног система која се обично јавља након вирусне или бактеријске инфекције.
- Ово је узроковано нашим сопственим имуним системом који погрешно напада заштитну мијелинску овојницу нерава.
- Ово се најчешће види код деце и младих.
- Ако осетите симптоме као што су изненадни губитак свести, губитак вида или отежано ходање, немојте их игнорисати. Одмах се обратите лекару.
- Болест се може прецизно дијагностиковати помоћу МРИ и тестова кичмене течности.
- Ако се лечење (као што су стероиди) започне рано, већина људи који развију АДЕМ ће се скоро потпуно опоравити.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар