Да ли вам је лекар рекао или неко кога познајете да треба да имате операцију црева? Да ли је употребио реч „анастомоза“ када је то рекао? Када сте чули ову реч, вероватно сте се мало уплашили: „Шта је ово, да ли је ово нека нова болест?“ Али заправо нема чега да се плашите. То је веома уобичајена хируршка процедура коју хирурзи стално раде. Зато данас, хајде да о томе разговарамо једноставно, на начин који ће разјаснити сва питања и страхове које можда имате.
Шта је тачно анастомоза?
Једноставно речено, анастомоза је спој два пута. Замислите две реке које се спајају и теку као једна река. Нешто слично. Или је посебна цев повезана са нашом кућом са главне цеви која доводи воду до наших кућа, зар не? То је таква веза.
Ово је нешто што се природно дешава у нашим телима. На пример, крвни судови у нашим телима су повезани једни са другима и раширени попут мреже. Такође, ако узмемо наш систем за варење, једњак је повезан са желуцем, желудац са танким цревом, а танко црево са дебелим цревом. То се назива природна анастомоза.
Међутим, у медицини, ову реч углавном користимо да означимо хируршко повезивање два дела тела. Хирурзи морају стално да праве ове везе. Да видимо зашто.
Зашто се ова врста везе ствара током операције?
За то могу постојати два главна разлога.
1. Уклањање и поновно спајање оштећеног дела: Замислите да је део вашег црева оштећен раком, тешком инфекцијом или неким другим медицинским стањем. Онда хирург мора да исече и уклони тај оштећени део. Затим, два краја преосталог здравог црева морају бити поново спојена. У супротном, цев за храњење ће бити пресечена. То називамо анастомозом.
2. Стварање новог пута за заобилажење блокаде (бајпас): Понекад крвни суд у телу може бити блокиран изнутра. Најбољи пример је када крвни суд који снабдева срце крвљу буде блокиран наслагама холестерола. Овде се ствара нови пут за заобилажење блокаде. Да би се то урадило, узима се део здравог крвног суда узет из другог дела тела и спаја се изнад и испод блокаде како би се створио нови пут (бајпас). Ове две нове везе називају се анастомоза.
Једноставно речено, ово је као уклањање поломљеног дела поломљеног пута и његова обнова, или изградња новог надвожњака како би се заобишао саобраћај на путу.
Које су најчешће операције за анастомозу?
Ова процедура се користи у многим врстама хирургије. Хајде да погледамо неке од најчешћих примера.
Ресекција црева
Ово је најчешћи тип анастомозе. То је када део дебелог црева или танког црева треба уклонити због рака, тешких инфекција (као што је дивертикулитис) или повреде. Преостали здрави делови се затим поново спајају. На пример, илеоколонична анастомоза је место где се последњи део танког црева (илеум) повезује са преосталим дебелим цревом.
Бајпас хирургија
- Операција коронарног артеријског бајпаса: Као што сам раније поменуо, када је крвни суд у срцу блокиран, ствара се нови пут за заобилажење блокаде коришћењем здравог крвног суда узетог из ноге или унутар грудног коша.
- Гастрични бајпас: Операција за мршављење у којој се мали део желуца уклања и директно повезује са доњим делом танког црева. Ово скраћује једињец и ограничава апсорпцију хране.
Стварање приступа за дијализу бубрега
Пацијентима са бубрежном инсуфицијенцијом потребна је хемодијализа ради пречишћавања крви. То захтева велику, јаку вену која стално узима крв и враћа је у тело. Да би то урадио, хирург спаја артерију и вену у руци како би створио јак крвни суд (артериовенска фистула) . Ово је такође врста анастомозе.
Трансплантација органа
Када се орган, као што су јетра, бубрег или срце, трансплантира, нови орган мора бити повезан са системима тела. То значи да крвни судови који снабдевају и враћају орган, као и други повезани судови (нпр. жучни канал код трансплантације јетре), морају бити повезани са одговарајућим деловима тела. Свака од ових веза назива се анастомоза.
Који су ови начини повезивања?
Постоје три главна начина на која хирурзи повезују ове крвне судове. Ако имате ове речи у свом извештају, сада ћете моћи да разумете.
| Врста анастомозе | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Од краја до краја | Ово је као директно спајање два поломљена комада цеви. Отворени крајеви две цеви се сашивају да би се створила непрекидна цев. Ово је најчешћи метод који се користи приликом спајања црева. |
| Једна уз другу | Овде су крајеви две цеви затворени, две цеви су постављене паралелно и повезане су отварањем са обе стране. Баш као када се два пута пореде, између њих се поставља споредни пут. |
| Од краја до стране | Отворени крај једне цеви је повезан са страном друге цеви, слично као када се нова цев повезује са главном водоводном цевом. Ова метода се често користи у бајпас хирургији. |
Који су ризици операције анастомозе?
Као и код сваке операције, постоје одређени ризици. Али запамтите, хирурзи су веома добро обучени да се носе са њима.
Уобичајени ризици било које операције:
- Крварење
- Крвни угрушци
- Инфекција
- Оштећење оближњих органа
Компликације специфичне за анастомозу:
Ово су ствари којих морамо бити посебно свесни. Вероватноћа да се ово деси је мала, али је важно бити свестан тога.
1. Анастомотска стриктура:
Једноставно речено, то је сужавање везе. Након операције, ожиљно ткиво се формира на месту везе како рана зараста. Понекад ово ожиљно ткиво може да се увећа и сузи пролаз. Ово се назива стеноза . Ако су црева повезана, то може ометати пролаз хране. Ако је уретра повезана након операције бешике, то може отежати мокрење. Али добра вест је да се ово стање често може излечити без потребе за још једном операцијом, уметањем уређаја попут балона у сужено подручје (дилатација).
2. Анастомотско цурење:
Ово је цурење на месту спајања. То је као када вода цури из споја између две водоводне цеви. Овде се дешава да две спојне цеви не затварају правилно и садржај (на пример, храна и бактерије у цревима) цури. Ако садржај црева цури у трбушну дупљу, то може изазвати озбиљну инфекцију (перитонитис).Ово је веома озбиљно стање. Стога, лекари и медицинске сестре веома пажљиво прате симптоме као што су грозница, јак бол у стомаку и мучнина након операције. Ако дође до ове врсте цурења, често је потребна још једна операција да би се поправило.
Најважније је да одмах пријавите све необичне симптоме које доживите након операције (јак бол, грозница, повраћање) свом лекару или болничком особљу. Ако се открију рано, ове компликације се могу веома успешно лечити.
Да ли постоје случајеви када се анастомоза не би требало изводити?
Да. У неким случајевима, хирург одлучује да не споји две цеви одједном. Главни разлог за то је што цревно ткиво није у добром здрављу.
Замислите да је део црева уклоњен због тешке инфекције. Тада преостали делови црева могу бити отечени и слаби. Ако се два таква слаба ткива сашиве заједно, већа је вероватноћа да ће цурити него да ће правилно зарасти.
У таквим случајевима, лекари стварају привремену стому . То значи да се крај горњег дела црева доводи до површине коже абдомена, стварајући отвор за излазак столице. На њега се причвршћује кеса за стому ради сакупљања столице. Крај доњег дела црева се привремено затвара и поставља унутар абдомена.
После неколико месеци, када се тело добро залечи и инфекција нестане, изводи се друга операција како би се два дела црева повезала (анастомоза). Затим се отвор направљен у желуцу затвара. Након тога, поново можете имати нормалну столицу.
Порука за понети кући
- Анастомоза је хируршки процес спајања два дела тела (као што су црева или крвни судови). Ово није нова болест које се треба плашити.
- Ова веза је неопходна приликом уклањања оштећеног дела или изградње новог пута ради заобилажења препреке.
- Већина операција анастомозе је веома успешна без икаквих компликација. Хирурзи су веома добро обучени за ово.
- Компликације попут цурења или стриктуре на месту спајања су могуће, али су веома ретке. Ако се открију рано, могу се успешно лечити.
- Одмах обавестите свог лекара о свему необичном што осетите након операције (јак бол, грозница). То је најважнија ствар коју можете да урадите.
- Ако имате додатних питања о овоме, не оклевајте да питате свог хирурга. Он или она ће вам све објаснити.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар