Да ли понекад осећате бол у ногама када ходате? Или осећате вртоглавицу или утрнулост на неким местима? Немојте мислити да су то само случајне ствари. Можда је то знак да је циркулација крви у вашем телу мало слаба. Данас ћемо говорити о подједнако важној теми. То је смањење циркулације крви у артеријама, или како то лекари називају, „(артеријска инсуфицијенција)“.

Шта је артеријска инсуфицијенција?

Једноставно речено, тада се смањује количина крви која тече кроз једну или више артерија у нашем телу. Артерије су попут система цеви које преносе крв богату кисеоником кроз наше тело, од срца до свих осталих органа и ткива. Па, шта се дешава ако се ове цеви блокирају или сузе? Тада се проток крви смањује. Главни разлог за то је накупљање масти у зидовима артерија, стање које се назива „атеросклероза“.

Сваком делу нашег тела је потребна крв богата кисеоником да би функционисао. Дакле, ако артерије нису у стању да правилно шаљу крв, наши органи и ткива неће моћи правилно да функционишу. То може довести до озбиљних компликација .

Ово стање (артеријска инсуфицијенција) може вас утицати на два главна начина:

1. Акутна артеријска инсуфицијенција: Ово је стање када се проток крви изненада смањи или потпуно заустави из неког разлога (често крвни угрушак). Ово је стање које захтева хитну медицинску помоћ.

2. Хронична артеријска инсуфицијенција: Ово је стање у којем се проток крви постепено смањује због основног медицинског стања (често поменуте атеросклерозе). Временом се симптоми постепено погоршавају, а ризик од компликација се повећава.

Најважније је да ако се ово стање открије рано и правилно лечи, ризик од озбиљних компликација може се значајно смањити.

Како ова ситуација утиче на наша тела?

Смањен проток крви у артеријама смањује снабдевање крвљу различитих делова нашег тела, посебно главних органа и удова. Начин на који ово утиче на тело зависи од тога која је артерија сужена или блокирана .

Размислите о томе на овај начин:

• Ако се артерије у вашем врату (каротидне или вертебралне артерије) сузе, на пример код стања које се назива болест каротидне артерије, то утиче на ваш мозак .
• Проблем са аортом , као што је анеуризма абдоминалне аорте, може утицати на груди, леђа и абдомен .
• Ако постоји блокада у коронарним артеријама које снабдевају срце крвљу , стање које се назива коронарна артеријска болест, то директно утиче на ваше срце .
• Ако постоји проблем са артеријом која снабдева танко црево крвљу („горња мезентерична артерија“) , стање попут „стенозе мезентеричне артерије“, то може утицати на функцију вашег танког црева .
• Ако постоји проблем са артеријама које снабдевају бубреге крвљу (реналне артерије) , стање које се назива болест бубрежне артерије, то ће утицати на ваше бубреге .
• Блокаде у артеријама у ногама , као што је периферна артеријска болест (ПАБ), могу утицати на ваше ноге и стопала .
• Стање које се назива плућна емболија, што је крвни угрушак који блокира артерије у плућима , може утицати на ваша плућа .

Али је такође важно запамтити да смањен проток крви кроз артерије заправо индиректно утиче на сваки део тела. Симптоме можете приметити у делу тела који је најближи најзачепљенијој артерији. Међутим, исте ствари које узрокују сужавање артерија тамо (као што је атеросклероза) могу се десити и у артеријама другде у телу. На пример, ако имате хронично смањен проток крви због атеросклерозе у артерији у нози, постоји ризик од истог проблема у срцу.

Сваком делу нашег тела је потребан кисеоник да би преживео. Ако орган или ткиво изненада изгуби кисеоник, тај орган може отказати у року од неколико сати, у случају „акутне артеријске инсуфицијенције“. То може довести до опасних по живот стања узрокованих смањеним протоком крви у артеријама:

• Критична исхемија екстремитета: Блокада протока крви у руке , ноге или стопала.
• Срчани удар: Блокада протока крви у срце.
• Плућна емболија: Блокада протока крви у плућа.
• Мождани удар: Блокада протока крви у мозак.

Ово стање може бити фатално ако се не лечи правилно, због чега је веома важно бити свестан његових симптома и разговарати са својим лекаром о ризицима.

Која је разлика између губитка артеријске крви и губитка венске крви?

Оба ова проблема су повезана са циркулацијом крви, али постоји мала разлика.

Артеријска инсуфицијенција је проблем са протоком крви у артеријама. Венска инсуфицијенција је проблем са протоком крви у венама (судовима који преносе нечисту крв назад у срце).

Једноставно речено:

• Артерије су оно што преноси чисту, кисеоником богату крв из срца по целом телу.
• Вене су оно што враћа крв осиромашену кисеоником, нечисту, назад у срце.

Узроци оба стања су различити. Главни узрок смањеног протока крви у артеријама је накупљање масти у зидовима артерија (атеросклероза). Смањен проток крви у венама је углавном узрокован оштећењем вена у ногама.

Артеријска инсуфицијенција може се јавити у артерији било где у телу, али стање које се назива венска инсуфицијенција углавном погађа ноге.

Оба ова стања могу изазвати бол и нелагодност у ногама. Ако вас ноге стално боле, осећају тежину, отеченост или умор, обавезно се обратите лекару како бисте разговарали о овим симптомима.

Који су симптоми овога?

Неки људи можда неће имати никакве симптоме док се стање не погорша или док се не догоди хитан случај. Међутим, неки људи могу имати симптоме као што су:

• Вртоглавица: Осећај губитка равнотеже.
• Интермитентна клаудикација: Бол у нози који се јавља при ходању и нестаје када се одмарате. Ово је када осећате бол у нози док обављате неку активност, посебно ходате, а бол нестаје након кратког одмора.
• Бол у стопалима или прстима: Пецкање, бол у стопалима или прстима, чак и када је у мировању.
• Промене у боји и текстури коже: Љускава кожа на ногама и стопалима, свраб и промене у боји коже.
• Бол у стомаку: Бол у стомаку који почиње 15-20 минута након јела, траје неколико сати, а затим нестаје.
• Чиреви: Ране које не зарастају на ногама и стопалима (посебно на зглобовима). То су знак лоше циркулације крви.
• Губитак тежине: Нагли, непланирани губитак тежине.

Можда имате сужене или блокиране артерије на више места у телу. На пример, људи са периферном артеријском болешћу (ПАБ) у ногама имају већу вероватноћу да развију коронарну артеријску болест (КАБ). Дакле, можете имати комбинацију симптома повезаних са сваким проблемом. Зато је важно да обавестите свог лекара чим приметите и најмањи симптом.

Симптоми ванредног стања - не игноришите их!

Ако имате било који од следећих симптома, позовите 911 (1990 у Шри Ланки) или одмах идите у најближу болницу. То могу бити знаци медицинске хитности:

• Бол или стезање у грудима.
• Осећај као да видите на два дела или да губите вид.
• Несвестица.
• Одумирање ткива („гангрена“) (црњење коже, лош мирис).
• Бледа кожа, хладан зној или плава кожа.
• Нагло повећање пулса.
• Нејасан говор.
• Изненадни, јаки бол у грудима, руци, рамену, врату или вилици.
• Изненадне тешкоће са дисањем без икаквог разлога.
• Изненадни бол или нелагодност у раменима, врату, стомаку и/или леђима без очигледног разлога.

Код неких симптома, можда чак нећете моћи ни да обавите позив. Стога, ако је могуће, увек носите са собом „медицински уређај за упозорење“ (као што је огрлица). Такође, обавестите породицу и пријатеље о овим симптомима. Како би могли да позову 1990 чим их примете.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Два главна разлога за смањење протока крви у артеријама су:

• Атеросклероза: Масне наслаге у зидовима артерија (атеросклероза): Масне наслаге, попут холестерола, накупљају се унутар артерије, сужавајући је или потпуно блокирајући.
• Тромбоза: Крвни угрушак се формира унутар артерије, блокирајући проток крви.

Како ово дијагностикујете?

Лекари дијагностикују ово стање тако што вас питају о вашим симптомима, узимају вашу медицинску историју и обављају физички преглед. Ваш лекар ће вам поставити много питања како би сазнао што је више могуће о вашем стању. На пример:

• Који су ваши симптоми?
• Колико дуго су ови симптоми присутни?
• Где осећаш бол?
• Да ли се симптоми јављају и нестају? Ако је тако, када се јављају?
• Шта можете учинити да смањите симптоме?

Лекар ће такође разговарати са вама о:

• Ваша претходна медицинска историја.
• Болести које се јављају у вашој породици (генетски повезане).
• Друга медицинска стања која тренутно имате.
• Лекови које користите.

Током физичког прегледа, лекар може да уради следеће:

• Кажу вам да се осмехнете да видите да ли вам једна страна лица опада.
• Пулс се проверава на неколико тачака на телу (као што су груди, зглоб и скочни зглоб).
• Узима се узорак крви да би се проверили различити нивои који могу бити повезани са артеријском болешћу.
• Ваше очи и вид ће бити проверени.
• Погледајте да ли постоје било какве промене у боји или текстури ваше коже.
• Проверите да ли постоје чиреви на кожи.
• Крвни притисак се мери на обе руке.

Овај преглед може много тога рећи вашем лекару. Међутим, он може урадити и неке посебне тестове како би сазнао више о вашим артеријама.

Даљи тестови

Ево неких тестова који могу помоћи у откривању смањеног протока крви у артеријама у различитим деловима тела:

• Зглобно-брахијални индекс (ABI): Овај индекс упоређује крвни притисак у потколеницама са крвним притиском у руци. Ово може показати колико добро крв тече у артеријама у ногама.
• ЦТ ангиограм („компјутеризована томографија ангиограм - ЦТА“): Прави 3Д слике артерија које снабдевају крвљу срце (коронарне артерије), руке, ноге или црева како би се помогло у проналажењу блокада.
• Ехокардиограм (`Ехокардиограм - ехо`): Користи звучне таласе за проверу функције срца.
• ЕКГ („електрокардиограм - ЕКГ/ЕКГ“): Бележи електричну активност срца. Може да открије проблеме са протоком крви и неправилан рад срца.
• Мерење пулсне запремине: Мери промене у запремини крви у ногама. Може открити блокаде.
• Васкуларни ултразвук: Користи звучне таласе за снимање слика ваших артерија (укључујући и оне у врату) како би се пронашле блокаде.

Који су третмани?

Лечење зависи од узрока и тежине стања. Разговарајте са својим лекаром о најбољем лечењу за вас. Неке опције лечења укључују:

• Атеректомија (операција за уклањање плака из артерија).
• Хируршка интервенција за уклањање блокада у артеријама врата („каротидна ендартеректомија“).
• Коронарни бајпас калемљења (`коронарна ангиопластика`).
• Коронарни бајпас графтинг (CABG).
• Промене у начину живота: вежбање, здрава исхрана.
• Лекови: Контрола крвног притиска, холестерола и нивоа шећера у крви.
• Лекови који смањују ризик од стварања крвних угрушака (антикоагуланси).
• Мале мрежасте цеви („стентови“) које се користе за одржавање артерија отвореним.

Ко је у већем ризику од развоја овога? (Фактори ризика)

Свако може да развије „артеријску инсуфицијенцију“. Али неки људи су изложени већем ризику. Ако имате било које од ових стања, такође сте изложени већем ризику:

• Неправилан рад срца („атријална фибрилација“).
• Дијабетес („дијабетес мелитус“).
• Висок холестерол у крви („хиперлипидемија“).
• Висок крвни притисак (хипертензија).
• Недостатак протеина Ц.
• Недостатак протеина С.
• Стања која узрокују пребрзо згрушавање крви („тромбофилија“).
• Крвни угрушци повезани са раком („Трусоов синдром“).

Остали фактори ризика:

• Преко 60 година старости.
• Трудноћа.
• Пушење и употреба дувана.
• Употреба контрацептивних пилула које садрже естроген.

Како се заштитити од овога? (Превенција)

Промене начина живота могу у великој мери смањити овај ризик. Ево неколико ствари које можете учинити:

• Вежбајте свакодневно. Покушајте да ходате најмање 30 минута дневно, пет дана у недељи. Обавезно се консултујте са својим лекаром пре него што започнете нову рутину вежбања.
• Потпуно престаните са пушењем и употребом дувана. То укључује вејпинг и жвакање дувана.
• Пратите исхрану здраву за срце.
• Ограничите конзумирање алкохола. За мушкарце, не више од два пића дневно. За жене, не више од једног пића дневно.
• Контролишите своју тежину. Питајте свог лекара која је здрава тежина за вас.
• Узимајте прописане лекове на време.
• Обавезно обавите лекарски преглед најмање једном годишње.

Како живети са овом ситуацијом?

Када живите са артеријском инсуфицијенцијом, имајте на уму следеће:

• Направите план вежбања. Нису сви исти. Изаберите вежбу у којој уживате. То може бити било шта, од плеса, клизања на леду до шетње у парку. Такође, пронађите начине да додате још неколико корака својој свакодневној рутини. Увек питајте свог лекара које су вежбе безбедне за вас.
• Размотрите здраве опције исхране. Размотрите ствари попут медитеранске дијете и DASH дијете.
• Одржавајте кожу чистом. Ово је посебно важно ако имате периферну неуропатију, неуропатију повезану са дијабетесом или другу периферну неуропатију. Свакодневно перите стопала и ноге и наносите хидратантну крему. Проверите да ли има промене боје коже, пукотина или рана.
• Престаните да пушите и користите дуван. Потражите помоћ од свог лекара.
• Носите удобне ципеле. Ципеле треба да буду удобне и да добро пристају.

Коначно, ствари које треба запамтити

Закажите све лекарске прегледе и пратите своје лекарске прегледе. Ваш лекар ће вам рећи колико често треба да долазите.

Такође, ако приметите било какве нове симптоме или промене у вашим симптомима, одмах позовите свог лекара. Такође може бити корисно да одштампате списак ваших симптома и да га носите са собом. Лако је пропустити симптом у вреви свакодневног живота или се запитати „шта је ово?“. Зато, будите свесни ствари на које треба да обратите пажњу. Поделите ове информације са својим вољенима.

Када сазнате да имате „артеријску инсуфицијенцију“, можда се питате: „Како ћу ово да поправим?“ То је прва ствар о којој размишљамо када смо болесни. Можда желите да можете да вратите време и да ствари радите другачије. Али ово није време да се осврнемо уназад, већ да гледамо напред.

Фокусирајте се на оно што имате сада. Које промене можете одмах направити? Које су најважније? Посаветујте се са својим лекаром о променама начина живота и лечењу. Најважније је да не морате сами да пролазите кроз ово путовање. Ваш лекар и цео ваш здравствени тим су ту да вам помогну да побољшате здравље ваших артерија.

Блокада артерија , смањен проток крви, срчана обољења, крвни судови, здравље, мождани удар, холестерол