Да ли вам срце изненада убрзано куца? Хајде да сазнамо више о овом „(атријалном треперењу)“!

Да ли понекад осећате као да вам груди куцају веома брзо, али у истом ритму? То је као да бубањ куца брзо, али у правилном ритму. Ово се понекад може десити када сте анксиозни или уплашени. Међутим, ако се ово дешава често или ако је праћено другим симптомима, то би могао бити симптом срчаног обољења које се назива „(атријални флутер)“. Хајде да погледамо шта је то, зашто се дешава и шта можете учинити поводом тога.

Шта је „(атријални флутер)“? Једноставно речено...

Једноставно речено, „(атријални флутер)“ је стање у којем две горње коморе нашег срца, „преткоморе“, почињу да куцају веома брзо, али на исти начин, по одређеном обрасцу. Лекари то називају абнормалним срчаним ритмом („суправентрикуларна аритмија“) који почиње у горњим деловима срца.

Размислите о томе, када само седимо мирно, у мировању, наша срца куцају између 60 и 100 пута у минути. То је фреквенција здравог срца. Али код некога са „атријалним треперењем“, горњи делови срца, преткоморе, могу да куцају и до 250 до 350 пута у минути! Можете ли да замислите ту брзину? Када преткоморе куцају тако брзо, две доње коморе срца, „коморе“, такође морају да куцају брже као одговор. Понекад 150 пута у минути или чак брже.

Главни разлог за ово је квар у електричним сигналима срца. Наше срце куца користећи систем сигнала који делују попут електричних порука. То се дешава када постоји проблем или квар у овим сигналима.

Да ли постоје врсте „(атријалног треперења)“?

Да, постоји неколико главних врста „атријалног флатера“. Лекар може тачно да утврди о којој је врсти реч гледајући ваш „ЕКГ“, односно графикон теста који мери активност срца.

• „Типични атријални флутер“ (ово је најчешћи тип): Код овог типа, абнормални електрични сигнали путују у смеру супротном од казаљке на сату (супротно од казаљке на сату, као у смеру казаљке на сату) унутар десне преткоморе срца.
• „Обрнути типични атријални флутер“: Код овог поремећаја, електрични сигнали путују у смеру казаљке на сату (смера казаљке на сату) унутар десне преткоморе.
• Атипично атријално треперење (ово је мало ређе, посебно ако нисте имали претходну операцију срца или аблацију, која уништава део срчаног ткива): Код овог поремећаја, абнормални електрични сигнали могу се јавити у левој или десној преткомори. Понекад, ови сигнали могу путовати кроз ожиљно ткиво изазвано операцијом срца.

Који су симптоми „(атријалног флатера)“?

Невероватно је како неки људи са атријалним флатером не показују никакве симптоме . Међутим, многи људи могу искусити једно или више од следећег:

• Диспнеја: Осећај гушења или отежано дисање.
• Вртоглавица: Осећај окретања и тешкоће стајања.
• Физичка исцрпљеност: Осећај великог умора и немогућности да се било шта уради.
• Палпитације срца: Осећај гласног и брзог куцања срца из грудног коша. Неки људи могу ово осетити и у врату или грлу.
• Брз пулс: Ако осетите пулс, биће веома брз.
• Бол или стезање у грудима: Може се осећати као да вам се груди стежу или може бити болно.
• Осећај као да ћете се онесвестити (несвестица): Одједном вам очи постају плаве и осећате се као да ћете се онесвестити.
• Вртоглавица : Осећај вртоглавице и немогућности да се држите на земљи.

Ови симптоми могу да варирају од особе до особе. Код неких људи се јављају и нестају, док код других могу бити стални.

Зашто се јавља овај „(атријални флутер)“? Који су узроци?

Као што смо раније поменули, главни разлог за то је што се електрични сигнали у преткоморама срца генеришу пребрзо и често. Због тога преткоморе почињу превише да се контрахују. Постоји неколико разлога који могу допринети томе:

• Поремећаји срчаних залистака: Када се залисци у срцу не затварају или не отварају правилно.
• Урођене срчане мане: Неки људи се рађају са одређеним срчаним манама.
• Коронарна артеријска болест: Сужавање или зачепљење артерија које снабдевају крвљу срце.
• Срчана инсуфицијенција: Стање у којем срце није у стању да пумпа довољно крви у тело.
• Висок крвни притисак: Повишен крвни притисак.
• Преактивна штитна жлезда (хипертиреоза): Прекомерно лучење хормона штитне жлезде.
• Болести плућа: На пример, ХОБП.
• Недавна операција срца.

Ко је у већем ризику од развоја „атријалног флатера“?

Ризик од развоја „атријалног флатера“ повећава се са годинама. Такође је утврђено да мушкарци имају већу вероватноћу да развију ово стање него жене.

Поред тога, нека друга медицинска стања и навике такође могу повећати овај ризик:

• Ако имате друге срчане болести (нпр. срчану инсуфицијенцију, болест срчаних залистака).
• Висок крвни притисак.
• Дисфункција штитне жлезде (посебно хипертиреоза).
• Дијабетес („дијабетес мелитус“).
• Болести плућа (нпр. хронична опструктивна плућна болест - „ХОБП“, „плућна емболија“).
• Прекомерна употреба алкохола („поремећај употребе алкохола“).
• Опструктивна апнеја у сну.
• Гојазност.

Које су компликације које могу настати због „(атријалног флатера)“?

Када имате „(атријални флутер)“, ваше срце не ради тако ефикасно. Замислите то као производну траку у фабрици. Крв тече из једне коморе у другу пре него што напусти срце.

Али када имате „(атријални флутер)“, то је као да прва радна станица на овој „монтажној траци“ ради пребрзо. Пошто преткоморе срца куцају тако брзо, немају времена да се правилно напуне крвљу. Такође, сва крв у преткоморама нема времена да се премести у доње коморе („коморе“). Као резултат тога , тело не добија довољно крви.

Ово може проузроковати два главна проблема:

1. Ризик од крвних угрушака и можданог или срчаног удара: Пошто нема довољно времена да сва крв отекне из преткомора, део крви остаје у преткоморама. Ова крв која остаје на једном месту може постати крвни угрушак. Ако ови крвни угрушци путују до мозга, могу изазвати парализу, а ако се заглаве у артеријама срца, могу изазвати срчани удар. Ово је најопаснија компликација „(атријалног флатера)“.

2. Кардиомиопатија и срчана инсуфицијенција: Када срце настави да куца пребрзо, срчани мишић може постати уморан и слаб. Такође, доње коморе срца немају времена да се правилно напуне, па се количина крви коју срце пумпа смањује. Ако се ово настави, срце може доћи у стање срчане инсуфицијенције.

Најважније: Атријални флутер није нешто што треба схватити олако. Ако се не лечи правилно, може довести до озбиљних компликација.

Како се дијагностикује атријални флатер?

Ако имате горе наведене симптоме, лекар вас може прегледати и, ако је потребно, обавити неке од следећих тестова:

• Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ): Ово је најважнији тест. Он бележи електричну активност вашег срца. Ако имате атријални флатер, линије на графикону ће се појавити у одређеном обрасцу , попут узорка назубљених тестера или узорка ограде од летвица .
• „Ехокардиограм“ (Ехо): Ово је као скенирање срца. Може да провери присуство крвних угрушака у преткоморама срца. Такође, између осталог, може да провери стање срчаних залистака и функцију срчаног мишића.
• Крвни тестови: Ови тестови могу помоћи у утврђивању да ли постоји преактивна штитна жлезда, неравнотежа електролита у крви или други проблеми.
• Тестови плућне функције: Ово се ради да би се видело колико добро плућа функционишу, јер неке плућне болести такође могу утицати на срчани ритам.
• „Холтеров монитор“ или „Монитор догађаја“:Понекад, када одете код лекара, убрзан рад срца може нестати. Ако се то деси, може вам се затражити да носите мали уређај који снима ваш откуцај срца неколико дана.

Који су третмани за „(атријални флутер)“?

При лечењу атријалног флатера, прво што треба урадити јесте лечити основно стање које га узрокује. На пример, ако постоји проблем са штитном жлездом, то се лечи. Поред тога, постоје специфични третмани за атријални флатер. То може укључивати лекове и процедуре.

Многи људи могу да контролишу ово стање лековима. Као и код сваког лека, постоје могући нежељени ефекти, али су ризици обично мали у поређењу са користима. Ако лекови не делују, ваш лекар може предложити друге поступке.

Лекови

Главне врсте лекова који се дају за „(атријални флутер)“ су:

• Лекови за снижавање срчаног ритма: То укључује лекове који се називају „блокатори калцијумових канала“ и „бета-блокатори“. Они делују тако што контролишу брзину срчаног ритма.
• Антиаритмички лекови: Ови лекови покушавају да зауставе брз, неправилан ритам срца и врате га у нормалан ритам.
• Антикоагуланси или лекови за разређивање крви: Ово је веома важно. Ови лекови се дају како би се спречило стварање горе поменутих крвних угрушака и изазивање ствари попут парализе.

Медицинске процедуре

Ако само лекови нису довољни, можете учинити и следеће ствари:

• Кардиоверзија: Ово подразумева изненадно враћање срчане фреквенције у нормалу, било лековима или давањем малог електричног шока у груди. Ово се ради под анестезијом, тако да нећете осетити никакав бол.
• Катетерска аблација: Ово је мало сложенији третман. Код њега се танка цев (катетер) убацује кроз крвни суд који води до срца, лоцира мали део ткива у срцу који изазива абнормалне електричне сигнале и уништава га радиофреквенцијом или криоаблацијом. Ово зауставља абнормалне сигнале.
• Подешавање пејсмејкера ​​или имплантабилног кардиовертер дефибрилатора (ICD): Ако већ имате такав уређај имплантиран у срце, можете покушати да контролишете атријални флатер променом његових подешавања.

Да ли постоје неке компликације у лечењу?

Веома ретко, мање компликације могу се јавити код третмана као што је „(катетерска аблација)“. На пример:

• Инфекција
• Крварење
• Оштећење крвног суда
• Крвни угрушци
• Мождани удар (веома ретко)

Међутим, ови ризици су обично веома мали. Ваш лекар ће вам ово детаљно објаснити.

Колико је ефикасан овај третман?

• „Кардиоверзија“: Стопа успеха ове методе је између 70% и 90%. То значи да ће се код 70-90 од 100 људи откуцаји срца вратити у нормалу.
• Катетерска аблација: Код неких људи, ризик од поновног појављивања атријалног флатера након катетерске аблације је мањи од 5%. Међутим, ова стопа успеха може да варира у зависности од врсте атријалног флатера и стања пацијента. У сложеним случајевима као што је атипични атријални флатер, стопа успеха може бити чак 70%.

Колико је времена потребно за опоравак након третмана?

Након аблације, обично морате бити мало опрезни током прве недеље. Рећи ће вам да не радите ништа попут дизања тегова или вожње око недељу дана. Након тога, можете се постепено вратити нормалним активностима.

Може ли се атријални флутер спречити?

Неки фактори ризика, попут старости, не могу се контролисати. Међутим, ствари попут ограничавања конзумирања алкохола могу помоћи у смањењу овог ризика. Такође је важно добити одговарајући медицински третман за друга медицинска стања која могу изазвати атријални флатер (као што су висок крвни притисак, дијабетес и проблеми са штитном жлездом).

Шта треба да очекујем ако имам „(атријални флутер)“?

Атријални флутер је стање које је обично тешко потпуно излечити и носи висок ризик од компликација попут можданог удара, тако да ћете морати да посећујете свог лекара ради контролних прегледа током целог живота. Важно је да не пропуштате ове прегледе, јер је већа вероватноћа да ће се атријални флутер поново појавити. То може довести до честих хоспитализација код неких људи.

Како треба да се бринем о себи?

• Најважније је да редовно посећујете лекара на контролне прегледе. Сваке године, лекар ће проценити ризик од можданог удара, узимајући у обзир ваша друга медицинска стања. Ако је ризик висок, може вам се затражити да наставите са узимањем антикоагуланса.
• Узимајте прописане лекове на време.
• Направите здраве промене у начину живота (нпр. престаните са пушењем, ограничите алкохол, једите здраву исхрану, вежбајте).

Када треба да посетим свог лекара?

Требало би да редовно посећујете лекара. У међувремену, ако имате алергијску реакцију на било који лек који узимате, или ако се ваши симптоми промене, погоршају или ако се појаве нови симптоми, одмах се обратите лекару.

Када треба да одем у хитну помоћ (ХТ)?

Ако вам је срчани ритам бржи од 150 откуцаја у минути (што можете осетити гледајући пулс) док мирујете, требало би да потражите хитну медицинску помоћ и, ако је потребно, одете у хитну помоћ. Такође, ако осетите јак бол у грудима, јаке отежане дисање или губитак свести, обавезно треба одмах да одете у болницу.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можда бисте могли да поставите питања попут ових када се састанете са лекаром:

• Да ли имам „(атријални флутер)“ или неку другу врсту поремећаја срчаног ритма?
• Који је најбољи третман за мене? Које су предности и мане?
• Колики је мој ризик од можданог удара? Шта могу да урадим да га смањим?
• На које симптоме треба посебно да обратим пажњу?
• Које промене треба да направим у свом начину живота?

Да ли је „(атријални флутер)“ опасан?

Атријални флутер није животно угрожавајуће стање, али је озбиљно стање. Као што смо већ рекли, ако се не лечи, може довести до животно угрожавајућих компликација, као што су мождани удар, срчани удар или срчана инсуфицијенција.

Нормално је да се осећате непријатно када вам је откуцај срца пребрз. Али не брините, ваш лекар може да вам пружи добар третман за „(атријални флутер)“. Ови третмани могу смањити ризик од развоја ових опасних компликација. Зато је веома важно да долазите на прегледе код лекара и да следите његова упутства. Ваш лекар ће вам помоћи да одлучите о најбољем лечењу за ваше стање.

Дакле, шта је то што треба да запамтимо из ове приче?

• Атријални флатер је стање у којем горње коморе срца куцају веома брзо, али по одређеном обрасцу.
• Симптоми могу укључивати отежано дисање, вртоглавицу и стезање у грудима. Неки људи можда уопште немају никакве симптоме.
• Најопаснија ствар је ризик од стварања крвних угрушака и изазивања ствари попут можданог удара .
• Ово се лако може открити ЕКГ-ом.
• Постоје третмани попут лекова и „(аблације)“.
• Чак и након лечења, веома је важно да посетите лекара ради праћења током целог живота.
• Ако вам је пулс у мировању већи од 150 откуцаја у минути, одмах потражите медицинску помоћ.

Ако имате још питања о овоме, не бојте се да разговарате са својим лекаром. Он или она ће вам све детаљно објаснити.

Атријални флутер, откуцаји срца, срчана болест, ЕКГ, атријум, ћелије, парализа, откуцаји срца, срчана инсуфицијенција, катетерска аблација