Нормално је да се многи од нас осећају помало уплашено и нервозно када чују реч „рак“. Али да ли сте знали да ако смо свесни одређених болести, посебно рака дојке, и разумемо ризике, можемо спречити велику штету коју оне могу проузроковати? Данас ћемо говорити о веома важној теми. То је процена ризика од рака дојке. Не брините, о томе ћемо говорити веома једноставно, на начин који можете разумети.
Једноставно речено, шта је ова процена ризика од рака дојке?
Замислите то као временску прогнозу. Временска прогноза не каже „данас ће падати киша“, већ каже „постоји могућност кише“. Тако је. Процена ризика од рака дојке је начин израчунавања вероватноће или шансе да ћете развити рак дојке током живота. Никада не може 100% тачно рећи „добићете рак“ или „нећете“.
Ово се ради да би се видело да ли је ваш ризик већи или нижи од нормалног у поређењу са другим женама ваших година и порекла. Ове информације су веома важне за вашег лекара. Јер вам могу помоћи да одлучите колико пажње треба да посветите здрављу својих дојки и које тестове треба да урадите. Тренутно су ове методе процене ризика намењене само женама. Оне се не користе за мерење ризика од рака дојке код мушкараца.
Дакле, како функционишу ове методе процене ризика?
Тренутно постоји више од 24 различита модела који мере ризик од рака дојке. Већина њих су онлајн упитници које можете сами попунити за само 10 минута. Када одговорите на ова питања, софтвер израчунава резултат на основу ваших фактора ризика .
Фактор ризика је нешто што повећава шансу за развој болести. Хајде да погледамо главне факторе ризика за рак дојке. Да бисте ово јасно разумели, погледајте табелу испод.
| Фактор ризика | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Узраст | Ризик од рака дојке постепено се повећава са годинама. |
| Породична историја | Ризик је већи ако је неко у вашој породици, посебно блиски рођак попут мајке, сестре или ћерке, имао рак дојке. |
| Генетске мутације | Ризик је значајно повећан ако имате мутирану копију гена BRCA1 или BRCA2 . Они се могу наследити. |
| Густина дојке | Жене које имају гушће ткиво дојке него масно ткиво имају нешто већи ризик. Ово се може открити мамографијом. |
| Претходне биопсије дојке | Ризик је већи ако је претходна биопсија дојке показала да садржи абнормалне ћелије (нпр. атипична хиперплазија). |
| Изложеност хормонима | Ризик се повећава са продуженим излагањем хормонима естрогену и прогестерону у телу. Ово може бити природно узроковано менструалним циклусом, као и неким контрацептивним пилулама или хормонском терапијом замене (ХРТ). |
| Узраст при менархи | Када пубертет почне у веома раном добу (нпр. пре 12. године), ризик се повећава због дужег излагања хормонима. |
| Старост у менопаузи | Ризик је већи ако наставите да менструирате док не будете много старији (нпр. после 55. године), што повећава време изложености хормонима. |
| Историја порођаја | Жене које никада нису имале децу су изложене већем ризику. Жене које роде своје прво дете после 35. године такође су изложене већем ризику. Рађање деце, посебно у млађем добу, смањује ризик. |
Али запамтите, нису сви фактори ризика исти. На пример, док се ризик благо повећава са годинама, мутација гена BRCA1 може повећати ризик од развоја рака за чак 60%. Само то је довољно да некога сврста у категорију високог ризика.
Које су главне процене ризика које се користе?
Различите методе процене дају различите тежине овим факторима ризика. То јест, оне различито израчунавају резултате. Погледајмо неке од најчешће коришћених метода.
Гејлов модел (BCRAT)
Ово је најпознатија и најшире коришћена метода на свету. Развио ју је Национални институт за рак у Сједињеним Државама. Попуњавање овог упитника траје мање од пет минута. Он углавном даје представу о ризику од развоја рака у наредних пет година и до 90. године.
Главна питања која се постављају у овом контексту су:
- твоје године
- Раса/етничка припадност
- Историја рађања деце
- Да ли је претходно обављена биопсија дојке
- Старост при првој менструацији
- Породична историја рака дојке
Ако ово резултира петогодишњим ризиком од 1,67% или више, сматра се „високоризичним“. Ако је тако, ваш лекар може преписати лек попут Тамоксифена, који смањује ризик од рака. Међутим, ова метода није погодна за људе који су раније имали рак или за које се зна да имају генетску мутацију попут BRCA.
ИБИС (Тајрер-Кузиков модел)
Ова метода је мало детаљнија од Гејловог модела. Она израчунава ризик током наредних 10 година и током целог живота. Такође узима у обзир факторе као што су:
- Густина дојке
- Индекс телесне масе (ИТМ)
- Историја рака јајника
- Употреба хормонске терапије (ХРТ)
- Познавање мутације гена BRCA1 или BRCA2
На основу резултата, лекари могу одлучити колико често вам је потребан скрининг дојки или да ли вам је потребан тест на BRCA ген.
БРКАПРО
Ово је мало специфичније. Ова процена углавном испитује колика је вероватноћа да имате мутацију гена BRCA1 или BRCA2 у свом телу. Ово скоро у потпуности зависи од ваше породичне историје рака. Потребне су многе детаљне информације, посебно године у којима су чланови породице развили рак, генетско тестирање које су имали и операције уклањања дојки или јајника. На основу резултата овога, можете одлучити да ли треба да се подвргнете генетском тестирању или не.
Како ће мој лекар користити ове резултате?
Ово је најважније. Ако урадите онлајн процену попут ове и каже да сте „високог ризика“, немојте паничити или се плашити. То не значи да имате рак. То је само добро место за почетак разговора између вас и вашег лекара.
На основу ових резултата, ваш лекар може предузети кораке попут ових:
- Препорука чешћих прегледа дојки: Можда ће вам бити затражено да чешће него обично радите мамографију или друге тестове (нпр. магнетну резонанцу).
- Упућивање на генетско саветовање: Можда ћете бити упућени специјалисти да вам објасни да ли је тестирање на генетске мутације које повећавају ризик од рака прикладно и како ће резултати утицати на ваш живот и породицу.
- Прописивање лекова који смањују ризик: Лекови попут Тамоксифена могу спречити раст ћелија рака.
- Разговор о превентивној хирургији: За особу са веома високим ризиком (нпр. особу са мутацијом BRCA гена), може се размотрити профилактичка мастектомија пре него што се развије рак. Ово може значајно смањити ризик.
Колико су поуздани резултати ових процена?
Ово је нешто о чему морамо искрено да разговарамо. Ове методе процене се заснивају на подацима прикупљеним од великих популација. То јест, информације од стотина хиљада жена које су развиле рак упоређују се са вашим информацијама и добија се овај резултат. Али нико од нас није статистика. Чак и ако имамо исте факторе ризика, ниједна особа нема иста тела.
Стога, ове методе имају неколико ограничења:
- Варијације података: Подаци који се користе у неким методама процене могу бити пристрасни према једној раси, тако да резултати можда неће бити подједнако тачни за све.
- Није применљиво на све врсте рака: Ове методе углавном израчунавају инвазивне врсте рака. Такође, не могу пружити информације о особи која је већ развила рак.
- Не узимајући у обзир све факторе ризика:Нису сви фактори ризика обухваћени једном проценом. Неки су више генетски, док су други више везани за начин живота. Зато ће вас лекар понекад замолити да урадите више од једне процене.
Упркос овим ограничењима, ове процене ризика су довољно ефикасне да пруже разумну процену ризика особе, због чега их лекари и даље користе у клиничкој пракси.
На крају крајева, процена ризика од рака дојке не може предвидети да ли ћете развити рак. Али може упозорити вашег лекара на ваш ризик. Скрининг за рак дојке је важан за све. Ова процена је само још један алат који ће вам помоћи да одлучите како да бринете о свом здрављу. Такође вам може помоћи да редовно идете на прегледе. Циљ је да се рак открије рано, када се може лечити.
Порука за понети кући
- Процена ризика од рака дојке је начин да се измери ваша шанса (вероватноћа) за развој рака, а не дијагноза.
- Не паничите због резултата, разговарајте о њима са својим лекаром . То је најважније.
- Резултат високог ризика не значи да ћете развити рак. И није добра идеја да престанете са тестирањем само зато што сте добили резултат ниског ризика.
- Ове методе процене помажу вама и вашем лекару да будете проактивнији и да бринете о свом здрављу.
- Шансе за потпуно излечење рака ако се открије рано су веома високе. Стога никада не пропуштајте прегледе дојки у одговарајућим годинама.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар