Ако вам је лекар препоручио цистектомију за лечење рака бешике или неког другог хроничног стања, сасвим је нормално да се осећате преоптерећено или анксиозно. Међутим, разумевање поступка може направити велику разлику. Хајде да на једноставан начин објаснимо шта је ова операција, зашто се изводи и шта можете очекивати током опоравка.
Шта је цистектомија?
Једноставно речено, цистектомија је хируршка процедура за уклањање дела или целе бешике. Као што знате, бешика је орган сличан балону који складишти урин који производе ваши бубрези. Ова операција се најчешће изводи за лечење рака бешике, али лекари је могу изабрати и за неканцерозне (бенигне) болести.
Ово се сматра великом операцијом , јер подразумева уклањање виталног органа из вашег тела.
Можете ли живети без бешике?
Да, апсолутно. Можда делује изненађујуће, али можете живети пуним животом без бешике. Међутим, ваш хирург ће створити нови начин на који ваше тело складишти и излучује урин. Биће потребно неко време да се прилагодите овој новој методи, али будите уверени да ћете моћи да се вратите многим активностима у којима сте уживали пре операције.
Шта треба знати пре цистектомије
Пре операције, ваш лекар ће извршити темељну процену вашег општег здравственог стања и објаснити вам специфичну врсту процедуре којој ћете се подвргнути. Постоји неколико варијација:
- Делимична цистектомија : У овој процедури се уклања само оболели део бешике. Ако се ради због рака, често се уклањају оближњи лимфни чворови како би се проверило да ли се рак проширио. Преостали део бешике се затим поправља.
- Једноставна цистектомија: Ово подразумева уклањање само бешике без оштећења околних органа. Обично се изводи код неканцерозних стања, као што су неурогена бешика , оштећење од циститиса изазваног зрачењем или тешке уринарне фистуле.
- Радикална цистектомија: Ово подразумева потпуно уклањање бешике заједно са околним лимфним чворовима.
- За мушкарце: Обично укључује уклањање простате и семенских кесица.
- За жене: Често подразумева уклањање материце, јајовода, јајника и грлића материце. У неким случајевима, може се уклонити и део вагиналног зида.
Најважније је да обавестите свог лекара о свим лековима које узимате - укључујући лекове на рецепт, лекове који се издају без рецепта и биљне суплементе. Неки лекови, посебно лекови за разређивање крви, могу повећати ризик од крварења. Никада не прекидајте узимање било ког лека без претходне консултације са лекаром.
Како се изводи операција?
Поступак изводи специјализовани уролог и хируршки тим. Бићете под општом анестезијом, тако да ћете спавати и нећете осећати бол.
Постоје два главна приступа:
1. Отворена цистектомија: Хирург прави рез од 15-18 цм у доњем делу стомака да би извршио процедуру.
2. Минимално инвазивна цистектомија:Ово се може урадити лапароскопски или коришћењем роботски потпомогнуте технологије. Укључује 5-6 веома малих резова, кроз које се убацују камера и хируршки инструменти. Ово често резултира мањим ожиљцима и бржим временом опоравка.
Стварање новог начина за мокрење
Након уклањања бешике, неопходна је реконструктивна хирургија. Постоје три главне методе:
| Метод реконструкције | Шта се дешава |
|---|---|
| Илеални канал | Мали део црева се користи за стварање пролаза за избацивање урина из тела кроз мали отвор на кожи који се назива стома. Носићете малу кесицу преко ове стоме за сакупљање урина. |
| Континентална кутана диверзија | Хирург ствара унутрашњи резервоар користећи цревно ткиво. Он се такође повезује са стомом, али нема спољашње кесе. Користићете катетер неколико пута дневно да бисте испразнили резервоар. |
| Необезичњак | Нова бешика се ствара од дела вашег црева и директно је повезана са вашом уретром. Ово вам омогућава нормално мокрење, мада ћете можда морати да користите трбушне мишиће да бисте га испразнили. Неким пацијентима ће и даље можда бити потребан катетер. |
Ваш лекар ће разговарати са вама о овим опцијама како би утврдио која најбоље одговара вашем начину живота.
Шта очекивати након операције
Након операције, бићете премештени на одељење за опоравак. Имаћете завоје на резовима и добићете лекове против болова. У зависности од врсте операције, можете остати у болници од неколико дана до недељу дана. Медицинске сестре ће вас упутити како да бринете о стоми или користите нео бешику. Потпуни опоравак може трајати од неколико недеља до неколико месеци.
Потенцијални ризици
Као и код сваке веће операције, постоје ризици, укључујући крварење, крвне угрушке, инфекцију, проблеме са цревима или оштећење суседних органа. Молимо вас да отворено разговарате о свим недоумицама у вези са сексуалним здрављем или функцијом са својим лекаром; они су ту да вам помогну.
Када потражити хитну медицинску помоћ
Ако након повратка кући приметите било који од следећих симптома, одмах се обратите лекару или идите у најближу хитну помоћ:
| Знаци инфекције | Грозница, зимица или замућен/непријатан мирис урина. |
| Проблеми са инцизијом | Прекомерно крварење, јак оток, бол или цурење гноја са места убода. |
| Проблеми са стомом | Стома постаје црна, смеђа или тамнољубичаста. |
| Други озбиљни симптоми | Упорна мучнина/повраћање, неподношљив бол или немогућност мокрења. |
Порука за понети кући
- Цистектомија је важна хируршка процедура која спасава живот код стања попут рака бешике.
- Сасвим је могуће живети без бешике, захваљујући разним реконструктивним опцијама.
- Дајте себи милост док се ваше тело прилагођава; тражење емоционалне и физичке подршке је знак снаге.
- Увек пратите знакове упозорења и контактирајте свој медицински тим ако осетите да нешто није у реду.
- Уз правилно лечење и позитиван став, можете одржати одличан квалитет живота након операције.
Цистектомија, уклањање бешике, рак бешике, уростомија, кеса за стому, неовезикула, хирургија, урологија, урин
