Да ли се вашем малишану изненада појављују љубичасте мрље по телу? Могла би бити Хенох-Шенлајнова пурпура (ХСП)! Да ли да разговарамо о томе?

Нормално је да будете мало забринути ако ваше дете изненада примети мале љубичасте мрље на свом телу, посебно на ногама и задњици, након што се весело играло. Понекад ове мрље могу бити праћене боловима у стомаку и зглобовима. Када видимо нешто овакво, размишљамо о једној ствари за другом. Зато ћемо данас говорити о стању које може изазвати ове симптоме, али већину времена није нешто због чега би требало да бринете, али је веома важно бити свестан тога. То је Хенох-Шенлајнова пурпура, или скраћено ХСП.

Шта је Хеноцх-Сцхонлеин Пурпура (ХСП)?

Једноставно речено, Хенох-Шенлајнова пурпура (ХСП) је стање у којем сићушни крвни судови у нашем телу отекавају или се упале. Лекари то називају „ васкулитисом “. Замислите то као сићушне крвне судове у нашем телу који се иритирају и отекавају. Управо тај оток узрокује све ове проблеме.

Када крвни судови на овај начин отеку, мала крвна зрнца почињу да цуре. Баш као што водоводна цев цури воду. Ова крвна зрнца могу да процуре у кожу, слузокожу (као што су влажне мембране у нашим устима и носу) или у унутрашње органе. Када процуре у кожу, узрокују оне љубичасте, модричне мрље. Те мрље називамо „(пурпура)“.

Најчешће, ово стање ХСП-а погађа крвне судове у кожи, зглобовима, цревима и бубрезима. Али добра вест је да се већина деце која развију ХСП потпуно опорави у року од неколико недеља без икаквих дугорочних проблема . Зато је важно знати истину пре него што паничите.

Који су узроци ХСП-а?

Лекари још увек не могу са сигурношћу рећи шта узрокује ХСП. Али мисле да највероватније почиње након инфекције . Може бити бактеријска, вирусна или паразитска инфекција. На пример, нека деца могу развити стање након упале грла.

Осим тога, сумња се да га могу изазвати одређени лекови и алергије на храну. Неки људи могу имати и генетску предиспозицију. Истраживачи још увек трагају за тачним узроком ХСП-а.

ХСП се јавља када наш имуни систем не функционише правилно. У нашем телу имамо посебну врсту протеина која се зове „(имуноглобулин А - IgA)“. Његова главна функција је да се бори против инфекција и штити нас од болести. Али оно што се дешава у телу особе са ХСП јесте да се овај „(IgA)“ протеин таложи у тим малим крвним судовима. Тада настаје стање „(васкулитиса)“, које узрокује отицање крвних судова.

ХСП је најчешћи тип васкулитиса код деце . Иако се може јавити у било ком узрасту, најчешћи је код деце између 2 и 6 година. Отприлике је двоструко чешћи код дечака него код девојчица. Такође се чешће јавља у јесен и зиму (тј. пред крај године).

Који су симптоми ХСП-а?

Сада да видимо које симптоме дете може показати ако има ХСП.

Кожне мрље (пурпура)

Ово је главни и најочигледнији знак ХСП-а . На кожи се појављују мале, љубичасте мрље које изгледају као модрице. Ове мрље не бледе када их погледате (осип који не бледи).

• Ове мрље се најчешће виде на доњем делу ногу и задњици .
• Понекад се ове мрље могу видети и на рукама, лицу и централним деловима тела, као што су груди и стомак.
• Ове мрље се могу појавити изненада или се могу постепено повећавати.

Бол и оток зглобова

Код многе деце, бол у зглобовима и оток могу се јавити око недељу или две пре појаве кожног осипа .

• Најчешће погађа зглобове колена и скочног зглоба .
• Понекад могу бити погођени и зглобови попут лакта и зглоба .
• Овај бол може отежати детету ходање.

Бол у стомаку

Стомачне тегобе се често јављају након појаве осипа на кожи.

• Можете искусити грчеве у стомаку.
• Мучнина и повраћање .
• Нека деца могу имати и крв у столици (крв у измету/столици). Ово је знак који треба забринути.

Утицаји на бубреге

У неким случајевима, ХСП може утицати и на бубреге .

• Мала количина крви или протеина може се излучити урином .
• Понекад урин може бити црвенкаст (хематурија).
• Иако ово у већини случајева није озбиљно, веома је важно да се обратите лекару како бисте проверили да ли постоји неки ефекат на бубреге.

Симптоми ХСП обично трају око месец дана , након чега се већина деце опоравља сама од себе.

Како лекари прецизно дијагностикују ХСП?

Када одведете дете код лекара, прво што ће дете бити темељно прегледано. Пошто су те пурпурне мрље присутне код скоро свих пацијената са ХСП-ом, оне су од велике помоћи лекарима у дијагностиковању болести.

Поред тога, лекар може да изврши и тестове као што су:

• Крвне анализе: Ове анализе се могу користити за проверу функције бубрега, проверу инфекција и проверу проблема са згрушавањем крви.
• Тест урина: Проверите да ли у урину има крви или протеина. Ово може дати представу о томе да ли су бубрези погођени.
• Тест столице: Проверите да ли има крви у столици.
• Ултразвучни преглед: Ако ваше дете има јаке болове у стомаку, ово може помоћи да се искључе други проблеми унутар стомака, посебно стање које се назива инвагинација.

Након спровођења свих ових тестова, лекар утврђује да ли имате ХСП и његов степен тежине.

Који су третмани за ХСП?

Већину времена, ХСП се повлачи сам од себе без икаквог специфичног лечења . То је добра вест. Међутим, ако је ХСП утицао на ваше бубреге, онда може бити потребно медицинско лечење.

Да би се ваше дете осећало пријатно и контролисало симптоме, ваш лекар може препоручити лекове као што су:

• Антибиотици: Дају се само ако се сматра да је ХСП узрокован бактеријском инфекцијом.
• Средства против болова: На пример, ацетаминофен (као парацетамол) може помоћи у смањењу болова у зглобовима и телу.
• Антиинфламаторни лекови: На пример, лекови попут ибупрофена могу помоћи у смањењу бола и отока у зглобовима.
• Кортикостероиди: На пример, лекови попут преднизона. Они се дају само ако дете има јаке болове у стомаку или болест бубрега. Треба их користити само под надзором лекара.

Ствари које можете да урадите код куће

Поред лекова, постоје ствари које можете учинити код куће како би се беба осећала пријатно:

• Нека се ваше дете добро одмори: Смањите количину трчања и игре и охрабрите га да остане у кревету и чита књигу.
• Дајте пуно течности за пиће:Давање ствари попут воде и воћног сока може помоћи у спречавању дехидрације.
• Ако су вам зглобови отечени и болни: Можете их држати подигнуте неко време, а можда чак и ставити облогу са ледом на њих ако вам лекар каже.

Најважније је да дете одмах одведете код лекара ако одбија да једе или пије, ако има јаке болове у стомаку или ако показује знаке проблема са бубрезима (нпр. смањено мокрење, оток). Можда ће бити потребно хоспитализовање ради лечења.

Да ли постоје друге компликације које могу настати због ХСП-а?

Око половине деце са ХСП може имати неки утицај на бубреге. У већини случајева, ово је само благи ефекат и повлачи се без икаквог посебног лечења. Међутим, веома ретко, нека деца могу развити озбиљна стања као што је отказивање бубрега. Таквој деци ће можда бити потребно да посете специјалисту за бубреге (нефролога) ради даљег тестирања.

Још једно ретко, али веома озбиљно медицинско стање је инвагинација. То је када се један део црева увуче у други део . То може прекинути доток крви у тај део и изазвати блокаду. Ово је хитно стање које захтева одмах лечење. Ако ваше дете изненада има јаке, повремене болове у стомаку, повраћа или има крв у облику желатина у столици, требало би да посумњате на ово.

Друге важне ствари које треба да знамо

• Најбоље од свега је што се већина деце која развију ХСП потпуно опорави у року од месец дана и не развија никакве дугорочне проблеме.
• Нека деца могу поново развити ХСП. То се обично дешава неколико месеци након прве епизоде. Међутим, ако се поново јави, често је мање тешко него прва епизода .

Дакле, која је порука из свега овога?

У реду, дакле, из онога о чему смо разговарали, ово су најважније ствари које треба имати на уму:

• ХСП је стање које може утицати на малу децу, узрокујући отицање крвних судова. Главни симптом су љубичасте мрље.
• Већину времена, ово ће се само од себе излечити.
• Може доћи до болова у зглобовима, желудачних тегоба и оштећења бубрега.
• Ако видите чудне мрље на телу вашег детета, ако се жали на болове у стомаку или ако га боле зглобови, обавезно га одведите код лекара. Не паничите, већ одмах потражите лекарски савет.
• Пажљиво пратите упутства лекара. Дајте детету довољно одмора и течности.
• Већина деце се потпуно опорави. Будите свесни ретких компликација.

Запамтите, нисте сами. Лекари су ту да помогну вама и вашој беби. Познавање ових информација даће вам велику снагу да предузмете мере на време.

Дакле, надам се да су вам ове информације корисне. Желим вашем детету брз опоравак!

Хенох -Шенлајнова пурпура, ХСП, дечје болести, кожне пеге, васкулитис, ИгА васкулитис, педијатријске болести