Напад фронталног режња: Хајде да ово једноставно схватимо

Да ли сте икада видели некога у вашој породици, можда ваше дете, како се изненада буди ноћу, вришти, маше рукама и ногама, понаша се чудно? Или изненада показујете чудно понашање, попут псовања или смеха, чак и током дана? Многи људи мисле да је то ружан сан или ментални проблем, али ово би могао бити напад који се јавља у мозгу. Данас говоримо о посебној врсти напада, која се назива „Напад фронталног режња“. Немојте се плашити када чујете ово име, хајде да о свему причамо једноставно.

Шта је фронтална епилепсија?

Једноставно речено, ово је врста епилепсије. Предњи део нашег мозга, део иза чела, назива се „фронтални режањ“. Ово је највећи део нашег мозга. Овај део контролише многе важне ствари, као што су наше понашање, личност, размишљање, доношење одлука, учење, говор и кретање тела.

Дакле, „фронтални напад“, или напад, настаје када електрична активност неурона у „фронталном режњу“ изненада постане абнормална и неконтролисана. Пошто почиње у једном одређеном делу мозга, називамо га и „фокалним нападом“.

Пошто се ови напади често јављају ноћу током спавања, неки људи погрешно мисле да је у питању поремећај спавања или ментална болест. Међутим, веома је важно правилно дијагностиковати и лечити ово.

Који су симптоми овог напада?

Ови напади нису исти за свакога. Али постоје неки уобичајени симптоми. Обично су веома краткотрајни, понекад трају мање од једног минута. И могу се јавити неколико пута у року од 24 сата.

Замислите, док ваше дете спава ноћу, како одједном седне у кревету и почне да лупа ногама као да вози бицикл или дивље маше рукама, вриштећи. Свако би се уплашио када би видео нешто овакво, зар не? Табела испод приказује знаке који се могу видети у таквим тренуцима.

Ствари које осећате пре напада (аура)

Неки људи доживе чудан осећај непосредно пре напада. То називамо „ауром“. Ни ово не доживе сви. Али људи који га доживе могу доживети ствари попут:

• Изненадни осећаји страха, беса и туге.
• Осећај као да вам тело трне.
• Промене у мирису, слуху и виду.

Након што се напад заврши, у „постикталном стању“, особа може да се осећа дезоријентисано, да има губитак памћења и да неко време осећа болове у телу.

Зашто се јавља ова врста напада?

Није увек могуће утврдити тачан узрок, али постоји неколико уобичајених фактора који могу допринети овом стању.

• Проблеми при рођењу: Било које абнормалности које се јављају током развоја бебиног мозга у материци.
• Инфекције мозга: Инфективна стања која погађају мозак током детињства.
• Повреде главе: Тешка повреда главе (трауматска повреда мозга).
• Мождани удар: оштећење мозга узроковано прекидом протока крви у мозак.
• Тумор мозга: Било који раст који се јавља у мозгу.
• Генетски узроци: Понекад се ово стање може наследити, али то је веома ретко.

Фактори ризика који доприносе овом стању

Иако се ово стање може јавити у било ком узрасту, неки људи су изложени већем ризику.

• Ако неко у породици има епилепсију.
• Ако сте имали инфекцију мозга као дете.
• Ако имате мождани удар, повреду главе или тумор на мозгу.
• Ако сте рођени са неким абнормалностима мозга при рођењу.

Да ли је ова ситуација опасна? Који су ризици?

Иако напад на први поглед може деловати застрашујуће, може се добро контролисати уз правилан третман. Међутим, ако се напади често јављају и не лече, могу постојати одређени ризици.

• Физичка повреда: Можете се повредити падом или губитком свести током напада.
• Статус епилептикус: Ово је хитно стање. Јавља се када напад траје дуже од 5 минута или када се један напад заврши, а други почне пре него што се свест врати. У таквим случајевима, пацијента треба одмах одвести у болничку јединицу за хитну помоћ (ОХМ).
• СУДЕП (Изненадна необјашњива смрт код епилепсије): Ово је веома ретко стање. Особа са епилепсијом умире изненада и без очигледног разлога. Уз правилан третман, овај ризик се може значајно смањити.

Нормално је осећати извесни ментални стрес када живите са оваквим стањем. Зато можете разговарати са својим лекаром и потражити помоћ стручњака за ментално здравље ако је потребно.

Како лекар ово открива?

Када обавестите свог лекара о овим симптомима, он ће вам поставити детаљна питања и прегледати вас. Затим ће вам наложити неколико тестова како би потврдио дијагнозу.

• МРИ скенирање: МРИ скенирање може да направи детаљне слике вашег мозга. Може да провери било какве абнормалности, као што су тумор на мозгу или мождана лезија.
• ЕЕГ (електроенцефалографија): Ово мери електричну активност у вашем мозгу, односно „струју“ у вашем мозгу. Ово може помоћи да се утврди где у мозгу почиње напад.
• Видео ЕЕГ: Ово подразумева снимање док сте повезани на ЕЕГ. Ово обично захтева један дан у болници. Ово помаже да се упореди и ваше понашање и активност мозга током напада.
• СЕЕГ (стереоелектроенцефалографија): Ово се ради само ако лекови не успеју да контролишу нападе и разматра се операција. Ово подразумева хируршко уметање електрода у мозак ради праћења електричне активности дубоко у мозгу.

Који су третмани за ово?

Главни циљ лечења је смањење учесталости напада, а ако је могуће и њихово потпуно заустављање.

1. Лекови против нападаја

Ово је први третман. Ови лекови контролишу абнормалну електричну активност у мозгу. Ваш лекар ће одабрати прави лек за вас на основу ваших симптома. Понекад може бити потребно време да се пронађе прави лек и права доза.

2. Хирургија (операција епилепсије)

Ако само лекови нису довољни за контролу напада, ваш лекар може размотрити операцију. То подразумева уклањање малог дела мозга који изазива нападе. Мозак се пажљиво мапира пре операције, тако да важне функције нису погођене.

3. Неуромодулација

Ова метода се може користити када операција није могућа. Она подразумева имплантацију малог уређаја унутар тела који шаље електричне сигнале у мозак како би се зауставили напади.

• Стимулација вагусног нерва (ВНС): Мали уређај се имплантира испод коже грудног коша, који стимулише вагусни нерв у врату.
• Респонзивна неуростимулација (RNS): Уређај се имплантира у лобању. Он прати активност мозга и шаље електричне сигнале само када осети да ће се ускоро догодити напад.
• Дубока стимулација мозга (DBS): Ово је слично „VNS“, али у овом случају електрични сигнали се шаљу директно у дубље делове мозга.

Ваш лекар ће разговарати са вама који је од ових третмана најбољи за вас.