Да ли да једноставно причамо о операцији срчане инсуфицијенције?

Наше срце је невероватна машина која пумпа крв која обезбеђује кисеоник и хранљиве материје свакој ћелији и органу у вашем телу. То је као мотор који снабдева кућу водом. Али понекад овај мотор, назван срце, мало ослаби. Тада не може да пумпа довољно крви у тело. У медицини ово стање називамо срчаном инсуфицијенцијом , или како је неки зову, конгестивном срчаном инсуфицијенцијом (КСИ) . Чути ово име може бити помало застрашујуће, али заправо није толико страшно колико мислите. Јер постоје веома добри третмани за ово.

Шта је тачно срчана инсуфицијенција?

Једноставно речено, срце је моћна пумпа направљена од мишићног ткива. Када ова пумпа ослаби, не може да пумпа крв довољно брзо или довољно снажно да задовољи потребе тела. Замислите да је ваша пумпа за воду стара и слаба. Потребно јој је дуже да пумпа воду у резервоар, а можда га чак ни не може потпуно напунити. Исто се дешава и са срцем.

Лекари обично лече ово стање променама начина живота (као што је смањење уноса соли и вежбање) и лековима. Многи људи се опорављају уз помоћ ових третмана. Али за неке, само то није довољно. Тада се може размотрити операција. Операција може побољшати функцију вашег срца, смањити симптоме и помоћи вам да живите дуже.

У којим случајевима је неопходна операција?

Постоји неколико разлога зашто ваш лекар може препоручити операцију због срчане инсуфицијенције.

• Лечите основни узрок срчане инсуфицијенције: Ваша срчана инсуфицијенција може бити узрокована проблемом срчаног залиска или блокираним крвним судом. Када се основни узрок уклони операцијом, ваше срце ће почети да се опоравља.
• Побољшајте пумпну способност срца: Постоје неке операције које директно помажу срцу. На пример, инсталирање уређаја попут пумпе која помаже срцу.
• Спасите живот: Када срце постане преслабо да би се контролисало лековима и другим третманима, операција може бити последња опција за спасавање живота.

Које врсте операција се изводе за срчану инсуфицијенцију?

Постоје различите врсте операција за ово стање. Неке су веома једноставне, изводе се кроз мале резове. Друге иду чак до операција на отвореном срцу и трансплантација срца. Хајде да разговарамо о свакој од њих.

Лечење аритмије

АритмијаТо значи да срце куца неправилно због малог проблема у електричном систему срца. То може бити узрок срчане инсуфицијенције, као и симптом.

• Катетерска аблација: Ово је веома мала процедура. Ваш лекар ће уметнути веома танку цев (катетер) кроз вену у вашој нози или руци у ваше срце. Затим ће пронаћи тачну локацију у вашем срцу која узрокује неправилне електричне сигнале и искључити је применом мало топлоте или екстремне хладноће на то подручје. Након тога, ваше срце ће поново почети нормално да куца.
• Имплантирани уређаји: Постоје две врсте малих машина које се имплантирају у тело да би контролисале срчани ритам. Оне су попут спасилаца који прате срчани ритам.

Операције изведене на венама које снабдевају крвљу срце

• Операција коронарног артеријског бајпаса (CABG): Временом се масне наслаге (плак) накупљају у малим артеријама које снабдевају срчани мишић крвљу, узрокујући њихово зачепљење. То може довести до тога да срце ослаби и не може да добије кисеоник који му је потребан. Бајпас операција је као стварање новог пута (бајпаса) око зачепљене артерије. Хирург користи део артерије узет из другог дела вашег тела (као што је нога или груди) да би створио нови пут за проток крви око зачепљене артерије.
• Коронарна ангиопластика и стент: Ово је такође третман за отварање блокиране артерије, али је једноставнији од бајпас операције. Овде ћете:

1. Мали катетер се убацује у крвни суд у вашем зглобу или препонама.

2. Катетер се уводи близу блокиране артерије у срцу.

3. Када се мали балон на крају катетера надува, заробљено уље се потискује у страну и вена се отвара.

4. Затим се у ту вену поставља мала мрежаста цев (стент) како би се спречило њено поновно зачепљење.

Операција срчаних залистака

Срчани залисци су делови слични вратима између срчаних комора који омогућавају да крв тече само у једном смеру и спречавају њен повратак. Ови залисци могу имати две врсте болести. Једна је када се залистак не затвара правилно и крв цури уназад (регургитација). Друга је када се залистак задебља и не отвара правилно (стеноза). У оба случаја, срце мора да ради више него обично да би пумпало крв. Временом то слаби срце.

Ови залистци се могу поправити хируршки, или ако то није могуће, може се уметнути нови залистак (замена) .

Лечење за изузетно слаба срца

• Уређај за помоћ левој комори (LVAD): Срца неких људи постану толико слаба да не могу сами да пумпају крв по телу. LVAD је мала пумпа која се имплантира у леву комору (главни део срца који пумпа крв) да би им помогла. Може се користити као дугорочни третман или се може користити привремено док не буде доступна трансплантација срца.
• Трансплантација срца: Ово је последња опција за пацијента са срчаном инсуфицијенцијом у завршној фази. У овој операцији, ослабљено срце пацијента се уклања и трансплантира здраво срце од преминулог донора. Међутим, због недостатка донорских срца, морају се испунити веома строги критеријуми да би се квалификовали за ову операцију.

Шта се дешава пре, током и после операције?

Припрема за операцију је велика ствар. Ваш лекар ће вам све објаснити.

• Пре операције: Добићете упутства о томе када да престанете да једете и пијете, које лекове да наставите да узимате, а шта да престанете, и шта да понесете у болницу. Када будете примљени у болницу, медицинска сестра ће вам убацити канилу у руку да би вам дала физиолошки раствор. Подручје где ће се операција изводити биће обријано и очишћено. Обично ћете бити потпуно анестезирани (успавани) за операцију.
• Током операције: Шта се дешава варира у зависности од врсте операције која се изводи. Операција на отвореном срцу подразумева велики рез на средини грудног коша. Међутим, мање операције, попут катетеризације, подразумевају само мали рез на руци или нози. Мање операције могу се завршити за само сат или два.
• После операције:Након операције, бићете пребачени на одељење интензивне неге (ЈИН) или директно на одељење. Дужина боравка у болници варираће у зависности од врсте операције и вашег здравственог стања. Неки људи могу отићи кући у року од једног дана, док другима може бити потребно да остану недељама. Пре него што одете кући, ваш лекар и медицинско особље ће вам дати јасан план о томе како да се бринете о себи код куће, како да узимате лекове и када треба да се вратите.

Који су ризици операције?

Као и свака операција, операција срца носи одређене ризике. Главни ризици су смрт, мождани удар, прекомерно крварење и инфекција. Ови ризици могу да варирају у зависности од ваших година и других медицинских стања.

Какав ће бити живот после операције?

Срчана инсуфицијенција је стање код којег се симптоми постепено погоршавају током времена. Може отежати чак и обављање свакодневних задатака. Међутим, након операције, код многих људи симптоми се значајно смањују, а њихов квалитет живота и животни век се повећавају.

Какав ће бити ваш резултат зависи од неколико фактора:

• Ваша срчана функција и симптоми пре операције.
• Успех операције.
• Колико добро бринете о себи након операције и пратите упутства лекара.

Када треба да посетите свог лекара?

Срчана инсуфицијенција је дуготрајно стање, зато је важно да останете у контакту са својим лекаром. Одмах обавестите свог лекара ако се ваши симптоми погоршају или ако развијете нове симптоме.

Након операције, тачно пратите упутства лекара. Идите у клинике у заказаним данима. Ако имате било каквих проблема или нелагодности током периода опоравка, не бојте се да разговарате са лекаром о томе.