Прелом кука: Не паничите, хајде да дођемо до суштине овога!

Ако се старија мајка или отац у нашој кући оклизну и падну у купатилу, страх који нам одмах пада на памет је: „Ох, не знам шта се десило са куком.“ Иако се међусобно шалимо да „кад остаримо, сломићемо кук“, ово је заправо веома озбиљно стање које може утицати на наше животе. Али нема потребе за страхом. Ако смо потпуно свесни овог прелома кука, можемо се интелигентно суочити са било којом ситуацијом.

Једноставно речено, шта је прелом кука?

Прелом кука је прелом горњег дела бутне кости, близу зглоба кука. Ова бутна кост се медицински назива „фемур“. Ово је најдужа и најјача кост у нашем телу. Дакле, да би се сломила, обично је потребна озбиљна повреда, као што је велики пад или саобраћајна несрећа.

Али постоји нешто посебно што овде морамо да разумемо. Док је потребна велика сила да се ова кост сломи код младе особе, код старије особе, посебно некога са стањем попут остеопорозе , ова кост може да се сломи чак и уз мало клизање и пад код куће.

Често је потребна операција за поправку сломљеног кука, тако да се ово не сме схватити олако.

Да ли постоје различити начини за прелом кука?

Да, лекари класификују преломе кука у неколико врста у зависности од тога где се прелом јавља. Наш зглоб кука је попут кугластог зглоба. Кугласти део на врху бутне кости (глава бутне кости) уклапа се у чашу у нашој карлици и формира зглоб кука. Дакле, ова класификација се заснива на томе где се прелом јавља на врху бутне кости.

Ово можете лако разумети из табеле испод.

Који су симптоми сломљеног кука?

Обратите пажњу на ове симптоме након пада или несреће. Ово су главни и најчешћи симптоми:

• Јак, неподношљив бол у пределу кука.
• Немогућност померања кука или ноге.
• Кврга која се може осетити у руци или промена изгледа.
• Веома отечено.
• Модрице и плаветнило.
• Кукови или ноге изгледају неприродно растегнуто.

Који су узроци прелома кука и ко је у већем ризику?

Свако може сломити кук у несрећи, али неки људи су изложени много већем ризику од других.

Главни разлози су:

• Падови (посебно падови са висине или клизање код старијих особа)
• Саобраћајне несреће
• Спортске несреће

Да видимо ко је највише угрожен.

Како лекар тачно дијагностикује ово?

Када вас доведу у болницу након несреће, лекар на одељењу за хитну помоћ (ЈХМ) ће вас прво прегледати. Затим ће обавити неколико тестова како би тачно утврдио да ли је кост сломљена, и ако јесте, где и како се сломила.

• Рендгенски снимак кука: Ово често може јасно показати прелом.
• МРИ (магнетна резонанца): Ово може открити чак и веома суптилне преломе који нису видљиви на рендгенском снимку.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Ово помаже да се добију детаљније информације о томе како се кост сломила.

Како се лечи? Да ли је неопходна операција?

Скоро свако ко сломи кук биће потребан за операцију. Врста операције која вам је потребна зависиће од врсте прелома, његове тежине, ваших година и вашег општег здравственог стања. Постоје две главне врсте операција.

Које компликације могу настати након операције?

Као и код сваке операције, постоје неки мањи ризици повезани са овим операцијама. Неке од главних компликација које се могу јавити су:

• Аваскуларна некроза: Проток крви до кости је поремећен, што узрокује смрт коштаних ћелија.
• Несрастање: Немогућност поломљених костију да се поново правилно уклопе.
• Малунион: Неусклађеност сломљених костију.
• Инфекција костију (остеомијелитис): Понекад, посебно ако кост пробије кожу (отворени прелом), може доћи до бактеријске инфекције.
• Крвни угрушци: Постоји ризик од крвних угрушака у ногама због продужене непокретности након операције.

Колико је времена потребно да се излечи?

Може потрајати неколико месеци, или чак годину дана , да се потпуно залечи након прелома кука. То је постепен, постепен процес. Време потребно за зарастање зависи од неколико фактора:

• Врста операције коју сте имали
• Ваше године и опште здравље
• Да ли је било још неких повређених у несрећи

Мораћете да почнете са физикалном терапијом (ФТ) убрзо након операције. Овај третман ће трајати неколико месеци. Физиотерапеут ће вас научити вежбама за јачање мишића око кука и помоћи вам да се вратите ходању.

У почетку ћете морати да користите ходалице, штаке или штап за ходање. Ваш лекар или физиотерапеут ће вам рећи колико дуго ћете морати да их користите.

Зашто је прелом кука опасан? Посебно за старије особе...

Прелом кука је медицинска хитност јер, поред прелома кости, може оштетити и важне околне структуре.

Замислите, у несрећи довољно озбиљној да сломи бутну кост, постоји могућност да се оштети феморална артерија која пролази у близини. Ако се то деси, може изазвати масивно крварење, па чак и бити опасно по живот.

Ово стање је још опасније за особе старије од 65 година. Како старимо, способност тела да зацели се смањује. Због тога, велика рана попут ове дуже зараста. Суочавање са операцијом и накнадним процесом опоравка такође може бити тешко за старију особу.

Шта можемо учинити да спречимо такву несрећу?

Иако не можемо контролисати опасности, постоји много ствари које можемо учинити да смањимо ризик.

• Учините свој дом безбедним: Очистите свој дом и радни простор од непотребних предмета и смањите потенцијалне опасности од спотицања. Ставите неклизајућу простирку у купатило. Уверите се да има добро осветљење.
• Урадите тест густине костију: Ако имате више од 65 година или ако неко у вашој породици има остеопорозу, разговарајте са лекаром о тестирању густине костију.
• Добра исхрана и вежбање: Једите храну богату калцијумом и витамином Д. Вежбање са оптерећењем, попут ходања, помаже у јачању костију.
• Пратите мере предострожности: Не пењите се на столице или столове да бисте дохватили било шта изнад. Увек користите одговарајућу опрему. Увек носите сигурносни појас када се возите у возилу.

Када треба одмах да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ)?

Ако сумњате на прелом кука, то је медицинска хитна ситуација. Одмах идите у болницу или позовите хитну помоћ. Не одлажите, посебно ако имате било који од ових симптома након пада или несреће:

• Ако не можете да померите кук или ногу.
• Ако је бол неподношљив.
• Ако је кук или нога затегнута и изгледа неприродно.
• Ако је кожа пробушена и кост је видљива.
• Ако је кук јако отечен.
• Ако видите јаку модрицу заједно са овим симптомима.

Можете ли ходати са сломљеним куком?

Апсолутно не. Не покушавајте да стојите или ходате са тежином на сломљеном куку. То може погоршати прелом и изазвати друге компликације.

Да ли треба да преместимо некога са сломљеним куком?

Не. Ако сумњате да неко има сломљен кук, одмах позовите хитну помоћ. Помозите особи да одржи кук стабилним и непокретним док не стигну обучени медицински стручњаци и не превезу је у болницу. Не вршите притисак на ногу, не покушавајте да је устанете или да је ходате.