Идиопатска интракранијална хипертензија (ИХ)

Да ли и ви имате неподношљиву главобољу и промену вида? Понекад се осећате као да чујете зујање у ушима или видите две ствари у очима? Иако многи људи мисле да је ово нормална мигрена, понекад узрок овога може бити посебно стање које повећава притисак у нашој глави. Иако ово може деловати помало застрашујуће, ако га правилно разумете и лечите на време, може се добро контролисати. Данас ћемо говорити о овом стању за које многи људи не знају, али је веома важно знати.

Једноставно речено, шта је идиопатска интракранијална хипертензија (ИИХ)?

Ово име звучи помало компликовано, зар не? Хајде да га разложимо реч по реч и разумемо.

• Идиопатски : То значи „нема познатог узрока“. То значи да лекари још увек покушавају да пронађу тачан узрок болести.
• Интракранијално: То значи „унутар лобање“.
• Хипертензија: Ово значи „висок крвни притисак“.

Једноставно речено, идиопатска интракранијална хипертензија (ИИХ) је повећање притиска у глави без икаквог очигледног узрока.

Размислите о томе, наш мозак није само нешто унутар лобање. Око њега постоји посебна течност која га штити. То називамо цереброспиналном течности (ликвор) . Ова ликвора штити наш мозак и кичмену мождину од међусобног удара и судара. Ова ликвора се стално производи у нашем телу и тело је такође реапсорбује. Баш као што је резервоар напуњен водом, а вода истиче на другу страну.

Код интрахипофилне хиперпигментације (ИИХ), из неког разлога, ова течност у цереброспиналној течности се производи превише или се не реапсорбује правилно назад у тело. Због тога се ова течност накупља унутар лобање и постепено повећава притисак. Овај повећани притисак може утицати не само на наш мозак, већ и на оптички нерв који помаже нашим очима да виде.

Који су симптоми особе са ИИХ?

Особа са овим стањем може искусити различите симптоме. Али ово су главни и најчешћи симптоми. Хајде да погледамо ово у табели да бисмо то јасније разумели.

Пошто се ови симптоми могу јавити и код других болести, ако доживите нешто слично, најбоље је да се обавезно обратите лекару и потражите савет.

Зашто се ово стање јавља? Који су фактори ризика?

Као што смо раније поменули, тачан узрок овога је непознат, али лекари верују да овај притисак може бити узрокован блокадом у путевима који преносе течност у цереброспиналној течности или сужавањем великих вена (венских синуса) у мозгу.

Иако се ово стање може развити код било кога, неки људи су склонији да га развију. Хајде да погледамо ко су они.

• Жене: Ово стање је чешће код жена него код мушкараца, посебно код жена у репродуктивној доби (између 20 и 45 година).
• Прекомерна тежина: Људи који имају прекомерну тежину за своју висину, односно они са индексом телесне масе (ИТМ) преко 30, имају много већи ризик од развоја ИИХ. Истраживачи кажу да вишак масти у стомаку и грудима може отежати проток крви до мозга, што доводи до накупљања течности унутар мозга.
• Наследност: Неке студије показују да ако неко у породици има болест, постоји мала шанса да ће је развити и други. Међутим, истраживања о овој теми су још увек у току.

Да ли је ово озбиљно? Може ли доћи до компликација?

Ово може звучати застрашујуће, али ИИХ заправо није болест опасна по живот. То значи да вас не убија.

Међутим, главна и најозбиљнија компликација овога је трајни губитак вида. То је зато што повећани притисак у глави директно утиче на наш оптички живац. Ако је овај живац оштећен дуже време, не може се поправити. Стога може доћи до трајног губитка вида.

Како лекар тачно дијагностикује ову болест?

Када одете код лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима, а затим ће вам наложити низ тестова како би се искључиле друге болести које могу имати сличне симптоме.

• Преглед очију: Офталмолог ће пажљиво прегледати ваше очи, посебно да би проверио да ли постоји оток очног живца. Такође ће извршити тест видног поља како би проверио да ли постоје слепе тачке у вашем видном пољу.
• Скенирање мозга: Може се наручити ЦТ скенирање или МРИ скенирање како би се осигурало да нема другог озбиљног узрока, као што је тумор на мозгу.
• Спинална пункција / Лумбална пункција:Неки људи се уплаше када чују ово име. Али ово је веома важан тест за дијагнозу. Оно што треба да урадите јесте да убаците малу иглу у доњи део леђа, извадите мало те течности из цереброспиналне течности о којој смо говорили и измерите њен притисак. Овај притисак је много већи него нормално код особе са интраутералном хиперпигментацијом (ИИХ).

Ако се сви ови тестови ураде и не пронађе се други узрок, а притисак у цереброспиналној течности је такође висок, ваш лекар ће потврдити да имате ИИХ.

Који су третмани за ово?

Лечење ИИХ има два главна циља. Један је смањење притиска у мозгу. Други је спречавање губитка вида. У зависности од тежине вашег стања, ваш лекар може препоручити један или више третмана.

Лекови

Често, лечење почиње лековима.

• Лекови који смањују производњу ЦСФ-а: Лекови као што су ацетазоламид или топирамат се дају да би се смањила производња ЦСФ течности у телу.
• Диуретици: Ови лекови помажу у смањењу крвног притиска уклањањем вишка течности из тела путем урина.
• Лекови против болова: Општи лекови против болова се дају за контролу главобоље.

Ако сте трудни, покушавате да затрудните или узимате контрацептивне пилуле, обавезно треба да обавестите свог лекара, јер неки лекови можда нису погодни за те ситуације.

Хирургија

У тешким случајевима који се не могу контролисати лековима или који озбиљно утичу на вид, може бити неопходна операција.

• Постављање шанта: Ово подразумева омогућавање да вишак течности ЦСФ-а тече кроз танку цев на другу локацију, као што је трбушна дупља.
• Постављање стента: Ако се вена (венски синус) у мозгу сузила, у њу се убацује мала мрежаста цев (стент) да би се проширила. Ово омогућава побољшање протока крви и смањење притиска.
• Фенестрација омотача оптичког нерва: Ово је операција ока која подразумева прављење неколико малих рупа у омотачу око оптичког нерва, омогућавајући да се ЦСФ који се тамо накупио испразни.

Контрола тежине

Ово је веома важан корак и у лечењу и у превенцији рецидива. Ако је ваш БМИ већи од 30, ваш лекар ће вам вероватно саветовати да смршате. Истраживања су показала да губитак само 5% до 10% телесне тежине може значајно побољшати симптоме интраутерине хиперпигментације (ИХ). Може бити корисно да сарађујете са нутриционистом који ће вам помоћи у вези са овим.

Шта се дешава следеће? Како могу да живим са овим?

Ако се дијагностикује рано и лечи правилно, већина људи са ИИХ може да живи нормалним животом. Иако не постоји лек, то је стање које се може лечити.

То значи да ћете можда морати да се носите са тим до краја живота. Понекад симптоми могу нестати, а затим се вратити. Зато је веома важно да се придржавате плана лечења свог лекара, посебно контроле телесне тежине.

Када вам се дијагностикује интраутерина хемолитична инсуфицијенција (ИИХ), не пропуштајте редовне контролне прегледе код лекара и офталмолога. Важно је заштитити вид.