Живот након уклањања бешике... Хајде да причамо о Индијана Паучу

Замислите да због неког медицинског стања, можда рака, цела ваша бешика мора бити хируршки уклоњена. Када се то деси, можда ћете се питати: „Боже, како ћу сада да мокрим?“ То је застрашујуће питање. Али не брините. Постоји много одличних решења за то у савременој медицини данас. Данас ћемо говорити о једном таквом посебном решењу. Зове се „Индијана кесица“.

Једноставно речено, шта је ова Индијана торбица?

Индијана кесица је мала кесица у вашем телу која складишти и ослобађа урин. Другим речима, то је вештачка бешика која замењује вашу бешику. Ваша мокраћна бешика је мали орган који сакупља и складишти урин. Када се из било ког разлога уклони, Индијана кесица преузима ту функцију.

Ово подразумева хируршко уклањање бешике („цистектомија“) и стварање ове кесице на њеном месту. Посебност ове методе је у томе што не долази до сталног цурења урина као код неких других метода мокрења. Баш као и ваша стара бешика, и ова кесица сакупља урин. Када је потребно, можете уметнути цев („катетер“) кроз мали отвор („стому“) направљен у вашем абдомену да бисте испразнили сакупљени урин. Када се кесица испразни, можете уклонити цев.

У којим случајевима је ова операција неопходна?

Лекар ће често препоручити уклањање бешике и стварање Индијана кесице у следећим случајевима:

• Рак бешике: Ова операција се најчешће изводи као третман за рак бешике.
• Дисфункција мишића бешике: Понекад, због радиотерапије или оштећења нерава у мозгу и кичменој мождини (неурогена бешика), мишићи бешике не могу правилно да се контрахују и урин не може да се ослободи.
• Конгениталне абнормалности: Код ретких конгениталних стања као што је „екстрофија бешике“.
• Друга тешка медицинска стања: Код стања која озбиљно погађају бешику, као што је интерстицијални циститис, и која не реагују на друге третмане.

Од чега је направљена ова торбица?

Можда се питате од чега је ово направљено. Немојте се изненадити, ова кесица је направљена коришћењем дела вашег тела. То јест, дела вашег дебелог црева.Ово је оно што чини ову мокраћну кесу. Такође, мали отвор („стома“) где се убацује уретра направљен је од дела вашег танког црева .

Како се припремате пре операције?

Пре ове операције, мораћете неколико пута да се састанете са својим лекаром. Он или она ће вам објаснити процедуру и ваше друге могућности. Провериће ваше опште здравствено стање, разговарати о процедури и одговорити на сва ваша питања.

• Обавестите свог лекара о свим лековима које узимате: Без обзира да ли узимате лекове на рецепт или без рецепта, требало би да обавестите свог лекара о свим лековима које узимате. Такође можете рећи свом лекару о свим биљним или ајурведским производима које узимате. Ствари попут аспирина, лекова против болова и лекова за разређивање крви могу повећати ризик од крварења. Не престајте да узимате било које лекове без претходног консултације са својим лекаром.
• Реците нам о својим алергијама: Реците нам о свим алергијама које имате. То укључује алергије на лекове, средства за чишћење коже попут јода, латекса и хране.
• Упутства у вези са храном и пићем: Добићете инструкције да не једете и не пијете ништа после поноћи ноћ пре операције. Ако треба да узимате било какве лекове, биће вам речено да их узмете са гутљајем воде. Веома је важно да тачно следите ова упутства.

Хајде да сазнамо како се изводи операција.

Пошто је ово донекле сложена операција, изводи је тим специјалиста. Овај тим обично укључује уролога, анестезиолога и медицинско особље.

Прво ће вас анестезиолог ставити под општу анестезију. То значи да ћете бити уведени у дубок сан тако да нећете осећати бол. Затим ће вам специјалиста уклонити бешику. Ово се може урадити или као „отворена операција“, која подразумева прављење дугог реза на вашем абдомену, или као „лапароскопска“ или „роботска операција“, која подразумева прављење неколико малих резова.

Након уклањања бешике, лекар ће узети делове црева и користити их да направи нову, лоптасту уринарну кесицу. Затим ће два уретера из бубрега бити повезана са овом новом кесицом. Сада ће урин из бубрега директно тећи у ову кесицу. Такође ће поново повезати два дела црева која су пресечена. Ово ће осигурати да ваш процес варења неће бити прекинут .

Читава ова операција обично траје између 6 и 8 сати.

Како се користи и одржава Индијана торбица?

Ово је најважнији део вашег новог начина живота. Можда ће вам у почетку бити мало чудно, али после неког времена ћете се навићи.

Исправан начин катетеризације урина из кесице

1. Прво, темељно оперите руке сапуном.

2. Уклоните фластер или газу око стоме (отвора).

3. Обришите влагу или слуз око стоме чистим папирним убрусом.

4. Нанесите добру количину лубриканта на катетер који сте добили. Можете користити врсту коју вам је препоручио лекар или нешто попут вазелина™.

5. Сада полако уметните цев у стому. Понекад може бити мало затегнуто. Ако се то деси, дубоко удахните, мало опустите мишиће, мало извуците цев и покушајте поново да је уметнете под другим углом.

6. Када се цевчица убаци у кесицу, почеће да излази урин. Пустите да се урин сакупи у тоалету или посуди. Сачекајте да се кесица потпуно испразни.

7. Када урин престане да тече, извадите цевчицу веома полако . Ако је извучете пребрзо, може доћи до просипања дела урина.

8. Баците коришћену цев.

9. Очистите околину стоме и ставите нови комад газе или завоја да бисте спречили инфекцију.

10. Поново темељно оперите руке.

Већина људи мора да мокри око 6 пута дневно. Ако пијете пуно течности, попут воде, мораћете чешће да мокрите. Можда ћете чак морати да устанете ноћу да бисте мокрили.

Како наводњавате Индијана Пауч?

Пошто је стома направљена од дела црева, она природно производи слуз. Када се ова слуз накупља, може блокирати цев, изазвати инфекције и камен у бубрегу. Зато је потребно испирати кесицу физиолошким раствором једном или два пута дневно. У болници ће вам показати како се то ради.

Које су предности и ризици ове методе?

Као и свака медицинска процедура, ова има и предности и ризике.

Опоравак и када потражити лекарски савет

Може бити потребно неколико месеци да се потпуно опоравите и прилагодите новом начину живота након ове операције. Током тог времена, ваш медицински тим ће вам пружити сву потребну подршку. После неколико недеља, моћи ћете да се вратите на посао и обављате лакше послове.

Да ли су Индијана Поуч и Необладер исти?

Не. Оба су замене за бешику, али функционишу другачије. Необешика је директно причвршћена за вашу уретру, тако да можете мокрити као и обично пре операције. Међутим, са Индијана Паучом, морате да испуштате урин кроз цев која се поставља кроз стому у вашем абдомену.