Најневероватнији орган у нашем телу је срце. Ради без икаквог одмора, од дана када се родимо. Али понекад, било због великог срчаног удара, након велике операције или због неког другог озбиљног срчаног обољења, наше срце може постати веома ослабљено. У таквим тренуцима, срце није у стању да пумпа довољно крви у тело. Ово је веома озбиљно, чак и опасно по живот стање. Дакле, у оваквим тренуцима, говорићемо о посебном уређају који лекари користе да би срцу дали мало „одмора“ и помогли му да обавља свој посао.
Једноставно речено, шта је ова интрааортна балонска пумпа (ИАБП)?
Иако име звучи помало компликовано, концепт који стоји иза ње је веома једноставан. Интрааортна балонска пумпа (ИАБП) је дугачак, танак уређај сличан балону. Убацује се у аорту, највећи крвни суд у нашем телу, који преноси крв из срца у остатак тела. Замислите је као дугачак балон сличан цеви.
Овај балон није само ту. Повезан је са посебном машином. Та машина је веома паметна. Она надувава и издувава овај балон како би се ускладио са ритмом нашег срца. Овај процес знатно олакшава ослабљеном срцу да пумпа крв. Обично се овај уређај оставља у телу само неколико дана. То јест, као привремена подршка док срце не ојача довољно да поново самостално ради.
Хајде да детаљније погледамо како ова пумпа за балоне функционише.
Да бисте ово разумели, потребно је да имате мало представе о томе како срце функционише. Наше срце је као пумпа састављена од две коморе.
1. Када се срце контрахује (контракција/систола): Када се срце контрахује, крв у њему се пумпа по целом телу кроз аорту.
2. Када се срце опусти (Релаксација/Дијастола): Када се срце поново опусти, поново се пуни крвљу. Пумпа за следећи круг.
Сада погледајте како ИАБП помаже у томе. Ради потпуно супротно од процеса срца.
- Када се срце контрахује и испумпа крв, балон се тренутно издува. Замислите то као уклањање блокаде у великој цеви. Тада слабо срце може веома лако да испумпа крв, без потребе за великим напором.
- Када се срце прошири и напуни крвљу, балон се одмах надува. Ово потискује крв назад у аорту. Ово има две предности. Једна је да више крви тече у коронарне артерије, које снабдевају срчани мишић крвљу, а срце добија бољу исхрану. Друга је да се побољшава циркулација крви у другим деловима тела, посебно у рукама и ногама.
Овај процес ширења и контракције веома прецизно контролише рачунар у складу са срчаним ритмом (ЕКГ). Стога је рад срца у великој мери потпомогнут, а да није ометан.
Када је потребан ИАБП?
Лекар ће одлучити да користи овај уређај када пацијентово срце постане толико слабије да није у стању да снабдева органе довољно крви. У медицинском смислу, ово стање се назива „кардиогени шок“. Ово је веома хитно и озбиљно стање.
Доња табела наводи неколико фактора који могу изазвати кардиогени шок.
| Медицинско стање | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Тешки срчани удар | Када се крвни суд који преноси крв до срчаног мишића потпуно блокира, што узрокује озбиљно оштећење срчаног мишића. |
| Акутна срчана инсуфицијенција | Ситуација у којој срце изненада постаје неспособно да пумпа количину крви која је телу потребна. |
| Аритмије | Неправилан откуцај срца. Понекад срце куца пребрзо или преспоро и не пумпа крв правилно. |
| Миокардитис | Упала срчаног мишића, узрокована узроком као што је вирусна инфекција. Ово може довести до слабљења срца. |
| Коронарна артеријска болест | Сужавање крвних судова који снабдевају срце крвљу. У неким случајевима, када ово постане озбиљно, срце ослаби. |
Поред тога, овај ИАБП се користи ако је срцу потребна подршка након неких већих операција срца или након третмана као што је ангиопластика (перкутана коронарна интервенција), која отвара блокирани крвни суд.
Да ли сви могу ово да користе?
Не. Овај уређај не би требало да користе особе са одређеним здравственим стањима јер може нанети више штете него користи.
- Аортна анеуризма: Ако је зид аорте ослабљен и испупчен попут балона.
- Дисекција аорте: Ако је крв процурила између слојева зида аорте и поцепала се.
- Аортна регургитација: Када се аортни вентил у срцу не затвори правилно, што узрокује цурење крви уназад.
- Тешка периферна артеријска болест: Ако су артерије које доводе крв до ногу озбиљно блокиране, може бити тешко уметнути овај уређај.
- Неконтролисана сепса: Ако постоји тешка инфекција која се проширила по целом телу.
Како се врши процес уметања овог уређаја у тело?
То обично раде кардиолози и њихов тим, на одељењу интензивне неге (ЈИН) или у операционој сали болнице.
Пре процеса
Ако пацијент већ иде на операцију срца, биће под анестезијом и неће ништа осетити. У супротном, ако се ово ради одвојено, даће се локални анестетик како би се утрнуо део ноге где ће уређај бити уметнут. Тако да неће осетити никакав бол.
Током процеса
Доктор прати ове кораке:
1. Прво, мала, шупља цев названа катетер се убацује у главну артерију у пределу препона ноге.
2. Затим, кроз овај катетер, испуштени балон се веома пажљиво провлачи уз аорту.
3. Ово се ради коришћењем рендгенске технологије како би се погледала сама тачка, односно аорта одмах испод срца.
4. Када се постави на право место, спољни део балона се повезује са посебним рачунаром. Машина затим почиње да контролише балон у складу са откуцајима срца.
Након процеса
Након уметања уређаја, пацијент ће морати да остане под посебним надзором на одељењу интензивне неге.
- Док год је уређај на месту, требало би да останете у кревету. Држите главу благо подигнуту.
- Ногу са катетером треба држати равно . Ако је савијете, катетер се може померати.
- Да би се спречило стварање крвних угрушака, у вену се убризгава разређивач крви, као што је хепарин .
Које су користи и ризици?
Као и сваки медицински третман, овај има и предности и ризике.
Главна предност је што је ово уређај који спасава животе. У ситуацији попут кардиогеног шока, када срце не може самостално да функционише, овај уређај може бити од велике помоћи у спасавању живота снабдевањем виталних органа попут мозга и бубрега неопходном крвљу.
Међутим, постоје неки ризици који се могу појавити. То зависи од фактора као што су старост пацијента и опште здравствено стање. Медицински тим је увек свестан ових ризика.
| Могући ризик | Опис |
|---|---|
| Крварење | Може доћи до крварења са места уметања катетера. |
| Повреда артерије | Постоји мала вероватноћа да се крвни суд оштети када се уређај уметне или постави на место. |
| Инфекција | Клице могу ући у тело кроз место уметања катетера. |
| Крвни угрушци | Крвни угрушци се могу формирати око уређаја, због чега се дају лекови за разређивање крви. |
| Неправилно позиционирање балона | Ако се око помера, може ометати проток крви до органа попут бубрега. |
| Пукнуће балона | Ово се дешава веома ретко. Хелијум се користи за надувавање балона. Пошто је безопасан за тело, чак и ако случајно доспе у крв, неће изазвати велики проблем. |
Опоравак и уклањање уређаја
ИАБП се обично оставља само неколико дана . Када лекари сматрају да је срцу мало боље, заустављају пумпу на неко време и проверавају. Затим, ако срце самостално добро ради, лекар одлучује да уклони уређај.
Међутим, у неким тешким случајевима, ако је срце веома слабо, овај уређај може бити потребно оставити на месту недељама као мост до другог третмана, као што је трансплантација срца.
Када да позовете свог лекара
Ако ви или неко вама близак прође кроз ову врсту лечења и развије било какве симптоме компликација након што се вратите кући из болнице, веома је важно да одмах обавестите свог лекара .
| Симптоми који захтевају хитну медицинску помоћ | |
|---|---|
| Промене око сечећег пута | Прекомерно црвенило, оток, бол или гнојни исцедак са места уметања катетера. |
| Грозница | То може бити знак да постоји инфекција у телу. |
| Промена откуцаја срца | Осећај да вам срце убрзано куца (палпитације). |
| Тешкоће са дисањем (диспнеја) | Ако дисање постаје све теже. |
| Отицање тела | Отицање зглобова, руку или лица. |
| Повећање телесне тежине | Ако изненада добијете на тежини више од 2-3 килограма у року од недељу дана (то може бити знак задржавања воде). |
Порука за понети кући
- Интрааортна балонска пумпа (ИАБП) је привремени уређај који спасава живот и помаже срцу да пумпа крв када је веома слабо.
- Ово функционише тако што регулише срчани ритам, смањује оптерећење срца и побољшава снабдевање крвљу тела и самог срчаног мишића.
- Ово се обично убацује кроз артерију у нози, а пацијент се држи под надзором на одељењу интензивне неге.
- Као и код свих медицинских третмана, постоје неки ризици, али их медицински тим контролише пажљивим праћењем пацијента.
- Ако се након овог третмана појаве било какви необични симптоми, веома је важно да одмах обавестите свог лекара.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар