Кврга у грудима? Хајде да сазнамо о медијастиналном тумору једноставним речима.

Медијастинални тумор је квржица која се формира у простору између плућа, између грудног коша и плућа. Можда раније нисте чули за ово име. Али важно је да знате за то. Понекад се ове квржице могу развити без икаквих симптома. Зато хајде да о томе разговарамо мало детаљније како бисте разумели.

Једноставно речено, шта је медијастинални тумор?

Размислите о простору унутар ваших груди. Грудна кост је напред, кичма позади, а плућа су са обе стране. Простор између ових органа је оно што медицински називамо медијастинумом . Овај простор садржи многе важне органе, укључујући срце, аорту, једњак, трахеју, тимус и лимфне чворове, који су део вашег имуног система.

Дакле, свака маса ћелија, односно квржица, која се формира у овом подручју које се назива медијастинум, називамо медијастиналним тумором. Постоје две врсте ових квржица:

• Бенигни: Ови тумори нису канцерогени. Обично се формирају на једном месту и не шире се на друге делове тела.
• Малигни: То су карциноми. Могу се ширити, оштећујући околно ткиво.

Које су ове врсте грудвица? Да ли се разликују у зависности од тога где се формирају?

Да, ове квржице су подељене на три главна дела у зависности од тога где се формирају. То јест, према томе како се формирају три дела медијастинума: предњи, средњи и задњи. Да видимо шта су.

Ко добија ове квржице? Колико су честе?

Иако се ове врсте квржица могу развити у било ком узрасту, најчешће се дијагностикују код људи између 30 и 50 година. Међутим, постоје мале разлике између одраслих и деце.

• Одрасли: Кврге се често развијају у предњем медијастинуму. Вероватније је да су то канцерогена стања као што су лимфом или тимом.
• Деца: Кврге се често развијају у задњем медијастинуму. Оне почињу у живцима и обично нису канцерогене.

Ово није баш често стање. Погађа мање од 1% популације.

Да ли је ово озбиљна ситуација? Да ли треба да се плашим?

Ово је проблем који многи људи имају. Важно је разумети да иако ова квржица није канцерогена (бенигна), може бити озбиљна у зависности од тога где се налази .

Замислите, како ова квржица расте, може вршити притисак на органе као што су срце, танка кесица око срца (перикардијум), главни крвни судови и трахеја. Такође, квржица која се формира у леђима може вршити притисак на кичмену мождину. Стога, ако се не лечи, могу се јавити озбиљни проблеми.

Који су симптоми овога?

Изненађујуће, око 40% људи са овим стањем не доживљава никакве симптоме . Кврга се често открива случајно током рендгенског снимања грудног коша из другог разлога.

Ако се појаве симптоми, то је често зато што је тумор порастао и притиска околне органе. Канцерогени тумори ће вероватније изазвати симптоме.

Ово су симптоми који се могу видети генерално:

• Хрипкост гласа.
• Нискочестотни звук који долази из грла при дисању (стридор).
• Кашаљ, хрипање или отежано дисање (диспнеја).
• Искашљавање крви (хемоптиза).
• Тешкоће са гутањем хране (дисфагија).
• Грозница, зимица или ноћно знојење.
• Бол у грудима (ово је мало ређе).
• Бити мршав без разлога.
• Лимфни чворови (жлезде) су отечени или осетљиви на додир.
• Проблеми са очима као што су спуштени капци на једној страни лица и мали црни кругови на капцима.

Зашто се ове грудвице формирају?

Тешко је утврдити један разлог за ово. Може бити више фактора који утичу.

• Неконтролисани раст ћелија: И канцерогени и неканцерозни тумори се развијају када се ћелије деле и расту ван контроле. Истраживачи још увек не знају тачно зашто се то дешава.
• Као одговор на друго медицинско стање: Понекад, лимфни чворови могу постати отечени и изгледати грудвасто због инфекције или другог медицинског стања у телу.
• Конгенитална стања: Неки тумори, на пример, перикардијалне цисте и бронхогене цисте, су абнормални растови ткива који су присутни од рођења.

Како лекар ово открива?

Типично, ако се на рендгенском снимку грудног коша пронађе квржица, ваш лекар ће заказати још неколико тестова како би сазнао више о томе.

• Рендгенски снимак грудног коша: Ово се првенствено може користити за проверу квржице.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Ово може дати много јасније, детаљније слике од рендгенског снимка. Може да покаже величину и облик тумора и како је утицао на околне органе.
• МРИ скенирање (магнетна резонанца): Помаже да се види да ли тумор гура у околна ткива или се проширио у њих (као у случају рака).
• ПЕТ скенирање (позитронска емисиона томографија): Ово је веома корисно у дијагностиковању неких врста рака, као што је лимфом.
• Крвне анализе: Крвне анализе могу проверити протеине или ензиме (туморске маркере) повезане са одређеним врстама тумора.
• Биопсија:Ово је најважнији тест. Мали комад ткива се узима из квржице и испитује под микроскопом. Овим тестом се може тачно утврдити од које врсте ћелија је квржица направљена и да ли је канцерогена или не. То се може урадити методама као што су узимање комада иглом под ЦТ скенером (биопсија иглом вођена ЦТ-ом), увођење цеви са камером низ једњак (езофагоскопија) или увођење цеви низ душник (бронхоскопија).

Који су третмани за ово?

Лечење зависи од врсте квржице, њене локације, стадијума ако је канцерогена и симптома које имате.

• Хируршка интервенција: Ово је најчешћи третман. Канцерогени тумори, тумори који притискају оближње органе и тумори који изазивају симптоме могу захтевати хируршко уклањање. То се може урадити стернотомијом или кроз неколико малих резова помоћу камере (видео-асистирана торакоскопска хирургија - VATS).
• Радиотерапија: Овај третман користи високоенергетске зраке за уништавање ћелија рака. Понекад се примењује самостално или у комбинацији са операцијом.
• Хемотерапија: Давање телу лекова који убијају ћелије рака или смањују туморе.
• Антибиотици: Ако је квржица узрокована инфекцијом (нпр. отечени лимфни чворови), може се лечити антибиотицима.
• Пажљиво чекање: Ако квржица није канцерогена и нема симптома, ваш лекар може одлучити да је не лечи и уместо тога изврши скенирање како би пратио квржицу због било каквих промена.

Шта ће се десити следеће? Може ли се ово спречити?

Изгледи у потпуности зависе од врсте квржице, да ли је канцерогена или не, и вашег општег здравственог стања. Стога, само ваш лекар може да вам да најбоље објашњење о изгледима за ваше стање.

Не постоји сигуран начин да се спречи стварање ових врста квржица. Али најбоље што можете да урадите јесте да рано препознате стање . Ако имате симптоме о којима смо раније говорили (као што су кашаљ, промуклост, отежано гутање) дуже од две недеље, обавезно се обратите лекару за савет.

Ствари које треба да питате свог лекара

Ако сумњате да имате ово стање, поставите ова питања свом лекару.

• Коју врсту медијастиналног тумора имам?
• Да ли је ова квржица канцерогена или не?
• Да ли ово дефинитивно треба лечити?
• Које третмане препоручујете?
• Које су користи и ризици тих третмана?
• Какве резултате могу очекивати након третмана?
• Да ли треба да будем забринут због компликација од квржице или лечења?