Хајде да научимо о неуроендокриним туморима на једноставан начин.

Да ли се често осећате уморно, имате болове у стомаку или необјашњиву нелагодност? Често ове ствари одбацујемо као нормалне. Али понекад, иза ових мањих симптома, може постојати ретко, али важно стање ког би требало да будемо свесни. Једно такво, мање често, али важно стање су неуроендокрини тумори, или како ми кажемо на енглеском, „Неуроендокрини тумори (НЕТ)“. Зато данас, хајде да о томе причамо једноставним речима.

Шта су ови неуроендокрини тумори (НЕТ)?

Једноставно речено, ово је ретка врста тумора који се формира у нашем телу. Оне почињу од наших „неуроендокриних ћелија“. Сада се вероватно питате какве су то ћелије. Оно што је толико невероватно јесте да ове ћелије имају и својства нервних ћелија и својства ендокриних ћелија, које производе хормоне. То значи да ове ћелије могу да примају поруке из нервног система и ослобађају хормоне у крвоток као одговор.

Ове неуроендокрине ћелије се налазе на многим местима у нашем телу. Најчешће се налазе на местима као што су плућа, желудац, панкреас и црева. Дакле, када из неког разлога ове ћелије почну неконтролисано да се деле и множе, формира се тумор. Многи од ових тумора су малигни, што значи да могу постати канцерогени.

Ови тумори се веома разликују једни од других. Неки расту веома споро, док други расту брзо. Такође, њихови симптоми и лечење се значајно разликују у зависности од локације и природе тумора.

Које су главне врсте ових орашастих плодова?

Лекари класификују ове туморе на два главна начина. Један се заснива на томе да ли производе хормоне или не.

• Функционални невроендокринни тумори (НЕТ): Ове врсте НЕТ-ова производе хормоне. Дакле, када се ниво дотичног хормона повећа у телу, ове особе могу искусити симптоме као што су изненадно црвенило, знојење и надимање.
• Нефункционални невроендокринни тумори: Ове врсте невроендокринних тумора не производе хормоне. Стога, у раним фазама можда неће имати никакве симптоме. Симптоми се појављују само када невроендокринни тумори расту, врше притисак на орган у коме се налазе или ометају његову функцију.

Поред тога, ови тумори се класификују и према томе где се формирају на телу. Ово су најчешћи типови.

Поред ове три главне локације, ови тумори се ретко могу развити и на местима као што су штитна жлезда, паратироидне жлезде, хипофиза и надбубрежне жлезде.

Колико је честа ова болест?

Широм света, ова болест погађа око 6 од 100.000 људи . То значи да је у питању веома ретка болест. Међутим, број људи којима је дијагностикована ова болест се благо повећао последњих година. То може бити зато што напредни дијагностички тестови сада омогућавају раније и лакше откривање ових тумора.

Иако ова болест може да погоди људе било које доби, веома је ретка код деце и младих одраслих. Обично је најчешћа код људи између 50 и 60 година .

Који су симптоми ове болести?

Ово је највећи изазов. Често, ови тумори не изазивају никакве симптоме док не нарасту довољно да утичу на оближње органе. Чак и када се симптоми појаве, они варирају у зависности од локације тумора. Такође, ови симптоми су толико слични симптомима других уобичајених болести да се лако могу помешати са другим стањима.

Ово су неки од симптома који се обично могу видети:

• Умор
• Бол у стомаку
• Дијареја
• Мучнина и повраћање
• Тешкоће са дисањем
• Кашаљ (понекад са крвљу)

Зашто се ови тумори формирају? Који су фактори ризика?

Лекари још увек не знају тачно зашто ове неуроендокрине ћелије изненада почињу неконтролисано да се деле. То значи да још увек не знају тачан узрок.

Међутим, утврђено је да људи са одређеним ретким, наследним генетским стањима (синдромима) имају повећан ризик од развоја ових тумора. То значи да стање може бити узроковано променама (мутацијама) у одређеним генима.

• Мултипла ендокрина неоплазија (МЕН): Ово стање узрокује стварање тумора у различитим жлездама и органима. Људи са овим стањем, названим МЕН тип 1 (МЕН1), посебно су изложени ризику од развоја тумора панкреаса (П-НЕТ).
• Фон Хипел-Линдауов синдром: Ово стање повећава ризик од развоја рака и уобичајених тумора у различитим деловима тела.
• Неурофиброматоза тип 1: У овом стању, тумори се формирају на кожи и живцима.
• Комплекс туберозне склерозе: Ово може изазвати стварање тумора било где у телу, посебно у мозгу.
• Кауденов синдром: Ово стање такође повећава ризик од развоја тумора и неких врста рака.

Како дијагностиковати болест? (Дијагноза)

Као што смо раније рекли, симптоми овог стања су толико општи да може бити потребно време за дијагнозу. Ако ваш лекар посумња на ово, затражиће разне тестове у зависности од тога где мисли да се тумор налази.

Који је стадијум и степен тумора?

Када се потврди да имате ову болест, лекар ће разговарати о њеном стадијуму и степену.

• Стадијум: Ово се односи на то колико се рак проширио. Обично се оцењује од стадијума 1 до 4. Што је број нижи, тумор је мањи и мање се проширио. Стадијум 4 обично значи да се рак проширио на удаљене делове тела (метастазирао).
• Степен: Ово се односи на то колико абнормално ћелије изгледају под микроскопом и колико брзо се деле. Тумори степена 1 и 2 (добро диференцирани) расту споро, док тумори степена 3 (слабо диференцирани) расту брзо.

Разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали како ова фаза и степен утичу на ваше стање.

Који су третмани?

Метод лечења зависи од многих фактора, као што су врста тумора који имате, његова величина, да ли се проширио и ваше опште здравствено стање.

Хируршка интервенција је главни и најчешће коришћени третман за ово. Ако се тумор може потпуно хируршки уклонити, шансе за излечење су велике.

Међутим, ако су тумори велики или су се проширили на друга подручја, могу бити потребне друге методе лечења.

• Аналози соматостатина: То су врста лекова који спречавају тело да производи превише хормона. Могу смањити симптоме и контролисати раст тумора.
• Хемотерапија:Моћни лекови који убијају ћелије рака.
• Циљана терапија: Ови лекови циљају специфичне гене или протеине који се налазе само у ћелијама рака и нападају их, чиме узрокују мање оштећења здравих ћелија.
• Радиотерапија: За ово се користе специфични третмани зрачењем. На пример, метода која се зове „терапија радионуклидима пептидним рецепторима (PRRT)“ користи радиоактивну супстанцу за циљање тумора који производе хормоне и њихово уништавање.

Како живети са овом болешћу?

Када сазнате да имате невроендокринне туморе (НЕТ), можда ћете имати много питања. Да ли се ово може излечити? Каква ће бити моја будућност?

Прогноза за ову болест зависи од неколико фактора. То укључује врсту тумора, да ли се проширио и колико добро реагује на лечење. У просеку, петогодишња стопа преживљавања након дијагнозе је око 39%.

Завршетак лечења не значи да је све готово. Пошто ови тумори веома брзо расту и могу се поново појавити након лечења, ваш лекар ће вас пратити годинама.

Како можеш да се бринеш о себи?

Ова болест и њени третмани могу имати дубок утицај на ваше тело и ум.

• Придружите се групама за подршку: Тешко је самостално се борити против рака. Посебно када имате ретку болест попут ове, може бити тешко пронаћи људе који разумеју ваш бол. Питајте свој медицински тим о групама за подршку људима са овим стањем.
• Једите хранљиву храну: Нежељени ефекти лечења могу изазвати губитак апетита. Консултујте се са дијететичарем за савет о храни која ће вам помоћи да одржите ниво енергије.
• Потражите менталну подршку: Ово путовање није тако лако као што мислите. Ако се осећате емоционално преоптерећено, немојте се стидети да потражите помоћ од стручњака за ментално здравље.
• Будите опрезни са конзумирањем алкохола: Алкохол може погоршати неке симптоме, па се консултујте са својим лекаром о конзумирању алкохола.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате неуроендокринни тумор (НЕТ), обратите пажњу на све промене у свом телу. Посебно, ако доживите изненадно црвенило, надимање стомака или звиждање у грудима, то могу бити знаци стања које се назива карциноидни синдром. У таквим случајевима, одмах обавестите свог лекара.

Такође, ако се ваши симптоми погоршају или ако су нежељени ефекти лечења тешко подношљиви, потражите лекарски савет.

Када треба да одете у јединицу за хитну помоћ (ЕТУ)?

Постоје случајеви где НЕТ-ови могу утицати на срце. Ако осетите неуобичајено отицање ногу или зглобова и изненада осетите недостатак ваздуха, одмах идите у одељење за хитне случајеве најближе болнице.

Коначно, нормално је да имате много питања када сазнате за ретку болест попут ове. Отворен разговор са својим лекаром и постављање свих питања може вам много помоћи да преузмете контролу над својим здрављем.