Замислите, неко се већ неколико дана осећа веома лоше, памћење му је помало мутно, зглобови га понекад боле, а кожа почиње да сврби. Дакле, када одете код лекара због нечега оваквог, и он уради разне тестове, открије да је корен свега овога рак скривен унутар тела. Зар није невероватно? Рак је на једном месту, али због његових ефеката, симптоми који делују потпуно неповезано појављују се у потпуно различитим деловима тела. То је оно што у медицини називамо паранеопластичним синдромом .
Једноставно речено, шта је паранеопластични синдром?
Ово може деловати мало компликовано за разумевање, али хајде да поједноставимо. Када се малигни тумор развије у вашем телу, постоје директни ефекти. На пример, ако имате рак плућа, можете имати кашаљ. Ако имате рак дебелог црева, можете имати крв у столици. То су директни симптоми рака.
Али паранеопластични синдром је нешто другачије. Овде се дешава да ваше тело производи низ других симптома као одговор на рак. То јест, то није нешто што рак ради директно, већ пошто је рак у телу, други системи у телу полуде као „одговор“ на њега.
Постоје два главна начина на која се ово може догодити:
1. Аутоимуни одговор: Замислите имуни систем нашег тела као војску која брани земљу. Ћелије рака су непријатељ који је ушао у земљу. Зато наша војска (имуни систем) почиње да се бори против овог непријатеља (рака). За то производе посебно оружје, односно антитела . Али понекад, током ове борбе, наша војска направи грешку. Почињу да нападају не само непријатељске ћелије, већ и добре, здраве ћелије у нашем телу, мислећи да су оне непријатељи. На пример, могу напасти ћелије у нервном систему, ћелије коже или ћелије у зглобовима. Тада се појављују симптоми повезани са тим органима.
2. Производња хормона од стране ћелија рака: Неке врсте рака могу да произведу прекомерне количине супстанци, као што су хормони, које наше тело нормално не производи или производи веома мало. Ови абнормални хормони се акумулирају у крви и путују по целом телу, ометајући функционисање различитих органа. На пример, ови хормони могу изазвати прекомерни пораст крвног притиска или пораст нивоа калцијума у крви.
Важно је да се понекад, чак и пре него што се дијагностикује рак, прво појаве симптоми повезани са овим паранеопластичним синдромом. Стога је веома важно бити свестан ових симптома.
Који делови тела су погођени овим стањем?
Паранеопластични синдроми могу утицати на скоро сваки систем у телу. Међутим, најчешће се јављају управо у овим системима. Хајде да погледамо шта су они и која стања могу настати у вези са њима.
| Погођени систем тела | Могућа медицинска стања (примери) |
|---|---|
| Нервни систем (мозак, кичмена мождина, живци) | Стања попут церебеларне дегенерације, енцефалитиса, Ламберт-Итоновог мијастеничног синдрома, мијастеније гравис, периферне неуропатије, синдрома укочене особе. |
| Ендокрини систем (хормони) | Стања као што су Кушингов синдром, хиперкалцемија (повећан калцијум у крви) и карциноидни синдром. |
| Везивно ткиво (кости, зглобови, мишићи) | Дерматомиозитис, паранеопластични полиартритис (упала зглобова), хипертрофична остеоартропатија. |
| Крв | Анемија хроничних болести, паранеопластична еритроцитоза, паранеопластична тромбоцитоза. |
| Кожа | Акантоза нигриканс (задебљање и задебљање коже на местима као што су пазуси и врат), дерматомиозитис, Свитов синдром, паранеопластични пемфигус. |
Који су уобичајени и специфични симптоми?
Постоји неколико уобичајених симптома који се први пут јављају код паранеопластичног синдрома. Они се могу јавити и код било које друге болести, тако да није добра идеја паничити само због њих.
Уобичајени симптоми:
- Грозница без разлога
- Апетит
- Прекомерно знојење ноћу
- Необичан губитак тежине без напора
Поред ових уобичајених симптома, као што смо раније поменули, јављају се и специфични симптоми у зависности од погођеног система тела.
| Погођени систем | Специфични симптоми који се могу видети |
|---|---|
| Нервни систем | Тешкоће у ходању, губитак равнотеже, вртоглавица, двоструки вид, губитак памћења, деменција, мишићна слабост, отежано говорање. |
| Ендокрини систем | Висок крвни притисак, необјашњиво повећање телесне тежине, висок ниво шећера у крви, екстремни умор. |
| Везивно ткиво | Бол у зглобовима, оток зглобова, бол и слабост мишића. |
| Крв | Абнормално смањење или повећање броја одређене врсте крвних зрнаца (нпр. анемија или повећана склоност ка згрушавању крви). |
| Кожа | Неканцерозне квржице на кожи, црвенило коже, прекомерни свраб и промене боје коже. |
Ко је у већем ризику од развоја овог стања?
Паранеопластични синдроми су теоретски могући код свакога ко има рак. Међутим, вероватније је да ће се јавити код одређених врста рака. Према статистици, око 8 од 100 пацијената оболелих од рака (8%) развија ово стање.
Врсте рака које се најчешће повезују са овим стањем су:
- Рак плућа (најчешће се јавља код овог типа)
- Рак дојке
- Ракови повезани са крвљу (као што су лимфом, леукемија)
- Рак јајника
Како лекар ово открива?
Када одете код лекара са овим симптомима, прво што ће он или она урадити јесте да узме детаљну анамнезу и обави физички преглед. Затим ће вам наложити неколико тестова како би утврдили да ли су симптоми узроковани раком или неким другим медицинским стањем.
- Анализе крви: Рутинске анализе крви могу проверити друге узроке ваших симптома (нпр. инфекције, хормонски дисбаланс). Такође, неке специјализоване анализе крви могу тражити антитела или туморске маркере повезане са паранеопластичним синдромом.
- Снимање: Тестови као што су ЦТ скенирање , МРИ скенирање или ултразвук користе се да би се утврдило да ли постоји канцерогени тумор у телу.
- Неуролошки преглед: Ако се сумња да су ваши симптоми повезани са нервним системом, ваш лекар ће извршити разне активности како би тестирао вашу снагу, памћење, равнотежу и координацију.
- Спинална пункција/Лумбална пункција: Ово подразумева узимање мале количине цереброспиналне течности, течности која окружује кичмену мождину, и тестирање да би се видело да ли у овој течности постоје абнормална антитела која нападају здраве ћелије.
Како се лечи?
Најважнија и најосновнија ствар у лечењу паранеопластичног синдрома је лечење рака који је све узроковао. Када се рак стави под контролу или излечи, симптоми повезани са паранеопластичним синдромом често сами нестају.
Истовремено, током лечења рака, дају се и третмани за контролу насталих симптома. Главни циљ ових третмана је смиривање имуног система, који погрешно напада здраве ћелије.
- Кортикостероиди: Лекови попут преднизолона. Они делују тако што смањују упалу и оток у телу.
- Имуносупресори:Ови лекови смањују активност имуног система и спречавају га да напада здраве ћелије.
- Интравенски имуноглобулин (IVIG): Ово подразумева давање супстанце која садржи антитела узета од здравих људи интравенозно. Ова антитела помажу у уништавању лоших антитела која оштећују тело.
- Плазмафереза: Ово је процес сличан пречишћавању крви. Узима се ваша крв, течни део (плазма) се одваја, штетна антитела се филтрирају, а пречишћена плазма се поново убризгава у ваше тело.
- Физикална, радна и логопедска терапија: Ако је нервни систем погођен и постоје потешкоће са ходањем, говором или обављањем свакодневних задатака, ови третмани могу помоћи у обнављању тих способности.
Када треба да посетите лекара?
Ако имате било какве необичне симптоме попут оних поменутих у овом чланку, посебно ако су јаки или трају дуже од две недеље, обавезно треба да посетите лекара.
Запамтите, не сви који имају ове симптоме имају рак. Многи од ових симптома могу бити узроковани и другим стањима која нису толико озбиљна као рак. Зато немојте претпостављати најгоре и паничити. Међутим, важно је тачно утврдити шта га узрокује. Зато обавезно потражите лекарски савет.
Ако сте раније били лечени од рака, рецимо у последњих пет година, и сада имате симптоме попут ових, веома је важно да се поново тестирате. Ово може помоћи да се утврди да ли се рак вратио.
Када живите са раком, нормално је да се осећате преплављено када имате комбинацију симптома попут ових. Али важно је разумети да је најбољи третман за овај паранеопластични синдром исти као и третман за рак. Пажљиво праћење плана лечења рака ће вам много помоћи у управљању овим симптомима. Постоји много третмана који вам могу пружити олакшање. Отворено разговарајте са својим лекаром о њима.
Порука за понети кући
- Паранеопластични синдром није директан ефекат рака, већ индиректан ефекат изазван имунолошким системом тела или хормонима као одговор на рак.
- У неким случајевима, симптоми повезани са овим синдромом се јављају први , чак и пре него што се дијагностикује рак.
- Главни начин лечења овог стања је лечење основног рака.
- Ако имате необичне симптоме (нпр. губитак тежине, слабост мишића, промене на кожи) који се појављују без разлога и трају дуже од две недеље, без одлагања се обратите лекару.
- Пошто ови симптоми могу бити узроковани многим другим медицинским стањима, веома је важно да не паничите и да потражите одговарајући лекарски преглед .











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар