Да ли ваше дете има проблем са слухом? Хајде да сазнамо више о губитку слуха.

Понекад можете осећати као да ваш малишан не обраћа много пажње када причате или не реагује добро на звукове. Иако је ово веома често, понекад један од разлога за то може бити оштећење слуха. Да ли да разговарамо о овом стању које се зове „(Губитак слуха)“, односно губитак слуха, на једноставан начин који можете разумети? Нема чега да се плашите, најважније је бити свестан.

Шта значи имати губитак слуха?

Једноставно речено, мало дете са губитком слуха, или како га медицински називамо „губитак слуха“, има потешкоћа да чује и разуме неке или све звукове. Осећа се као да је јачина звука на радију смањена. Постоје три главна разлога зашто се то може десити:

• Проблеми са различитим деловима уха: Наше ухо је веома сложен орган. Има делове који се називају спољашње ухо, средње ухо и унутрашње ухо. Ако постоји дефект или блокада у једном или више ових делова, звук се можда неће правилно чути.
• Проблем са живцима који преносе звук до мозга: Схватите да након што звук прими из уха, он мора бити пренесен до мозга. Ако постоји било каква слабост у овим живцима који преносе звук, звук не иде правилно до мозга.
• Проблем са делом мозга који разуме звук: Чак и након што звук стигне до мозга, постоји посебан део мозга који га разуме као „ово је глас моје мајке“, „ово је песма“. Ако постоји било каква слабост у том делу, чак и ако чујете звук, нећете моћи да разумете шта је то.

Које су врсте губитка слуха?

Губитак слуха може се јавити у много облика. Хајде да погледамо неке од главних типова.

Кондуктивни губитак слуха

У овом случају се дешава да нешто блокира звук да допре до уха. Замислите, ако би се нешто заглавило у водоводној цеви у вашој кући, вода не би излазила.

• Нешто није у реду са малим костима у средњем уху (оне вибрирају звук и шаљу га ка унутра).
• Ухо је испуњено великом количином материјала сличног воску (ми га називамо ушном церуменом).
• Или, ствари попут честих инфекција уха могу проузроковати престанак ове врсте буке.

Ово се назива „кондуктивни губитак слуха“. Ова врста губитка слуха се понекад може кориговати лековима или мањим хируршким захватом.

Сензоринеурални губитак слуха (СНГС)

Ово је мало другачије. Овде се дешава да долази до оштећења или веома осетљивог дела унутрашњег уха који се зове кохлеа (то је део у облику љуске пужа), или нерава који преносе звук до мозга.

• Овај „(сензоринеурални губитак слуха)“ или „(СНГЛ)“ понекад може бити наследан (што значи да су га имали ваша мајка, отац, бака или деда).
• Или би то могао бити део неког генетског синдрома.
• Такође, неке инфекције (на пример, неке болести које мајка развије током трудноће) и неки јаки лекови могу оштетити унутрашње ухо или живце. Ова врста слабости је обично трајна.

Мешовити губитак слуха

У овом случају, и претходно поменути „кондуктивни“ и „сензоринеурални“ узроци могу се јавити заједно. То значи да постоји опструкција звука који улази у ухо, а постоји и проблем са унутрашњим ухом или живцима.

Централни губитак слуха

У овом случају, проблем није у уху, већ директно у мозгу. То јест, „централни губитак слуха“ настаје када је нешто оштећено у делу мозга који контролише и разуме звук. Ово је веома ретка појава.

Поремећај слушне обраде (APD)

Ово је такође веома посебно. Деца са „(поремећајем слушне обраде)“ или „(АПД)“ имају уши и мозак који не функционишу правилно заједно. Они могу нормално да чују (што значи да не показују никакве проблеме на тестовима слуха), али њихов мозак има извесних потешкоћа са препознавањем и разумевањем звукова, посебно говора. То је као да је радио сигнал изобличен и звук прекинут, или речи у звуку нису јасне.

Који су узроци губитка слуха?

Заправо постоји много разлога зашто може доћи до губитка слуха. Али понекад није могуће пронаћи тачан узрок. Међутим, ако су присутни ови фактори, већа је вероватноћа да ће мало дете имати губитак слуха:

• Рођење са оштећењем слуха или члан породице (мајка, отац, браћа и сестре) који је имао оштећење слуха у младости.
• Беба је рођена превремено (ми то називамо превремено) и/или је лечена на одељењу интензивне неге новорођенчади (NICU) .
• Жутица се развија током периода новорођенчади, а ниво билирубина у крви се повећава до тачке када је потребна трансфузија крви.
• Честе инфекције уха, пукнуће бубних опни или излагање гласним букама. На пример, неки родитељи дозвољавају својој малој деци да слушају гласну музику са слушалицама или им дају гласне играчке. То може оштетити осетљиве уши детета.
• Развиле су се инфекције попут менингитиса (врста инфекције мозга) или цитомегаловируса (врста вирусне инфекције) .
• Неки лекови који могу оштетити слух (они се називају „ототоксични лекови“) су безбедни за мајку током трудноће и безбедни за бебу. (Лекари су обично веома опрезни када их дају, али у неким неопходним случајевима морају се давати).

Који су симптоми овога? Како то препознати?

Понекад може бити тешко утврдити да ли дете има губитак слуха, посебно код веома мале деце. Можда неће моћи да кажу: „Не чујем“. Деца са овом врстом губитка слуха можда неће добро реаговати на звукове или говор. Њихов развој говора (развој језика) може бити одложен. Ако ваше дете не реагује добро на ове ствари током прве године живота, обавезно треба да разговарате са лекаром:

Новорођенчад (0-3 месеца):

• Рефлекс трзања (ми ово називамо „рефлекс трзања“) је када изненада чујете гласан звук.
• Смиривање и престанак плача када чује мамин и тата глас (око 3 месеца).

Око 4-6 месеци:

• Окретање очију или главе у правцу новог звука.
• Показивање склоности ка играчкама које производе буку.
• Понављање звукова попут „Ух...“, „Ах...“, „Гух...“, као да разговарате сами са собом.

У узрасту од 7-12 месеци (једне године):

• Прављење разних звукова који немају смисла (ми их називамо „брбљајућим звуковима“, као што су „ја“, „бабаба“).
• Реагујући на његово име (окрећући се када се изговори његово име).
• Покушавам да разумем једноставна упутства попут „та та“ и „гледај да ли мама долази“.
• Имитирање речи.
• Изговарање неколико једноставних речи попут „мама“, „тата“ и „ћао“.

Како дете расте (након 1 године), знаци губитка слуха могу укључивати:

• Ограничен говор, нејасан говор или немогућност говора на начин прилагођен узрасту.
• Изгледа да дете не обраћа пажњу на оно што се говори, не прати упутства (понекад мислимо да то ради „из злобе“, али то заправо може бити зато што не слуша).
• Неодговара када му се говори нормалним гласом, или понавља питања „Шта?“, „А?“, или давање небитних одговора.
• Када је око вас пуно буке (нпр. у гужви, са укљученим телевизором), лако је да се ометете, осећате немир и имате потешкоћа са разумевањем шта се говори.
• Морање да појачате звук на телевизору или радију да бисте гледали/слушали.
• Има потешкоћа са школским задацима и учењем.
• Реагује само на одређене звукове (нпр. чује високе звукове, али не и ниске).

Важно: Неки проблеми са слухом могу се развити постепено након рођења или се могу развити касније у животу (нпр. након болести или повреде главе). Ако имате било каквих недоумица у вези са слухом вашег детета, обавезно разговарајте са лекаром. Ваше дете ће можда морати да буде упућено и аудиологу , лекару специјализованом за слух.

Како тачно дијагностикујете губитак слуха?

Најбоље је да се проблеми са слухом открију што је раније могуће. Јер је лечење најефикасније када се започне пре него што дете напуни 6 месеци. Тада се дечји мозак брзо развија и учи језик.

• Скрининг слуха новорођенчета: Зато свака новорођена беба пролази кроз тест слуха пре него што напусти болницу. Ово је безболан тест за бебу и може се обавити за неколико минута.
• Ако нисте могли да тестирате слух бебе пре него што сте отишли ​​кући, или ако је ваша беба рођена код куће или у порођајном центру, свакако би требало да тестирате слух ваше бебе у прве 3 недеље од рођења.
• „Пад/упућен“ на овом тесту слуха не значи нужно да је беба глува. Међутим, то значи да даља дијагностичка аудиолошка испитивања треба обавити што је пре могуће, обично у року од месец или два од рођења. Ако се утврди губитак слуха, лечење се може одмах започети.
• Чак и деци са нормалним слухом треба редовно проверавати слух током редовних лекарских прегледа (у клиници). Ови тестови слуха се обично раде у узрасту од 4, 5, 6, 8 и 10 година, као и током предтинејџерског и раног адолесцентног периода. Поред тога, тестови слуха могу се обавити у било ком тренутку ако лекар посумња да нешто није у реду.

Како се ово лечи?

Лечење зависи од врсте губитка слуха, његовог узрока и тежине болести. Децу са трајним губитком слуха треба да прегледа тим специјалиста. Овај тим може да укључује аудиолога (специјалисту за слух), лекара за ухо, нос и грло (ОРЛ лекара), логопеда и евентуално специјалисту за образовање.

Деци са неким врстама губитка слуха може се помоћи медицинским третманима (нпр. лековима за инфекцију уха), терапијама и операцијама (нпр. уметањем мале цеви за дренажу течности из уха). Постоји неколико главних третмана за трајни губитак слуха:

• Слушни апарати: Они појачавају и разјашњавају звукове како би ваше дете могло да чује. Они су попут малих, веома осетљивих микрофона који се стављају у ваше ухо. Ако беба са трајним губитком слуха почне да користи слушне апарате пре 6 месеци старости, развој њеног говора и мозга се значајно побољшава. Не постоји један модел или произвођач који је прави за свако дете. Ваш аудиолог вам може помоћи да изаберете најбољи слушни апарат за потребе и величину уха вашег детета. Многа деца са губитком слуха на оба уха користе два слушна апарата.

• Системи фреквентне модулације (FM):Овај „(ФМ) систем“ смањује позадинску буку око детета, омогућавајући детету да јасно и гласно чује само глас особе која говори (нпр. учитеља, мајке). Замислите школски час. Учитељ носи мали микрофон и „предајник“. Овај предајник шаље електрични сигнал „бежичном пријемнику“ који дете носи у уху или је директно причвршћен за слушни апарат. Пошто се може носити са собом, може се користити код куће, у школи или на местима где има пуно буке.

• Кохлеарни имплантати: Кохлеарни имплантати могу бити од велике помоћи деци са тешким до дубоким губитком слуха која не могу имати користи од слушних апарата. То су софистицирани електронски уређаји који се хируршки имплантирају у ухо. Они заобилазе делове уха који не раде правилно и директно стимулишу слушни живац. Једном када се имплантирају, уз посебну обуку и логопедску терапију, деца са кохлеарним имплантатом могу научити да боље чују и јасно говоре.

• Хабилитација/рехабилитација слуха: Ово је процес учења деце која су рођена са губитком слуха да слушају и комуницирају. Ово може да укључује ствари попут аудиторно-вербалне терапије (АВТ) , логопедске терапије, читања говора/усана или, ако је потребно, учења знаковног језика (као што је амерички знаковни језик (АСЛ) или локални знаковни језици). Ваш аудиолог и лекар ће сарађивати са вама како би помогли вашем детету да пронађе најбољи начин комуникације. Старија деца која изгубе слух уче ове комуникацијске вештине кроз процес који се назива рехабилитација слуха.

Шта још треба да знам?

Чак и веома мали, односно благи, губитак слуха може изазвати проблеме са говором, језиком, учењем и социјалним вештинама детета. Зато се каже да бебе и малу децу са губитком слуха треба упутити у службу која се зове „рана интервенција“. То је програм који пружа бесплатне или јефтине услуге лечења деци која испуњавају услове. У Шри Ланки, такве услуге се такође спроводе преко Министарства здравља и разних невладиних организација. Можете сазнати више о томе тако што ћете питати свог локалног службеника за породично здравство или лекара. Старија деца такође могу имати право на „услуге специјалног образовања“ када крену у школу.

Запамтите, нисте сами.Постоје места где можете добити помоћ и информације када се суочите са оваквом ситуацијом. Питајте свог лекара, аудиолога или друге људе о томе. Такође можете стећи много снаге и знања придруживањем групама за подршку формираним са другим родитељима деце са овим стањем.

Коначно, ствари које треба запамтити

У реду, надам се да се сећате неких од најважнијих тачака из онога о чему смо данас разговарали.

• Рано откривање је веома важно: Не пропустите тест слуха који ваша беба добија након рођења. Ако имате било какве сумње, чак и ако су мале, што пре посетите лекара. Не одлажите.
• Није сваки губитак слуха исти: постоје различите врсте и различити узроци. За лечење је неопходно утврдити тачан узрок проблема.
• Постоје третмани: Технологија је данас веома напредна. Постоји много ствари које могу помоћи детету, као што су слушни апарати, кохлеарни имплантати и посебне терапије.
• Рана интервенција може направити велику разлику: помаже дететовом говору, учењу и друштвеним интеракцијама. Отвара пут детету да живи нормалан живот као и друга деца.
• Нисте сами: постоје лекари, специјалисти и групе за подршку које ће вам помоћи и водити вас на овом путовању. Потражите њихову помоћ.

Брига о слуху вашег детета је велика инвестиција у целу његову будућност. Стога је веома важно бити свестан овога и предузети неопходне кораке. Ако имате додатних питања о овоме, не бојте се да питате свог лекара.

Губитак слуха, слух, мала деца, скрининг слуха код новорођенчади, слушни апарати, кохлеарни имплантати, логопедска терапија