Хајде да сазнамо више о постхерпетичној неуралгији, јаком нервном болу који се јавља након херпес зостер.

Да ли сте икада имали „херпес“ или „шингле“, како их ми зовемо? Да ли познајете некога ко јесте? Свако ко га је искусио зна бол и нелагодност коју може изазвати. Али понекад, чак и након што се херпесни пликови потпуно зацелили, и даље постоји јак бол у погођеном подручју који може трајати месецима, чак и годинама. То називамо постхерпетичном неуралгијом (ПХН). Ово је веома досадно и по живот опасно стање. Зато хајде да сазнамо више о томе.

Једноставно речено, шта је постхерпетична неуралгија (ПХН)?

Ово је честа компликација херпес зостер. Јавља се као упорни бол на истом месту где се појављују пликови и осип на кожи након што се херпес излечи.

Да ли се сећате овчијих богиња из детињства? Исти вирус који изазива овчије богиње (вирус варичела-зостер) може поново да се активира у нашем телу годинама касније и изазове херпес зостер. Иако га неће развити сви који добију херпес, отприлике једна или две од 10 особа ће развити повратну неуралгију плућа (PHN).

Овај бол може бити веома исцрпљујући, физички, ментално и емоционално. Зато је први и најважнији корак да разговарате са својим лекаром о томе. Затим, заједно, можете смислити добар план за управљање овим болом.

Који су симптоми овог стања?

Ови симптоми могу почети истовремено са херпесним осипом. Или се могу појавити недељама или чак месецима након што се осип потпуно залечио. Главни симптоми су:

• Бол: Свака особа доживљава овај бол другачије. Док се неки могу осећати само као болно место , други могу осећати као пецкање . Трећи се могу осећати као оштар убод , пробадање или струјни удар . Овај бол може бити константан или се појављивати и нестајати.
• Свраб коже: Може доћи до свраба у подручју бола.
• Утрнулост: Може доћи до смањења осећаја или потпуне утрнулости у том подручју.
• Осетљивост коже: Понекад кожа постане невероватно осетљива. Чак и најмањи додир одеће или удар ветра може изазвати неподношљив бол. Овај бол може бити изазван чак и малом променом температуре.

Зашто се ово дешава? Који је разлог?

Једноставно речено, ПХН је узрокован оштећењем нервних влакана вирусом херпеса. Замислите своје тело као мрежу електричних жица. Ови живци шаљу сигнале вашем мозгу. Када вирус херпеса оштети ове „жице“, оне почињу да шаљу погрешне, много јаче сигнале бола вашем мозгу. Зато стално осећате бол без икаквог разлога.

Лекари још увек не могу тачно да схвате зашто неки људи који добију херпес развијају ово стање, а други не.

Ко је у већем ризику од развоја овога?

Неки људи имају већу вероватноћу да развију погоршану неуралгију плућа (PHN). Хајде да погледамо ко су они.

Други проблеми који могу настати због дуготрајног бола

Није лако живети са болом цео дан. То може утицати на многе аспекте вашег живота.

• Депресија: Осећај туге и депресије када сте у сталном болу може довести до депресије .
• Стални умор: Можда ћете се стално осећати уморно и исцрпљено.
• Несаница: Можда нећете моћи добро да спавате ноћу због бола.
• Апетит: Жеља за јелом може се смањити.
• Тешкоће са концентрацијом: Може бити тешко фокусирати се и остати фокусиран на нешто.

Ако вам овај бол омета свакодневни живот, никада не оклевајте да затражите помоћ. Такође би вам могло бити корисно да потражите савет од стручњака за ментално здравље .

Како лекари дијагностикују ово?

Већину времена, лекар може да утврди да ли имате ПХН на следећи начин:

• Пажљивим слушањем ваших симптома .
• Питањем о вашој медицинској историји , посебно о томе како сте развили херпес.
• Обављањем физичког прегледа .

Веома ретко, неки људи могу развити херпес без осипа. У таквим случајевима, или ако је у питању ретка врста која погађа грло, лекар може затражити анализе крви или друге тестове снимања.

Како се лечи?

Иако не постоји лек за ПХН, постоје ефикасни третмани који могу помоћи у контроли бола и олакшати вам живот. Ваш лекар ће вам вероватно преписати један од ових лекова:

• Трициклични антидепресиви: На пример, лекови попут „(нортриптилина)“. Иако се користе за депресију, они су такође веома корисни у контроли болова у нервима.
• Лекови против напада: Лекови попут „(прегабалина)“ или „(габапентина)“. Они су такође веома ефикасни у контроли нервних болова.
• SNRI лекови: Лекови као што је „(дулоксетин)“ се такође користе у ову сврху.
• Блокатори натријумових канала: Лекови попут „(карбамазепина)“.
• Фластери или масти за кожу: Наношење крема или фластера који садрже „(лидокаин)“ или „(капсаицин)“ на кожу може привремено ублажити бол.

Понекад може бити потребно неко време да се пронађе прави третман за вас. Ако један лек не делује, можда ћете морати да испробате други. Понекад ћете можда морати да користите неколико лекова заједно. Ако се ваши симптоми не побољшају, обавестите свог лекара.

Други третмани за тешке случајеве

За јаке болове који трају веома дуго и не реагују на типичне лекове, ваш лекар може препоручити третмане попут ових:

• Нервни блокови: Анестетик се примењује ињекцијом у нерв који изазива бол.
• Епидурална анестезија: Убризгавање лека у кичмену мождину.
• Стимулација кичмене мождине: Контрола бола слањем електричних сигнала у кичмену мождину помоћу малог уређаја.

Зар се ова ситуација не може спречити?

Да, можете! Најбољи и најефикаснији начин да се спречи постхерпетична неуралгија јесте вакцинација против херпес зостер . Ова вакцина значајно смањује и ризик од развоја херпес зостер и дуготрајни бол у нервима који он може изазвати. Одрасли обично добијају две дозе вакцине, у размаку од неколико месеци.

Поред тога, важно је запамтити вакцину против овчијих богиња . Ако ви или ваша деца никада нисте имали овчије богиње, примање ове вакцине може спречити улазак вируса овчијих богиња у тело. Особа која никада није имала овчије богиње неће касније развити херпес или плућну неуралгију.