Хајде да разговарамо о ектопичкој трудноћи, трудноћи која се јавља ван материце.

Радост коју осећате када сазнате да сте трудни је неописива. Али истовремено, осећате се и помало уплашено, зар не? Хоће ли све проћи у реду и хоће ли беба бити добро? Већином, све прође како треба. Али понекад се морамо суочити са стварима које никада нисмо очекивали, а које су мало озбиљније. Једна таква хитна ситуација која захтева медицинску помоћ је ванматерична трудноћа. Иако је ово застрашујућа тема, веома је важно да будете свесни тога.

Једноставно речено, шта је ванматерична трудноћа?

Обично се дешава да се оплођена јајна ћелија причврсти за зид материце, где се полако развија у бебу. То је као када посадите биљку у добро тло. Материца је савршено окружење за то.

Међутим, код „ектопичне трудноће“, оплођена јајна ћелија се имплантира негде ван материце. Више од 90% времена, ово се дешава у „јајоводу“. Стога се ово стање назива и „тубална трудноћа“. Поред тога, ембрион се може имплантирати на местима као што су „јајник“, „трбушна дупља“ или „грлић материце“.

Ако се ово стање не препозна и не лечи рано, орган (често јајовод) где је ембрион имплантиран може пући (руптурирати). Ако се то деси, може изазвати озбиљно унутрашње крварење, па чак и бити опасно по живот. Стога је веома важно бити свестан овога.

Који су симптоми овог стања?

У раним фазама, симптоми ванматеричне трудноће су веома слични симптомима нормалне трудноће. Може вам изостати менструација, осетити осетљивост дојки и благо нелагодност у стомаку. Зато је може бити мало тешко препознати је у почетку.

Међутим, специфични симптоми обично почињу да се јављају између 4 и 12 недеља.

Зашто се ово дешава? Који су фактори ризика?

Често је тешко пронаћи конкретан узрок за ово. Међутим, главни разлог може бити да је јајовод на неки начин оштећен, што отежава путовање оплођене јајне ћелије до материце.

Можда имате повећан ризик од ванматеричне трудноће ако:

• Ако пушите: Пушење може оштетити функцију јајовода .
• Ако имате више од 35 година.
• Ако сте у прошлости имали сексуално преносиву инфекцију (СПИ): Инфекције, посебно хламидија, могу оштетити нежне зидове јајовода и изазвати ожиљке.
• Ако сте имали операцију на абдомену или карлици: На пример, апендектомија или царски рез понекад могу изазвати унутрашње ожиљке.
• Ако сте раније имали ванматеричну трудноћу: Ако сте је имали, ризик да се поново догоди је висок.
• Ако сте имали подвезивање јајовода као методу планирања породице или ако сте имали операцију да бисте је обрнули.
• Ако сте прошли кроз третмане плодности као што је вантелесна оплодња.
• Ако затрудните док користите методу контрацепције као што је спирала, постоји велика вероватноћа да ће трудноћа бити ванматерична.
• Ако имате стање које се назива „ендометриоза“: Код њега ткиво слично оном које се налази унутар материце расте изван материце. Ово такође може изазвати блокаду јајовода.

Како вам се ово чини, докторе?

Ако имате било који од горе наведених симптома, ваш лекар ће вас прегледати. Обично се раде следећи тестови:

1. Карлични преглед: Проверава се бол и величина материце.

2. Анализа крви: Овим се мери ниво хормона трудноће „хЦГ“ („хумани хорионски гонадотропин“). Код „(ектопичне трудноће)“, ниво овог хормона може бити нижи него у нормалној трудноћи или се не може повећати тако брзо како се очекује.

3. Ултразвучни преглед: Ово је најважнији тест. Он омогућава лекару да види да ли се гестацијска кеса налази унутар или изван материце. Понекад, поред прегледа површине абдомена, може се урадити и преглед кроз вагину (трансвагинални ултразвук), јер омогућава јаснији приказ јајовода и јајника.

Како се лечи?

Пошто ванматерична трудноћа не може да се развије ван материце и представља ризик по живот мајке, неопходно је уклонити фетус. Постоје две главне методе за то. Ваш лекар ће одредити најприкладнији третман на основу вашег стања, развоја фетуса и да ли је дошло до пуцања јајовода.

1. Лечење лековима

Ако се стање открије рано, јајовод није пукао и ниво хЦГ је испод одређеног нивоа, лек који се зове метотрексат може се дати као ињекција. Ова ињекција зауставља раст ћелија фетуса. Затим, у року од 4-6 недеља, ваше тело само апсорбује ткиво. Ова метода не захтева операцију. Међутим, лекар ће вас пратити док ниво хЦГ потпуно не падне на нулу.

2. Лечење хируршким путем

У другим случајевима, операција је неопходна.

• Лапароскопија: Ово је најчешћа операција. Такође се назива „операција кључаонице“. Направе се неколико веома малих резова у доњем делу стомака, а затим се убацује танка цев са камером да би се уклонио „ектопични“ ембрион. Ако је јајовод оштећен, можда ће морати да се уклони заједно са цевчицом.
• Лапаротомија: Хитна операција која се изводи отварањем абдомена у случају пукнућа јајовода и прекомерног крварења.

Можда ћете се осећати уморно и имати нелагодност у стомаку неколико недеља након третмана. Потребно је да себи дате времена да се опоравите и физички и ментално.

После овог искуства...

Ванматерична трудноћа је веома болно искуство, и физички и емоционално. Туга због губитка детета може бити тешка за подношење. Веома је важно да о томе разговарате са супругом, породицом или пријатељем од поверења. Ако је потребно, не оклевајте да потражите помоћ стручног саветника.

Пре него што поново покушате да затрудните, потребно је да дате свом телу времена да се опорави. Лекари обично препоручују чекање од најмање 3 месеца. Разговарајте са својим лекаром да бисте одлучили које је време најбоље за вас. Ако вам је један јајовод уклоњен, али је други здрав, можете поново нормално затруднети. Разговарајте са својим лекаром и о томе.