Шта је ова машина коју лекари причвршћују на бебу када је пред порођај? Хајде да сазнамо све о електронском праћењу фетуса (EFM)!

Ако очекујете бебу, сигурно сте то видели у филму или на телевизији, где се два каиша стављају на мајчин стомак у порођајној сали, а линија иде горе-доле на оближњем екрану са звуком „бип... бип...“. Многи људи мисле да се ово служи за проверу мајчиног откуцаја срца. Али у ствари, ово служи за проверу две ствари истовремено. Једна је откуцај срца мале бебе у материци. Друга су контракције које имате. То је оно што у медицини називамо електронским праћењем фетуса , или скраћено ЕФМ како сви знају. Дакле, данас ћемо о овоме говорити веома једноставно, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је ЕФМ?

Замислите, порођај је велико путовање и за мајку и за бебу. Овај ЕФМ је најбољи начин да лекари и медицинске сестре сазнају да ли беба има било каквих потешкоћа током овог путовања и да ли је добро.

Једноставно речено, ЕФМ је уређај који континуирано прати откуцаје срца ваше бебе и природу ваших контракција у реалном времену.

Сада можда мислите: „Зашто гледате ово двоје заједно?“ Ево зашто. Током порођаја, ваша материца се јако контрахује. У овом тренутку, крвни судови који преносе кисеоник до ваше бебе такође се мало стежу. То је као стискање водоводне цеви. Већину времена, ово није проблем за здраве бебе и оне могу прилично добро да поднесу ово стезање. Али понекад, количина кисеоника коју ваша беба добија може бити мало мања. Ако се то деси, може утицати на бебин срчани ритам.

Дакле, оно што ЕФМ ради јесте континуирано праћење како се бебин откуцај срца мења када контракције долазе и нестају. Ово омогућава лекару да рано идентификује да ли је беба у било каквом феталном дистресу.

Да ли је свима потребан овај EFM?

Не. Није свакој трудници потребно континуирано праћење ЕФМ-а. Неко ко је имао здраву трудноћу без икаквих компликација можда неће морати да га користи. Међутим, у неким посебним случајевима, то је неопходно за безбедност бебе и мајке. Да видимо који су то случајеви.

Како функционише ова ЕФМ машина?

Постоје две главне методе за праћење EFM-а. Прва метода је најчешће коришћена.

1. Спољни ЕФМ

Ово је оно што најчешће виђате у филмовима. Дешава се врло једноставна ствар.

• Први уређај: Медицинска сестра ће нанети мало гела на ваш стомак, пронаћи најбоље место за чујање откуцаја бебеног срца и тамо поставити мали уређај и везати га око вашег стомака еластичном траком. Ово функционише помоћу ултразвучне технологије, слично апарату за скенирање. Он мери откуцаје бебеног срца.
• Други уређај:Други уређај се поставља на горњи део стомака и причвршћује се за други каиш. Овим се мери број контракција материце и јачина контракција. Ово се назива токодинамометар .

Информације са ова два уређаја приказују се као два графикона на екрану рачунара. Такође се снимају на дугачкој траци папира. Лекари и медицинске сестре могу да погледају ово и стекну добру представу о стању бебе.

2. Интерни ЕФМ

Ово није баш уобичајена процедура. Може се извести тек након што вам пукне „водена кеса“ . Лекар ће прибећи овој методи ако спољашњи ултразвук ембриона (EFM) не може да пружи јасну слику или ако му је брзо потребна веома тачна информација о беби.

• У овом поступку, лекар убацује веома танку, малу жицу кроз вагину и причвршћује малу електроду на бебино власиште. Иако ово може звучати помало застрашујуће, неће проузроковати никакву већу штету беби. Ово омогућава веома прецизно мерење откуцаја срца бебе.
• Такође, ако је потребно прецизно измерити притисак материце, танка цев (катетер) се може уметнути у материцу.

Да ли постоје предности и мане ЕФМ-а?

Као и сваки медицински уређај, ЕФМ има своје предности и мане, и важно је бити свестан њих.

• Лажни аларми: Понекад, погрешан прорачун у машини може изазвати оглашавање аларма. На пример, ако се крећете у кревету или ако се сензор мало помера када се беба креће у материци, очитавање се може променити и може се огласити аларм. Чак и ако нема стварног проблема, ове ствари могу изазвати непотребан страх и стрес код родитеља и чланова породице.
• Ограничена слобода кретања: Када сте стално повезани са ЕФМ-ом, ваша слобода да устанете из кревета, ходате и мењате положаје је ограничена. У ствари, ходање и промена положаја током порођаја могу бити корисни за порођај.
• Доводи до непотребних медицинских интервенција: Неке студије су показале да континуирано праћење ЕФМ-а, понекад због нетачних снимака, незнатно повећава вероватноћу одлуке о извођењу царског реза или употреби форцепса или вакуума за порођај бебе, чак и када то није заиста неопходно.
• Ризици интерног EFM-а:Иако је ово веома ретко, постоји веома мали ризик од мале огреботине на бебиној кожи главе или инфекције током интерног прегледа. Такође може повећати ризик од преношења болести, попут ХИВ-а, са мајке на бебу.

Шта радите ако ЕФМ покаже да је беба у невољи?

Пре свега, промена у ЕФМ-у не мора нужно значити да је беба у озбиљној опасности. То је сигнал медицинском тиму да „У реду, сада морамо да обратимо више пажње на ово“. Не паничите у оваквом тренутку. Ваш лекар и медицинска сестра ће знати шта да раде.

Обично покушавају једноставне ствари попут ове:

• Промена положаја: Можете радити ствари попут окретања на леву страну и лежења. Ово може побољшати проток крви до материце и плаценте, повећавајући количину кисеоника коју ваша беба добија.
• Добићете кисеоник: Кисеоник вам се може давати кроз маску на лицу. Ово ће повећати ниво кисеоника у вашој крви, што ће такође обезбедити више кисеоника вашој беби.
• Даје се физиолошки раствор (интравенска течност): Физиолошки раствор се ставља у руку да би вам се дала течност. Ово помаже у побољшању циркулације крви.
• Промена лекова: Ако узимате лек за изазивање порођаја (као што је Питоцин®) , доза се може смањити или прекинути на неко време.

У већини случајева, ове једноставне ствари ће помоћи да се бебин срчани ритам врати у нормалу. Ако се то не деси и лекар одлучи да је беби претешко да остане у материци, предузеће кораке да се беба роди што је пре могуће. То може бити вагинални порођај или царски рез. Запамтите, најважнија ствар овде је безбедност мајке и бебе.

Да ли користите ЕФМ чак и пре него што добијете бебу?

Да, у неким случајевима. Постоје случајеви када се EFM користи за утврђивање здравља бебе чак и током трудноће.

• На пример, ако доживите несрећу или паднете у материци након 20 недеља, можете остати повезани са ЕФМ-ом неко време како бисте били сигурни да беба није повређена.
• Такође, понекад ЕФМ може помоћи у потврђивању да ли имате праве контракције или „лажне контракције“ (Бракстон Хиксове контракције) .

Када се ближите крају трудноће, добра је идеја да разговарате о овој EFM методи са својим лекаром. На тај начин можете стећи боље разумевање пре порођаја и разговарати о својим жељама са својим лекаром.