Ви или неко кога познајете можда сте се осећали помало уплашено и нервозно када је лекар поменуо операцију под називом „проктектомија“. То је сасвим нормално. Ко не воли идеју операције, зар не? Али ако ове ствари знамо јасно и прецизно, можемо елиминисати непотребан страх и суочити се са њим са миром у души. Зато данас, хајде да разговарамо о овој операцији проктектомије једноставним речима.
Једноставно речено, шта је протектектомија?
Протектомија је хируршка процедура којом се уклања део или цео ректум. Сада се можда питате шта је ректум. То је последњи део дебелог црева, дугачак око петнаестак центиметара. Прецизније, то је део одмах изнад ануса, где излази столица. У неким случајевима, у зависности од стања, ректум такође може бити уклоњен током ове операције.
Зашто вам је потребна оваква операција?
Постоји неколико главних разлога за извођење тако велике операције. Лекар ће препоручити ову операцију само у екстремним случајевима, када нема друге опције.
- Рак ректума: Ово је главни и најчешћи разлог за проктектомију. Ова операција је неопходна да би се уклониле ћелије рака и спречило њихово ширење.
- Инфламаторна болест црева (ИБЦ): Можда сте чули за улцерозни колитис или Кронову болест . Када постану превише тешке да би се могле контролисати лековима и другим третманима, операција може бити неопходна како би се ублажили бол и дијареја које изазивају.
- Фамилијарна аденоматозна полипоза (ФАП): Ово је генетско стање. Узрокује стварање великог броја малих израслина (полипа) у дебелом цреву и ректуму. Ове израслине имају велику вероватноћу да временом постану канцерогене. Стога се ова операција препоручује као корак у спречавању развоја рака.
Иако је ова операција озбиљна, помоћ коју пружа да вас спасе од болести опасне по живот попут рака је непроцењива.
Како се припремате пре операције?
Ваш лекар ће вас обавити комплетан преглед пре операције. Важно је да добро разумете своје опште здравствено стање пре планирања операције.
- Тестови: Анализе крви, ЕКГ тестови и други тестови снимања ако је потребно. Ако раније нисте имали колоноскопију , мораћете и то да урадите.
- Припрема црева: Ово је веома важно.Пре операције, црева морају бити потпуно празна и чиста. За то ће лекар преписати лаксатив ( средство за чишћење ) или користити клистир .
- Лекови: Ако узимате било какве лекове, као што су лекови за разређивање крви, биће вам затражено да престанете да их узимате неколико дана пре операције. Обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате.
- Пушење: Ако сте пушач, потпуно престанак пушења неколико недеља пре операције ће увелико помоћи процесу зарастања.
Како се операција изводи и главне врсте
Пре почетка операције, анестезиолог ће вам дати општу анестезију. Тако ћете спавати током целе операције без осећаја бола.
Врста протектомије којој се подвргавате зависи од природе, локације и обима болести. Постоје три главне врсте.
| Врста операције | Опис |
|---|---|
| Абдоминоперинеална ресекција (APR) | У овој операцији се уклањају цео ректум, анус и мишићи око њега (сфинктерски мишићи). Пошто се анус уклања, на кожи абдомена се прави отвор како би столица могла да прође. Ово се назива стома . Кесица је причвршћена на спољашњост отвора. Столица се сакупља у овој кесици. Ову кесицу је потребно празнити неколико пута дневно. Ова операција се изводи ако је рак веома близу ануса. |
| Ниска предња ресекција (LAR) | Ово подразумева покушај да се анус и мишићи очувају колико год је то могуће. Уклања се само болесни део, а преостали здрави део црева се поново повезује са анусом ( анастомоза ). Ако је ово успешно, кеса за стому није потребна. Можете нормално да испразните столицу. |
| Роботски асистирана ректална ресекција | Ово је модерна, минимално инвазивна метода која се користи за извођење ЛАР операције. Хирург користи роботску технологију за извођење операције са великом прецизношћу и тачношћу. Предности овога су смањено крварење, бржи опоравак и већа тачност. |
Шта се дешава након операције?
Након операције, мораћете да останете у болници неколико дана, можда недељу дана, у зависности од вашег стања.
- Управљање болом: Наставићете да примате лекове за контролу бола који доживљавате.
- Цеви: Катетер се може поставити за одвод урина, а друге цеви (дренови) могу се поставити за уклањање течности која се накупља на месту операције. Ове су привремене.
- Храна: Можда у почетку нећете моћи да једете. Како се ваш систем за варење опоравља, прво ћете добијати течности, а затим ћете постепено уводити меку исхрану.
- Физикална терапија: Физиотерапеут вам може помоћи да повратите снагу и ходате.
Пре него што одете кући, ваш медицински тим ће вам објаснити како да негујете рану, како да узимате лекове против болова, коју храну да једете и сва упутства која треба да следите.
Који су ризици и компликације операције?
Као и свака већа операција, проктектомија може имати одређене ризике и компликације и важно је бити свестан њих.
| Тип компликације | Опис |
|---|---|
| Краткорочне компликације | |
| Инфекција | Инфекције се могу јавити на месту реза или унутар абдомена. |
| Крварење | Ако прекомерно крварите током или након операције, можда ћете морати да имате трансфузију крви. |
| Крвни угрушци | Након операције, крвни угрушци се могу формирати у ногама због повећаног стајања. Ако доспеју до плућа ( плућна емболија ), опасни су. |
| Цурење у вези | Ако дође до цурења на месту поновног спајања црева (анастомоза), операција ће морати да се поново изврши. |
| Дугорочне компликације | |
| Сексуална дисфункција | Операција може оштетити живце укључене у сексуалну функцију, што може изазвати еректилну дисфункцију код мушкараца или аноргазмију код оба пола. |
| Промене у пражњењу црева | Можда ћете искусити честе нагоне за одласком у тоалет, изненадне нагоне за одласком у тоалет или можда потешкоће у контроли црева. |
| Проблеми везани са стомом | Стања попут проблема са кожом, цурења или киле могу се јавити око стомске кесе. |
Када треба да разговарате са лекаром?
Када се вратите кући, важно је да будете свесни одређених знакова упозорења. Ако приметите било који од њих, одмах позовите свог лекара.
- Ако имате температуру од 38 степени Целзијуса (100,4 степена Фаренхајта) или више.
- Ако се бол појачава или га не ублажавају лекови против болова.
- Ако је место реза црвено, отечено или излази течност слична гноју.
- Ако постоји прекомерно крварење.
- Ако имате потешкоћа са мокрењем или ако урин уопште не излази.
- Упорна мучнина и повраћање.
- Тешкоће са дисањем.
- Ако приметите промену у функцији кесе за стому (боја, величина).
Порука за понети кући
- Протектомија је велика операција, али је неопходна процедура која вам може спасити живот од болести попут рака или пружити олакшање од озбиљног медицинског стања.
- Веома је важно тачно пратити упутства лекара пре операције како би се постигао успешан исход.
- Потребно је време за опоравак. Током тог времена, будите стрпљиви, следите медицинске савете и имајте подршку своје породице.
- Ваше је право да отворено разговарате са својим лекаром о свим питањима или недоумицама које имате.
- Са модерном хируршком технологијом, резултати ових операција су веома успешни. Зато се суочите са овим са позитивним ставом.
👩🏽⚕️ Често постављана питања (FAQ) од доктора
💬 Шта је протектектомија?
Протектомија је хируршко уклањање дела или целог ректума, који је последњи део дебелог црева.
💬 Зашто се изводи протектомија?
Постоји неколико главних разлога за ову операцију, укључујући рак ректума, тешку инфламаторну болест црева (ИБД) која се не може контролисати лековима и генетска стања као што је фамилијарна аденоматозна полипоза (ФАП), која се користи за спречавање развоја рака.
💬 Да ли се проктектомија изводи код рака ректума?
Да, главни и најчешћи разлог за проктектомију је рак ректума. Ова операција је веома важна за уклањање ћелија рака и спречавање њиховог ширења на друге делове тела.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар