Да ли понекад осећате пецкање у рукама или стопалима, пецкање или боцкање? Да ли осећате неподношљив бол чак и када вам чаршав удари у ногу? Чак и ако мислите да су то само случајне ствари, иза тога може постојати медицински разлог. Данас ћемо говорити о стању које се зове неуропатија малих влакана (SFN), које узрокује ове симптоме. Иако је ово мало дугачак назив, хајде да га схватимо једноставно.
Шта је неуропатија малих влакана (SFN)?
Једноставно речено, неуропатија малих влакана (SFN) је стање периферног нервног система. У реду, то звучи мало компликовано, зар не? Хајде да то разложимо.
Замислите да је наше тело прекривено мрежом нерава, попут електричног система. Има веома фина, сићушна нервна влакна, не дебља од длаке. То су она која преносе сензације попут топлоте, хладноће и бола које наша кожа осећа до мозга. СФН настаје када се та сићушна нервна влакна оштете из неког разлога.
Када су ови живци оштећени, они не раде исправно. Почињу да шаљу погрешне сигнале мозгу. Зато осећате пецкање, боцкање или трњење у рукама и ногама без икаквог разлога.
Ово стање не утиче само на живце у кожи, већ и на друге осетљиве живце који контролишу виталне функције у нашем телу (на пример, крвни притисак, срчани ритам). СФН није опасан по живот, али понекад може бити симптом другог озбиљног стања.
Који су главни симптоми овога?
Симптоми СФН-а могу варирати од особе до особе. Али најчешћи симптом, посебно у раним фазама, је бол у рукама и стопалима. Овај бол понекад долази и нестаје, понекад је константан. Такође се може погоршати током времена.
Да видимо који су главни симптоми.
| Симптом | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Пецкање или бол у облику пецкања | Пецкање, боцкање у рукама и стопалима. Ово је најчешћи симптом. |
| Вртоглавица или несвестица | Осећај вртоглавице или несвестице при устајању, могућа несвестица. Ово се може десити посебно при устајању из седећег положаја. |
| Палпитације | Осећај да вам срце куца брже, или осећај као да вам срце куца брже. |
| Утрнулост | Утрнулост и губитак осетљивости у неким областима. |
| Губитак бола и осећаја температуре | Губитак осећаја топлоте, хладноће или бола у малим деловима тела. На пример, можда нећете осетити ништа чак и ако додирнете нешто вруће. |
| Бол у стомаку | Бол у стомаку или грчеви без икаквог разлога. |
| Промене у знојењу | Знојење више него нормално или могуће потпуни недостатак знојења. |
Зашто се јавља неуропатија малих влакана (SFN)?
Ово је веома важно питање. Код отприлике половине људи са СФН-ом не може се пронаћи узрок . Лекари ово стање називају „идиопатска неуропатија малих влакана“. То значи „СФН непознатог узрока“.
Међутим, постоји неколико фактора који би могли објаснити преосталу половину.
Због других медицинских стања
Често је SFN споредни ефекат друге болести.
- Дијабетес: Главни и најчешћи узрок СФН-а је дијабетес. Неконтролисани нивои шећера у крви током дужег временског периода могу оштетити ове осетљиве живце.
- Поремећена интолеранција на глукозу: Ово је претеча дијабетеса. И овде могу бити оштећени живци.
- Поремећаји имуног система:Болести попут целијакије, Сјогреновог синдрома и саркоидозе могу изазвати напад сопственог имуног система тела на ове живце.
- Инфекције: Инфекције попут хепатитиса Ц или ХИВ-а такође могу изазвати СФН.
- Недостатак витамина Б: Недостатак витамина Б12 посебно може оштетити живце.
- Поремећај употребе алкохола
- Болест штитне жлезде
- Метаболички синдром
Наследни поремећаји
Понекад ово стање може бити узроковано и генетским факторима. То значи да га неко у вашој породици има и да га можете добити и ви. „Фабријева болест“ и „фамилијарна амилоидоза“ су неки од таквих примера.
Због неких лекова и токсина
Ови живци такође могу бити оштећени као нежељени ефекат неких лекова које узимамо.
- Неки лекови за хемотерапију за рак
- Неки антибиотици (нпр. метронидазол, нитрофурантоин)
- Лекови попут „инхибитора фактора туморске некрозе“
Које су компликације овога?
Постоје две главне компликације које изазива SFN.
1. Губитак осећаја бола: Један од главних ризика од овога је губитак осећаја бола. Замислите да додирујете врућу посуду на шпорету, али ако не осетите топлоту, могли бисте да опечете руку. Вероватноћа да се такве несреће догоде је велика. Стога је важно да особа са СФН редовно проверава своје удове због било каквих повреда.
2. Падови: Вртоглавица, отежано ходање и губитак равнотеже повећавају ризик од падова.
Како лекар ово открива?
Када опишете своје симптоме, лекар ће вас прегледати и поставити вам питања. Не постоји јединствени тест за потврду SFN-а, тако да ћете можда морати да урадите неколико тестова.
- Биопсија коже: Ово је најважнији тест за дијагнозу ове болести. Овде се узима веома мали комад коже (око 3 милиметра) и испитује под микроскопом како би се видело колико су густа фина нервна влакна.
- Квантитативни судомоторни аксонски рефлексни тест (QSART): Овај тест тестира како функционишу живци укључени у знојење.
- Електромиографија (ЕМГ) и студије нервне проводљивости: Ови тестови обично испитују функцију великих нервних влакана. Ови тестови су често нормални код СФН. Међутим, корисни су у искључивању других неуролошких стања.
- Крвне анализе: Крвне анализе се раде како би се открили основни узроци, као што су дијабетес, недостатак витамина и проблеми са штитном жлездом.
- Генетски тестови: Овај тест се може урадити ако постоји сумња на наследни узрок.
Који су третмани?
Лекари се током лечења фокусирају на два главна циља.
1. Лечите основни узрок: Ово је најважније. Ако је узрок дијабетеса, онда је дијабетес добро контролисан. Ако је у питању недостатак витамина, онда се дају неопходни витамини. Када се узрок правилно лечи, оштећење нерава може се зауставити или смањити.
2. Контролисање бола и других симптома: Постоје посебни лекови за контролу болова у нервима.
Важно: Уобичајени лекови против болова (као што су парацетамол и ибупрофен) нису баш ефикасни за ову врсту нервног бола. Стога је важно користити само лекове које вам је прописао лекар.
Неке од главних врста лекова које се користе наведене су у наставку.
| Категорија лекова | Примери и напомене |
|---|---|
| Лекови против нападаја | Иако су то лекови који се користе за епилепсију, они су такође веома ефикасни у контроли болова у нервима. На пример: „Габапентин“, „Прегабалин“. |
| Антидепресиви | Иако су ово лекови који се дају за депресију, они се такође веома успешно користе за контролу бола изазваног оштећењем нерава. На пример: „Амитриптилин“, „Нортриптилин“, „Дезипрамин“. |
| Локални анестетици | Креме, гелови или фластери који се наносе на кожу. Они утрњују подручје бола и смањују бол. На пример: „Лидокаин“, „Капсаицин“. |
Када треба да посетим лекара?
Ако имате било који од симптома поменутих у овом чланку, посебно пецкање, утрнулост или пецкање у удовима, немојте их само игнорисати као нешто што се једноставно дешава, већ обавезно посетите лекара. Јер то може бити знак озбиљног, лечивог стања попут дијабетеса.
Ако вам је лекар већ дијагностиковао СФН, поново се обратите лекару ако приметите следеће промене:
- Шта ако се бол у стопалима сада прошири на руке?
- Ако се учесталост или интензитет бола повећава.
- Ако се појаве нови симптоми, као што су вртоглавица или отежано ходање.
Када посетите лекара, можете поставити следећа питања.
- „Зашто имам ове симптоме?“
- "Хоће ли се ови симптоми погоршати?"
- "Који су најбољи третмани које могу имати?"
- "Хоћу ли заувек имати ово стање?"
Порука за понети кући
- Неуропатија малих влакана (SFN) је стање узроковано оштећењем веома финих нервних влакана у нашој кожи.
- Главни симптоми су пецкање, утрнулост и пробадајући бол у рукама и стопалима.
- Често је главни узрок овог стања неконтролисани дијабетес, тако да игнорисање ових симптома може бити опасно.
- Ако имате ове симптоме, што пре се обратите лекару како бисте утврдили узрок и добили одговарајући третман.
- И лечење основног узрока и контрола бола су веома важни у лечењу.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар