Шта је овај неподношљив бол у лицу? (Тригеминална неуралгија)

Да ли сте икада осетили неподношљив бол на једној страни лица, попут струјног удара, када перете зубе, једете или се чак само осмехујете? Овај бол, који се јавља и нестаје неколико секунди, може бити толико јак да не можете ни да обављате своје свакодневне активности. То може бити искуство опасно по живот. То је стање о коме данас говоримо, тригеминална неуралгија.

Шта је тригеминална неуралгија?

Једноставно речено, ово је бол у живцу у вашем лицу. Да будем прецизан, то је неуропатски бол. Постоји главни живац који преноси осећај од наше главе до лица, назван тригеминални живац. Овај живац делује као главна „жица“ која преноси осећај до нашег лица и главе. Овај бол се јавља када нешто врши притисак на овај живац близу можданог стабла.

Често се дешава да крвни суд близу места где овај живац улази у мозак притиска живац. Тада живац постаје „кратко спојен“ и шаље јаке сигнале бола у мозак без икаквог очигледног разлога.

Како се осећа овај бол? Који су симптоми?

Главни симптом је изненадан, неподношљив, јак бол на једној страни лица. Овај бол се може осетити на различите начине.

• Осећај као да вас удара гром
• Оштар бол као нож
• Када се јави бол , мишићи лица могу се аутоматски затегнути .

Чак и у интервалима између ових епизода јаког бола, неки људи могу искусити друге нелагодности у лицу.

• Осећај печења
• Осећај као да нешто пулсира (Пулсира)
• Утрнулост лица
• Туп, константан бол (тупа бол)

У зависности од тога како се ови симптоми јављају, тригеминална неуралгија се може поделити на два главна типа.

Већину времена, овај бол погађа само једну страну лица. Међутим, веома ретко, може захватити обе стране лица (али не обе стране истовремено). Код неких људи, стање се може постепено погоршати током времена, а бол може постати учесталији.

Окидачи који повећавају бол

Замислите, најобичније ствари које радите у свакодневном животу могу бити узрок овог страшног бола. То је најтужнији део ове болести.

• Бријање, шминкање или прање лица
• Јело и пиће воде/пића
• Прање зуба, испирање уста
• Причање, смејање
• Благо затезање лица, посебно подручја образа или вилице
• Лагани поветарац удара у лице.

Најбоље је што се овај бол обично не јавља током спавања.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Обично се јавља када постоји притисак или оштећење тригеминалног нерва. Лекари класификују ово стање на основу овог узрока.

Ко је највише изложен ризику од развоја овог стања?

• Имати висок крвни притисак
• Пушење
• Преко 50 година старости
• Бити жена (жене су склоније да ово имају)
• Неко у породици има ову болест

Докторе, како ово дијагностикујете?

Када одете код лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима и медицинској историји. Затим ће прегледати вашу главу и врат и обавити неуролошки преглед. Дијагноза често зависи од информација које пружите.

• Природа бола који осећате (као струјни удар? Као убод ножем?)
• Тачна локација лица где се осећа бол
• Какве ствари радите да бисте започели бол?

Да бисте пронашли тачан узрок, као што је да ли је крвни суд блокиран или постоји нешто попут тумора, можда ће вам бити затражено да урадите магнетну резонанцу .

Који су третмани за ово?

Срећом, постоји неколико третмана који помажу у управљању овим јаким болом. Може потрајати неко време док не пронађете третман који вам најбоље одговара.

Лекови

Често лекар прво препоручује лекове.

• Лекови против напада: Ови лекови делују тако што блокирају пренос сигнала бола до мозга. Лечење обично почиње лековима који се зову „Карбамазепин“ или „Окскарбазепин“. Иако су ови лекови веома ефикасни у почетку, њихова ефикасност може временом да опадне. Користе се и други лекови као што су „Габапентин“, „Прегабалин“ и „Ламотригин“.
• Баклофен: Ово је мишићни релаксант.

Сваки од ових лекова може имати неке нежељене ефекте, па би требало да заједно са лекаром изаберете најбољи лек за вас.

Хирургија

Хируршка интервенција се обично разматра у случајевима попут ових:

• Ако се бол не може контролисати лековима.
• Ако постоји секундарно стање неуралгије тригеминуса (нпр. тумор).

Постоје различите врсте операција, а њихови ризици и исходи су такође различити.

• Микроваскуларна декомпресија: Ово је најуспешнија операција. Она подразумева хируршко уклањање крвног суда који притиска нерв и уметање малог „јастучића“ између њега.
• Радиохирургија: Ово подразумева усмеравање снопа зрачења на корен нерва како би се блокирали сигнали бола. Резултати се могу видети тек за око месец дана.
• Ризотомија: Ово подразумева намерно оштећење корена нерва како би се зауставили сигнали бола. То се може урадити на неколико начина. Међутим, скоро увек оставља извесну утрнулост у лицу.

Други третмани

Уз лекове, и друге ствари могу помоћи у контроли бола.

• Ињекције ботулинског токсина или нервни блокови пружају привремено олакшање.
• Акупунктура
• Биофидбек
• Психотерапија
• Јога и медитација

Које друге проблеме ово може изазвати?

Бол код тригеминалне неуралгије може бити толико јак да може имати велики утицај на ваше ментално здравље и свакодневни живот. Људи са овим стањем могу искусити:

• Депресија
• Анксиозност
• Друштвена изолација

Такође, могу се јавити компликације од лечења. На пример, дуготрајна употреба лекова против напада може довести до проређивања костију (остеопорозе). Операција такође може изазвати трајну утрнулост лица.

Када треба да посетим лекара?

Нико не жели да живи са сталним, јаким болом. Ако осетите јак бол у лицу, одмах се обратите лекару. Ако вам је дијагностиковано ово стање, важно је да редовно посећујете лекара како бисте били сигурни да ваш план лечења делује.