Да ли и ви цурите урин, а да тога нисте ни свесни? (Уринарна инконтиненција) - Ово није нешто чега би се требало стидети, хајде да причамо о томе!

Да ли случајно испустите неколико капи урина када се гласно смејете, кашљете или подижете нешто тешко? Понекад изненада морате да одете у тоалет, а морате да пишките пре него што можете чак и да трчите? Ово није само ваш проблем. Иако се многи људи стиде да причају о томе, то је веома често стање. У медицини ово називамо уринарна инконтиненција . Иако може утицати на ваш живот, не морате да живите са њом. Постоје добри третмани за то.

Једноставно речено, шта је та немогућност контроле урина?

Прво хајде да разумемо како функционише наш уринарни систем. Замислите га као систем попут резервоара за воду. Урин који се формира филтрирањем крви из наших бубрега сакупља се у кесици која се назива бешика. Када је ова бешика пуна, нашем мозгу се шаље сигнал: „Морам сада у тоалет.“ Затим идемо у тоалет и мокримо. Читав овај процес контролишу наши живци и мишићи.

Уринарна инконтиненција је стање када изгубимо контролу над бешиком. То значи да неконтролисано губимо урин када то не желимо.

Многи људи мисле да је ово нормалан део старења и да не могу ништа да ураде поводом тога. Истина је да се ризик од развоја овог стања повећава са годинама. Али то се може десити било коме, било ког узраста. Важно је да се ово не сме толерисати. Постоје веома добри третмани за управљање овим стањем.

Који су главни облици овог стања?

Постоје различите врсте уринарне инконтиненције. Веома је важно да тачно знате коју врсту имате када тражите лечење.

Ако обратите пажњу на то када мокрите, можете добити отприлике представу о томе који тип имате. Али да бисте били сигурни, потребно је да посетите лекара.

Који су симптоми овог стања?

Главни симптом је уринарна инконтиненција, али могу постојати и други симптоми у зависности од тога како се јавља.

• Потреба за мокрењем више од 8 пута дневно .
• Често, урин цури у малим количинама приликом одласка у тоалет.
• Потреба да се више од два пута ноћу пробудите ради мокрења (ноктурија).
• Мокрење у кревет (енуреза).
• Цурење урина током активности као што су вежбање, смејање, кијање, савијање или секс.

Зашто не можемо да контролишемо мокрење? Који су разлози?

За ово може бити много разлога. Неки узроци су привремени, што значи да ће се потпуно решити лечењем. Неки узроци су повезани са дуготрајним болестима.

Привремени узроци

Када се ови узроци лече, проблеми са уринарним трактом обично нестају.

• Инфекције уринарног тракта (ИМТ): Када дође до инфекције уринарног тракта, бешика може постати утрнута, што узрокује често мокрење и губитак контроле.
• Трудноћа и порођај: Како беба расте, материца врши притисак на бешику. Током порођаја, мишићи карличног дна могу ослабити.
• Неки лекови: Неки диуретици за висок крвни притисак и неки лекови за депресију могу изазвати ово стање.
• Одређена пића: Кафа, чај и алкохол могу стимулисати бешику и изазвати често мокрење.
• Затвор: Када имате затвор, овај проблем може настати јер пуни ректум врши притисак на живце у бешици.

Хронични узроци

То су обично симптоми неке друге болести.

• Менопауза: Када жена престане да има менструацију, ниво естрогена у телу се смањује. Овај хормон је такође важан за здравље уринарног система. Када се смањи, мишићи могу ослабити и може доћи до овог стања.
• Мождани удар, дијабетес, мултипла склероза (МС), Паркинсонова болест: Код болести које погађају нервни систем, живци који контролишу бешику могу бити оштећени.
• Увећана простата: Како се простата увећава код старијих мушкараца, може блокирати уретру и спречити потпуно ослобађање урина, што доводи до преливне инконтиненције.
• Простатектомија: У неким случајевима рака, мишићи који контролишу мокрење могу бити погођени након ове операције.

Како се дијагностикује ово стање? Шта лекар ради?

Када одете код лекара, он ће вас питати о овом проблему. Искреност и говорење истине ће вам много помоћи у постављању тачне дијагнозе.

Питања која треба поставити лекару

• Колико пута дневно треба да мокрите?
• Када цури урин? (При кашљању, смеху, изненада?)
• Колико урина излучите одједном? (Неколико капи или пуно?)
• Колико дуго траје овај проблем?
• Да ли тренутно узимате неке лекове?
• Да ли сте трудни? Колико деце сте раније имали?

Тестови који се могу урадити

Већину времена, лекар може да дијагностикује болест само на основу детаља које ви пружите. Али понекад се тестови попут овог могу урадити да би се открио тачан узрок.

Понекад ће вас лекар замолити да водите „дневник бешике“. То значи да неколико дана записујете колико пута мокрите, колико мокрите, када мокрите, а да тога нисте ни свесни, и шта сте радили у том тренутку. Ово вам може помоћи да стекнете добру представу о свом стању.

Који су третмани за ово?

Најбоље од свега је што постоји много третмана за ово. Ваш лекар ће препоручити третман који најбоље одговара вашем стању и узроку.

1. Промене начина живота

Ово су често прве методе које треба испробати. Неким људима, само ово може у великој мери помоћи у контроли проблема.

• Кегелове вежбе: Ово је најважније. Посебна вежба која јача мишиће карличног дна. Када су ови мишићи јаки, много помажу у контроли урина. Можете научити тачно како се раде ове вежбе од физиотерапеута.
• Преобука бешике: Када изненада осетите потребу за мокрењем, сачекајте мало дуже и постепено повећавајте време између одлазака у тоалет.
• Временски ограничено пражњење:Одлазак у тоалет у право време, на пример свака 2-3 сата, без чекања да се појави обилни млаз урина.
• Одржавајте здраву тежину: Када се угојите, посебно сало на стомаку, то врши непотребан притисак на бешику. Губљење тежине може помоћи у ублажавању овог притиска.
• Будите свесни своје исхране: Неки људи проналазе олакшање смањењем уноса ствари попут кафе, чаја, алкохола и зачињене хране.

2. Лекови

Ако саме промене начина живота нису довољне, ваш лекар може преписати лекове.

• За ургентну инконтиненцију постоје лекови који контролишу контракције мишића бешике (нпр. оксибутинин, толтеродин).
• За стања која се јављају након менопаузе, могу се користити вагиналне естрогенске креме.
• За преливну инконтиненцију постоје лекови који помажу да се бешика потпуно испразни.

Важно: Никада не користите ову врсту лекова без савета лекара.

3. Операције и процедуре

Ако други третмани нису успешни или је стање озбиљно, лекар може прибећи овим стварима.

• Средства за повећање запремине: Метода убризгавања посебне супстанце око уретре, благо сужавајући уретру и спречавајући истек урина.
• Ињекције ботокса: Ботокс се убризгава у мишиће бешике како би се смањила њихова нежељена активност. Ово је привремени третман.
• Слинг процедуре: Уобичајена хируршка процедура за стресну инконтиненцију. У овој процедури, користи се посебан уређај сличан слингу за пружање подршке уретри.
• Вештачки уринарни сфинктер: Ово је вештачки уређај. Имплантира се људима који имају слабе мишиће који контролишу мокрење.

Ваш лекар ће вам детаљно објаснити предности и мане сваког од ових третмана.