Да ли је нешто чудно у вези са вашим крвним судовима? Хајде да сазнамо више о овим (васкуларним малформацијама)?

Да ли постоје делови ваше коже који су променили боју, који изгледају као мале избочине и који понекад боле? Или постоји чудна тачка на вашем телу са којом је ваша беба рођена, али изгледа да се повећава? То могу бити једноставне ствари. Међутим, понекад то могу бити знаци абнормалног стања које се назива васкуларне малформације , које су абнормалности у крвним судовима, или боље речено, крвним судовима. Зато, не брините. Хајде да данас о томе разговарамо детаљно и једноставно.

Шта су васкуларне малформације? Једноставно речено...

Васкуларне малформације су абнормалности или промене у крвним судовима у нашем телу. Оне су често урођене. Међутим, понекад постају очигледне током детињства, адолесценције или чак одраслог доба.

Замислите систем крвних судова који пролази кроз наша тела као мрежу путева. Понекад, када се ови путеви изграде, могу се појавити мале несавршености и погрешне везе. То се дешава и овде.

Ове васкуларне малформације могу се јавити било где на вашем телу, од главе до прстију на ногама. Понекад се јављају као маса меког ткива , бол , оток или промена боје коже . Неке се јављају на лицу, врату, близу мозга или кичмене мождине. Друге изгледају као родни белези или црвене мрље.

Веома ретко, могу се поново појавити након трауме или другог догађаја, или чак у одраслом добу. Ако изазивају бол, ометају вид, ометају свакодневне активности, крваре или изазивају друге проблеме, ове васкуларне малформације треба лечити.

Где се на телу ово најчешће јавља?

Реч „васкуларни“ значи „повезан са крвним судовима“. Дакле, ово стање може утицати на било који крвни суд у нашем циркулаторном систему. Такође може утицати на лимфне судове у нашем лимфном систему.

Врсте крвних судова које могу бити погођене су:

• Артерије и артериоле - То су крвни судови који преносе оксигенирану крв из срца до других органа.
• Капилари - мрежа веома финих крвних судова.
• Вене и венуле - Оне су оно што враћа искоришћену крв из органа назад у срце.
• Лимфни канали- Оне транспортују лимфну течност у телу.

Које су главне врсте васкуларних малформација?

Ова стања се понекад могу појавити као родни белези на кожи бебе. Или, као што је раније поменуто, могу се развити било где у телу, укључујући мозак и кичмену мождину. Лекари одређују тип на основу врсте крвног суда који је погођен.

Ово су неки од најчешће виђених типова:

• Венска малформација: Ово је најчешћи тип. Као што и само име сугерише, развија се у вени. Вене су крвни судови у нашем телу који носе крв сиромашну кисеоником назад у срце. Оне могу изгледати као плавкаста квржица и понекад могу бити болне на додир.
• Артериовенска малформација (АВМ): Ово је абнормално спајање артерија и вена. Нормално, артерије се завршавају капиларима, а затим почињу вене. Али код АВМ, крв из артерија тече директно у вене, кроз абнормални сноп канала који се назива нидус . Ово стање АВМ може утицати на мозак или кичмену мождину.
• Капиларна телангиектазија: Ово је мало подручје проширења капилара у мозгу. Већином то не представља проблем. Међутим, веома ретко може изазвати хеморагију , односно крварење.
• Кавернозне малформације: У овом стању, капилари у мозгу су чврсто збијени заједно, формирајући дугачке „пећине“. Крв тече веома споро кроз ове пећине.
• Лимфатичне малформације: Код њих се лимфни канали увећавају и формирају цисте испуњене течношћу. Оне се најчешће јављају у меким ткивима као што су лице, врат и аксиларне области.

Која је разлика између васкуларних малформација и хемангиома?

Оба су узрокована васкуларним аномалијама. Оба се могу појавити као мрље, сличне родним белегима. Али постоје јасне разлике између њих двоје.

• Хемангиоми: То су неканцерозни (бенигни) васкуларни тумори. Настају када се крвни судови скупљају испод коже. Тип који се назива „јагодасти хемангиоми“ обично се јавља након рођења бебе. Брзо расту током првих шест месеци бебе. Међутим, ови тумори ретко изазивају проблеме и често нестају сами од себе без лечења. Ако је хемангиом велики, омета одређене активности, изазива бол или изазива друге проблеме, може се контролисати лековима који га брзо смањују. Хируршка интервенција је ретко потребна.

• Васкуларне малформације:То су ствари које су присутне при рођењу, али можда неће бити видљиве до детињства или одраслог доба. Расту споро. Такође, могу се проширити дубоко у околна ткива и структуре и изазвати проблеме. Васкуларне малформације често захтевају лечење.

Једноставно речено: Хемангиом је бенигни тумор који често нестаје сам од себе. Међутим, васкуларне малформације су упорна стања која могу расти и изазивати проблеме. Зато је важно разликовати ова два појма.

Шта су васкуларне малформације спорог и брзог протока?

Многе васкуларне малформације спадају у категорију „спорог протока“ . То значи да се крв креће веома споро кроз захваћене крвне судове. Примери за то су венске, лимфне или обе (венолимфатичке) малформације.

Међутим, АВМ (артериовенска малформација) је васкуларна малформација са „брзим протоком“ . Код ње крв тече из артерија у вене великом брзином, обично кроз абнормални крвни суд који се назива нидус . Када крв путује тако брзо у великој АВМ, срце мора да ради више. Ово повећава ризик од срчане инсуфицијенције .

Колико су ово честе?

Васкуларне малформације су веома ретка стања. Јављају се код око 1% свих порођаја. Од њих, венске малформације, најчешћи тип, погађају отприлике једну од сваких 5.000 до 10.000 особа.

Шта узрокује васкуларне малформације?

Најчешће су узроковане абнормалношћу у развоју крвних судова и/или лимфних канала док фетус расте у мајчиној материци (ин утеро). То значи да су обично урођене .

Ређе, оштећење крвних судова током повреде може проћи непримећено и временом се развити у васкуларну малформацију. Венске малформације се такође могу први пут појавити након несреће или због хормонских промена током пубертета или трудноће .

У веома ретким случајевима, неки људи наслеђују генетске мутације које повећавају ризик од развоја васкуларних малформација. Истраживачи још увек сазнају више о овим генетским узроцима.

Ко је у већем ризику од развоја ових болести?

Неки људи наслеђују генетске промене које могу повећати ризик од васкуларних малформација. Нека од ових стања укључују:

• Синдром плавог гуменог невуса: Ово узрокује венске малформације у цревима и дигестивном систему. Такође може изазвати тамноплаве, црвене или црне лезије на кожи.
• КЛОВС синдром (конгенитални липоматозни прекомерни раст, васкуларне малформације, епидермални невуси и деформитети кичме): Ово узрокује стварање АВМ у кичменој мождини. Такође може изазвати сколиозу ( закривљеност кичме), накупљање масног ткива и тамноцрвени осип.
• Наследна хеморагијска телангиектазија (позната и као Ослер-Вебер-Рендуов синдром): Ово узрокује абнормалне сплетове или АВМ у малим капиларама.
• Клипел-Тренонеов синдром (КТС): Ово узрокује црвенкасто-љубичасте родне белеге назване „мрље од портског вина“, израслине костију или ткива и малформације које укључују вене или лимфне канале.
• Паркс-Веберов синдром: Ово узрокује стварање АВМ у вашим рукама или ногама.

Ако имате генетска обољења попут ових, важно је бити свестан њих.

Који су симптоми васкуларних малформација?

Симптоми зависе од врсте малформације. Васкуларна малформација која погађа вашу кожу може изгледати као издигнути црвени, плави, љубичасти, смеђи или црни родни знак . Ове мрље могу отићи, крварити или бити болне.

Ако имате АВМ у мозгу , можда нећете имати никакве симптоме док не дође до крварења. Ако АВМ крвари у мозгу, можете искусити главобољу, нападе или парализу на једној страни тела .

Венске малформације могу изазвати бол, оток, проблеме са згрушавањем крви и оштећење органа.

Како их препознајете? Како лекар то открива?

Пошто васкуларне малформације не изазивају увек симптоме, лекари понекад открију стање када раде тестове за други проблем.

Лекари користе посебне тестове снимања како би пратили проток крви и открили васкуларне малформације. Ови тестови укључују:

• Ултразвук , такође назван васкуларни ултразвук .
• МРИ (магнетна резонанца) , која такође укључује тест који се зове МР ангиограм (МРА) .
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија), које такође укључује тест који се зове ЦТ ангиограм .
• Ангиограм и/или венограм .
• Редовни рендгенски снимци .

Ови тестови могу јасно видети стање крвних судова у том подручју, начин на који крв тече и да ли постоји неко абнормално сужавање или ширење.

Који је третман за ово?

Главни циљ лечења васкуларних малформација је минимизирање симптома и смањење потенцијалних компликација. Малформације које не изазивају никакве проблеме можда не захтевају лечење и могу се једноставно посматрати током времена.

Лечење зависи од врсте крвног суда који је погођен. Често, ови третмани укључују затварање или хируршко уклањање погођеног крвног суда. Многе малформације се могу лечити минимално инвазивним техникама . Лекари могу користити методе као што су:

• Склеротерапија: У овом случају, посебан лек се убризгава у захваћени крвни суд, што узрокује скупљање и затварање крвног суда.
• Емболизација катетера: У овој процедури, мала цев (катетер) се провлачи кроз крвни суд и абнормални крвни суд се затвара изнутра.
• Ласерски третмани: Ово се користи за неке малформације коже.
• Радиотерапија (радиохирургија): Користи се за неке дубоке, тешко операбилне малформације.

Понекад вам лекар може препоручити биопсију , што подразумева узимање комада ткива за преглед. Ово може помоћи у потврђивању дијагнозе и/или добијању ткива за генетско тестирање .

Пошто су васкуларне малформације сложена и ретка стања, најбоље их је лечити тимским приступом који се састоји од више специјалиста .

Да ли се ово може поново развити након лечења?

Да, васкуларне малформације се могу поново појавити чак и након лечења. Због тога ће вам можда бити потребне редовне контролне прегледе и тестове како бисте рано открили све поновљене малформације.

Постоји ли начин да се спречи њихово стварање?

Васкуларне малформације су често конгениталне , што значи да заиста не постоји начин да се оне спрече.

Међутим, ако неко у вашој породици има генетско стање које узрокује васкуларне малформације, можда ћете морати да посетите генетског саветника.Овај стручњак вам може објаснити доступне опције за смањење ризика од преношења овог стања на вашу децу.

Које су компликације које могу настати због ових васкуларних малформација?

Неке малформације не изазивају никакве проблеме и могу се само посматрати. Међутим, у многим случајевима могу изазвати бол и оток .

Неке малформације могу изазвати бол или захваћеност мишића, зглобова или нерава, што може ометати вежбање, спорт, рад или свакодневне активности .

Велике малформације са високим протоком могу на крају довести до срчане инсуфицијенције .

Васкуларне малформације у чврстим органима као што су јетра, бубрези или материца могу изазвати дисфункцију органа и друге компликације.

Неке васкуларне малформације, као што су АВМ у мозгу или кичменој мождини, могу смањити количину оксигеноване крви која доспева до мозга. То може довести до проблема опасних по живот, као што су:

• Анеуризме ( слабљење зида крвног суда и његово надимање попут балона)
• Интракранијално крварење
• Удари

Каква је будућност за људе са овим стањем? Како ово утиче на њихове животе?

Васкуларне малформације, које изгледају као родни белези, могу утицати на изглед и самопоуздање особе. То може довести до психолошких стања као што су депресија и анксиозност . Међутим, многе од ових малформација добро реагују на лечење.

Озбиљније малформације, попут АВМ у мозгу, могу бити опасне по живот ако почну да крваре.

Али, што је најважније, већина малформација се може лечити и добро реагује на лечење. Стога је важно потражити одговарајући медицински савет без панике.

Шта треба да питате свог лекара?

Ако имате било какве сумње у вези са овим стањем или ако вам је дијагностиковано, можете поставити свом лекару ова питања:

• Како сам добио ову васкуларну малформацију? (Шта је узрок?)
• Коју врсту васкуларне малформације имам?
• Који је најбољи третман за мене?
• Који су могући ризици или нежељени ефекти лечења?
• Да ли треба да будем забринут због симптома компликација? Који су то симптоми?

Поставите ова питања и стекните јасну слику о својој ситуацији.

Коначно, најважније ствари које треба запамтити (Порука за понети)

У реду, хајде да једноставно погледамо главне тачке које треба да запамтите из онога о чему смо говорили.

• Васкуларне малформације су ретке абнормалности крвних судова, често присутне при рођењу.
• Ови се могу јавити било где на телу , показивати различите симптоме или понекад уопште не показивати симптоме.
• Хемангиоми и васкуларне малформације су две различите ствари. Важно је знати разлику између њих.
• Постоје различити третмани за ово стање. Ваш лекар ће одредити најбољи третман за ваше стање.
• Неки озбиљни типови, посебно АВМ у мозгу, могу изазвати компликације, па је правилан медицински надзор важан.
• Ако ви или ваше дете имате било који од ових симптома, не паничите и обратите се лекару за савет.

Запамтите, нисте сами када се суочавате са овим стањем. Уз праве информације и медицинску подршку, ово стање се може добро контролисати.

Васкуларне малформације, абнормалности крвних судова, родни белези, АВМ, венске малформације, проблеми са крвним судовима, конгениталне болести