Можда вам је ЕКГ урађен током лекарског прегледа, на пример када сте ишли код лекара због неке друге болести или када сте започели нови посао. Можда сте били мало забринути и уплашени када сте на том ЕКГ извештају видели напомену на којој је писало „Блок десне гране снопа“ или БГБ. Можда сте помислили: „Боже мој, да ли нешто озбиљно није у реду са мојим срцем?“ Нормално је да тако размишљате када видите тако непознату реч. Али пре него што паничите, хајде да ово јасно и једноставно разумемо. Већину времена, ово није тако озбиљно као што мислите.
Једноставно речено, шта је блок десне гране снопа (БДГС)?
Да бисмо ово разумели, прво погледајмо како наше срце функционише. Замислите да је ваше срце попут мале куће са четири собе. Да би се светла упалила и вентилатори радили у овој кући, потребно је напајање електричном енергијом, односно „струја“. На исти начин, наше срце има свој електрични систем да би правилно куцало.
Овај електрични сигнал почиње на „главном прекидачу“ на врху срца. Зовемо га „(синоатријски чвор)“ или СА чвор. Одатле, електрични сигнал путује кроз две горње коморе срца (преткоморе) и стиже до „разводне кутије“ која се назива „(атриовентрикуларни чвор)“ или АВ чвор.
Из ове разводне кутије, електрични сигнал се дели на две главне жице које иду до две главне коморе (коморе) на дну срца. Ове две жице називамо „границама снопа“. Једна иде у десну комору (десна грана снопа), а друга у леву комору (лева грана снопа).
Оно што би нормално требало да се деси јесте да електрични сигнал путује дуж обе ове жице истом брзином и у исто време, узрокујући да се две доње коморе срца контрахују (куцају) заједно.
Међутим, код особе са блоком десне гране снопа (БДГС) , постоји блага блокада у „жици“ која иде на десну страну или благо смањење брзине сигнала. То је као да „струја“ тече мало преспоро дуж старе жице. Због тога, десна комора прима сигнал мало касније од лева. Због тога, десна комора откуцава веома мали део секунде након што откуца лева комора.
Ова мала неусклађеност између два дела срца је оно што видимо на ЕКГ-у као RBBB (бубрежни застој срца). Ово није рупа у срцу или блокиран крвни суд, већ само мало кашњење у електричном сигналу.
Постоје две главне врсте RBBB-а. Ако сигнал веома касни, назива се „комплетан RBBB“, а ако касни само мало, назива се „некомплетан RBBB“. Некомплетан RBBB обично није толико озбиљан као комплетан RBBB.
Ко је највероватније да ће видети ово стање?
Ово се може десити било коме. Чак и здраве особе без болести могу искусити поремећај брадикардије (RBBB). Међутим, ово стање је чешће како старимо. Баш као што ожичење у старој кући може постати мало слабије, тако се и електрични систем срца може мало успорити како старимо.
Истраживања су показала да ће до 80. године, око 11 од сваких 100 људи (или 11%) искусити ово стање RBBB-а. Дакле, можете видети да то није тако ретко.
Који су симптоми РБББ-а?
Ово је најважнија и најутешнија ствар коју треба знати. За већину људи нема симптома. Можда чак ни не знате да имате блокаду предњег дела тела (RBBB). Можда се неће открити док се не уради ЕКГ из другог разлога. Нећете искусити бол у грудима, отежано дисање или несвестицу само због блокаде предњег дела тела.
То значи да ако имате ове симптоме, то можда није због блокаде бубрега пршљенова, већ због неког другог основног медицинског стања. Стога, ако имате такве симптоме, свакако треба да посетите лекара.
Који су узроци РБББ-а?
Иако се руптура предњег дела тела (RBBB) може јавити код здравих људи без очигледног разлога, може бити узрокована и одређеним медицинским стањима и другим факторима. Погледајмо неке од главних узрока.
| Узрок | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Инфаркт миокарда | Срчани удар може оштетити срчани мишић и утицати на начин преноса електричних сигнала. |
| Упала срчаног мишића (миокардитис) | Нешто попут вирусне инфекције може проузроковати отицање/упалу срчаног мишића, што омета пренос сигнала. |
| Траума грудног коша | Тежак ударац у груди услед несреће може оштетити електрични систем срца. |
| Неке операције или тестови срца | Ово стање се понекад може јавити током тестова као што је катетеризација десног срца, где се цев убацује у срце. |
| Структурне промене у срцу | Због фактора као што је увећање срчаних комора, путеви који носе електричне сигнале могу се истегнути, што одлаже пролазак сигнала. |
| Неке генетске болести | Ово стање могу изазвати и ретке болести као што су Левова болест или Ленегреова болест. |
Како лекар ово открива и потврђује?
Дијагноза БПБ се обично поставља ЕКГ-ом, или електрокардиограмом . Овај тест подразумева лепљење налепница на груди, руке и ноге и бележи електричну активност вашег срца. Искусан лекар може лако да утврди да ли имате БПБ посматрајући овај ЕКГ образац.
Али, лекар се ту не зауставља. Постоји неколико других, могуће озбиљнијих, стања која показују ЕКГ обрасце сличне блокади предњег дела бубрега (RBBB). Зато ће лекар пажљиво прегледати ваш ЕКГ како би се уверио да немате ова стања.
Ево неких таквих ситуација:
- Вентрикуларна тахикардија: Озбиљно стање у којем доње коморе срца куцају веома брзо.
- Бругада синдром: Генетско стање које може изазвати изненадни срчани застој.
- Непотпуни блок леве гране снопа: Непотпуна блокада сигналног пута на левој страни, баш као и на десној страни.
Стога, чак и ако ваш ЕКГ извештај каже да постоји RBBB (бубрежна артерија), коначан закључак и савет у вези са тим треба да да лекар који вас прегледа.
Да ли је потребно лечење РБББ-а?
Овде такође има веома добрих вести.
Ако немате друге срчане болести (нпр. срчану инсуфицијенцију) и немате никакве симптоме (нпр. бол у грудима, несвестицу), није потребан посебан третман за блок десне гране снопа.
То је као родни знак на вашем телу. Ту је, али вас не узнемирава. Лекар ће вам вероватно рећи да дођете једном годишње и урадите ЕКГ, да видите да ли има неких промена. Осим тога, не захтева никакве друге лекове или операцију.
Међутим, ако имате БПБ због другог срчаног обољења (као што су она наведена у табели узрока изнад), онда се БПБ не лечи. Лечи се основно стање. На пример, ако вам је срце увећано због високог крвног притиска и БПБ је узрокован овим стањем, лечење је контрола крвног притиска. Ако је узрок срчани удар, требало би да наставите са лечењем.
Каква је будућност особе са RBBB-ом? Да ли постоји нешто чега се треба плашити?
Одговор на ово питање зависи од тога да ли имате друга срчана обољења. Хајде да погледамо та два случаја одвојено.
1. Ако немате других срчаних обољења (иначе сте здрави)
У овом тренутку, RBBB није нешто око чега би требало да бринете. Не скраћује вам живот нити повећава ризик од срчаног удара. То је само мала „необичност“, или јединствена карактеристика, у електричном систему вашег срца. Можете наставити свој нормалан живот без икаквих проблема.
2. Ако имате друго срчано обољење (нпр. срчана инсуфицијенција, након срчаног удара)
У таквом случају, треба узети у обзир блокаду брадикардије (RBBB). То не значи да се ваше стање погоршало због RBBB-а. Међутим, присуство RBBB-а указује на то да је ваше срце под извесним оптерећењем и да је његова функција мало ослабљена. Стога, када се RBBB комбинује са основним срчаним обољењем попут овог, ризик од компликација у будућности може бити благо повећан.
Зато је изузетно важно да такви пацијенти без икаквих недостатака прате лечење које им је прописао лекар за њихову главну срчану болест . Потребно је да раде ствари попут благовременог узимања лекова, контроле исхране и правилног вежбања.
Када се једном формира RBBB, он не нестаје. То је трајно стање.
У које време треба да посетим лекара и да будем опрезан?
Ако знате да имате RBBB, добра је идеја да останете у редовном контакту са својим лекаром.
- Редовни прегледи: Чак и ако немате других здравствених проблема, идите на контролне прегледе у интервалима које вам је препоручио лекар (нпр. једном годишње). Ако имате друга срчана обољења, обавезно посећујте те клинике.
- Нови симптоми: Ако развијете симптоме које раније нисте имали, као што су бол у грудима, отежано дисање, оток ногу или несвестица, одмах се обратите лекару.
- Хитни случајеви:Замислите да имате неподношљив бол у грудима, бол се шири у леву руку, врат или вилицу, обилно се знојите и осећате недостатак ваздуха. То би могли бити знаци срчаног удара. У том случају, не одлажите. Одмах идите у хитну помоћ најближе болнице.
Важна питања која треба да поставите свом лекару
Ако ваш ЕКГ извештај показује RBBB, постављање ових питања када посетите лекара може вам помоћи да стекнете већу јасноћу.
- „Докторе, постоји ли неки конкретан разлог зашто имам ово стање RBBB-а?“
- „Да ли због овога треба да направим неке промене у свом свакодневном животу? У стварима као што су исхрана, вежбање итд.?“
- „Колико брзо треба да се вратим и проверим?“
- (Ако имате друга срчана обољења) „Да ли сам у повећаном ризику од овог застоја плућа у задњем делу бубрега са другим срчаним обољењима? Шта треба да урадим да га контролишем?“
Порука за понети кући
- Блок десне гране снопа (БДГС) је благо кашњење у путовању електричног сигнала срца до десне стране срца. Ово није рупа у срцу или блокада крвног суда.
- Чак и ако здрава особа без других срчаних обољења има блокаду предњег дела бубрега (RBBB), обично нема никакве симптоме. И не треба јој лечење. Нема разлога за бригу.
- Ако имате друго срчано обољење, као што је срчана инсуфицијенција, блокада предњег дела бубрега (RBBB) може бити фактор ризика. Најважније је да се придржавате терапије за ваше основно стање.
- Никада не игноришите симптоме срчаног удара, као што су бол у грудима и јак недостатак даха. У таквом случају, одмах идите на одељење хитне помоћи болнице.
- Ако имате било какве сумње или забринутости у вези са вашим ЕКГ извештајем или овим стањем, отворено разговарајте са својим лекаром о томе, поставите питања и информишите се.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар