Да ли и ви много крварите из мале ране? Хајде да причамо о фон Вилебрандовој болести

Да ли сте икада имали малу посекотину због које нисте могли да зауставите крварење дуго времена? Или вам се појављују велике плаве модрице чак и након мале чвориће? Понекад мислимо да су то нормалне ствари, али могу бити знак малог проблема са нашом крвљу. Данас ћемо говорити о мање помињаном, али веома честом стању које утиче на згрушавање крви. То је фон Вилебрандова болест.

Једноставно речено, шта је фон Вилебрандова болест (ВВБ)?

Фон Вилебрандова болест (ФВБ) је стање које настаје када наш процес згрушавања крви не функционише правилно. То је више наследна слабост у нашем телу него болест.

Замислите, када нам се посече један од крвних судова, мала врста ћелија (тромбоцити) у нашем телу долази да заустави крварење и затвори рану. То је као да попуњавате рупу у зиду циглама. Ови тромбоцити се лепе и имају посебан протеин сличан „гуми“ у нашој крви који им помаже да формирају чврст угрушак. То називамо фон Вилебрандов фактор (ФВФ) .

Особа са VWD-ом можда нема довољно овог VWF протеина у свом телу, или протеин који има можда не функционише правилно. Затим, пошто се крвни угрушак не формира правилно, потребно је дуго времена да се заустави крварење чак и од мале повреде.

Који су главни типови VWD-а?

Ово стање се углавном дели на три типа. Постоји и тип који није урођен, али се развија касније.

Који су симптоми овог стања?

Симптоми варирају у зависности од врсте ВВД-а коју имате.

Благи и умерени симптоми типа 1 и 2

• Чак и мала повреда може изазвати велику плаву модрицу: Да ли примећујете да вам тело на неким местима постаје плаво?
• Честа крварења из носа: Неки људи имају честа крварења из носа и тешко их је зауставити.
• Прекомерно крварење након операције или вађења зуба: Да ли крварење не престаје сатима након вађења зуба?
• Жене имају обилна крварења током менструације: Да ли је крварење толико обилно да морате да мењате улошке барем једном на сат? Да ли се јављају угрушци? Временом то може довести до анемије услед недостатка гвожђа.
• Крв у столици или урину.

Тешки симптоми типа 3

Код овог типа, сви горе наведени симптоми могу бити озбиљни. Поред тога,

• Изненадно, јако крварење без икаквог разлога.
• Крв цури у зглобове и мека ткива, узрокујући оток и јак бол.

Како ово препознајете?

Ваш лекар ће вас прво питати о вашим симптомима и породичној медицинској историји. Пошто је ово наследно стање, важно је да сазнате да ли је још неко у вашој породици имао ову врсту проблема са крварењем.

Затим ће урадити неке посебне тестове како би видели колико је времена потребно да се ваша крв згруша и колико добро то ради. Углавном,

• Мерење количине VWF протеина у крви (Антиген тест).
• Тестирање функције тог протеина.

Понекад, ствари попут стреса и вежбања могу променити нивое VWF-а, тако да ћете можда морати да урадите ове тестове више пута да бисте добили најтачније резултате.

Који су третмани? Како се носити са тим?

Иако се болест фон Вилвербејна не може излечити, може се контролисати и управљати њоме како би се омогућио нормалан живот. Најважније је смањити ризик од крварења.

1. Избегавање одређених лекова

Требало би да избегавате узимање одређених лекова који разређују крв. Ваш лекар ће вам често рећи да не узимате аспирин и НСАИЛ (као што су ибупрофен и напроксен). Ацетаминофен је безбеднија опција за бол или грозницу. Али обавезно се питајте са својим лекаром пре него што узмете било који лек.

2. Специфични третмани

Лечење зависи од тежине и врсте ваших симптома.

• Десмопресин ацетат (DDAVP): Ово је најчешће коришћени третман. Може се давати као назални спреј или као ињекција. Делује тако што стимулише ослобађање VWF протеина који се налази у нашим ћелијама у крв. Овај лек може изазвати задржавање воде у телу, па вам лекар може препоручити да ограничите унос течности.
• Концентрати фактора згрушавања: Концентрат који садржи VWF протеин који се даје интравенозно (IV). Обично се користи у тешким случајевима и пре операције.
• Остали лекови: У случајевима као што је вађење зуба, могу се дати пилуле или течни лекови као што су аминокапроинска киселина или транексамска киселина како би се спречило растварање крвног угрушка.
• Посебни третмани за жене: За жене са обилним менструацијама, контрацептивне пилуле могу повећати нивое VWF-а. Постоје и методе као што су ношење хормонске петље (интраутерини уложак са левоноргестрелом) или уклањање слузокоже материце (ендометријумска аблација).

Коначно, ако имате тешко стање попут типа 3, ако доживите крварење, то је хитан случај. Требало би одмах да одете на одељење хитне помоћи болнице. Одлагање може бити опасно по живот.