Na lesea la hao le na le bothata bona bo tebileng ba mala? (Necrotizing Enterocolitis - NEC) A re buisaneng ka sena!

Oh, ka linako tse ling ha masea a manyane a hlaha, a ba le mathata a fapaneng a bophelo bo botle, na ha ho joalo? Haholo-holo masea a hlahileng lilemong tse tlase tsa boimana. Kajeno re tlo bua ka lefu le tebileng la mala leo masea a joalo a ka le fumanang. Sena se bitsoa necrotizing enterocolitis, kapa NEC ka bokhutšoanyane. Se tšohe ha u utloa lebitso lena, ha re le utloisiseng habonolo.

Enterocolitis ena e bolaeang (NEC) ke eng?

Ka bokhutšoanyane, NEC (Necrotizing Enterocolitis) ke lefu le tebileng la mala le amang mala a masea, haholo-holo masea a hlahileng pele ho nako . Boemong bona, lisele tsa mala lia ruruha 'me li qala ho shoa. Nahana ka lona joaloka leqeba le etsang hore lisele li senyehe ka hare ho mala.

Sena se ka ba kotsi hobane ka linako tse ling lesoba (lesoba) le ka hlaha ka maleng. Haeba sena se etsahala, likokoana-hloko , tse kang libaktheria, li ka tsoa ka lesoba, tsa kena ka mpeng kapa tsa kena maling. Hangata sena se etsahala pakeng tsa libeke tse peli le tse tšeletseng ka mor'a hore lesea le hlahe.

Bakeng sa masea a mang, NEC ke boemo bo bobebe bo ka behang bophelo kotsing. Ho masea a mang, e ka ba boima ebile ea beha bophelo kotsing . Re e bitsa "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis."

Mala ke eng?

Mala a manyane le mala a maholo ke likarolo tse peli tsa bohlokoa haholo tsa sistimi ea rona ea tšilo ea lijo . A re thusa ho sila lijo tseo re li jang, ho monya limatlafatsi le ho felisa litšila. Litšila tsena qetellong li ntšoa e le mantle.

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho ba le NEC? E atile hakae?

Ha e le hantle, masea a 9 ho a 10 a hlahisang NEC a tsoaloa pele ho nako . Ke hore, masea a hlahileng pele ho libeke tse 37 tsa boimana. Ka ho khetheha:

• Bakeng sa masea a hlahileng pele ho libeke tse 37 ( masea a hlahileng pele ho nako ).
• Phepo e nepahetseng ea 'mele e fuoa masea ka phaephe e kenngoang ka mpeng ea bona. Sena se etsoa hobane masea a mang a thatafalloa ke ho noa lebese ka molomo.
• Bakeng sa masea a boima bo ka tlase ho lik'hilograma tse 5 1/2 ha a tsoaloa.

NEC ke lefu le tloaelehileng la mala har'a masea a hlahileng pele ho nako. Ha re bua ka mokhoa o batlang o tšoana, le ama masea a ka bang 1 ho a 1,000 a hlahileng pele ho nako. Kotsi e phahame haholo bakeng sa masea a boima bo ka tlase ho lik'hilograma tse 2 ha a tsoaloa.

Leha ho le jwalo, masea a nako e tletseng a sa tlwaeleha haholo ho ba le NEC. Ke masea a le mong feela ho a 10,000 a tla ba le NEC.

Na ho na le mefuta e fapaneng ea li-NEC?

E, lingaka li arola NEC ho latela nako ea ho qala ha matšoao le sesosa sa lefu lena. Ho na le mefuta e 'maloa e meholo:

• NEC ea khale:Mofuta ona ke ona o atileng haholo. Hangata o ama masea a hlahileng pele ho libeke tse 28 tsa boimana. O hlaha pakeng tsa libeke tse tharo le tse tšeletseng ka mor'a tsoalo. Hangata, boemo bona bo hlaha ka tšohanyetso, ntle le temoso , ha lesea le phetse hantle ebile le tsitsitse.
• NEC e amanang le tšelo ea mali: Masea a mang a hloka tšelo ea mali hobane a na le khaello ea mali , e leng khaello ea lisele tse khubelu tsa mali. Hoo e ka bang lesea le le leng ho a mararo a hlahileng pele ho nako le hlahisa NEC matsatsing a mararo kamora ho fuoa tšelo ea mali.
• NEC e sa tloaelehang: Ke ka seoelo haholo, NEC e ka hlaha nakong ea beke ea pele ea bophelo kapa esita le pele lesea le anyesoa ka lekhetlo la pele.
• NEC ho masea a nako e telele: Ha lesea le hlaha nakong ea ho fela ha lesea, hangata le bakoa ke sekoli sa tsoalo . Mohlala, boemo ba pelo bo tsoaloang , gastroschisis , kapa maemo a tlase a oksijene nakong ea ho tsoaloa.

Ka linako tse ling, NEC e ka ata ka har'a li-unit tsa tlhokomelo e matla ea masea a sa tsoa tsoaloa (NICUs) . Sena ke ha masea a 'maloa a e-ba le NEC ka nako e le' ngoe. Libaktheria tse kang E. coli kapa likokoana-hloko tse ling li ka baka ho ata hona. Empa sena le sona se sa tloaeleha haholo.

Ke hobane'ng ha NEC ena e etsahala? Lisosa ke life?

Lingaka li ntse li sa tsebe hantle hore na NEC e bakoa ke eng, empa rea ​​tseba hore masea a hlahileng pele ho nako a na le sesole sa 'mele se fokolang. Sesole sa 'mele ke sona se loantšang tšoaetso.

Hape, tsamaiso ea tšilo ea lijo ea masea ana e fokola haholo 'me ha e e-so hole ka botlalo. Kahoo, haeba lesea le hlahileng pele ho nako le fumana tšoaetso ea mala, ho thata hore sesole sa 'mele sa bona le tsamaiso ea tšilo ea lijo li e loantše.

Ntho e 'ngoe ke hore masea a hlahileng pele ho nako a ka 'na a ba le phallo e fokolang ea mali a tsamaisang oksijene ho ea maleng a bona. Phallo ena e fokotsehileng ea mali e ka senya lisele tsa mala. Tšenyo ena e lumella libaktheria ho tsoa maleng le ho kena ka mpeng kapa maling.

Matšoao a NEC ke afe?

Hangata NEC e hlaha pakeng tsa libeke tse peli le tse tšeletseng ka mor'a tsoalo. E ka fapana ho latela mofuta le sesosa sa boemo. Matšoao a ka hlaha butle-butle ka matsatsi a 'maloa, kapa a ka hlaha ka tšohanyetso ho lesea le phetseng hantle.

Kaha NEC ke bothata bo tloaelehileng har'a masea a NICU (Lefapha la Tlhokomelo e Matla ea Masea a sa Tsoa Tsoaloa) , lingaka le baoki ba moo ba lula ba tseba sena.

Matšoao a mantlha a NEC ke:

• Bohloko ba mpa le ho ruruha.
• Sekhahla sa pelo, khatello ea mali, diphetoho mochesong wa mmele le mokgweng wa ho hema.
• Letšollo le nang le mantle a nang le mali .
• Ho hlatsa ho tala kapa ho mosehla.
• Lesea le otsela ebile ha le phele ( botsoa ).
• Ho hana ho noa lebese le ho se none.

U ka tseba joang hore na u na le NEC?

Ngaka e phekolang lesea la hao e tla hlahloba lesea la hao mme e hlahlobe ho ruruha kapa matshwao a mang a NEC.

Ho phaella moo, hoa khoneha ho etsa liteko tse kang:

• Liteko tsa mali: Hlahloba mali bakeng sa baktheria kapa matšoao a mang a tšoaetso.
• Teko ea mantle: Hlahloba mantle a lesea la hao hore na a na le mali. Ka linako tse ling ho ka ba le mali mantleng ao re sa a boneng, 'me teko ena e ka a lemoha.
• Mahlasedi a X: Ho nkuwa X-ray ya mpa ho batlwa dipululana tsa kgase tse potileng mala kapa ka hara mpa. Dipululana tsena tsa kgase di bontsha hore mala a senyehile kapa a na le lesoba.

Mathata a ka bang teng a NEC ke afe?

Lesea le nang le NEC le lona le kotsing ea mathata a mang. Tse ling tsa mathata ana li kenyelletsa:

• Tšoaetso ea mpeng: Masea a mang a ba le lesoba leboteng la mala a bona. Lesoba lena le ka lumella libaktheria ho kena ka mpeng. Sena se ka baka tšoaetso e tebileng e bitsoang peritonitis . Peritonitis ena e eketsa kotsi ea ho tšoaroa ke sepsis , tšoaetso ea mali e behang bophelo kotsing.
• Ho tiea ha mala: Masea a ka bang 1 ho a 3 a nang le NEC a tla ba le ho sesefala ha mala hamorao bophelong. Hangata sena se etsahala likhoeli tse 'maloa ka mor'a hore lesea le fole ho NEC. Ha mala a sesefala, ho ba thata hore lijo le lino li fete. Bana ba bang ba ka 'na ba hloka opereishene ho atolosa mala a sesefalang.
• Bolwetse ba mala a makgutshwane (SBS): Boemo bona bo ka hlaha haeba karolo ya mala a manyane e senngwa kapa e senyehile ka lebaka la NEC. Sena se fella ka hore mmele o se kgone ho monya metsi le dikotla hantle ( mala a sa monyeng ). Bana ba nang le SBS ba hloka tlhokomelo e ikgethang ho netefatsa hore ba fumana phepo e nepahetseng bophelong bohle ba bona. Bana ba bang ba ka hloka ho fepuwa ka tube ( enteral feedings ).
• Ho hloleha ha kgolo le tieho ya kgolo: Tsena ke mathata a bohlokwa a nako e telele. Kotsi ena e hodimo haholoholo ho masea a kileng a etswa opereishene. Diphetho tsa kgolo le ntshetsopele ya methapo ya kutlo tsa masea a jwalo di lokela ho bewa leihlo kgafetsa.

NEC e phekoloa joang?

Mala a lesea a hloka ho phomola le ho fola. Kahoo ntho ea pele eo u lokelang ho e etsa ha u phekola NEC ke ho emisa ho fepa ka phaephe kapa ka molomo. Ho e-na le hoo, lesea le fuoa limatlafatsi le maro ao le a hlokang ka methapo (IV) , e leng se tšoanang le letsoai le kenang mothapong.

Ho phaella moo, lesea le ka fuoa kalafo e kang:

• Mothapo oa Nasogastric: Ngaka e kenya mothapo o molelele, o mosesaane ka nko (ka linako tse ling ka molomo) ka mpeng ho ntša moea o mongata le maro a mangata ka mpeng.
• Lithibela-mafu: Tsena li thusa ho loantša tšoaetso ea baktheria.

Masea a ka bang 1 ho a 4 a tla hloka opereishene ho tlosa likarolo tse shoeleng tsa mala le ho lokisa masoba afe kapa afe. ​​Ngaka e ka boela ea etsa mokhoa o bitsoang ostomy . Opereishene ena:

• Lesoba le lenyenyane, le bitsoang stoma, le hlaha ka mpeng ea lesea.
• Mala a maholo a hokahane le stoma ena.
• Ebe mantle a tswa mmeleng ka stoma ena, a kena ka mokotleng o kantle ho mmele.

Ha lesea le se le le matla hanyane, ngaka e tla kopanya mala hape ebe e a kenya ka mpeng.

Ka linako tse ling, haeba lesea le le lenyenyane haholo (le le boima bo ka tlase ho ponto e le 'ngoe) kapa le kula haholo hore le ka buuoa, ngaka e ka 'na ea kenya phaephe e nyenyane ( drain/catheter ) ka mpeng. Phaephe ena e sebelisetsoa ho ntša metsi a kotsi, a tšoaelitsoeng le moea o tsoang ka mpeng le ho fokotsa matšoao. Hamorao, ha lesea le se le holile hanyane 'me le le betere, opereishene e ka etsoa.

Na NEC e ka thibeloa?

Haeba o kotsing ea ho ba le lesea pele ho nako, ngaka ea hau e ka 'na ea u fa ente ea corticosteroid . Moriana ona o sebetsa ho ntlafatsa bophelo bo botle ba lesea le ka popelong. O ka fokotsa kotsi ea mathata a matšoafo le mala a lesea.

Ho phaella moo, ho anyesa ho fumanoe ho fokotsa kotsi ea NEC. Lithuto tse ling li bontša hore ho eketsa li-probiotics , kapa libaktheria tse molemo, lebese la matsoele kapa lebese la lebese le phofo le hona ho ka thusa.

Ho tla etsahala'ng ka lesea haeba NEC e hlaha? (Outlook)

Ha re bua ka tsela e batlang e tšoana, masea a 8 ho a 10 a hlahisang NEC aa phela. Leha ho le joalo, a mang a masea ana a ka ba le mathata a bophelo bo botle a nako e telele ka lebaka la NEC.

Bohlokoa: Ha lesea la hao le hlahileng pele ho nako le bonahala le phetse hantle mme ka tshohanyetso le hlaha bothata bo kang NEC, o ka nna wa ikutlwa o hloname haholo mme o tshwenyehile. Sena ke ntho e tlwaelehileng. Dingaka le baoki ba NICU ba kwetlisitswe ho lemoha mathata ana le ho nka kgato kapele. Masea a mang a fola ka kalafo e fokolang. Esita le ka opereishene, masea a mangata a fola mme a phela maphelo a tlwaelehileng. Leha ho le jwalo, masea a mang a ka nna a ba le mathata a tswelang pele a tshilo ya dijo.

Lintho tseo u lokelang ho li botsa ngaka/ngaka ea hau

Haeba lesea la hao le na le NEC, ke mohopolo o motle ho botsa ngaka ya hao ka dintho tse kang:

• Ke hobane'ng ha lesea la ka le ile la fumana NEC?
• Ke mofuta ofe oa NEC oo lesea la ka le nang le oona?
• Kalafo e molemohali bakeng sa lesea la ka ke efe?
• Mathata a kalafo ke afe?
• Litlamorao tsa nako e telele tsa NEC ke life?
• Na ke hloka ho fa lesea la ka lijo tse khethehileng?
• Ke mathata afe ao ke lokelang ho a ela hloko ha ke tlisa lesea la ka hae?

Qetellong, ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa

NEC ke boemo bo tebileng haholo, haholo-holo ha bo ama bana ba rona ba banyenyane. Empa hopola, saense ea bongaka e tsoetse pele haholo kajeno. Lingaka, baoki le basebetsi ba NICU (Lefapha la Tlhokomelo e Matla ea Masea a sa Tsoa Tsoaloa) ba sebetsa ka thata haholo ho pholosa masea ana.

Ho hotle hore esita le lintho tse bonolo tse kang ho anyesa li ka fokotsa kotsi ena. Haeba lesea la hao le e-ba le boemo bona, u se ke ua tšoha, 'me u latele keletso ea ngaka ea hao . Bua le lona ka hloko 'me le le botse lipotso tsohle tseo le nang le tsona. Ke le lakaletsa hore le fole kapele!

Enterocolitis e bolaeang , NEC, masea a pele ho nako, tšoaetso ea mala, bophelo bo botle ba lesea, NICU, tsamaiso ea tšilo ea lijo