Teko ea EBUS (Endobronchial Ultrasound): Mokhoa oa ho sheba ka hare ho matšoafo ka khamera!

Le wena ngaka e ka ’na eaba u boleletsoe ka teko ea matšoafo. Mohlomong ba bone ntho e nyenyane ho `(X-ray)`` kapa `(CT scan)`` ea hao ’me ba re ba hloka ho e hlahloba haholoanyane. Maemong a joalo, ena ke teko e khethehileng e bitsoang EBUS e etsoang ho bona hantle se etsahalang ka har’a matšoafo. Na re ka bua haholoanyane ka sena?

EBUS (ultrasound ea endobronchial) ke eng?

Ka bokhutšoanyane, EBUS (Endobronchial Ultrasound) ke mokhoa oo sesebelisoa se senyenyane se kang khamera se kenngoang matšoafong a hao ho bona se ka hare ho 'ona ka ho hlaka. Sena se tšoana le bronchoscopy. Leha ho le joalo, tabeng ena, mochini oa ultrasound le oona o hoketsoe pheletsong ea bronchoscope. Sena se bolela hore ngaka e ka bona se ka hare ho matšoafo a hao e le litšoantšo tsa ultrasound. Nahana ka eona joaloka ultrasound scan ea lesea le ka popelong, e shebang lihlahala le li-lymph node matšoafong.

Mokhoa ona o sebelisetsoa ho lemoha mafu a fapaneng matšoafong, haholo-holo ho fumana hore na ho na le kankere (`(Kankere)`) le hore na e se e hasane hakae (`(Staging)`). Ntho e 'ngoe e ntle ke hore nakong ea tlhahlobo ena ea EBUS, haeba ho hlokahala, karolo ea lisele e ka nkoa 'me ea romeloa bakeng sa tlhahlobo ea `(Biopsy)`. Ebe u ka etsa lintho tse peli ka nako e le 'ngoe.

Joale phapang ke efe pakeng tsa `(Bronchoscopy)` le EBUS?

Potso e ntle! `(Bronchoscopy)` ke lebitso le fuoang sesebelisoa (`(Bronchoscope)`) le mokhoa o sebelisoang hangata ho sheba ka har'a matšoafo. Sena se lumella lingaka ho bona se ka har'a matšoafo ka khamera, kapa ho nka lisampole tsa lisele (`(sampole ea Biopsy)`) kapa lisampole tsa metsi.

EBUS le yona ke `(Bronchoscopy)`. Empa boikgethelo ke hore bokgoning bona ba `(Bronchoscope)`, `(Ultrasound)` bo a eketswa . Ka hona, esita le dintho tse kang di-lymph node tse ka nqane ho mabota a matshwafo mme di ke ke tsa bonwa ka `(Bronchoscope)` e tlwaelehileng di ka bonwa ka ho hlaka ka EBUS ena. Hape, ke thuso e kgolo ho nka `(Biopsy)` ka ho sheba ditshwantsho tseo tsa `(Ultrasound)` le ho romela nale sebakeng se nepahetseng.

Na ho na le mefuta ea liteko tsa EBUS?

E, ho na le mefuta e mengata e meholo ea liteko tsa EBUS. Ngaka e khetha mofuta oo e lokelang ho o etsa ho latela seo e se hlokang ka nako eo.

Radial Probe EBUS `(Radial Probe EBUS - RP-EBUS)`

`(RP-EBUS)` ena e ka u fa pono e hlakileng haholo, ea likhato tse 360 ​​ea karolo e ka hare ea litsela tsa hau tsa moea . E ka teba haholo matšoafong 'me ea fumana maikutlo a qaqileng ho feta mefuta e meng. Leha ho le joalo, haeba u hloka ho etsa `(Biopsy)`, u tlameha ho sebelisa lisebelisoa tse arohaneng bakeng sa seo.

Convex Probe EBUS `(Convex Probe EBUS - CP-EBUS)`

`(CP-EBUS)` ena e ka sebelisoa feela litseleng tsa hau tse kholo tsa moea (ke hore, trachea le bronchi). Seo se bolela hore e ke ke ea teba matšoafong. Empa ena e na leMolemo o moholo ke hore `(Biopsy)` e ka nkuoa nakong ea tlhahlobo haeba ho hlokahala. Leha ho le joalo, pono e fumanoeng ho sena e lekanyelitsoe hanyane ebile ha e na lintlha tse qaqileng ho feta `(RP-EBUS)`.

EBUS-Transbronchial Needle Aspiration (EBUS-TBNA)

Ena ha se mofuta o arohaneng. Ha ho etsoa teko ea `(CP-EBUS)`, mokhoa o sebelisoang ho nka sampole ea lisele (`(Tissue)`) kapa mokelikeli (`(Fluid)`) bakeng sa `(Biopsy`)` o bitsoa `(EBUS-TBNA)`. Ha e le hantle, nale e nyane (`(Nale)`) e fetisoa leboteng la moea , ho sebelisoa `(Ultrasound)`, 'me sampole e ntšoa sebakeng seo u se batlang.

U tla hloka teko ea EBUS neng?

Hangata, ngaka e tla laela tlhahlobo ea EBUS haeba e bona ntho e sa tloaelehang sefubeng sa hau sa X-ray kapa CT scan ho e batlisisa haholoanyane. Mohlala, CT scan e ka 'na ea bontša kotola e nyenyane matšoafong a hao, kapa li-lymph node tse ruruhileng. Maemong a joalo, tlhahlobo ea EBUS e ka thusa ho fumana hantle hore na ke eng.

Teko ea EBUS e sebelisetsoa ho fumana maemo a kang:

• Tšoaetso ea matšoafo le li-abscesses
• Kankere ea matšoafo kapa kankere ea sebaka se pakeng tsa matšoafo (mediastinum)
• Maemo a ho ruruha ha matšoafo a kang sarcoidosis le silicosis
• Ho fokola ha tsela ea moea (ho fokotseha ha litsela tsa moea)
• Maqhutsu a manyane matshwafong (Maqhutsu a pulmonary)

Ho phaella moo, teko ea EBUS e boetse e sebelisoa ho fumana mohato ('Cancer staging') oa maemo a mang a kankere, ke hore, hore na kankere e nametse hole hakae.

Teko ea EBUS e sebetsa joang hantle?

Teko ena ea EBUS e etsoa ke ngaka e ikhethang ka mafu a matšoafo (`(Pulmonologist)`). O kenya tube e tšesaane, e bonesitsoeng (`(Bronchoscope)`) ka har'a litsela tsa hau tsa moea (`(Airways)`), ebang ke ka nko kapa molomo oa hau. Mosebetsi o etsoa ka ho sebelisa sesebelisoa sa `(Ultrasound)` se hoketsoeng ntlheng ea `(Bronchoscope)` ena.

Ak'u nahane, `(Ultrasound)` ena e sebelisa maqhubu a molumo ho romela litšoantšo tse hlakileng tsa se ka har'a matšoafo a hau ho sekirini. Ngaka e ka sheba litšoantšo tseo, ea supa `(Bronchoscope)` hantle moo e batlang ho sheba teng, 'me ea hlahloba sebaka seo ka botlalo. E sebetsa hantle feela joaloka sistimi ea `(Sonar)` ho fumana lintho tse ka tlas'a leoatle.

Nka itokisetsa tlhahlobo ea EBUS joang?

Ngaka ea hau kapa basebetsi ba sepetlele ba tla u fa litaelo tsa hore na u ka itokisetsa tlhahlobo ea hau ea EBUS joang. Haeba ho na le ntho e sa hlakang litaelong, etsa bonnete ba hore u botsa hape. Hangata, u tla hloka ho etsa tse latelang:

• U ka 'na ua kōptjoa ho etsa tlhahlobo ea mali pele ho tlhahlobo.
• O tla kopuoa hore o se ke wa ja kapa wa nwa letho dihora tse mmalwa pele ho tlhahlobo (`(Ho Itima Lijo)`) . Hangata o tlameha ho itima dijo dihora tse ka bang 6 ho isa ho tse 8.
• O ka 'na oa kopuoa hore o khaotse ho noa meriana e itseng (e kang e fokotsang mali) matsatsi a 'maloa pele ho tlhahlobo. U lokela ho bolella ngaka ea hau ka meriana eohle eo u e noang, ho kenyeletsoa le li-supplement tseo u li noang.
• Fumana motho ea tla u isa hae ka koloi ka mor'a tlhahlobo. U tla noa moriana o kokobetsang, kahoo u ke ke ua khona ho khanna ka mor'a tlhahlobo. Ho bohlokoa ho ba le motho ea nang le uena.

Ho tla etsahala'ng nakong ea tlhahlobo ea EBUS? Na ke tla utloa bohloko?

Pele ho teko, o tla qobelloa ho robala betheng kapa tafoleng. Ebe:

Pele ho teko

• Haeba ho hlokahala, baoki ba tla u thusa ho lula u eme hantle.
• Phaephe e nyane (`(Intravenous - IV)`) e kenngoa ka har'a mothapo o letsohong la hao 'me ho fanoa ka tharollo ea letsoai. `(IV)` ena ke moo mooki ea robatsang kapa ea robatsang a tla u fa meriana e hlokahalang. Meriana ena e ke ke ea u etsa hore u ikutloe u sa phutholoha kapa u utloe bohloko ho fihlela tlhahlobo e fela. Ka linako tse ling u tla fuoa sethethefatsi se itekanetseng (`(Sethethefatsi se itekanetseng)`), kapa sethethefatsi se akaretsang (`(Sethethefatsi se akaretsang)`) . Ngaka ea hau e tla u bolella ka sena esale pele.
• Ho tla tlotsoa spray e thibelang ho thothomela molomong oa hao (kapa nkong) le 'metsong. Sena se tla thothometsa sebaka seo, kahoo u ke ke ua ikutloa u sa phutholoha ha bronchoscope e kenngoa.

Nakong ea teko

Ka mora ho etsa hore o lebale mme mmetso wa hao o shwele, ngaka ya matshwafo a matšoafo:

• Ngaka e tla kenya bronchoscope ka nko kapa molomo oa hao.
• E e tsamaisa litseleng tsa moea ebe e e isa moo e hlokang ho shejoa teng.
• Haeba ho hlokahala, disampole tse le 'ngoe kapa tse 'maloa tsa biopsy li tla nkuoa.
• Ebe bronchoscope e tlosoa butle-butle.

O ke ke wa utlwa bohloko nakong ya tlhahlobo hobane o tla fuwa anesthesia. Leha ho le jwalo, o ka nna wa utlwa bohloko ba mmetso, wa kgohlela, kapa wa kgwahlama ka letsatsi le le leng kamora tlhahlobo. Ho seng jwalo, haeba o utlwa bohloko bo boholo, o lokela ho bolella ngaka ya hao hanghang.

Teko ea EBUS e nka nako e kae?

Teko ea EBUS hangata e nka metsotso e pakeng tsa 30 le 90 (hoo e ka bang hora le halofo) . Leha ho le joalo, nako ena e ka fapana ho latela boemo ba hau. Kahoo botsa ngaka ea hau hore na ho tla nka nako e kae. Kamora hore tlhahlobo e fele, u tla hloka ho lula sepetlele hoo e ka bang hora kapa tse peli pele u ka ea hae.

U ka lebella eng kamora tlhahlobo ea EBUS?

Hangata o ka ya hae dihora tse mmalwa kamora tlhahlobo. Basebetsi ba tsa bongaka ba tla o hlokomela ho fihlela o falimehile ka botlalo, o hema hantle, mme o kgona ho metsa. Ba tla boela ba o bolelle hore na o tla fumana diphetho tsa diteko tsa hao neng le hore na o lokela ho bona ngaka hape neng.

Tse latelang li ka etsahala hoo e ka bang letsatsi kamora tlhahlobo:

• 'Metso o bohloko
• Lentsoe le hlabang
• Khohlela

Ho tloaelehile ho khohlela mali a manyane , 'me a tla fela ka mor'a lihora kapa matsatsi a 'maloa. Leha ho le joalo, haeba a sa emise ka mor'a matsatsi a 'maloa, kapa haeba ho na le mali a mangata, ruri u lokela ho tsebisa ngaka ea hau .

Na ho na le likotsi ka teko ea EBUS?

EBUS ke mokhoa o kotsi haholo , empa ke ka seoelo mathata a mang a ka hlahang. Tsena di kenyeletsa:

• Ho tsoa mali (`(Ho tsoa mali)`)
• Tšoaetso (`(Tšoaetso)`)
• Matšoafo a phutholohileng (kapa Pneumothorax) - Ke nakong eo moea o tsoang matšoafong o ka kenang ka sefubeng.
• Ho tepella maikutlong ha ho hema - Sena se bolela mathata a ho hema, a kang ho hloleha ho ntsha carbon dioxide hantle mmeleng.

Melemo ea teko ea EBUS ke efe?

Ha ho bapisoa le mekhoa e meng ea ho nka litšoantšo le mekhoa ea biopsy, EBUS e na le melemo e 'maloa.

• Ngaka e ka sebelisa ``Bronchoscope'' 'me ea lebisa ``Ultrasound'' sebakeng se nepahetseng se hlokahalang ho fumana litšoantšo tse lakatsehang ka ho hlaka.
• Ho nka biopsy le ho nka ditshwantsho ka bobedi di ka etswa tekong e le nngwe. Ha ho hlokahale hore ho be le diteko tse pedi tse arohaneng. Ka dinako tse ding, ho a kgoneha ho fumana kankere le ho fumana boemo ba yona ka nako e le nngwe.
• Ena ke mokhoa oa ho ea sepetlele . Sena se bolela hore u ke ke ua bolokoa sepetlele 'me u ka khutlela hae letsatsing lona leo.
• Ts'ebetso ena ha e hloke ho kenella haholo . Seo se bolela hore ha e na likotsi tse tšoanang le tsa opereishene e bulehileng. Kahoo u ka fola kapele.

Liphetho tsa teko ea EBUS ke life? Li bolela'ng?

Haeba tlhahlobo ea hau ea EBUS e kenyelletsa ho nka karolo ea lisele kapa sampole ea mokelikeli, ngaka ea hau e tla e romela laboratoring ho ea hlahloba tšoaetso, kankere, kapa maemo a mang, ho latela boemo ba hau. Ngaka ea hau e tla u hlalosetsa liphetho 'me e u bolelle seo u lokelang ho se etsa ka mor'a moo. U ka 'na ua hloka ho ema matsatsi a' maloa hore liphetho li khutle.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Haeba o na le lipotso kapa litla-morao tse sa lebelloang, buisana le ngaka ea hau . Haholo-holo u lokela ho batla keletso ea bongaka hang-hang haeba u na le matšoao a tšoaetso. Matšoao a joalo a kenyelletsa:

• Feberu (`(Feberu)`)
• Bohloko ba sefuba (`(Bohloko ba sefuba)`)
• Ho thatafalloa ke ho hema
• Bothata ba ho metsa
• Ho khohlela mali khafetsa
• Ho se kgone ho ntsha metsi/ho ntsha metsi - Le hoja sena se sa amane ka ho toba le EBUS, ka dinako tse ding se ka etsahala kamora anesthesia, kahoo ho bohlokwa ho se bolela haeba se etsahala.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola

EBUS (Endobronchial Ultrasound) ke mokhoa o sa hlaseleng haholo, o sa keneleng mokuli kantle o ka fanang ka pono e hlakileng le e qaqileng ea liphetoho tse ka hare ho matšoafo. E ka boela ea nka lisampole tsa lisele le metsi, ka likotsi tse fokolang ho feta mekhoa e meng.

Hopola, o se ke wa tsilatsila ho botsa ngaka ya hao dipotso dife kapa dife tseo o nang le tsona mabapi le hore na tlhahlobo e etswa jwang, seo dingaka di se batlang, le hore na diphetho di tla fumaneha neng. Ho tseba seo o ka se lebellang esale pele ho tla thusa ho fokotsa matshwenyeho a hao. Dula o phetse hantle!

EBUS , Ultrasound ea Endobronchial, Tlhahlobo ea Matšoafo, Bronchoscopy, Ultrasound, Biopsy, Kankere ea Matšoafo, Mafu a Phefumoloho