Na uena kapa motho e mong ka lapeng la hao o na le bothata ba pelo? Haeba ho joalo, mohlomong o lula o tšoenyehile ka meriana eo ngaka ea hao e u fang eona. Ha pelo ea hao e ikutloa e khathetse hanyane, ho bohlokoa haholo hore kamehla u ele hloko meriana e ka e thusang. Kajeno re tlo bua ka moriana o mocha o bontšitseng liphello tse atlehileng haholo ho phekoleng boemo bona. Ke ARNI.
Ka mantsoe a bonolo feela, ARNI ke eng?
Ha e le hantle ARNI ke motsoako oa meriana e 'meli. Lebitso la eona le felletseng ke Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor. Le hoja lebitso leo le ka utloahala le rarahane hanyane, ha e le hantle le bonolo haholo. E etselitsoe ho phekola bakuli ba nang le ho hloleha ha pelo.
Likarolo tse peli tse ka sehloohong tsa moriana ona ke:
1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker): Sethethefatsi 'Valsartan' ke sa sehlopha sena.
2. Neprilysin Inhibitor: Moriana 'Sacubitril' ke oa sehlopha sena.
Moriana o le mong feela oa ARNI o fumanehang lefatšeng o kopanyang tsena tse peli ke Sacubitril/Valsartan . Sena se amohetsoe ka 2015.
Moriana ona o sebetsa joang ka hare ho 'mele?
Ho lokile, jwale ha re boneng hore na meriana ena e mmedi hammoho e ka thusa pelo ya hao jwang.
Nahana ka methapo ea mali 'meleng oa hao e le liphaephe tse tsamaisang metsi. Ka linako tse ling liphaephe tsena lia thibana 'me lia patisana, e leng se etsang hore ho be thata hore pelo ea hao e pompe mali.
- Valsartan (sehlopha sa ARB): Moriana ona o sebetsa ka ho phomotsa le ho atolosa methapo ea mali e tšesaane. Ho tšoana le ho atolosa phaephe e koetsoeng. Ebe mali a ka phalla 'meleng oohle ntle le tšitiso. Sena se fokotsa khatello ea mali.
- Sacubitril (Neprilysin Inhibitor): Sena se etsa ho hong ho bohlokoa le ho feta. 'Mele ea rona ka tlhaho e hlahisa lihormone tse thusang lipelo tsa rona. Empa enzyme e bitsoang 'Neprilysin' e senya lihormone tsena tse ntle. Sacubitril e thibela enzyme eo e mpe ho sebetsa. Ha e emisa, 'mele ea rona e ka:
- Tlosa sodium e sa hlokahaleng (letsoai) 'meleng ka moroto.
- Etsa hore methapo ea mali e be meholoanyane.
- Hlahisa moroto o mongata le ho fokotsa metsi a mangata 'meleng.
Ka bokhutšoanyane, motsoako oa meriana ena e 'meli o fokotsa moroalo pelong 'me o nolofatsa mosebetsi oa eona haholo. Ho tšoana le ha batho ba babeli ba tla ho thusa motho ea sebetsang ka thata.
ARNI e khothaletsoa mang?
Moriana ona ha se oa motho e mong le e mong. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na moriana ona o u loketse ho latela lintlha tse 'maloa.
| Tšoaneleho | Tlhaloso |
|---|---|
| Bakeng sa ba nang le bokhoni bo fokotsehileng ba ho pompa pelo | Haeba o sa tsoa fumanoa o na le Pelo e sa Feleng 'me Karolo ea hao ea Ejection (EF), e lekanyang katleho ea ho pompa ha pelo, e le 40% kapa ka tlase ho moo (ho motho ea phetseng hantle, boleng bona bo ka ba 55%-65%). |
| Bakeng sa ba fetohelang meriana e meng | Haeba o se o ntse o nka di-ACE inhibitors kapa di-ARB bakeng sa ho hloleha ha pelo, o ka fetohela ho di-ARNI ho ena le hoo. |
Bohlokwa haholo: Haeba o fetohela ho tloha ho ACE inhibitor (mohlala, Enalapril, Lisinopril) ho ya ho ARNI, ema dihora tse 36 kamora ho emisa ACE inhibitor pele o qala ARNI. Ho hloleha ho etsa jwalo ho ka fella ka karabelo e kotsi ya allergy (angioedema), e leng ho ruruha ka tlasa letlalo. Ngaka ya hao e tla o eletsa ka sena.
Melemo ea ARNI le mabaka a ho e sebelisa
Batho ba bangata ba fetohela ho li-ARNI ka lebaka la litla-morao, tse kang khohlela e sa feleng, tse tlang le meriana ea khale joalo ka li-ACE inhibitors. Empa leo ha se lona feela lebaka. Ho na le melemo e mengata ea ho sebelisa li-ARNI.
- E eketsa nako ea bophelo: Lithuto li fumane hore moriana ona o fokotsa kotsi ea lefu le amanang le lefu la pelo.
- E ntlafatsa boleng ba bophelo: E fokotsa matšoao a kang mokhathala le mokhathala, e u thusa ho sebetsa hantle.
- E laola tsoelo-pele ea lefu: E fokotsa sekhahla seo ho hloleha ha pelo ho mpefalang ka sona.
- E fokotsa ho kena sepetlele: Ho pakiloe hore batho ba noang moriana ona ba na le ho kena sepetlele ho fokolang ka lebaka la ho hloleha ha pelo.
- E ntlafatsa ts'ebetso ea pelo: Phuputso e 'ngoe e bontšitse hore kamora ho nka ARNI selemo, karolo ea ho ntša mali ea bakuli e eketsehile ho tloha ho karolelano ea 28% ho isa ho 38%. Sena se bolela hore bokhoni ba pelo ba ho pompa bo ntlafetse haholo.
Ho ea ka phuputso e kholo, batho ba nkang ARNI ba na le kotsi e fokotsehileng ea 20% ea lefu kapa ho kena sepetlele ka lebaka la lefu la pelo.
Ke mang ea sa lokelang ho sebelisa moriana ona?
Moriana ona ha o lokele batho ba bang. Haeba o le setho sa sehlopha sefe kapa sefe sa tsena, lingaka li re ha ua lokela ho nka moriana ona.
| Boemo | Lebaka |
|---|---|
| Bo-mme ba baimana kapa ba anyesang | Hobane e ka lematsa lesea. |
| Batho ba kileng ba ba le angioedema | Haeba o kile wa ba le angioedema, ho ruruha ha sefahleho kapa molomo, ka lebaka la moriana o thibelang ACE kapa ARB. |
| Ba seng ba ntse ba nka ACE inhibitor/ARB | Ho kotsi ho noa meriana ka bobeli hammoho. |
| Batho ba nang le lefu le tebileng la sebete | Moriana ona ha o lokele haeba o na le ts'ebetso e mpe ea sebete. |
| Batho ba nkang Aliskiren | Ha ho eletswe ho nka ARNI haeba o nka Aliskiren o na le lefu la tsoekere kapa lefu la liphio. |
A re ithuteng hape ka litla-morao.
Joalo ka moriana ofe kapa ofe, ARNI e ka baka litla-morao tse nyane. Leha ho le joalo, ha se bohle ba li fumanang.
- Kgatelelo e tlase ya madi (Hypotension): O ka nna wa ikutlwa o tsenwa ke moferefere mme o ikutlwa o le mosesane.
- Litlamorao tšebetsong ea liphio: Batho ba bang ba ka 'na ba ba le phokotseho e nyenyane mosebetsing oa liphio.
- Maemo a eketsehileng a potasiamo maling (Hyperkalemia): Sena se ka etsahala le ho batho ba bang.
- Angioedema: Ho ruruha ha sefahleho, molomo le leleme. Sena se etsahala ka seoelo , empa se ka ba kotsi haholo haeba se ka hlaha.
Ke ka lebaka lena ngaka ea hau e tla hlahloba mali a hau (ho hlahloba liphio tsa hau le maemo a potasiamo) le khatello ea mali libekeng tse 'maloa tsa pele ha u qala ho nka moriana ona. Haeba ho na le mathata afe kapa afe, ngaka ea hau e tla fokotsa tekanyo kapa e u bolelle seo u lokelang ho se etsa. Le ka mohla u se ke ua khaotsa ho nka moriana ona ntle le keletso ea ngaka ea hau.
Hangata litla-morao tsena lia fela nakong ea libeke tse peli. Haeba li tsoela pele, tsebisa ngaka ea hau hang-hang.
Ke lokela ho bona ngaka neng?
Haeba u e-na le matšoao ana ha u ntse u nka ARNI, etsa bonnete ba hore u buisana le ngaka ea hau.
- Ho tsekela khafetsa
- Bohloko bo bobebe
- Ka linako tse ling ho akheha
- Khatello ea mali e tlase haholo (haeba palo ea systolic e le ka tlase ho 90)
O kanna wa tshaba hanyane ho fetohela meriana e mecha ha o se o tlwaetse ya kgale. Empa ho ithuta ka dikalafo tse ntjha, tse sebetsang hantle le ho bua le ngaka ya hao ka melemo le mathata a tsona ho bohlokwa haholo bakeng sa bophelo ba hao.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- ARNI ke moriana o atlehileng, oa sejoale-joale o entsoeng ka motsoako oa meriana e 'meli bakeng sa kalafo ea ho hloleha ha pelo.
- Sena se atolosa methapo ea mali, se tlosa letsoai le metsi a sa hlokahaleng 'meleng, 'me se fokotsa moroalo pelong.
- Moriana ona o fana ka melemo e mengata, ho kenyeletsoa le ho eketsa nako ea bophelo, boleng bo ntlafetseng ba bophelo, le ho fokotseha ha ho kena sepetlele.
- Moriana ona ha o lokele basali ba bakhachane, bao pele ba kileng ba ba le angioedema, le ba nang le maemo a mang a bongaka.
- Litla-morao tse kang ho tsekela le khatello e tlase ea mali li ka hlaha. Ka hona, ho bohlokoa ho ba tlas'a tlhokomelo ea kamehla ea ngaka.
- Le ka mohla u se ke ua qala kapa ua khaotsa ho noa moriana ona ntle le keletso ea bongaka. Haeba u na le mathata, ikopanye le ngaka ea hau hang-hang.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau