Na sepetlele se ka tšoaroa ke lefu? (Tšoaetso e Amanang le Tlhokomelo ea Bophelo) A re fumaneng hantle ka sena!

Kaofela re ea sepetlele kapa kliniking ho ea fumana kalafo bakeng sa bokuli bo itseng. Empa ka linako tse ling, ntle le ho nahana, re ea fumana kalafo bakeng sa bokuli bo bong 'me tšoaetso e 'ngoe e ncha e ka kena 'meleng ea rona. Ha e le hantle ena ke potso e utloahalang le tšabo e nyane ho batho ba bangata. Kahoo kajeno re tla bua ka tšoaetso ena e fetisetsoang lipetleleng, tseo lingaka li li bitsang `(Healthcare-Associated Infections - HAIs)` kapa `(Nosocomial Infections)`, 'me tsena li mabapi le tsena.

"Tšoaetso e Amanang le Tlhokomelo ea Bophelo" ke efe?

Ka bokhutšoanyane, sena ke ha o ya sepetlele, kliniking, kapa opereisheneng ho ea fumana kalafo bakeng sa ntho e 'ngoe, 'me o ba le tšoaetso e ncha ha o ntse o le moo. Ka linako tse ling tsena e ka ba tse bonolo, empa ka linako tse ling e ka ba maemo a tebileng, a behang bophelo kotsing . Tšoaetso ena e ka hlaha eseng feela lipetleleng, empa hape le libakeng tse kang litsi tsa opereishene, litleliniki tsa dialysis, le litsing tsa tlhokomelo ea nako e telele.

Lingaka li tla bitsa sena HAI ka nepo feela maemong a kang ana:

• Haeba tšoaetso e hlaha kamora lihora tse 48 tsa ho kena sepetlele.
• Haeba tšoaetso e hlaha matsatsing a 3 kamora ho tsoa sepetlele kapa phaposing ea opereishene le ho khutlela hae .
• Haeba tšoaetso e hlaha matsatsing a 30 kamora opereishene .

Leha mang kapa mang a ka fumana mefuta ena ea tšoaetso, ba nang le sesole sa 'mele se fokolang ba kotsing e kholo. Sena se bakoa haholo-holo ke mefuta ea likokoana-hloko (likokoana-hloko) tse re potileng. Tsena li kenyelletsa:

• Libaktheria
• Livaerase
• Li-fungus `(Li-fungus)`

Hopola hore boholo ba li-HAI tsena li ka thibeloa. Leha ho le joalo, bakuli ba limilione le basebetsi ba tlhokomelo ea bophelo lefatšeng ka bophara ba tšoaetsoa ke tsona selemo se seng le se seng. Ka hona, ho bohlokoa haholo hore basebetsi ba sepetlele le malapa a bakuli ba sebelisane 'moho ho rarolla bothata bona.

Ke mefuta efe e meholo ea tšoaetso e ka fetisetsoang lipetlele ka tsela ee?

Ho na le mefuta e 'maloa ea tšoaetso e amanang le sepetlele joalo ka ena. Lisosa tsa tsona le tsona lia fapana. A re shebeng tse ka sehloohong.

Tšoaetso ea C. diff (Clostridioides difficile)

Ena ke e 'ngoe ea tšoaetso e atileng haholo e fumanoang sepetlele. E baka bohloko ba mpa, letšollo le ho ruruha ha mala a maholo (colitis). Batho ba bang ba na le monyetla o moholo oa ho e fumana hape libekeng tse peli ho isa ho tse robeli ka mor'a hore ba e fumane.

Tšoaetso ea mokhoa oa moroto o amanang le catheter (CAUTI)

Hoo e ka bang 32% ea tšoaetso eohle ea sepetlele ke ea mofuta ona. U ka 'na ua hopola hore batho ba bang ba kenngoa tube e tsoang senya sa bona ho ba thusa ho ntša moroto habonolo, e bitsoang catheter.Tšoaetso ena ea moroto e ka hlaha habonolo ha e tšoaroa nako e telele.

Tšoaetso ea mali e amanang le mola o bohareng (CLABSI)

Tšoaetso e tšoaetsanoang ka mali e etsa hoo e ka bang 14% ea tšoaetso e fumanoang sepetlele. Tsena li etsahala ho batho ba nang le mohala o bohareng (catheter e bohareng ea methapo). Sena se kenyelletsa ho kenya tube ka har'a mothapo o moholo o haufi le pelo, ho fana ka meriana ka eona, le ho nka mali ntle le lithupa tsa nale khafetsa.

Tšoaetso ea MRSA (Staphylococcus aureus e hananang le methicillin)

Ena le yona ke HAI e tlwaelehileng haholo. Ke `(Tšoaetso ya Staph)`, ho bolelang hore ke tshwaetso e bakwang ke baktheria e bitswang Staphylococcus. Empa kgethollo ya ena ke hore e hanela dithibela-mafu tse matla tse kang penicillin, amoxicillin, le methicillin, ho bolelang hore ho thata ho e phekola ka meriana eo.

Tšoaetso ea Sebaka sa ho Buoa (SSI)

Hoo e ka bang 22% ea tšoaetso eohle ea sepetlele ke tšoaetso e amanang le opereishene. Tšoaetso ena e ka ama eseng feela maqeba a ho seha, empa hape le lisele le litho tse ka hare ho 'mele, 'me ka linako tse ling esita le lisebelisoa (li-implant) tse kang li-pacemaker kapa manonyeletso a maiketsetso a ileng a kenngoa 'meleng nakong ea opereishene. Ak'u nahane, motsaneng oa rona o haufi, malome oa Sumane o ile a khutlela hae ka mor'a ho buuoa ka lebaka la appendicitis, 'me ka mor'a ho khutlela hae, leqeba le ile la ruruha 'me a tlameha ho khutlela sepetlele. Ke kamoo ho leng kateng.

Pneumonia e Amanang le Mocheso oa Moea (VAP)

Sena se boetse se baka hoo e ka bang 15% ea tšoaetso ea sepetlele. Boemo bona bo etsahala ho batho ba fumanang moea o kenang ka mechine . Mofuta ona oa pneumonia o hlaha ha likokoana-hloko li kena matšoafong ka phaephe ea ho hema ea mochini o kenyang moea, o sebelisetsoang ho thusa batho ho hema ka bobona.

Ke matšoao afe a bakoang ke mofuta ona oa tšoaetso?

Ha tšoaetso e fumanoeng sepetlele e hlaha, matšoao a ka fapana ho latela mofuta oa tšoaetso. Leha ho le joalo, matšoao a mang a tloaelehileng ke ana:

• Feberu .
• Ho bata ke maikutlo a ho bata le ho thothomela .
• Ho thatafalloa ke ho hema , ho ikutloa ho tiea sefubeng (dyspnea).
• Khohlela .
• Tš'oeroe ke mala .
• Ho ikutloa eka sefuba sa hao se otla ka potlako (ho otla ha pelo).
• Letšollo (ho se tsamaye hantle ha mala).
• Ho ntša metsi khafetsa ho feta tloaelo (polyuria).
• Ho chesa le bohloko ha o ntša metsi (dysuria).
• Liphetoho boemong ba kelello - ho ferekana, ho teneha, ho ikutloa u lahlehetsoe ke tsebo.

Ke hobane'ng ha mefuta ena ea tšoaetso e etsahala lipetlele? Lisosa ke life?

Litšoaetso tsena tse amanang le sepetlele li ka bakoa ke mefuta e fapaneng ea likokoana-hloko (likokoana-hloko). Mehlala e meng e tloaelehileng haholo ke:

• Libaktheria tse se nang gram: Tsena li ka baka lintho tse kang chefo maling, pneumonia le meningitis.
• Clostridium difficile (C. diff): Ena ke baktheria e ka bakang ho ruruha ha mala le letšollo le matla le ka namelang ho ba bang habonolo.
• Staphylococcus aureus (MRSA) e hananang le Methicillin: Ena ke tšoaetso ea baktheria eo re buileng ka eona pele, 'me eo lithibela-mafu tse ling li sa sebetseng ho eona.
• Hepatitis: Ena ke sehlopha sa ditshwaetso tse fetisetswang habonolo tsa vaerase tse amang sebete.

Hape ho bohlokoa ho tseba hore na tšoaetso ena e ata joang. Li ka ata ka marotholi a phefumoloho ha motho a thimola kapa a khohlela . Li ka ata hape haeba basebetsi ba tlhokomelo ea bophelo ba sa nke mehato e nepahetseng ea ho laola tšoaetso (mohlala, haeba lisebelisoa li sa hloekisoa hantle) .

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke tšoaetso ena?

Lintho tse eketsang kotsi ea hau ea ho tšoaroa ke lefu li bitsoa mabaka a kotsi. Ho ka etsahala hore u tšoaroe ke tšoaetso eo u e fumaneng sepetlele haeba kalafo ea hau e kenyelletsa:

• Haeba o na le li-catheter sebakeng sa tsona.
• Haeba o fumana thuso ea ho hema ka mochini o thusang ho phefumoloha.
• Haeba o tlameha ho enta khafetsa.
• Haeba o etsoa opereishene.

Ke mathata afe a ka hlahang ka lebaka la tšoaetso ena?

Mathata a ka hlahang ka lebaka la tšoaetso ena a itšetlehile ka mofuta oa tšoaetso le boima ba eona. A re shebeng mathata a ka hlahang ka lebaka la mefuta e 'maloa e meholo ea HAI:

• Tšoaetso ea Mali e Amanang le Moeli o Bohareng (CLABSI):
• Ho ruruha ha lera le ka hare la pelo (endocarditis)
• Ho ruruha ha methapo ea mali le ho ruruha (Thrombophlebitis)
• Tšoaetso ea Masapo (Osteomyelitis)
• Lethopa
• Sepsis (tšoaetso e matla e namelang 'meleng oohle, e boetse e bitsoa chefo ea mali)

• Tšoaetso sebakeng sa opereishene (SSI):
• Leqeba le nka nako ho fola.
• Ho tlameha ho etsoa opereishene e 'ngoe.
• Ho hloleha ha 'mele ho amohela lisebelisoa tsa bongaka tse kentsoeng.
• Tšoaetso ea lesapo la 'mele.
• Sepsis.

• Tšoaetso ea moroto e amanang le catheter (CAUTI):
• Tšoaetso ea moroto.
• Sepsis.

• Pneumonia e amanang le ho hema `(VAP)`:
• Ho hloleha ho hema.
• Ho bokellana ha boladu lera la matšoafo (Empyema).
• Sepsis.

Lingaka li fumana tšoaetso ena joang?

Hangata, lingaka li ka tseba haeba motho a na le HAI ha a e-na le matšoao ao re buileng ka 'ona pejana. Ka linako tse ling, matšoao a pele ke bofubelu ba letlalo, lekhopho, kapa ho tsoa leqebeng la opereishene . Ho netefatsa tlhahlobo kapa ho thibela boemo bo bong, ngaka ea hau e ka 'na ea laela tlhahlobo ea moroto kapa liteko tsa mali .

Mekhoa ea phekolo bakeng sa sena ke efe?

Kalafo ea HAI e itšetlehile ka mofuta oa tšoaetso. Lingaka li ka sebelisa meriana e kang:

• Li-antibiotics ( bakeng sa tšoaetso ea baktheria)
• Li-antiviral ( bakeng sa tšoaetso ea vaerase)
• Li-antifungal ( bakeng sa tšoaetso ea fungal)

Empa ho na le bothata bo bong. Ka linako tse ling mekhoa ena ea phekolo e ka 'na ea se sebetse hantle ka lebaka la maemo a kang ho hanyetsa lithibela-mafu , ho hanyetsa li-antiviral, le ho hanyetsa li-fungus. "Ho hanyetsa" hona ho bolela hore likokoana-hloko li fetohile (li fetohile) ha nako e ntse e ea 'me ha li sa sebetsa khahlanong le meriana e neng e etselitsoe ho li bolaea. Ke lona lebaka le leng leo ka lona li-HAI tsena ka linako tse ling li leng thata ho li phekola.

Ka hona, le hoja e se kamehla ho khonehang, phekolo e molemohali bakeng sa tšoaetso ena e amanang le sepetlele ke ho e thibela pele e etsahala.

Re ka etsa eng ho thibela tšoaetso ena e amanang le sepetlele?

Hase mafu ohle a tšoaetsanoang a fumanoeng sepetlele a ka thibeloang, empa haeba uena le ba lelapa la hao le latela mehato ena hammoho, le ka fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke tšoaetso haholo.

• Boloka matsoho a hao a hloekile. E 'ngoe ea litsela tse molemohali tsa ho thibela ho ata ha likokoana-hloko le ho itšireletsa mafung ke ho hlatsoa matsoho khafetsa. Hlatsoa matsoho a hao ka sesepa le metsi bonyane metsotsoana e 20.
• Botsa lingaka le baoki ba u phekolang seo ba se etsang ho laola tšoaetso. Haeba u na le matšoenyeho kapa tšabo, u se ke ua tšaba ho bua ka bona.
• Haeba o na le catheter, kamehla botsa ngaka kapa mooki wa hao hore na e ntse e hlokahala. Ka dinako tse ding e ka sala e le teng esita le ka mora hore e se e sa hlokahale.
• Haeba o nwa dithibela-mafu , di nwe hantle feela kamoo ngaka ya hao e o laetseng kateng, ka tekanyo e nepahetseng le ka nako e nepahetseng. O se ke wa kgaotsa ho di nwa ho fihlela ngaka ya hao e o bolella hore o di nwe, leha o ikutlwa o le betere.
• Pele o o fa dithibela-mafu , kopa ngaka ya hao hore e etse diteko ho netefatsa hore ke tsona tse nepahetseng bakeng sa tshwaetso ya hao.
• Botsa hore na ba nka mehato efe ho thibela tšoaetso pele le ka mor'a opereishene.Hape, botsa hore na u ka etsa'ng ho fokotsa kotsi ea tšoaetso ha u ntse u itokisetsa opereishene.
• Ithute ho lemoha matšoao a tšoaetso ea letlalo. Haeba ho na le bofubelu, ho tsoa metsi, kapa bohloko haufi le leqeba la opereishene kapa sebaka sa catheter, e ka ba letšoao la tšoaetso.
• Fumana ente ea hao ea ntaramane le liente tse ling tse khothaletsoang ka nako. Sena se ka thusa ho itšireletsa khahlanong le tšoaetso e itseng.

Bokamoso ba motho ea tšoaelitsoeng ke tšoaetso e joalo ke bofe?

Maemong a mangata, haeba HAI e kang ena e ka fumanoa kapele 'me ea phekoloa hantle, batho ba ka fola ka botlalo. Leha ho le joalo, batho ba joalo ba ka 'na ba tlameha ho lula sepetlele nako e telele 'me ba ka tobana le litšitiso tse ling leetong la bona la ho fola.

Maemong a mang, tšoaetso ena e fumanoang sepetlele e ka lebisa mathateng a tebileng a bophelo bo botle esita le lefu. Mohlala, ho ea ka Litsi tsa Taolo le Thibelo ea Mafu (CDC), batho ba ka bang 99,000 baa shoa selemo se seng le se seng lipetleleng tsa Amerika feela ka lebaka la tšoaetso ena e fumanoang sepetlele. Ena ke bothata ba lefats'e ka bophara.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Haeba o hlaheloa ke matšoao afe kapa afe a belaetsang, kapa haeba o ikutloa hore matšoao a hao a ntse a mpefala, ruri o lokela ho bolella ngaka ea hao. Sena se bohlokoa haholo haeba hona joale u le sepetlele kapa u sa tsoa etsoa opereishene. Haeba u ikutloa hore ho na le ho hong ho sa tsamaeeng hantle, ho sa tsotelehe hore na ho etsahala eng, bona ngaka ea hao hang-hang 'me u fumane phekolo e hlokahalang.

Ha re kula kaofela, re ea lipetlele le litleliniking ho ea fola. Empa ha re ea moo 'me re tšoaroa ke lefu le leng, ehlile ho baka matšoenyeho, ho se tsitse, mohlomong le tšabo e nyane.

Tšoaetso ea nosocomial e ka baka mathata a tebileng. Empa hopola hore tse ngata tsa li-HAI tsena lia thibeloa. Kaofela re na le boikarabello ba ho etsa hore tikoloho ea sepetlele e be sebaka se sireletsehileng. Haeba u bona ntho eo u nahanang hore e ka ba tšoaetso ho uena kapa ho motho e mong, u se ke ua tšaba ho bolella sehlopha sa hau sa tlhokomelo ea bophelo.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola

Kahoo, ke tšepa hore joale u utloisisa hantle hore na tšoaetso e fumanoeng sepetlele ke efe, hore na e hlaha joang, le hore na u ka e thibela joang. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho ela hloko sena le ho hlokomela polokeho ea hau. Haeba uena kapa motho eo u mo tsebang a le sepetlele, ela hloko lintho tsena. Botsa lipotso, hlakola lipelaelo tsa hau. Ebe re ka qoba tšoaetso ena e sa batleheng ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Litšoaetso tse amanang le sepetlele , Litšoaetso tse amanang le tlhokomelo ea bophelo bo botle, Litšoaetso tsa Nosocomial, Mafu a fumanoeng sepetlele, Taolo ea tšoaetso, Likokoana-hloko, Polokeho ea sepetlele