Na karolo ea boko ba hao e hlahella ka har'a lehata la hao? A re ithuteng ka Chiari Malformation!

Na ka linako tse ling u opeloa ke hlooho le molala o bohloko? Kapa u ikutloa eka u lahleheloa ke botsitso kapa u tsamaea u ikutloa eka u tla khoptjoa? Mohlomong lintho tsena ha se tsa tšohanyetso feela. Kajeno re tla bua ka boemo bo rarahaneng hanyane, empa batho ba bangata ha ba tsebe ka bona. Ke Chiari Malformation. Se tšoenyehe, ha re bueng ka eona habonolo.

Ho se sebetse hantle ha Chiari ke eng?

Ka bokhutšoanyane, Chiari malformation ke boemo boo ho bona lisele tsa boko tse ka morao ho lehata la hao, tlase, li sutumelletsang tlase 'me li hola ho pholletsa le lesapo la mokokotlo oa hao. Nahana ka lehata la hao e le ntlo. Ka linako tse ling ha ho na sebaka se lekaneng sa hore boko ba hao bo kene ka tlung eo. Ha seo se etsahala, karolo ea boko ba hao, haholo-holo cerebellum ea hao, e sutumelletsa ka lesoba la tlhaho botlaaseng ba lehata la hao - re e bitsa foramen magnum - 'me e sutumelletsa tlase le tlase ho ea lesapong la mokokotlo oa hao.

Cerebellum ea hao ke karolo ea bohlokoa haholo bokong ba hao. E laola lintho tse ngata, ho kenyeletsoa le metsamao ea mesifa ea hao, boemo ba 'mele, tekano, puo le tšebelisano-'moho . Kahoo, ha bothata bona bo ama cerebellum, matšoao a amanang le eona a qala ho hlaha. Mohlala, lintho tse kang tahlehelo ea tekano.

Ha karolo ea boko e sutumelletsoa tlase ka tsela ena, e hatella botlaaseng ba lehata. Sena se thibela phallo ea mokelikeli oa boko (CSF). Mokelikeli ona o sireletsa boko ba hao le mokokotlo oa hao, o potoloha limatlafatsi le lik'hemik'hale, 'me o tlosa litšila. Kahoo ha phallo ea mokelikeli ona e sitisoa, ho ka hlaha mathata a fapaneng.

Mefuta ea Chiari Malformation ke efe?

Ho na le mefuta e 'maloa e meholo ea boemo bona. A re boneng hore na ke eng:

• Mofuta oa Chiari malformation 0: Sena ha se tloaelehe haholo. Mofuteng ona, likarolo tsa cerebellum ea hao li hlahella hanyane haholo kapa ha li hlahe ho hang ka har'a lesoba le ka tlas'a lehata la hao (foramen magnum). Leha ho le joalo, ho na le tekanyo e itseng ea ho thibana. Matšoao a bakoa ke phallo e sa tloaelehang ea mokelikeli oa cerebrospinal (CSF) haufi le setsi sa lehata la hao.

• Mofuta oa I oa Chiari malformation: Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo. Mona ke moo karolo e ka tlase ea cerebellum e sutumelletsang lesobeng le botlaaseng ba lehata (foramen magnum). Mothapo oa hao oa mokokotlo hangata o feta lesobeng lena. Batho ba bang ba nang le mofuta oa I ba kanna ba se be le matšoao. Matšoao a ka hlaha ha ba sa le banyenyane kapa hamorao bophelong.

• Mofuta oa bobeli oa ho se sebetse hantle ha Chiari:Sena se etsahala nakong ea lesea le sa tsoa emoloa, ha lesea le ntse le hola ka popelong. Mona, cerebellum le kutu ea boko li hola ka mokhoa o sa tloaelehang, li baka khatello ka hare ho lehata. Mofuta ona hangata o hlaha hammoho le myelomeningocele, mofuta o matla oa spina bifida. Myelomeningocele ke boemo boo ho bona mokokotlo le kanale ea mokokotlo li sa koaleheng hantle pele lesea le hlaha. Mokokotlo o koaloa ka opereishene ka mor'a tsoalo, empa maemo a kang ho holofala a ka hlaha.

• Mofuta oa III oa ho se sebetse hantle ha Chiari: Ena le eona e sa tloaeleha haholo, 'me ke mofuta o matla ka ho fetisisa oa ho se sebetse hantle ha Chiari. Tabeng ena, likarolo tsa cerebellum le kutu ea boko li hlahella ka lesoba le sa tloaelehang ka morao ho lehata (eseng foramen magnum). Ho phaella moo, tse ling tsa lera tse potileng boko kapa lesapo la mokokotlo le tsona li hlahella ka lesoba lena. Sena se baka ho ruruha ka morao ho lehata, ho bitsoang encephalocele . Mofuta oa III o baka matšoao a matla, a behang bophelo kotsing a qalang bongoaneng. Bana bana ba ka 'na ba e-ba le mathata a methapo ea kutlo, mathata a ho ithuta le ho tsieleha . Hangata sena se hloka opereishene.

• Mofuta oa IV oa ho se sebetse hantle ha Chiari: Sena le sona sea etsahala ka seoelo. Mona ke moo cerebellum ka boeona e sa holang ka botlalo, kapa likarolo tsa eona li sieo. Mofuta ona le oona o matla, hangata o beha bophelo kotsing bongoaneng.

Boemo bona bo atile hakae?

Lithuto li bontša hore hoo e ka bang motho a le mong ho ba 1,000 United States feela a ka ba le Chiari Malformation. Leha ho le joalo, boemo bona bo ka 'na ba ata haholo hobane batho ba bang ha ba na matšoao kapa matšoao a hlaha botsofaling kapa botsofaling.

Ho ikutloa joang ho ba le Chiari Malformation?

Haeba o na le Chiari Malformation, o ka ba le matšoao a kang:

• Hlooho e opang e khetholloa ka bohloko bo bohale, bo hlabang, haholo-holo ka morao hloohong, molaleng kapa mahetleng. Bohloko bona bo ka mpefala ha motho a khohlela kapa a thimola .
• Mathata a ho leka-lekana le ho tsamaisana hantle. U ka 'na ua ikutloa u thothomela ha u tsamaea, joalokaha eka ha u na taolo.
• Ho tsekela le ho teneha (ho ikutloa eka tikoloho ea hau ea potoloha).
• Bofokoli ba mesifa.
• Ho ba bofofu matsohong kapa maotong, kapa ho tjhesa menoaneng, maotong, kapa melomong.
• Ho ikutloa eka pelo ea hao e tlōla molumo (ho otla ha pelo ka lebelo le phahameng).
• Ho hlobaela le mokhathala o sa feleng.

Matšoao a mang a Chiari Malformation ke afe?

Matšoao a mang a tloaelehileng ke ana:

• Liphetoho tsa pono: Pono e habeli, pono e lerootho, metsamao e sa tloaelehang ea mahlo, le kutloisiso ea khanya.
• Mathata a kutlo: Ho lla ha ditsebe (tinnitus) kapa tahlehelo ya kutlo.
• Mathata a ho metsa: ho lutla mathe, ho hlatsa, ho ikutloa eka 'metso oa hao o thibane, ho etsa hore ho be thata ho ja, ho noa le ho bua.
• Scoliosis.
• Ho hloleha ho laola moroto kapa mantle.
• Ho idibala.
• Bothata ba ho hema nakong ea boroko (sleep apnea).

Bohlokoa: Matšoao ana a ka fapana ho ea ka motho. Batho ba bang ha ba na matšoao, ba bang ba na le matšoao a bobebe, 'me ba bang ba na le matšoao a tebileng haholo. Batho ba bang ba ka 'na ba e-ba le matšoao ho tloha tsoalong. Ba bang ba ka 'na ba e-ba le matšoao hamorao, bongoaneng kapa ho ba motho e moholo. Matšoao a ka boela a boea 'me a fokotseha ha nako e ntse e ea.

Lisosa tsa Chiari Malformation ke life?

Boemo bona bo hlaha ha karolo e ka tlase ea boko ba hao e sutumelletsoa ka har'a kanale ea mokokotlo kapa foramen magnum (moo boko le mokokotlo li kopanang teng). Sesosa se seholo sa sena ke ho se tloaelehe ha nts'etsopele ea sebopeho sa boko ba hao le mokokotlo. Sena se bolela hore boholo ba lehata sebakeng seo cerebellum e leng ho sona bo bonyenyane ho feta kamoo ho neng ho lebelletsoe. Sena se beha khatello karolong eo ea boko, e leng se etsang hore cerebellum e hōlele tlase sebakeng se sa lebelloang. Hangata sena se etsahala nakong ea kholo ea lesea le sa tsoa emoloa.

Mathata a Chiari hangata a tsoaloa. Leha ho le jwalo, matshwao a ka hlaha hamorao bophelong. Sena se ka bakwa ke phetoho ya lefutso eo hangata e fuwang ho ba lelapa la hao, kapa e ka ba ntho e etsahalang ka tshohanyetso kamora ho emolwa.

Leha ho le jwalo, ke ka sewelo haholo, motho ya sa tswalwang a ena le boemo bona a ka ba le bothata ba Chiari hamorao bophelong. Maemong a jwalo, sebopeho sa lehata kapa lesapo la mokokotlo se ka fetoha ka lebaka la mabaka a latelang:

• Kankere ea boko.
• Sefuba.
• Ho ruruha ha mali (Hematoma).
• Hydrocephalus.
• Kgatelelo e phahameng ya madi kahare ho hlooho kapa pseudotumor cerebri.

Ka linako tse ling, ho se sebetse hantle ha Chiari ho ka hlaha hammoho le maemo a mang a bophelo bo botle, a kang:

• Lefu la Goldenhar.
• Achondroplasia.
• Maemo a ho hokahana a dinama tse nyane a kang Ehlers-Danlos syndrome.
• Spina bifida.

Ke mabaka afe a kotsi a ho ba le Chiari Malformation?

Boemo bona bo ka ama mang kapa mang, empa haeba motho e mong ka lapeng la hao a na le bona, ho ka etsahala hore o be le bothata ba Chiari.

Mathata a Chiari Malformation ke afe?

Ho se sebetse hantle ha Chiari ho ka baka mathata a tebileng a bophelo bo botle le tieho ea kholo. Mathata a mang a kenyelletsa:

• Hydrocephalus: Ena ke boemo bo behang bophelo kotsing. Sena ke ha mokelikeli oa boko (CSF) o bokellana ka hare ho boko ba hao. Sena se etsahala ha CSF e sa khone ho ntša metsi hantle. Ha CSF e bokellana, khatello e ka hare ho lehata ea eketseha. Sena se ka baka mathata a ts'ebetso ea kelello le sebopeho se sothehileng sa hlooho . Haeba se sa phekoloe, se ka beha bophelo kotsing. Bothata bona bo bonoa haholo ho Chiari malformation type II.

• Syringomyelia le Hydromyelia: Ha mokelikeli oa cerebrospinal (CSF) o pakeng tsa boko ba hao le mokokotlo o sa phalle hantle, o ka bokellana ka hare ho mokokotlo. Ho bokellana hona ha mokelikeli ho ka senya mokokotlo 'me ha baka matšoao a kang mathata a ho sisinyeha le ho leka-lekana, bohloko, bofokoli ba mesifa, ho tetebela ha mesifa, ho hloka matla, ho fokotseha ha kutloisiso ea mocheso le serame, le tahlehelo ea taolo ea senya le mala .

• Lefu la khoele e tethered: Bana ba tsoetsoeng ba na le myelomeningocele (mofuta o matla oa spina bifida) ba kotsing e kholo ea ho ba le lefu la khoele e tethered ha ba ntse ba hōla. Sena se etsahala ha khoele ea bona ea mokokotlo e khomarela khoele ea mokokotlo ka lebaka la maqeba ka mor'a opereishene ea mokokotlo. Boemo bona bo ka baka tšenyo e nyenyane ea methapo e amang mesifa ea 'mele o ka tlase le maoto. Bo ka boela ba ama ts'ebetso ea mala le moroto.

Ho phaella moo, matšoao a ho se sebetse hantle ha Chiari a ka ama maikutlo a hao, haholo-holo haeba u na le ho hloka boroko kapa hlooho e bohloko. Batho ba bang ba ka boela ba ba le maemo a kang ho tepella maikutlong . Haeba boemo bona bo ama maikutlo a hao, bua le ngaka ea hao kapa moeletsi oa bophelo bo botle ba kelello .

Ho fumanoa ha Chiari Malformation joang?

Ngaka e tla hlahloba boemo bona kamora tlhahlobo e felletseng ea 'mele. Ngaka ea hau e tla hlahloba motsamao oa hau, tekano le maikutlo matsohong le maotong a hau . Ho feta moo, ba tla batla matšoao a mathata a ho hopola, liphephetso tsa ho ithuta le tieho ea kholo ho bana.

Ho netefatsa hore na lefu lena le fumanoa joang, ngaka e tla laela liteko tsa ho nka litšoantšo ho nka litšoantšo tse qaqileng tsa boko ba hao le mokokotlo oa hao. Tsena li ka kenyelletsa:

• Sekena sa MRI (Magnetic Resonance Imaging): Sena se ka bona ka ho hlaka dinama tse bonolo le masapo. Se thusa ngaka ho bona boko ba hao, lesapo la mokokotlo, le mokelikeli wa boko (CSF). Se ka boela sa bona hore na cerebellum e kene hole hakae le kanaleng ya mokokotlo.
• Cine MRI: Sena se tšoana le MRI e tloaelehileng, empa se lumella ngaka ho bona mokhoa oa phallo ea mokelikeli oa cerebrospinal (CSF) ho potoloha botlaaseng ba lehata.
• Sekena sa CT (Computed Tomography): Sekena sa CT se thusa ho lemoha mathata a masapo a motheo oa lehata le mokokotlo.
• X-ray: Ho nkuwa di-X-ray ho hlahloba hore na ho na le dintho tse sa tlwaelehang masapong a lehata le molala.

Ka linako tse ling, ho se sebetse hantle ha Chiari ho ka bonoa le nakong ea li-ultrasound tsa pelehi , e leng liteko tse sebelisang maqhubu a molumo ho etsa litšoantšo tsa lisele tse bonolo.

Haeba o se na matšoao a ho se sebetse hantle ha Chiari, o ka 'na oa fumanoa o e-na le bothata bona ha o etsa tlhahlobo ea litšoantšo ka lebaka le sa amaneng.

Ho se sebetse hantle ha Chiari ho phekoloa joang?

Ngaka ea hau e tla theha moralo oa kalafo ho latela boima ba matšoao a hau. Haeba u se na matšoao, ha ho hlokahale phekolo. Ngaka ea hau e tla beha bophelo ba hau leihlo ka ho hlahloba MRI khafetsa.

Bakeng sa matšoao a bobebe joalo ka hlooho e opang kapa bohloko ba molala, o ka leka lintho tsena:

• Ho noa meriana e kokobetsang bohloko kapa e thusang ho laola matšoao.
• Ho nka karolo kalafong ea ho silila kapa kalafo ea 'mele.
• Ho fokotsa mesebetsi ea 'mele e kang ho phahamisa litšepe.
• Ho sebelisa lisebelisoa tse kang lithuso tsa ho utloa kapa likhalase bakeng sa mathata a ho utloa kapa a pono.

Opereishene ea Chiari e nang le bothata ba ho holofala

Maemong a tebileng a ho se sebetse hantle ha Chiari, opereishene e ka hlokahala. Ho na le dikgetho tse mmalwa tsa opereishene:

• Ho ntša lesapo la hlooho: Ngaka e buoang e tlosa karolo e nyane ea lesapo lehateng la hao ho imolla khatello bokong le ho thusa ho phalla ha mokelikeli oa boko (CSF).
• Ho fokotsa khatello ea masapo a ka morao: Ena ke mokhoa o tloaelehileng haholo o sebelisoang ho phekola bothata ba Chiari. Ngaka e buoang e tlosa karolo ea mokokotlo oa lehata (e bitsoang posterior fossa) ho imolla khatello bokong le ho etsa sebaka se eketsehileng bakeng sa boko.
• Laminectomy: Ho ntša mpa ka mpeng:Ho latela boima ba malformation ea Chiari, ngaka e tla tlosa karolo e nyane ea masapo a koahelang mokokotlo oa hau ho khutlisetsa phallo ea mokelikeli oa cerebrospinal (CSF) le ho etsa sebaka se eketsehileng bakeng sa mokokotlo.
• Duraplasty: Opereisheneng ena ea ho fokotsa khatello ea maikutlo, ngaka e buoang e bula dura (lera le ka ntle la boko ba hao). Ebe ngaka e roka sekhechana ho holisa lera, e leng se etsang hore boko bo be le sebaka se seholo. Mokhoa ona o holisa sebaka le ho fokotsa khatello bokong.
• Electrocautery: Ho etsa sebaka se eketsehileng le ho lumella mokelikeli oa cerebrospinal (CSF) ho phalla, lingaka tse buoang li sebelisa motlakase o monyane ho fokotsa sebaka se senyenyane sa boko ba hao se bitsoang cerebellar tonsils. Li-tonsils tsena lia fokotseha ntle le ho senya boko kapa methapo.
• Sebaka sa ho kenya shunt: Haeba o na le hydrocephalus, ngaka ea hao e tla kenya shunt, kapa tube, lehateng la hao ho bokella mokelikeli o eketsehileng oa cerebrospinal (CSF). Mokelikeli ona o tla tsoa lehateng la hao le bokong 'me o bokelle karolong e 'ngoe ea 'mele oa hao.

Na ho na le litla-morao tsa kalafo?

Pele o qala kalafo, ngaka ea hau e tla buisana le uena ka litla-morao tsa kalafo e le hore u ka etsa qeto e nang le tsebo mabapi le bophelo ba hau. Liopereishene tsohle li na le likotsi. Opereishene bokong le lehateng la hau e na le kotsi e kholo hobane ho sehoa le lits'ebetso li haufi le boko. U kanna ua hloka ho etsoa opereishene e eketsehileng ha u ntse u tsofala.

Ke tla ikutloa ke le betere kapele hakae kamora kalafo?

Ho latela moralo oa phekolo oo uena le ngaka ea hao le o khethang, u ka ’na ua ikutloa u imolohile matšoao a bobebe kapele ka mor’a ho noa meriana e kokobetsang bohloko kapa ka mor’a ho ea phekolong. Ho fola ka mor’a opereishene ho ka nka libeke tse ’maloa ho isa likhoeling tse ’maloa. U ka ’na ua hlokomela hore matšoao a hao aa fela kapa a fokotseha haholo ka mor’a opereishene.

Na Chiari Malformation ke boemo bo tebileng?

Ka linako tse ling, ho se sebetse hantle ha Chiari ho ka ba kotsi haholo, empa eseng kamehla. Maemong a mangata, masea a tsoaloa a e-na le ho se sebetse hantle ha Chiari. Leha ho le joalo, matšoao ha a bonahale kamehla, 'me tlhahlobo e ka etsoa morao, ebang ke bongoaneng kapa ha motho e moholo, ha ngaka e laela tlhahlobo ea litšoantšo ka lebaka le sa amaneng.

Leha ho se na pheko e felletseng bakeng sa ho holofala ha Chiari, mekhoa ea phekolo e kang opereishene e ka thusa ho laola matšoao a hau, ho u boloka u phetse hantle, le ho thibela mathata a ka behang bophelo kotsing.

Tebello ea bokamoso ke efe ka boemo bona?

Pono ea hau e itšetlehile ka boima le mofuta oa bofokoli ba Chiari. Ho bohlokoa ho sebetsa haufi-ufi le ngaka ea hau le sehlopha sa tlhokomelo. Ba ka beha leihlo matšoao a hau le ho fumana moralo o motle oa kalafo bakeng sa hau.

Tebello ea bophelo ea motho ea nang le Chiari Malformation ke efe?

Haeba o se na matšoao kapa o na le matšoao a bobebe feela ka mora ho fumanwa hore o na le bothata ba Chiari, ho ka etsahala hore o be le nako e tloaelehileng ea bophelo . Matšoao a matla le mefuta e meng ea bothata ba Chiari e ka ba kotsi. Bua le ngaka ea hau ka seo u ka se lebellang ka mor'a ho fumanoa.

Na ho se sebetse hantle ha Chiari ho ka thibeloa?

Hajoale ha ho na mokhoa o tsebahalang oa ho thibela boemo bona.

Haeba o rera ho ima, buisana le ngaka ea hau ka litsela tsa ho boloka bophelo bo botle. Ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa hore u noe livithamine tse kang folic acid khafetsa . Sena se ka fokotsa kotsi ea ho ba le lesea le nang le spina bifida. Ngaka ea hau e ka boela ea khothaletsa liteko tsa liphatsa tsa lefutso , e le hore u ka utloisisa kotsi ea hau ea ho ba le lesea le nang le boemo ba liphatsa tsa lefutso.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Bona ngaka haeba o bona matšoao a ho se sebetse hantle ha Chiari, kapa haeba matšoao a hao a mpefala. Haeba o na le ngwana ya nang le ho se sebetse hantle ha Chiari mme a fosa mehato ya kgolo e loketseng dilemo tsa hae, bua le ngaka ya hae. Kamora opereishene, haeba a bontsha matshwao a tshwaetso, jwalo ka bohloko bo boholo, ho ruruha, kapa leqeba la opereishene le sa foleng , letsetsa ngaka ya hao.

Maemo a Tšohanyetso! Haeba uena kapa motho eo u mo ratang a e-ba le sethoathoa ka lekhetlo la pele, letsetsa litšebeletso tsa tšohanyetso tsa lehae kapa 1990 hang-hang.

Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea ka?

• Ke mofuta ofe oa phoso ea Chiari eo ke nang le eona?
• U khothaletsa mofuta ofe oa phekolo?
• Ke hangata hakae u hlokang ho etsoa MRI scans ho beha leihlo boemo bona?
• Na u khothaletsa opereishene?
• Na ho na le litla-morao tsa kalafo?
• Na see se tla etsahalla bana ba ka ba ka moso?

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Ho se sebetse hantle ha Chiari ho ama motho e mong le e mong ka tsela e fapaneng. O kanna wa se be le matshwao ho hang, kapa a ka ba bobebe hoo a sa ameng mesebetsi ya hao ya letsatsi le letsatsi haholo. Ba bang ba ka ba le matshwao a tebileng, hangata a sitisang mme a hloka opereishene. Litaba tse monate ke hore ho na le diphekolo tsa mefuta e meng ya boemo bona tse ka thusang ho fokotsa matshwao le ho thibela mathata a behang bophelo kotsing.Haeba matšoao a hao a sa ntlafale, a mpefala, kapa o ba le mathata a kang tšoaetso kamora opereishene, etsa bonnete ba hore o letsetsa ngaka ea hau. Se tšoenyehe, ka likeletso le tšehetso e nepahetseng ea bongaka, u ka phela ka katleho le boemo bona.

Ho se sebetse hantle ha Chiari, Lefu la Boko, Cerebellum, Hlooho e opang, Neurology, Mokelikeli oa Cerebrospinal