Na ka linako tse ling ka tšohanyetso u thatafalloa ke ho hema? Kapa na u utloa ho hong ho boima kapa ho tiileng ka sefubeng sa hao? Ho ka 'na ha e-ba le lebaka la sena leo u sa le nahaneng. Kajeno re tla bua ka boemo bo sa tloaelehang empa bo bohlokoa haholo ba bongaka boo u lokelang ho bo ela hloko. Ke Chylothorax . Lebitso leo le ka utloahala le makatsa hanyane, empa u se ke ua tšoenyeha, ha re bueng ka lona habonolo.
Chylothorax ke eng? A re e utloisiseng habonolo.
Ka bokhutšoanyane, chylothorax ke ho dutla ha mokelikeli o khethehileng o tsoang tsamaisong ea rona ea lymphatic , o bitsoang chyle , ho ea sebakeng se se nang letho se potolohileng matšoafo a rona. Joale u ka 'na ua ipotsa, tsamaiso ena ea lymphatic ke eng, chyle ena ke eng?
Ak'u nahane feela, 'mele ea rona e na le marang-rang a methapo ea mali, le tsamaiso e 'ngoe ea likanale tse ntle. Ke seo re se bitsang tsamaiso ea lymphatic. Tsamaiso ena e tlosa mokelikeli o feteletseng o bokellanang liseleng tsa 'mele ea rona. Hape, ho na le masole a kang lisele tse tšoeu tsa mali ka har'a lymph ena. A batla le ho senya likokoana-hloko, tse kang libaktheria le livaerase, tse kenang 'meleng ea rona.
Jwale, chyle ke mofuta o ikgethang wa lymph. E entswe ka hara tshilo ya rona ya dijo . E entswe ka disele tse tshweu tsa madi le mafura a tswang dijong tseo re di jang, kahoo e na le mmala o kang wa lebese. chyle ena e tsamaya mmeleng yohle ya rona ka phaephe e ikgethang e bitswang thoracic duct . E tshwana le phaephe. Phaephe ena e tswa ka mpeng ya rona, e nyolohe ka sefubeng sa rona, mme e kgutlele mading a rona molaleng.
Empa, haeba mothapo ona wa sefuba o senyehile ka tsela e itseng, mokelikeli ona wa chyle o qala ho dutla. Mme ha o dutla ka tsela eo mme o bokellana sebakeng se potileng matshwafo a rona, ke seo re se bitsang chylothorax. Na o a e utlwa?
Mefuta e meholo ea boemo bona ke efe?
Chylothorax e ka aroloa ka mefuta e meraro e meholo:
1. Chylothorax e bohloko: Sena se etsahala ha methapo ea mali e ka mpeng kapa sefubeng sa rona e senyeha, ebang ke kotsi kapa opereishene. Nahana ka hona joalo ka kamora opereishene e kholo ea sefuba.
2. Chylothorax e sa tshwaetsaneng/e sa tshwaetsaneng: Sena se etsahala ka lebaka la ho thibana ha methapo ya rona ya lymphatic, ho fokola ha mabota a yona, kapa ho bokellana ho feteletseng ha mokelikeli wa chyle le ho phatloha ha methapo ya madi. Ka dinako tse ding, boemo bona bo ka etsahala ho batho ba tswetsweng ba ena le mathata a itseng sefubeng. Sena se bitswa chylothorax ya tswalo . Hape, e ka hlaha esita le matsatsing a mmalwa a tswalo.
3. Chylothorax ea Idiopathic:Tabeng ena, lingaka li sitoa ho fumana sesosa se nepahetseng sa boemo bona.
U tseba joang hore u na le sena? Matšoao ke afe?
Letšoao le ka sehloohong la boemo bona ke ho hema ka thata . U ka 'na ua ikutloa eka ua bipetsana 'me u sitoa ho hema. Ntle le moo, ho ka 'na ha e-ba le matšoao a mang a 'maloa:
- Ho ikutloa o hatellehile, o tiile, kapa o le boima sefubeng .
- Ho ikutloa ke khathetse haholo kamehla.
- Ho theola boima ba 'mele ntle le morero .
Haeba u na le matšoao a joalo, ho molemo ho batla keletso ea ngaka.
Ke hobane'ng ha chylothorax e hlaha? Lisosa tse ka sehloohong ke life?
Ha e le hantle, opereishene ke sesosa se tloaelehileng sa sena. Ke hore, chylothorax ea kamora opereishene. Leha ho le joalo, eng kapa eng e ka senyang mothapo oa sefuba, o jereng mokelikeli oa chyle, e ka e baka. Ke moo mokelikeli oa chyle o tsoang tsamaisong ea lymphatic o kenang sefubeng. Mabaka a mang ke:
- Likotsi tsa sefuba kapa tsa mokokotlo: Tsena e ka ba likotsi tse sa bonahaleng tsa kotsi, kapa likotsi tse kenyeletsang leqeba la letlalo (joalo ka leqeba la ho hlajoa ka thipa).
- Maemo a tlhaho: Batho ba bang ba ka ba le boemo bona ha ba tswalwa, ebang ke ka lebaka la diphetoho tse itseng tsa mmele kapa maemo a bongaka. Ke hore, ebang ke nakong ya tswalo (e tswalwang) kapa matsatsing a mmalwa a tswalo.
- Mefuta e fapaneng ea kankere: Mefuta e mengata ea kankere e ka baka ho thibana kapa tšenyo ea meaho e ka sefubeng, e leng se ka etsang hore chyle e lutle. Mehlala e kenyelletsa lymphoma , leukemia e sa foleng ea lymphocytic , kankere ea matšoafo , kankere ea 'metso , le Kaposi sarcoma .
- Litšoaetso: Ka linako tse ling litšoaetso li ka senya liphaephe tse tsamaisang chyle, tsa etsa hore mokelikeli o lutle. Sesosa se seholo sa sena ke lefuba .
- Ho thibana ha methapo ea sefuba: Boemo bofe kapa bofe bo ka thibang mothapo oa sefuba bo ka baka sena. Mehlala e kenyelletsa sarcoidosis , makhopho a mali le goiter .
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le see?
O ka ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke chylothorax haeba:
- Haeba o sa tsoa etsoa opereishene sefubeng, molaleng, kapa mpeng , haholo-holo opereishene ea matšoafo kapa ea pelo.
- Haeba ho na le kotsi sefubeng kapa mokokotlong .
- Haeba o na le kankere kapa boemo ba bongaka bo bakang ho tlala sefuba kapa ho bokellana ha metsi tsamaisong ea lymphatic.
Lingaka li fumana see joang? (Tlhahlobo)
Kamora ho mamela matšoao a hao le nalane ea bophelo bo botle, ngaka e tla netefatsa hore na chylothorax e fumanoe joang ka ho etsa liteko tse khethehileng tsa ho nka litšoantšo le ho hlahloba sampole ea mokelikeli o tsoang sefubeng sa hao.
Tse ling tsa liteko tse entsoeng bakeng sa sena ke:
- Ho nka ditshwantsho: Ho fumana hore na matshwao a hao a bakwa ke metsi a mangata sefubeng sa hao, ngaka ya hao e tla hloka ho nka ditshwantsho tsa karolo e ka hare ya sefuba sa hao. Sena se ka kenyeletsa di-X-ray , di-ultrasound , kapa di-CT scan .
- Thoracentesis: Sena se kenyelletsa ngaka ea hau ho nka mokelikeli o monyane sefubeng sa hau le ho o romela laboratoring ho ithuta haholoanyane ka hore na mokelikeli o shebahala joang le hore na ke hobane'ng ha o lutla.
- Lymphangiography kapa lymphoscintigraphy: Tsena ke liteko tse khethehileng tsa ho nka litšoantšo tse shebang tsamaiso ea hau ea lymphatic.
Mekhoa ea phekolo ea see ke efe? Na se ka phekoloa?
Kalafo ea chylothorax e itšetlehile ka sesosa. Taba ea pele, ngaka ea hau e ka 'na ea u fa lijo tse khethehileng kapa ea ntša mokelikeli sefubeng sa hau. Haeba tsena li sa sebetse, u ka 'na ua hloka opereishene ho emisa ho lutla (lymphangiogram le embolization) kapa mokhoa o mong oa ho thibela mokelikeli ho bokellana hape. Ho phekola sesosa sa mantlha ke tsela e molemohali ea ho se thibela ho etsahala hape.
Tse ling tsa mekhoa e khethehileng ea phekolo bakeng sa sena ke:
- Phomolo ea mala: Sistimi ea hao ea lymphatic, e jereng chyle, e hloka phomolo e itseng hore e fole. Bakeng sa sena, ngaka ea hao e tla khaotsa ho u fepa ka botlalo 'me e u fe phepo e hlokahalang ka tsela ea letsoai (`IV`). Sena se tla lumella tsamaiso ea hao ea tšilo ea lijo hore e se sebetse ka thata ho sileha lijo.
- Liphetoho lijong: Ho fokotsa bongata ba mafura ao 'mele oa hao o lokelang ho a sila, setsebi sa lijo se ka u beha lijong tse nang le mafura a fokolang haholo kapa tse fetotsoeng mafura . Sena ke sa nakoana feela. Ho fokotsa mafura a phetseng hantle ka tsela ena nako e telele haholo ho ka lebisa ho khaello ea phepo e nepahetseng.
- Ho ntša metsi sefubeng: Ngaka e ka ntša metsi sefubeng sa hao ka ho sebelisa thoracentesis . Sena se ka etsoa hang-hang, kapa tube ea sefuba e ka beoa ka nako e khuts'oane. Leha sena se le seng se ke ke sa folisa tšenyo, se ka thusa ho fokotsa matšoao ha 'mele oa hao o ntse o fola.
- Meriana ea Somatostatin kapa octreotide: Tsena ke meriana e fanoang ka IV. E sebetsa ka ho fetola tsela eo 'mele oa hau o monyang mafura le limatlafatsi ka eona. Ka linako tse ling lingaka li li sebelisa hammoho le mekhoa e meng ea phekolo, joalo ka liphetoho lijong, ho thusa 'mele oa hau ho fola kapele.
- Ho hokela kapa ho kenya mokelikeli ka har'a sefuba: Haeba sefuba sa hao se senyehile kapa se sa sebetse hantle, ngaka e ka se tlama ka opereishene (ho hokela) kapa ea se thibela ka boomo (ho kenya mokelikeli ka har'a sefuba). Sena se ka lokisa tšenyo kapa sa fetisetsa mokelikeli sebakeng se seng hore o se ke oa lutla.
- Pleurodesis: Pleurodesis ke mokhoa oa opereishene o hokelang matšoafo a hao leboteng la lebota la sefuba, o tlosa sebaka sefubeng sa hao moo mokelikeli o bokellanang teng.
Boemo bona bo tebile hakae? Na bo beha bophelo kotsing?
Chylothorax e ka beha bophelo kotsing haeba e sa phekoloe hantle . E ka boela ea bakoa ke maemo a tebileng a bongaka. Ka hona, kalafo e tsoelang pele bakeng sa boemo bo ka sehloohong e ka hlokahala.
Na o hloka ho ba hlokolosi ka lijo le lino?
E, haeba o na le chylothorax, ngaka ea hau e ka 'na ea u fa lijo tse khethehileng. Sena se bolela ho ja lijo tse nang le mafura a fokolang haholo kapa tse nang le mefuta e itseng ea mafura .
O ka 'na oa kōptjoa hore u khaotse ho ja ka ho feletseng. Haeba seo se etsahala, u tla fumana phepo eo u e hlokang ka ho kenngoa ka IV. Sena se tla fa 'mele oa hao nako ea ho fola. Leha ho le joalo, u lokela ho khona ho ja ka tloaelo hape ka mor'a beke e le 'ngoe kapa tse peli.
Ke linako life tse ntle ka ho fetisisa tsa ho bona ngaka?
Haeba o na le bothata ba ho hema bo sa hlaloseheng, bona ngaka. Haholo-holo haeba:
- Haeba o sa tsoa etsoa opereishene.
- Haeba o sa tsoa tsoa kotsi sefubeng kapa mokokotlong.
- Haeba o na le bothata bofe kapa bofe ba bongaka bo bakang tšitiso sefubeng kapa molaleng.
- Haeba o na le bothata ba bongaka bo amang tsamaiso ea hau ea lymphatic.
Nako ea ho ea Lefapheng la Kalafo ea Maemo a Tšohanyetso (ETU) :
Haeba o na le bothata ba ho hema, haholo-holo haeba o na le bohloko sefubeng, e-ea kamoreng ea tšohanyetso e haufi hang-hang . Sena e ka ba pontšo ea boemo bo behang bophelo kotsing.
Lipotso tse ling tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka
Ho ka ba molemo ho botsa ngaka ea hau lipotso tsena:
- Ke eng e bakang boemo bona ho 'na?
- Ke mekhoa efe ea phekolo eo ke nang le eona?
- Ke lijo le lino life tseo ke lokelang ho li ja/ho se li je?
- Na ho na le mokhoa oa ho thibela sena hore se se ke sa etsahala hape?
- Ho tla nka nako e kae hore ke fole?
Phapang ke efe pakeng tsa Chylothorax le Pleural Effusion?
Ho phalla ha mali ka har'a pleural ke ho bokellana ha mokelikeli sebakeng sa pleural (sebaka se pakeng tsa matšoafo le lebota la sefuba). Chylothorax ke mofuta o ikhethang oa ho phalla ha mali ka har'a pleural. Ke ho dutla ha chyle sebakeng sa pleural.
Molaetsa oa ho Qetela oa ho Isa Hae
Chylothorax ke boemo bo sa tloaelehang empa bo ka behang bophelo kotsing haeba bo sa phekoloe. Ho buuoa ke sesosa se tloaelehileng haholo. Leha ho le joalo, bo ka bakoa ke eng kapa eng e thibelang kapa e senyang mothapo oa sefuba. Batho ba bangata ba ka phekola boemo bona ka katleho ka liphetoho tsa nakoana tsa lijo, phepo ea IV le meriana. Batho ba bang ba ka 'na ba hloka phekolo ea opereishene. Ngaka ea hau e tla bua le uena ka mekhoa ea kalafo e molemohali bakeng sa hau. Kahoo, u se ke ua tšoha, 'me u latele litaelo tsa ngaka ea hau. Ke u lakaletsa pholiso e potlakileng!
👩🏽⚕️ Lipotso tse ling (Lipotso tse botsoang khafetsa)
💬 Na chylothorax ke phello ea matšoafo a tlala metsi?
Sena ha se tšoane le phallo e tloaelehileng ea pleural effusion! Se bokellanang mona ha se metsi, empa ke mokelikeli o teteaneng o kang lebese (o mosoeu) o bitsoang 'Chyle'. Chylothorax ke ha oli le mafura a monngoang mala a rona a nyolosoa ka lymphatic duct (thoracic duct), 'me duct eo e phatloha kapa e phatloha ebe e lutla ka sefubeng (ho potoloha matšoafo).
💬 Node ena ea lymph e phatloha neng?
Hangata, sena se etsahala ha mothapo o sehoa ka phoso nakong ea opereishene e kholo ea sefuba (mohlala, opereishene ea bypass/pelo). Kapa, ka lebaka la kankere e hlahang sefubeng (lymphoma), mothapo o ka thibana le ho phatloha. Esita le haeba u na le sefuba se sebe, mothapo ona o ka phatloha.
💬 Mokuli o ikutloa a sa phutholoha hakae ha sefuba se tlala mokelikeli ona o kang lebese?
Ha mokelikeli ona o bokellana 'me o hatella matšoafo, mokuli o ba le phefumoloho e fokolang e sa mamelleheng. Sefuba se ikutloa se tiile 'me joalokaha eka ho na le ho hong ho hatellang sefubeng. Bakeng sa sena, o lokela ho ea sepetlele hang-hang 'me u kenye tube ea sefuba sefubeng ho ntša metsi a kang lebese.
Chylothorax , metsi sefubeng, mokelikeli oa lymph, bothata ba ho hema, opereishene, matšoafo, mothapo oa sefuba











💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau