Seo u hlokang ho se tseba ka Hepatopulmonary Syndrome!

Haeba uena kapa motho eo u mo tsebang a e-na le lefu la sebete, kapa haeba u na le boemo bona, ho bohlokoa ho ela hloko boemo bona boo ka linako tse ling bo ka bakang bothata ba ho hema. Re bo bitsa Hepatopulmonary Syndrome. Lebitso le ka utloahala le rarahane hanyane, empa ha re le boloke le le bonolo, na ha ho joalo? Hobane ke bothata bo tlohang sebeteng ho ea matšoafong.

Hantle-ntle Hepatopulmonary Syndrome ke eng?

Ha re bua ka bokhutšoanyane, lefu la hepatopulmonary syndrome ke bothata bo sa tloaelehang empa bo tebileng ba lefu la sebete bo ka amang matšoafo. Lentsoe "hepato" le bolela "ho ama sebete." "pulmonary" le bolela "ho ama matšoafo." Na u ne u tseba hore sebete le matšoafo a rona li hokahane ka methapo ea mali?

Jwale ak'u nahane, ha motho a e-na le lefu la sebete, haholo-holo boemo bo kang cirrhosis, moo sebete se thatafalang le ho fokotseha, methapo e meng ya madi e hokahaneng le matshwafo e atoloha ho sa hlokahale. Jwalo ka balune e ruruhang. Bongaka, re bitsa sena "Vasodilation" . Ha methapo ya madi e atoloha ka tsela ena, mokhoa o tlwaelehileng wa phallo ya madi matshwafong o a fetoha. Ka dinako tse ding, madi ha a kopane le oksijene matshwafong hantle, empa ho ena le hoo a feta ka ho toba ho wona. Phallo e sa tlwaelehang ya madi e bitswa "Shunts" . Ho atoloha ha methapo ya madi matshwafong ho bakwa ke "Vasodilation", mme boemo ba oksijene mading bo a fokotseha ka lebaka la "Shunts" tseo. Re bitsa sena "Hypoxemia" . Na o a utlwisisa?

Boemo bona bo u ama joang? Na u thatafalloa ke ho hema?

Jwale o kanna wa nahana, "Ho lokile, see se nkama jwang?" Ntho e ka sehloohong e amang sena ke bothata ba ho hema (Dyspnea) . Sena ha se hlahe ka tshohanyetso, empa se a eketseha butle-butle. Batho ba bang ba kanna ba se se hlokomele haholo qalong. Empa ha nako e ntse e ya, boemo bona bo ka ba bobe hoo ho bang thata ho hema esita le ha o eme o sa sisinyehe.

Batho ba bang ba thatafalloa ke ho hema ha ba lutse kapa ba eme, empa ba ikutloa ba le betere ha ba robetse. Ho ba bang, ho fapane; ba na le bothata ba ho hema ha ba robetse, 'me ba ikutloa ba le betere ha ba lutse. Leha ho le joalo, hobane ho hema ha bona ka thata ho mpefala ha nako e ntse e ea, re ho bitsa Chronic Respiratory Failure. Sena se bolela hore ntho e 'ngoe le e 'ngoe ha e eme ka tšohanyetso, empa butle-butle litho le lisele tsa 'mele oa hau ha li fumane oksijene e lekaneng. Re bitsa sena hypoxia .

Boemo bona bo kotsi haholo. Na ua tseba hore na ke eng? Oksijene e bohlokoa bakeng sa 'mele ea rona. Ha e lahlehile ka ho feletseng, e ka baka tšenyo ea ka ho sa feleng lithong tsa bohlokoa tse kang boko le pelo. Haeba e sa phekoloe hantle, boemo bona bo ka beha bophelo kotsing.

Ke mang ea ka bang le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke lefu la hepatopulmonary?

Phuputso e fumane hore hoo e ka bang kotara, kapa 25%, ea batho ba nang le lefu la sebete le sa foleng ba ba le lefu la hepatopulmonary. E ka boela ea hlaha maemong a ho hloleha ha sebete ka tšohanyetso, ho tebileng, ho bitsoang ho hloleha ha sebete ka tšohanyetso, empa ha e atile hakaalo.

Hangata, sena ke sona se etsahalang: Cirrhosis ea sebete e baka khatello e eketsehileng methapong ea mali e hokahaneng le sebete. Bongaka, re e bitsa "Portal Hypertension" . Boemo boo ba "Portal Hypertension" ke bona bo etsang hore methapo ea mali matšoafong e atolohe ho batho ba bang, e leng se bakang lefu lena la hepatopulmonary. Leha ho le joalo, ka seoelo, "Portal Hypertension" e ka hlaha ka lebaka la lisosa tse ling, tse kang ho ruruha ha mali, 'me lefu lena le ka hlaha ka lebaka leo.

Lebaka la sebele la see ke lefe?

Ha e le hantle, bo-rasaense ba ntse ba sa tsebe hantle hore na ke hobane'ng ha boemo bona, bo bitsoang portal hypertension, bo baka hore methapo ea mali matšoafong e atolohe (vasodilation) ho batho ba bang. Ho na le likhopolo-taba le maikutlo a mangata ka bona. Hape ha ho hlake ka botlalo hore na ke hobane'ng ha bo sa etsahale ho bohle, empa ho batho ba bang feela. Ho bonahala ho sa amane ka ho toba le boima ba lefu la sebete.

Empa ntho e le 'ngoe e hlakile. Ho ruruha ha methapo matšoafong ho baka phokotso ea maemo a oksijene maling (Hypoxemia). Ka mantsoe a bonolo feela, ho na le ho se leka-lekane pakeng tsa bongata ba moea o kenang matšoafong le bongata ba mali a fetang matšoafong. Ke ka lebaka lena 'mele o sa fumaneng bongata ba oksijene boo o bo hlokang.

Matšoao ke afe? Re lemoha see joang?

Haeba boemo ba Hepatopulmonary Syndrome bo se bobe haholo, o kanna wa se ke wa bona matshwao afe kapa afe. ​​Letshwao la pele leo batho ba bangata ba le utlwang ke, jwalo ka ha ho boletswe pejana , bothata ba ho hema (Dyspnea) . Leha ho le jwalo, ho na le mabaka a mangata a etsang hore ho hema ho be thata. Motho ya nang le lefu la sebete a ka ba le bothata ba ho hema ka ditsela tse fapaneng. Ka hona, ka dinako tse ding bakudi le dingaka ba kanna ba se lemohe hanghang sena e le letshwao la Hepatopulmonary Syndrome.

Ha boemo bo ntse bo mpefala, o ka boela oa ba le matšoao a mang a kang:

• Platypnoea: Sena ke ha o thatafalloa ke ho hema ha o dutse kapa o eme, empa o ikutlwa o imolohile ha o robetse.
• Orthopnea: Ena ke tsela e fapaneng. Ho thata ho hema ha o robetse, empa ho molemo ha o dutse.
• Cyanosis: Ho fetoha ha mmala o moputsoa oa melomo, manala, 'me ka linako tse ling letlalo le hlaha ka lebaka la khaello ea oksijene 'meleng. Ena ke letšoao le bonahalang.
• Menoana e nang le li-clubbed:Dintlha tsa menwana kapa menwana ya maoto di bonahala di ruruhile ebile di ruruhile, jwalo ka dintlha tsa moropa. Ena ke letshwao le leng la ho haella ha oksijene mmeleng.

Ntle le matšoao ana, o kanna wa ba le matšoao a tloaelehileng a lefu la sebete le/kapa kgatelelo e phahameng ya madi ya portal. Mohlala:

• Spider angiomas: Methapo ea mali e menyenyane, e khubelu, e kang sekho e hlahang ka tlas'a letlalo.
• Methapo ea Varicose: Methapo ea mali e meholo e bonahala ka mpeng kapa ka mpeng.
• Nalane ea ho tsoa mali ka mpeng nakong e fetileng.
• Ascites (ho ruruha ha mpa)

Lingaka li fumana see joang?

Lingaka li lemoha lefu lena la hepatopulmonary syndrome ha matšoao a mararo a maholo a hlaha hammoho:

1. Kgatelelo e Phahameng ya Madi: Sena se atisa ho etsahala ka lefu la sebete.

2. Ho atoloha ha methapo ea mali ka har'a matšoafo: Sena se bolela hore methapo ea mali e ka har'a matšoafo e atolohile.

3. Ho fokotseha ha maemo a oksijene maling (Hypoxemia) .

Hangata, ha o ba le `(Hepatopulmonary Syndrome)` ena, lingaka tsa hau li se li fumane hore u na le lefu la sebete `(Lefu la Sebete)` kapa `(Khatello e Phahameng ea Matšoafo ea Portal).` Ho seng joalo, sehlopha sa hau sa bongaka se tla qala ka ho etsa li-scan tse fapaneng le liteko tsa mali ho bona hore na ho na le tšenyo ea sebete. Ebe ba tla sheba methapo ea matšoafo a hau 'me ba lekanye hore na oksijene e kae maling a hau. Liteko tsena li ka bontša ka ho hlaka hore methapo ea mali matšoafong a hau e ntse e atoloha `(Vasodilation)`, e leng se bakang oksijene e tlase maling a hau `(Hypoxemia).`

Ke liteko life tse khethehileng tse etsoang bakeng sa see?

Lingaka li etsa liteko tse 'maloa ho netefatsa boemo bona. Tse ling tsa tsona ke:

• Oximetry ea Pulse: Mohlomong u kile ua etsa sena pele. Ke teko e bonolo haholo, e se nang bohloko. Sesebelisoa se senyenyane se kang clip se hoketsoe ntlheng ea monoana oa hau. Se bonesa leseli ka monoana oa hau 'me se lekanya bongata ba khanya e tsoang ka lehlakoreng le leng, e sebelisetsoang ho lekanya hore na oksijene e kae maling a hau (Oxygen Saturation). Ena ke teko ea motheo.
• Khase ea Mali a Arterial (ABG): Haeba oximetry ea pulse e bontša hore oksijene ea mali a hao e tlase, teko e latelang eo u tla e etsa ke ABG. Ena e na le lintlha tse qaqileng haholoanyane. Sampole e nyenyane ea mali e nkoa mothapong o ka letsohong la hao. Sampole ea mali e hlahlojoa ho fumana hore na oksijene e qhibilihile maling a hao (PaO2). Ena ke tekanyo ea hore na matšoafo a hao a monya oksijene hantle hakae maling a hao.
• Echocardiography ea phapang:Ena ke mokhoa o motle ka ho fetisisa oa radiological oa ho fumana methapo ea matšoafo e atolositsoeng. Echocardiogram ke ultrasound. E sebelisa maqhubu a molumo a maqhubu a holimo ho nka litšoantšo tsa pelo ea hau le methapo ea matšoafo a hau. Ka ultrasound e ntlafalitsoeng ke phapang, moemeli oa phapang, mokelikeli o khethehileng, o kenngoa ka har'a mothapo ho etsa hore methapo e bonahale haholoanyane. Ha u e-na le echocardiogram ea phapang, setsebi se kenya tharollo ea saline e sisinyehileng ka har'a mothapo oa hau. Ena ke tharollo e entsoeng ka ho eketsa lipululana tse nyane tsa moea metsing a letsoai. Ebe ba shebella ho bona hore na lipululana tsena tse nyane li tloha lehlakoreng le letona la pelo ea hau ho ea lehlakoreng le letšehali ha nako e ntse e ea (ho tloha ho le letona ho ea ho le letšehali cardiac shunt). Sena se ka ba bolella hore na u na le `(Hepatopulmonary Syndrome)` kapa che.

See se phekoloa joang?

Kalafo feela ea hona joale ea lefu la hepatopulmonary syndrome ke oksijene e tlatsetsang . Kalafo ea oksijene e kenyelletsa ho hema oksijene ea 100% ho thusa 'mele oa hau. U kanna ua hloka ho fumana oksijene ho tsoa kamoreng e nang le khatello sepetlele, e bitsoang hyperbaric oxygen therapy. Kapa, ​​​​u kanna ua fuoa sesebelisoa seo u ka se isang hae, joalo ka maske ea oksijene. Oksijene e ka thusa ho fokotsa matšoao, haholo-holo ho hema ka thata, le ho boloka lisele tsa 'mele oa hau li sebetsa hantle ka ho li fa oksijene eo li e hlokang.

Na lefu la hepatopulmonary syndrome lea khutla? Na le ka phekoloa ka botlalo?

Kalafo feela e folisang lefu lena la hepatopulmonary syndrome ke ho kenngoa sebete . E, u nkutloile hantle. Kamora ho kenngoa sebete ka katleho, ho atoloha ha methapo ea mali matšoafong (vasodilation) le khaello ea oksijene maling (hypoxemia) butle-butle lia fetoha. Seo se bolela hore e ea ntlafala. Ho nka likhoeli tse ka bang tšeletseng ho isa ho tse leshome le metso e 'meli hore tšebetso ea matšoafo a hao e khutlele setloaeling.

Leha ho le jwalo, ha se bohle ba tshwanelehang bakeng sa ho kenngwa sebete. Ho na le mabaka a fapaneng a sena. Esita le haeba ba tshwaneleha, ho na le dinako tseo ba lokelang ho ema nako e telele hore sebete se amohelwe. Kahoo pholiso ena e tshwana le peiso kgahlanong le nako.

Na see sea bolaea? Ho thoe'ng ka nako ea ho pholoha?

Haeba o na le Hepatopulmonary Syndrome, mohlomong o se o ntse o na le Lefu la Sebete le sa Feleng. Lefu la sebete la mohato wa ho qetela ke boemo bo ka bolayang ntle le ho kenngwa sebete. Hepatopulmonary Syndrome ke e 'ngoe feela ya ditlamorao le mathata a tlang le yona. Batho ba bangata ha ba shwe ka lebaka la Hepatopulmonary Syndrome, e leng kgaello ya oksijene (hypoxemia), empa e boetse e kenya letsoho bophelong ba bona ka kakaretso mme e kgutsufatsa nako ya bona ya bophelo.

Hore na o ka phela nako e kae ka Hepatopulmonary Syndrome ho itshetlehile ka dintho tse ngata. Sena se kenyeletsa hore na lefu la hao la sebete le matla hakae, bophelo ba hao ka kakaretso, le hore na o na le maemo a mang a bongaka. Ka karolelano, motho ya nang le cirrhosis ya sebete empa a se na Hepatopulmonary Syndrome a ka phela dilemo tse ka bang supileng ntle le ho kenngwa sebete. Leha ho le jwalo, ho motho ya nang le cirrhosis le Hepatopulmonary Syndrome, nako e tloaelehileng ya bophelo ntle le ho kenngwa sebete e ka fokotswa ho ba dilemo tse ka bang pedi.

Batho ba bang ba ka 'na ba e-ba le lefu la hepatopulmonary le bobebe, le seng matla joalo ka lefu la sebete. Ba ka 'na ba khona ho phela nako e telele ka phekolo e tšehetsang. Hape, batho ba bang ba ka 'na ba se ke ba pholoha ho kenngoa ha sebete haeba lefu la bona le le matla. Sekhahla se tloaelehileng sa ho phela lilemo tse hlano bakeng sa batho ba nang le lefu la hepatopulmonary syndrome ba atlehileng ho kenngoa ha sebete ke hoo e ka bang 70%. Sena se tlase hanyane ho feta sekhahla sa ho phela ka kakaretso kamora ho kenngoa ha sebete (75%).

Lefu la sebete le ama motho e mong le e mong ka tsela e fapaneng. Hepatopulmonary Syndrome ke boemo bo sa tloaelehang le bo ka bang kotsi bo ka hlahang. Mohlomong ha o so utloe ka bona ho fihlela bo etsahala ho uena kapa ho motho ea haufi le uena.

Batho ba bangata ba na le matšoao a fokolang kapa ha ba na matšoao ao ba nang le 'ona. Empa ho ba bang, haholo-holo ba seng ba ntse ba phela hantle, sena se ka ikutloa eka ke "leqeba la ho qetela." Joalo ka lefu la sebete, lefu la hepatopulmonary syndrome (HPS) lea mpefala ha nako e ntse e ea. Haeba u se u ntse u le lethathamong la batho ba emetseng ho kenngoa sebete, u tla phahamisoa lethathamong ha u fumanoa u e-na le HPS. Lebaka ke hobane lingaka lia tseba hore boemo bona bo ka khutsufatsa nako ea bophelo ba hau le ho fokotsa boleng ba bophelo ba hau - 'me lia tseba hore ho kenngoa sebete ho ka se phekola. Khabareng, phekolo e tsoelang pele ea oksijene e ka u thusa ho fumana phomolo le ho u thusa ho phela nako e telele.

Qetellong, lintho tse ling tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li hopola

Kahoo, ke tšepa hore u fumane leseli le itseng ho seo re se buileng ka Hepatopulmonary Syndrome. Hopola lintlha tsena:

• Ena ke bothata bo sa tloaelehang empa bo ka bang kotsi ba lefu la sebete .
• Letšoao le ka sehloohong ke bothata ba ho hema (dyspnea) , haholo-holo ho motho ea nang le lefu la sebete.
• Haeba motho ea nang le lefu la sebete a thatafalloa ke ho hema, boemo bona (Hepatopulmonary Syndrome) le bona bo lokela ho belaelloa 'me ngaka e lokela ho bolelloa ka bona.
• Ho kenngoa sebete ke eona feela phekolo e fumanehang hajoale.
• Ho fihlela kalafo eo e fumaneha, phekolo ea oksijene e ka thusa ho laola matšoao le ho boloka bophelo.
• Haeba uena kapa motho eo u mo tsebang a e-na le matšoao ana, ho bohlokoa haholo ho bona ngaka hang-hang bakeng sa keletso. Hobane, haeba ho lemohuoa esale pele, ho bonolo ho laola le ho rera kalafo e 'ngoe. U se ke ua tšoha, empa ho molemo ho ela hloko.

` Hepatopulmonary syndrome, lefu la sebete, lefu la matšoafo, bothata ba ho hema, khaello ea oksijene, cirrhosis, ho kenngoa ha sebete