Na kankere ea matsoele ea hao e na le HER2-Positive? A re buisaneng ka sena ka botlalo!

Na o kile wa utlwa ka kankere ya matswele? Mohlomong motswalle kapa mong ka wena o kile a ba le yona. Ha e le hantle ho na le mefuta e fapaneng ya kankere ya matswele. Kajeno re tlo bua ka e nngwe ya tsona, e ikgethang mme e ka ata kapele. Ke kankere ya matswele ya HER2-Positive (HER2-positive) . Ha o utlwa lebitso lena, o ka nahana hore le rarahane hanyane, empa o seke wa tshwenyeha. Re tla bua ka lona ka tsela e bonolo haholo, ka tsela eo o ka e utlwisisang.

Kankere ea Matsoele ea HER2-Positive (HER2+) ke eng?

Ka bokhutšoanyane, kankere ea matsoele ea HER2-positive (HER2+) ke mofuta oa kankere o holang ka potlako 'me o ka ata habonolo ka ntle ho matsoele ('invasive') . Ha lingaka li re u na le mofuta ona oa kankere, ho bolela hore lisele tsa hau tsa kankere li na le maemo a holimo a protheine e khethehileng e laolang kholo le karohano ea lisele 'meleng oa hau - e bitsoang ``Human Epidermal Growth Factor Receptor 2`` , kapa HER2 ka bokhutšoanyane. Protheine ena ea HER2 e tšoana le "letšoao" le bolellang lisele hore li hole. Ha e le ngata haholo, lisele li arohana ka potlako le ka mokhoa o sa laoleheng, e leng se lebisang kankereng.

Mofuta ona oa kankere ea matsoele o na le monyetla o moholo oa ho ata (metastasize) ho tloha matsoeleng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele oa hau, tse kang li-lymph node, sebete, matšoafo, kapa esita le boko ba hau. Empa ntho ea bohlokoa ke hore haeba kankere ena e fumanoa kapele, pele e namela likarolong tse ling tsa 'mele, lingaka li ka e phekola ka katleho ka mekhoa e tsoetseng pele ea phekolo e fumanehang kajeno. Ke ka lebaka leo ho lemoha kapele ho leng bohlokoa hakana.

Kankere ea matsoele ea HER2-positive e atile hakae?

Ho ea ka Mokhatlo oa Kankere oa Amerika, basali ba fetang 290,000 ba tla fumanoa ba e-na le kankere ea matsoele e hlaselang (invasive ductal carcinoma le lobular breast cancer) ka 2023 feela. Ho bana , 15% ho isa ho 20% ba na le HER2-positive. Banna le bona ba ka tšoaroa ke kankere ea matsoele, empa kankere ea matsoele e nang le HER2-positive ha e atile haholo ho banna.

Matšoao a kankere ea matsoele ea HER2-positive ke afe?

Joalo ka mefuta e mengata ea kankere ea matsoele, mofuta ona oa HER2-positive ka linako tse ling ha o bontše matšoao a totobetseng qalong. Empa ha matšoao a hlaha, a tšoana le a bonoang kankereng ea matsoele e tloaelehileng. A re shebeng hore na ke afe:

• Phetoho boholo, sebopeho, kapa sebopeho sa sefuba . Letswele le leng le ka ikutloa le le leholo ho feta le leng, kapa sebopeho sa lona se ka fetoha.
• Khohlo kapa khohlo sebakeng sa matswele kapa sa lehafi. Sena se ka ba se senyenyane joaloka pea. Haeba khohlo e ntse e tsoela pele ka mor'a hore potoloho ea hau ea ho ilela khoeli e fele, u lokela ho tšoenyeha.
• Phetoho ponahalong kapa maikutlong a letlalo la sefuba kapa nipple. Letlalo le ka ba makhopho, la fifala kapa la phunya, kapa la ikutloa le na le maqeba kapa le ruruhile. Ka linako tse ling letlalo le ka ba le lefubelu kapa le letšo ho feta tlwaelo.
• Ho utloa sebaka se thata ka tlas'a letlalo, joalo ka 'mabole .
• Metsi a mali kapa a hlakileng a tsoang ka har'a nipple.

Ak'u nahane, motsoalle oa hao, ha re mo bitseng "Sunita". Ka letsatsi le leng, ha a ntse a hlapa, Sunita o ile a hlokomela phetoho e nyenyane letsoeleng la hae. E ne e ikutloa eka ke kotola e nyenyane. Qalong, ha aa ka a e ela hloko haholo, a nahana, "E tla fela feela." Empa ka mor'a libeke tse 'maloa, e ne e ntse e le teng. Hamorao, ha a e bontša ngaka, o ile a hlokomela hore ke letšoao la kankere ea matsoele. Ka hona, haeba u hlokomela liphetoho tse sa tloaelehang matsoeleng a hao, ho bohlokoa haholo ho batla keletso ea bongaka ntle le ho e hlokomoloha.

Ke eng e bakang kankere ea matsoele ea HER2-positive?

Kankere ea matsoele e nang le HER2 e bakoa ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso tse bitsoang HER2. Jini ena ea HER2 e hlahisa protheine ea HER2 eo re buileng ka eona pejana. Liprotheine tsena tsa HER2 (tseo hape li bitsoang 'li-receptor') hangata li fumanoa holim'a lisele tsohle tsa matsoele.

Tlas'a maemo a tloaelehileng, liprotheine tsena tsa HER2 li laola kholo le tokiso ea lisele tsa matsoele, li netefatsa hore lisele tse ncha li arohana ka bongata bo lekaneng ho nkela lisele tse senyehileng kapa tse shoang sebaka.

Leha ho le jwalo, ha gene ya HER2 e fetoha, e iketsetsa dikopi tse ngata haholo. Ha gene ya HER2 e eketseha haholo, e boetse e etsa protheine e ngata haholo ya HER2. Ha protheine ya HER2 e eba ngata haholo, disele tsa matswele di a arohana ka potlako mme di hola ka tsela e sa laoleheng, e leng dihlahala tsa kankere.

Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa see?

Joalo ka kankere ea matsoele, mabaka a kotsi bakeng sa kankere ea matsoele e nang le HER2 a tšoana le a kankere ea matsoele e tloaelehileng. U ka tšoaroa ke kankere ea matsoele ho sa tsotelehe hore na u na le mabaka ana a kotsi kapa che. Leha ho le joalo, lintho tsena li ka eketsa kotsi ea hau:

• Ho ba le phetoho ea lefutso e futsitsoeng . Mohlala, phetoho ea liphatsa tsa lefutso tsa BRCA1 kapa BRCA2.
• Kaha ke bile le kankere ea matsoele pele.
• Ho ba le maemo a mang a amanang le matswele a kang `atypical ductal hyperplasia`.
• Potoloho ea khoeli e qala pele ho nako e tloaelehileng.
• Ho khaotsa ho ilela khoeli ho etsahala hamorao ho feta lilemo tse tloaelehileng.
• Ho nka phekolo ea ho nkela li-hormone sebaka.
• Ho noa lino tse tahang tse fetang e le 'ngoe ka letsatsi.
• Ka mor'a ho fumana phekolo ea mahlaseli bakeng sa maemo a itseng a kang lymphoma (kankere ea tsamaiso ea lymphatic).

Mathata a kankere ea matsoele ea HER2-positive ke afe?

Kankere ea matsoele e nang le HER2-Positive e ka namela likarolong tse ling tsa 'mele, kapa ea 'metastasize'. Hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le mofuta ona oa kankere ea matsoele, kankere e se e nametse likarolong tse ling tsa 'mele, haholo-holo bokong, nakong eo ba fumanoang ba e-na le eona. Kankere ea matsoele e nametseng bokong ("metastatic breast cancer to your brain") e ka beha bophelo kotsing. Ke ka lebaka leo ho fumanoa ha pele le kalafo kapele ho leng bohlokoa.

Kankere ea matsoele ea HER2-positive e fumanoa joang?

Lingaka li sebelisa biopsy ea matsoele haholo-holo ho fumana kankere eohle ea matsoele. Sena se kenyelletsa ho nka karolo e nyane ea lisele sebakeng se belaetsang sa matsoele le ho se hlahloba ka microscope.

Haeba tlhahlobo ea matsoele e tiisa hore ho na le kankere, setsebi sa mafu (ngaka e ikhethang ho hlahloba mafu) se tla etsa liteko tse khethehileng ho bona hore na lisele tsa lisele tsa matsoele li na le protheine ea HER2. Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea liteko bakeng sa sena:

1. Immunohistochemistry (IHC): Teko ena e dumella dingaka tsa mafu ho batla protheine ya HER2 diseleng tsa kankere ya matswele. Teko ena e sebedisa dae e ikgethang (immunostaining) ho hlahloba boemo ba protheine ya HER2 diseleng tsa kankere.

2. Ho kopanya ha Fluorescence in situ (FISH): Teko ena ea FISH ka linako tse ling e sebelisoa ho netefatsa liphetho tsa teko ea IHC. Teko ena e ka lemoha hore na ho na le likopi tse ling tsa gene ea HER2.

Kamora liteko tsena, lingaka li arola kankere ka lihlopha tse ling. Li sebelisa 'tsamaiso ea ho fumana lintlha'. Sena se sheba hore na boemo ba protheine ea HER2 bo holimo hakae sampole ea lisele tsa matsoele, hammoho le hore na ho na le lisele tse kae tsa kankere. Nahana ka tsela ena:

• Haeba teko e bontša hore boemo ba protheine ea HER2 bo tlase, e tla fumanoa e le 0 kapa 1+ . Setsebi sa mafu se tla re ke HER2 negative .
• Haeba ho na le lisele tsa kankere 'me boemo ba protheine bo le mahareng, u ka fumana lintlha tsa 2+ . Ebe setsebi sa mafu se tla boela se netefatse teko ea `FISH` e boletsoeng pejana.
• Haeba ho na le lisele tse ngata tsa kankere 'me boemo ba protheine bo le holimo haholo, u fumana lintlha tsa 3+ . Ke hona moo setsebi sa mafu se reng se na le HER2 positive .

Sistimi ena ea ho fumana lintlha e etsa qeto ea hore na u na le HER2-positive kapa HER2-negative.

Kalafo ea kankere ea matsoele ea HER2-positive ke efe?

Hobane ena ke mofuta oa kankere ea matsoele o "hlaselang", mekhoa ea phekolo e khethoa ke lintlha tse ngata, tse kang mohato oa kankere le boemo ba HER2. Mekhoa e latelang ea phekolo e ka sebelisoa:

• Kalafo e reretsoeng:Ena ke kalafo e tobileng ka ho fetisisa bakeng sa kankere e nang le HER2. E kenyelletsa ho fana ka meriana e shebaneng le protheine ea HER2 le ho bolaea lisele tsa kankere. Ho na le mefuta e 'maloa e meholo ea kalafo tlas'a sena:
• Kalafo ea antibody ea monoclonal: Tsena li tlama protheine ea HER2 'me li thibela lisele tsa mofetše ho hola.
• Kalafo ea Tyrosine kinase inhibitor: Meriana ena e kena liseleng tsa kankere 'me e thibela litsela tsa lipontšo tse thusang lisele ho hola.
• Di-conjugate tsa antibody-drug (ADCs): Ena ke mokhoa o tswetseng pele haholo. Ho sena, moriana o thibelang kankere o hokellwa ho antibody e batlang disele tsa kankere. Motswako ona o ya ka ho toba diseleng tsa kankere mme o ntsha moriana, o baka tshenyo e nyane diseleng tse phetseng hantle.
• Kalafo ea lik'hemik'hale: Kalafo ea lik'hemik'hale e fanoa pele ho opereishene ho fokotsa hlahala (kalafo ea neoadjuvant) kapa ho bolaea lisele life kapa life tse setseng tsa kankere kamora opereishene (kalafo ea adjuvant). Ka linako tse ling chemotherapy e fanoa hammoho le kalafo e reretsoeng.

Ntle le sena, ho latela sethala sa kankere, lintho tse kang 'opereishene', 'kalafo ea mahlaseli', kapa 'kalafo ea lihormone' le tsona li ka etsoa.

Litla-morao tsa mekhoa ea phekolo ke life?

Litlamorao li ka fapana ho latela kalafo. Haeba u fumana kalafo, bua le ngaka ea hau mabapi le hore na kalafo e tla u ama joang le hore na e tla ama bophelo ba hau ba letsatsi le letsatsi joang. Hape, botsa ngaka ea hau ka tlhokomelo ea ho fokotsa bohloko . Tlhokomelo ea ho fokotsa bohloko ke tšebeletso e u thusang ho laola matšoao a kankere le litla-morao tsa kalafo le ho u etsa hore u phutholohe kamoo ho ka khonehang nakong ea kalafo. Hase feela bakeng sa batho ba sa khoneng ho phekola kankere, empa e ka thusa mang kapa mang ea ntseng a phekoloa.

Na mekhoa ena ea phekolo e ka phekola kankere ea matsoele e nang le HER2 ka botlalo?

Ha lingaka li re li "phekotse" kankere, mohlomong li bolela hore kankere e ile ea phomotsoa ka lilemo tse ngata ka kalafo. Phomolo e bolela hore ha u na matšoao a kankere 'me ha ho na kankere e ka fumanoang litekong. Motho ea fumanoeng a e-na le kankere ea matsoele ea HER2, ea phekoloang, 'me a phela lilemo tse hlano o nkoa a "phekotsoe."

Ho ea ka US National Cancer Institute (NCI), batho ba fetang 90% ba fumanoeng ba e-na le kankere ea matsoele ea HER2 ba ntse ba phela ka mor'a lilemo tse hlano. Ba ka nkoa ba folisitsoe kankere ea bona. Leha ho le joalo, kankere ea HER2 e ka khutla 'me ea namela likarolong tse ling tsa' mele. Ka hona, ho bohlokoa ho tsoela pele ho ea litekong tsa bongaka.

Sekhahla sa ho pholoha bakeng sa kankere ea matsoele ea HER2 ke sefe?

Menyetla ea ho pholoha kankere ea matsoele ea HER2-positive le eona ea fapana ho latela hore na kankere ke hormone receptor-positive (HR+) kapa hormone receptor-negative (HR-) . (Li-receptor tsena tsa lihormone ke li-receptor tse holim'a lisele tse ka tlamang lihormone. Hoo e ka bang halofo ea kankere eohle ea HER2-positive e na le li-receptor tsena. NCI e arola menyetla ena ka mohato oa kankere: ea lehae (e lekanyelitsoeng matsoeleng), ea libaka (e nametse li-lymph nodes tse haufi), le e hole (e nametse likarolong tse hōle tsa 'mele). U ka bua le ngaka ea hau ka sena ho ithuta ho eketsehileng.

Na kankere ea matsoele e nang le HER2 e ka thibeloa?

Ho ka etsahala hore ebe ha ho jwalo. Le hoja ho na le dintho tseo o ka di etsang ho fokotsa kotsi ya kankere ya matswele, kankere ya matswele e nang le HER2 e bakwa ke phetoho ya lefutso la HER2 e etsang hore disele tsa kankere di thehe. Bafuputsi ba ntse ba ithuta hore na ke hobaneng ha sena se etsahala, kahoo ha ba so ka ba bolela hantle hore na ho ka etswa eng ho thibela kankere e nang le HER2.

Leha ho le jwalo, o ka etsa dintho tsena ho fokotsa kotsi ya kankere ya matswele ka kakaretso:

• Hlokomela bophelo ba matsoele a hao. Itlhahlobe khafetsa, 'me u fumane li-mammogram ka lilemo le linako tse khothaletsoang ke ngaka ea hao. Ela hloko liphetoho leha e le life matsoeleng a hao. Ka tsela ena, kankere e ka bonoa esale pele 'me ea phekoloa habonolo.
• Boloka boima bo phetseng hantle. Boima bona e lokela ho ba bo phutholohileng bakeng sa hau. Kopa ngaka ea hau keletso ea hore na u ka boloka boima bo phetseng hantle joang.
• Ja lijo tse phetseng hantle. Lithuto tse ling li bontšitse hore lijo tse nang le meroho e mengata, litholoana, lihlahisoa tsa lebese tse nang le calcium e ngata, le liprotheine tse se nang mafura li ka fokotsa kotsi ea kankere ea matsoele. Hape ke mohopolo o motle ho fokotsa nama e khubelu le e sebetsitsoeng.
• Eba mafolofolo. Lithuto li bontšitse hore boikoetliso ba 'mele bo fokotsa kotsi ea kankere ea matsoele. Esita le ho tsamaea metsotso e 30 feela ka letsatsi ho molemo.
• Qoba lino tse tahang. Lipatlisiso li bontša kamano pakeng tsa kankere ea matsoele le joala. Mokhatlo oa Bongaka oa Amerika o khothaletsa hore basali ba lekanyetse ho noa joala ho seno se le seng ka letsatsi.

Nka itlhokomela joang?

Ho phela ka kankere ea matsoele ho bolela ho phela le matšoao a kankere, mekhoa ea phekolo le litla-morao tsa kalafo. 'Me, ka linako tse ling, u ka 'na ua tlameha ho phela ka maikutlo a ho se kholisehe ka bokamoso. U ka 'na ua ikutloa u imetsoe ke maikutlo 'me u ferekane ka linako tse ling. Haeba u ikutloa ka tsela eo, nahana ka litlhahiso tsena tsa ho itlhokomela:

• Phomola ka ho lekaneng.Kankere ea matsoele le kalafo lia khathatsa haholo. Hopola ho phomola neng kapa neng ha u ikutloa u batla, eseng feela ha u e-na le nako.
• Ja hantle. Kalafo e ka fokotsa takatso ea lijo, empa ho ja lijo tse nang le litholoana, meroho, liprotheine tse se nang mafura le lijo-thollo tse phetseng hantle ho tla u thusa ho lula u le matla nakong ea kalafo.
• Laola khatello ea maikutlo ea hau. Kankere ke khatello e kholo ea maikutlo. Boikoetliso bo ka thusa ka sena. Ho tsamaea kamehla le ho nka karolo mananeong a boikoetliso joalo ka yoga ho molemo.
• Fumana tšehetso. U mophonyohi oa kankere ea matsoele, 'me seo se qala letsatsing leo u fumanoang u e-na le lefu lena. Botsa ngaka ea hao ka mananeo a ho pholoha kankere . Ana a ka u thusa ho hlōla liphephetso tsa ho phela le kankere ea matsoele. Ho bua le ba lelapa la hao le metsoalle le hona ke tsela e ntle ea ho iphelisa.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

O tla hloka ho bona ngaka ea hau khafetsa nakong ea kalafo. Leha ho le joalo, haeba u hlokomela liphetoho tse ncha matsoeleng a hau kapa 'meleng oa hau tse ka bang matšoao a hore kankere ea hau ea HER2-positive e nametse, bolella ngaka ea hau hang-hang. Mohlala, haeba kankere ea matsoele e nametse matšoafong, u ka 'na ua ba le matšoao a kang bohloko ba sefuba, tšoaetso ea sefuba khafetsa, bothata ba ho hema, kapa ho khohlela mali.

Ke lokela ho ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso neng?

Haeba karabelo ea 'mele oa hau kalafong ea kankere e mpe ho feta kamoo u neng u lebeletse kateng, u lokela ho ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso. Mohlala, haeba u felloa ke metsi 'meleng ka lebaka la ho hlatsa ho sa khaotseng, e-ea sepetlele hang-hang.

Ke lipotso life tseo ke lokelang ho li botsa ngaka ea ka?

Haeba liteko tsa hau li bontša hore u na le kankere ea matsoele ea HER2-positive, u ka 'na ua batla ho botsa ngaka ea hau lipotso tse kang:

• Boemo ba ka ba HER2 ke bofe hantle? (ke hore, lintlha tsa ka tsa IHC/FISH ke life?)
• Boemo ba ka ba receptor ea lihormone ke bofe? (HR+ kapa HR-?)
• Maemo ana a HER2 le li-receptor tsa lihormone a ama tebello ea ka ea lefu lena joang (ke hore, tebello ea lefu lena le tsela eo le tla tsamaea ka eona nakong e tlang)?
• Ke mekhoa efe ea phekolo eo u nkhothaletsang eona? Hobaneng?
• Na ke lokela ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka ea ho phekola kankere ea matsoele ea HER2?

Katleho kalafong ea mofetše ha e fumanehe hangata. Ke ka lebaka leo bafuputsi ba mofetše ba ileng ba thaba haholo ha lithuto li bontša hore liphetoho tsa lefutso la HER2 li etsa hore lisele li arohane ka potlako ho feta tloaelo. Ka potlako ba ile ba fumana kamano pakeng tsa liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso la HER2 le mefuta e meng ea mofetše oa matsoele o holang ka potlako. Ho tloha moo, ba ile ba hlahisa mekhoa ea phekolo e ka phekolang mofetše oa matsoele oa HER2-positive oa mohato oa pele ka katleho. Hona joale bafuputsi ba tsepamisitse maikutlo ho fumaneng mekhoa ea phekolo e sebetsang haholoanyane e ka liehisang kapa ea emisa ho ata ha mofetše. Liteko tsa kliniki ke moo lintho tsena tse ncha li etsahalang teng. Haeba u na le mofetše oa matsoele oa HER2-positive ('metastatic'), bua le ngaka ea hau ka ho nka karolo tekong ea bongaka. Ba ka u thusa.

Qetellong, molaetsa oo motho a ka o isang hae

Kankere ea matsoele ea HER2-positive ke mofuta o tebileng oa kankere o atang ka potlako. Leha ho le joalo, ka ho lemoha ka nepo le kapele le mekhoa e tsoetseng pele ea kalafo, joale hoa khoneha ho laola le ho phekola boemo bona ka katleho.

• Kamehla ela hloko 'mele oa hao, haholo-holo matsoele a hao. Haeba u hlokomela liphetoho tse sa tloaelehang, u se ke ua li hlokomoloha 'me u batle keletso ea bongaka hang-hang.
• Latela liteko le mekhoa ea phekolo eo ngaka ea hao e e khothalletsang hantle. U se ke ua tšaba ho bua le ngaka ea hao ka lipotso kapa matšoenyeho afe kapa afe ao u ka bang le 'ona.
• Ho bohlokoa haholo ho lula u e-na le tšepo. Ha u mong. Ho na le ba lelapa, metsoalle, lingaka le litšebeletso tsa boeletsi ho u thusa.

Re tšepa hore tlhahisoleseling ena e tla u tsoela molemo. Lula u phetse hantle!

Kankere ea matsoele, HER2-Positive, matšoao a kankere, kalafo ea kankere, bophelo bo botle ba basali, liphetoho tsa lefutso, mammogram