Lihlahala tse makatsang ka har'a manyeme? A re ithuteng ka (Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm - IPMN) ka tsela e bonolo!

Lefu lena le nang le lebitso le lelelele ke eng? U kanna oa ipotsa hore na `Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm` kapa `(IPMN)` ke eng. Lebitso le ka utloahala le tšosa hanyane ebile le le thata ho le utloisisa, empa ha re le boloke le le bonolo. Uena kapa motho eo u mo tsebang le kanna la ba le utloile ka boemo bona. Kahoo, ha re tšoheng 'me re fumane hantle hore na ke eng.

Hantle-ntle `IPMN` ke eng?

Ha re bua ka bokhutšoanyane, IPMN ke leqhubu le tletseng metsi, kapa cyst, le hlahang ka hare ho li-duct tsa manyeme a hao. Tsena ha se kankere, empa lingaka li li nka e le "tse sa bakeng kankere." Sena se bolela hore ha se kankere hona joale, empa li ka fetoha kankere nakong e tlang.

Nahana ka hona, ka linako tse ling ho tšoana le semela se senyenyane. E ka 'na eaba ke sefate se seholo kapa che. Ke kamoo hlahala ena ea `(IPMN)` e leng kateng. Bafuputsi ba lumela hore pakeng tsa 20% le 30% ea batho ba tšoaroang ke kankere ea pancreatic, kapa batho ba babeli kapa ba bararo ho ba leshome, kankere e qalile e le `(IPMN)`. Batho ba bang ba ka ba le hlahala ena ka lilemo tse ngata ntle le ho bontša matšoao afe kapa afe. ​​`(IPMN)` e phekoloa ka opereishene, kapa ka tlhokomelo e hlokolosi nako e telele.

Na `IPMN` kamehla ke mofetše?

Tjhe, ha se di-IPMN tsohle tse fetohang kankere . Ke ntho ya pele eo o lokelang ho e utlwisisa. Leha ho le jwalo, tse ding di ka qetella di fetohile pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC). PDAC ke mofuta o tlwaelehileng haholo wa kankere ya pancreatic. Kankere ya pancreatic ke mofuta o sa tlwaelehang haholo wa kankere. E ikarabella bakeng sa hoo e ka bang 3% ya dikankere tsohle United States. Leha ho le jwalo, kankere ya pancreatic e ikarabella bakeng sa 7% ya mafu ohle a kankere. Ka bomadimabe, hangata ha e fumanehe esale pele, ha kalafo e ka ba le katleho e kgolo.

Ke mang ea angoang haholo ke boemo bona?

Ho thata hore lingaka li bolele hantle hore na ke batho ba bakae ba nang le lihlahala tsena, hobane hangata ha li bake matšoao 'me ha li fumanehe. Leha ho le joalo, lithuto li bontšitse hore li atile haholo ho banna ba pakeng tsa lilemo tse 50 le 70 .

Ho etsahala'ng ka 'mele ka `(IPMN)` ena?

Li-IPMN li na le mokelikeli o teteaneng, o kang jeli ka hare. Lingaka li e bitsa mucin. Ha lihlahala tsena tse tloaelehileng, tse seng tsa mofetše li qala ho fetoha mofetše, li qala ho hlahisa mokelikeli ona o mongata o bitsoang mucin. Nahana ka oona joaloka balune e nyane e tletseng metsi. Ha mucin ena e bokellana, e ka thibela liphaephe tsa pancreatic ka har'a pancreas ea hau. Liphaephe tsena ke liphaephe tse nyane tse thusang ho sila lijo. Ha li thijoa, li ka baka ho ruruha ha pancreatitis (pancreatitis) .Sena e ka ba boemo bo bohloko haholo. Ka linako tse ling ho ruruha hona ha manyeme ke letšoao la pele la IPMN.

Matšoao a IPMN ke afe?

Batho ba bangata ba nang le boemo bona ha ba ikutloe ba kula kapa ba na le matšoao a itseng. Ke bothata ba sena. Hangata, mofuta ona oa hlahala o fumanoa ka tšohanyetso ha ba ntse ba hlahlojoa boemo bo bong. Leha ho le joalo, batho ba bang ba ka 'na ba ba le matšoao a kang:

• Bohloko ba mpa bo bang teng nako le nako: Batho ba bang ba ka ’na ba utloa bohloko ba mpa ka mor’a ho ja. Sena se ka boela sa baka tahlehelo ea takatso ea lijo.
• Ho theola boima ba 'mele ho sa reroang: Haeba u theola boima ba 'mele ntle le ho leka, le hona ke letšoao.
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa.
• Bohloko ba mokokotlo.
• Mantle/mantle a mafura: Haeba mantle a bonahala a le mafura.

Ka linako tse ling, lihlahala tsena li ka baka matšoao a tšoanang le a mafu a mang. Mohlala:

• Jaundice: Ho ba mosehla letlalong ka lebaka la ho thibana ha ducts tsa bile.
• Lefu la tsoekere le sa tsoa qala: Maemo a phahameng a tsoekere maling a bakoang ke tšenyo ea manyeme ka boeona.
• Pancreatitis: Boemo bo bakoang ke ho thibana ha liphaephe tsa pancreatic.

Ke eng e bakang IPMN?

Bafuputsi ba lumela hore li-IPMN li hlaha ha ho e-na le liphetoho (liphetoho) liphatseng tsa lefutso tse laolang kholo ea lisele tsa rona kapa tse thibelang ho thehoa ha lihlahala. Sena se bolela hore tse ling tsa litsamaiso tsa 'mele ea rona tsa tšireletso lia fokola. Haeba motho e mong ka lapeng a kile a ba le kankere ea pancreatic (PDAC) , litho tse ling tsa lelapa leo li kotsing e kholo ea ho ba le li-IPMN.

Lingaka li lemoha see joang?

Lingaka li sebelisa haholo-holo liteko tse fapaneng tsa `(imaging)` ho fumana `(IPMN)`. Ho tsena, teko e khethehileng e bitsoang `Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)` e bohlokoa haholo. Ena ke teko e sebelisang mochini oa `(MRI). Sena se ka nka litšoantšo tse hlakileng haholo tsa sebete sa hau, li-duct tsa bile, gallbladder, pancreas, le li-duct tsa pancreatic. Lingaka li sebelisa teko ena ho bona hore na ho na le liphetoho life kapa life li-duct tsa pancreatic.

Lihlahala tsena tsa ``(IPMN)`` li arotsoe ka mefuta e meraro e meholo:

• Mofuta oa mothapo o ka sehloohong (MD-IPMN): Tsena ke lihlahala tse thibelang mothapo o ka sehloohong oa manyeme a hao. Sena se ka etsa hore mothapo o ka sehloohong o be moholo, kapa o atolohe. Bophara ba mothapo o ka sehloohong hangata ke hoo e ka bang limilimithara tse 3.5. Haeba o le moholo ho feta limilimithara tse 5, e ka ba sesupo sa hore ho ka etsahala hore o be le kankere.
• Mofuta oa mothapo oa lekala (BD-IPMN): Tsena ke lihlahala tse hlahang methapong e menyenyane e kang makala e arohanang le mothapo o moholo. Lihlahala tsena hangata ha li kotsi .
• Mofuta o tsoakiloeng (MT-IPMN): Tsena ke lihlahala tse hlahang ka har'a li-duct tse kholo le tsa makala tsa manyeme.

Na ho na le liteko tse ling tsa ho fumana `IPMN`?

E, ho na le liteko tse ling. Lingaka li ka boela tsa etsa tlhahlobo e bitsoang Endoscopic Ultrasound (EUS). Sena se ka nka litšoantšo tse hlakileng haholo tsa manyeme le hlahala. Nakong ea teko ena, sampole e nyane ea hlahala, e bitsoang Fine-Needle Aspiration (FNA), e ka nkoa (biopsy). Sampole e ntan'o hlahlojoa ka microscope ho fumana mofuta oa lisele (dysplasia) (hore na lisele li shebahala li sa tloaeleha) le liteko tsa lefutso ho fumana kotsi ea hore e be mofetše.

'Dysplasia' ke eng? Hobaneng e le ea bohlokoa?

"Dysplasia" e bolela feela hore lisele tsa hau li shebahala li sa tloaeleha ha li shejoa ka microscope.

• "Dysplasia ea boemo bo holimo" e bolela hore lisele tsa hau li tšoana le lisele tsa mofetše ho feta lisele tse phetseng hantle. Seo se bolela hore kotsi e phahame.
• Dysplasia ea boemo bo tlase e bolela hore lisele tse ling li shebahala joaloka lisele tsa kankere, empa ho lumeloa hore kotsi ea ho fetoha kankere e tlase.

Lingaka li sebelisa tlhahisoleseling mabapi le boemo (dysplasia) le tlhahisoleseling ea liphatsa tsa lefutso tsa hlahala ho arola li-IPMN ka mefuta e mene e meholo. Ena ke taba e tebileng hanyane, empa ke tla e boloka e le bonolo:

1. Li-IPMN tsa mofuta oa mala: Tsena hangata li hlaha ka har'a li-duct tsa makala a manyeme. Hangata li na le dysplasia ea boemo bo tlase. Batho ba fetang 90% ba nang le mofuta ona oa hlahala ba phela lilemo tse 10 kamora ho fumanoa.

2. Li-IPMN tsa mofuta oa mala: Tsena li ka fumanoa liphaepheng tse kholo le tsa makala tsa manyeme. Li ka 'na tsa ba le dysplasia ea boemo bo holimo 'me qetellong li ka fetoha kankere ea manyeme. Hoo e ka bang 70% ea batho ba nang le mofuta ona oa hlahala ba phela lilemo tse 5 kamora ho fumanoa. Peresente ena e theohela ho 50% ka lilemo tse 10.

3. Li-IPMN tsa mofuta oa Pancreatobiliary: Tsena li ka boela tsa fumanoa liphaepheng tse kholo le tsa makala, 'me li boetse li na le dysplasia ea boemo bo holimo. Ho fihlela ho 80% ea batho ba nang le mofuta ona oa hlahala ba ka tšoaroa ke kankere ea pancreatic e hlaselang.

4. Li-IPMN tsa mofuta oa Oncocytic: Tsena ke mofuta o sa tloaelehang oa hlahala. Li hlaha ka har'a mothapo o moholo oa pancreatic 'me li na le dysplasia ea boemo bo holimo. Hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le mofuta ona oa hlahala ba tla ba le kankere ea pancreatic e hlaselang.

Bohlokoa: O se ke wa tshoha ka dihlopha tsena le dipalopalo. Tsena ke tlhahisoleseding e akaretsang feela. Ke ngaka ya hao feela e ka o bolellang hantle hore na boemo ba hao ke bofe.

Li-IPMN li phekoloa joang?

Haeba IPMN e nkoa e le kotsi e tlase , lingaka hangata li khothaletsa ho tsoela pele ho beha hlahala leihlo le haufi.Lebaka ke hobane boholo ba lihlahala tse se nang kotsi (IPMN) ha li fetohe kankere. Leha ho le joalo, haeba u na le hlahala mothapong o moholo oa manyeme a hao, ho bolelang hore u kotsing e kholoanyane, ngaka ea hao e ka ’na ea khothaletsa opereishene ho tlosa hlahala. Mehlala e meng ke ena:

• Ho tlosoa ha pancreatectomy e ka thoko: Sena se kenyeletsa ho tlosa mohatla le/kapa mmele wa pancreat. Opereishene ena e etswa haeba ho na le dihlahala ka hara diphaephe tse kgolo sebakeng seo.
• Ho tlosoa ha pancreatectomy ka botlalo: Sena se kenyeletsa ho tlosoa ha pancreat eohle, gallbladder, common bile duct, likarolo tsa mpa le mala a manyane, 'me hangata le spleen. Ena ke opereishene e kholo.
• Mokhoa oa ho ntša mpa (pancreaticoduodenectomy): Opereishene ena e ka khothaletsoa bakeng sa lihlahala tse ka har'a li-duct tse kholo tsa hlooho ea manyeme (karolo e pharaletseng ka ho fetisisa moo manyeme a hokahanang le mala a manyane). E kenyelletsa ho tlosa hlooho ea manyeme, karolo ea pele ea mala a manyane (duodenum), gallbladder, karolo ea duct ea bile, le li-lymph node tse haufi.

Mathata a ka bang teng ka lebaka la opereishene ena ke afe?

Jwalo ka opereishene efe kapa efe e kgolo, ho na le mathata a ka bang teng. Hase maemo a bohle a tshwanang. Ka hona, ho molemo ho botsa ngaka ya hao ka mathata a itseng ao o ka bang le ona.

Ho nka nako e kae ho fola kamora opereishene e tjena?

Sena se fapana ho ea ka motho. Leha ho le joalo, batho ba bangata ba hloka ho lula sepetlele matsatsi a 'maloa ka mor'a opereishene ea pancreatic. Ho ka nka libeke kapa likhoeli ho fola ka botlalo.

Na ke lokela ho fuoa chemotherapy kapa kalafo ea mahlaseli ka mor'a opereishene?

Lithuto tse ling li bontšitse hore chemotherapy le/kapa phekolo ea mahlaseli li ka ba molemo kamora opereishene. Leha ho le joalo, u lokela ho nahana ka litla-morao tsa mekhoa ea phekolo. Ka linako tse ling litla-morao li ka feta melemo ea mekhoa ea phekolo. Botsa ngaka ea hau bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka sena.

Ngaka ea ka e itse ke shebe `IPMN`. Seo se bolela'ng?

Sena se bolela hore liteko tsa hau li bontšitse hore IPMN ea hau ha e kotsi 'me ho ka etsahala hore e se ke ea e-ba le mofetše. Lingaka li tla tsoela pele ho beha leihlo lihlahala tsena tse sa kotsi ka liteko tsa litšoantšo (tse kang MRCP). Sena se bolela hore, "A re luleng re shebile sena 'me re bone hore na ho na le se fetohang."

Nka etsa eng ho fokotsa kotsi ea ka ea ho ba le IPMN?

Bafuputsi ba lumela hore lihlahala tsena li bakoa ke liphetoho liphatseng tsa lefutso. Ka hona, ha ho letho leo u ka le etsang ka ho khetheha ho thibela IPMN ho hlaha. Leha ho le joalo, tse latelang li ka thusa ho fokotsa kotsi ea hau ea kankere ea pancreatic le ho u thusa ho lekola kotsi ea hau ea IPMN:

• Ithute ka nalane ea bongaka ea lelapa la hau.Haeba motho e mong ka lapeng la hao a kile a ba le kankere ea pancreatic (PDAC), u kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke IPMN.
• Kankere ea pancreatic e amahanngoa le ho tsuba. Haeba u sebelisa koae (lisakerete, beedis, lisakarete), leka ho khaotsa.
• Fokotsa ho noa joala, kapa u khaotse ka ho feletseng.
• Leka ho boloka boima bo phetseng hantle.
• Leka ho thibela lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka ho ja lijo tse phetseng hantle le ho ikoetlisa. Haeba u na le lefu la tsoekere, sebetsa le ngaka ea hau ho laola maemo a tsoekere maling a hau.

U ka phela nako e kae u e-na le IPMN?

Jwalo ka kankere efe kapa efe, ho hlahlojwa le ho phekolowa esale pele ke dintlha tsa bohlokwa ka ho fetisisa ho fumaneng pholoho. Ka kakaretso, hoo e ka bang 95% ya batho ba hlahlojwang le ho phekolwa pele IPMN e fetoha kankere ya pancreatic ba ntse ba phela dilemo tse hlano kamora ho hlahlojwa. Haeba o na le dipotso ka boemo ba hao, ngaka ya hao ke mohlodi o motle ka ho fetisisa wa tlhahisoleseding.

Ke na le IPMN e se nang kotsi. Nka itlhokomela joang?

Hangata, lihlahala tsena ha li fetohe kankere. Leha ho le joalo, ke ntho e tloaelehileng ho ikutloa u imetsoe kelellong le ho tšoenyeha ka lebaka la monahano o reng, "Mohlomong e ka ba joalo." Haeba u ikutloa ka tsela ena, bua le ngaka ea hao ka hona. E tla hlalosa hore na ke hobane'ng ha u le kotsing e tlase ea ho tšoaroa ke kankere ea pancreatic. E tla boela e u eletse ka lintho tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea hao ea ho tšoaroa ke kankere ea pancreatic.

Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm (IPMN) ke lebitso le lelelele, ka linako tse ling le ferekanyang bakeng sa hlahala e hlahang ka har'a li-duct tsa pancreatic 'me e na le monyetla oa ho fetoha kankere ea pancreatic. Hangata hlahala ena ha e bake matšoao 'me hangata e fumanoa ka tšohanyetso nakong ea liteko tse entsoeng ka mabaka a mang.

Ha ngaka ea hao e u bolella hore u na le IPMN, u ka ’na ua makala. Empa hopola, ho ba le boemo bona ha ho bolele hore ruri u tla tšoaroa ke kankere. Maemong a mangata, liteko tse ling li tla bontša hore kotola ha e na kankere (e seng kotsi). Haeba kotola ea hao e se na kankere, ngaka ea hao e tla tsoela pele ho e beha leihlo ho bona hore na e kotsi haholo kapa hore na ke kankere. ’Me, habohlokoa le ho feta, esita le haeba kotola ea hao e fumanoa e le kotsi haholo, hoo e ka bang 95% ea batho ba fumanoeng ba e-na le IPMN le ho phekoloa pele e e-ba kankere ba ntse ba phela lilemo tse hlano ka mor’a hore ba fumanoe.

Ho sa tsotelehe boemo ba hao, ho na le lintho tseo u ka li etsang ho fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke kankere ea pancreatic. Bua le ngaka ea hao ka sena. E tla thabela ho u thusa.

Qetellong, lintho tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Ho lokile, kahoo ke tšepa hore joale u utloisisa hamolemo seo re neng re bua ka sona, ``(IPMN)``. Leha taba ena e le e rarahaneng hanyane, ha re lekeng ho e utloisisa habonolo.

• IPMN ke hlahala e hlahang ka har'a liphaephe tsa manyeme 'me e na le monyetla oa ho ba mofetše. Hase kaofela ha tsona tse fetohang mofetše.
• Hangata, ha e bontše matšoao 'me e fumanoa ka tšohanyetso nakong ea teko e' ngoe.
• Lefu lena le fumanoa ka liteko tse kang `(MRCP)` le `(EUS)`.
• Kalafo e ka kenyelletsa ho shebella kapa ho buuoa , ho latela mofuta le kotsi ea hlahala.
• Ho lemoha le ho phekola esale pele ke habohlokoa ka ho fetisisa.
• O se ke wa tshoha haeba o bolellwa hore o na le IPMN. Buisana le ngaka ya hao mme o etse qeto ka moralo o motle wa kalafo bakeng sa boemo ba hao.
• Hape nahana ka liphetoho tsa mokhoa oa bophelo (ho tlohela ho tsuba, ho boloka boima bo botle, jj.) tse ka fokotsang kotsi ea kankere ea pancreatic.

Haeba o na le dipotso tse ding hape ka sena, o se ke wa tsilatsila ho botsa ngaka ya hao. Dula o phetse hantle!

Pancreas , IPMN, Kankere, Kankere ea Pancreatic, Hlahala, Matšoao, Kalafo