Na 'mele oa hao o na le asiti e ngata haholo? A re ithuteng ka metabolic acidosis!

Na o kile wa ikutlwa o kgathetse, o lapile, kapa o tsekela? Kapa mohlomong ho hema ha hao ho eketsehile hanyane, kapa sefuba sa hao se a otla? Tsena ka dinako tse ding di ka bakwa ke diphetoho tse nyane tekanong ka hare ho mmele wa hao. Kajeno re tlo bua ka boemo bo hlokang tlhokomelo e nyane, empa haeba o bo tseba, bo ka thuswa ho bo laola. Seo se bitswa metabolic acidosis . Lebitso le ka utlwahala le tshosa hanyane, empa ha re bueng ka lona habonolo.

Metabolic Acidosis ke eng? Ha re behe ka bokhutšoanyane...

Ha re bua ka bokhutšoanyane, metabolic acidosis ke ha maro a 'mele oa hau, haholo-holo maling a hau, a fetoha aside haholo kapa a acid . Nahana ka 'mele ea rona e le mechini e bonolo. Ntho e 'ngoe le e 'ngoe e ho eona, haholo-holo lik'hemik'hale, e hloka ho leka-lekana ka ho phethahetseng. Ha seo se sa etsahale, mathata a qala ho hlaha.

'Mele ea rona e na le k'hemik'hale e bitsoang bicarbonate . Ena ke motheo o ka sehloohong o laolang, kapa o felisang, asiti ea 'mele. Kahoo, ho na le litsela tse peli tse ka sehloohong tseo metabolic acidosis e ka hlahang ka tsona.

1. Bongata ba asiti 'meleng bo eketseha ho feta kamoo ho hlokahalang 'me bo feta bongata ba bicarbonate (sena se bitsoa 'High Anion Gap Metabolic Acidosis' ).

2. Ho seng jwalo, bicarbonate e ngata haholo e ntshwa mmeleng ka liphio kapa ka ditsela tse ding (sena se bitswa 'Normal Anion Gap Metabolic Acidosis') .

Leha ho le jwalo, sephetho sa ho qetela ke hore mmele o fetoha o nang le asiti e ngata. Mohlomong o kile wa utlwa dingaka di bua ka ntho e bitswang 'Anion Gap' . Ena ke phapang feela pakeng tsa dikarolwana tse nang le tjhaja e ntle le e mpe (electrolytes) mading a rona. Sena se dumella dingaka ho fumana lesedi la ho leka-lekana ha asiti le motheo.

Ke mang ea ka ’nang a angoa haholo ke boemo bona? Na kaofela re lokela ho ba hlokolosi?

Ha e le hantle, mang kapa mang a ka ba le boemo bo bitsoang metabolic acidosis. Leha ho le jwalo, kotsi ena e phahame haholo bakeng sa bao liphio tsa bona di sa sebetseng hantle (Phio e Hlolehileng / Ho Hloleha ha Renal) kapa ba nang le lefu la liphio le sa foleng . Lebaka ke hobane liphio tsa rona di bapala karolo e kgolo ho bolokeng mmele o leka-lekane ka ho tlosa asiti e ngata e hlahiswang mmeleng wa rona ka moroto. Kahoo ha liphio di fokola, mosebetsi ona ha o sebetse hantle.

Ho etsahala'ng ka hare ho 'mele ha asiti ena e eketseha? Pale ea boleng ba rona ba pH

Hore litsamaiso tsohle tsa 'mele ea rona li sebetse hantle, mali a rona a hloka ho ba sebakeng se itseng se bitsoang pH balance . pH ena ke tekanyo ea hore na ho na le asiti le alkali e kae maling a rona. Ke sekala ho tloha ho 0 ho isa ho 14. 0 e na le asiti e ngata, 'me 14 e na le alkali e ngata. PH ea mali a motho ea phetseng hantle hangata e pakeng tsa 7.35 le 7.45.Ke seo e lokelang ho ba sona. Ena ke tekano e bonolo haholo.

Liphio le matšoafo a rona ke litho tsa bohlokoa tse thusang ho boloka botsitso bona. Liphio li ntša li-acid le metheo e mengata morotong. Matšoafo a laola bongata ba carbon dioxide maling ha re hema. Carbon dioxide e boetse e ama boemo ba asiti 'meleng.

Kahoo, ho metabolic acidosis, lits'ebetso tsa metabolic 'meleng li hlahisa asiti e ngata haholo, kapa liphio ha li khone ho ntša asiti ena hantle. Ebe pH eo re e boletseng e theohela ka tlase ho 7.35, ho bolelang hore mali a fetoha asiti e ngata.

Matšoao a sena ke afe? Ho bohlokoa haholo ho a ela hloko!

Ho makatsang ke hore ka linako tse ling batho ba nang le metabolic acidosis ba kanna ba se bontše matšoao a itseng qalong . Leha ho le joalo, ho na le matšoao a mang a tloaelehileng a ka bonoang ha boemo bo ntse bo tsoela pele. Ho bohlokoa hore uena le ba lelapa la hau le ele hloko tsena:

• Ho otla ha pelo ka potlako ka tshohanyetso (tachycardia). Ho ka utlwahala eka sefuba sa hao sea otla, kapa eka o a tshoha.
• Ho ikutloa o tsekela kapa o le lerootho. Ka linako tse ling ho ka etsahala leha o eme.
• Ho ikutloa u khathetse haholo, u ikutloa u se na bophelo ebile u khathetse ka linako tsohle. Ho sa tsotelehe hore na u robala hakae, u ntse u ikutloa u khathetse.
• Ho hloka anorexia, ho ikutloa u nyonya esita le ha u bona lijo.
• Hlooho e opang e sa feleng.
• Ho hema ho ba kapele, kapa ho nka nako e telele, ho hema ka botebo. Ha e le hantle ena ke 'mele o lekang ho fokotsa asiti ka ho ntsha carbon dioxide e ngata (mofuta oa asiti).
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa.
• Ho ikutloa u fokola le ho fokola ka kakaretso.
• Monko o monate, o kang oa litholoana ha motho a hema. Ena ke letšoao la lefu la tsoekere la ketoacidosis.

Bohlokwa haholo: Haeba boemo bona bo eba bobe haholo, ke hore, haeba boemo ba asiti 'meleng bo eketseha haholo, mathata a tebileng a kang ho hloleha ha liphio, tšenyo ea litho tse ling, ho lahleheloa ke kelello, esita le lefu a ka hlaha . Ka hona, haeba u na le le leng kapa a mangata a matšoao ana, ke bohlale ho batla keletso ea bongaka ntle le tieho.

Hobaneng see se etsahala? Lisosa tse ka sehloohong tsa metabolic acidosis ke life?

Ho na le mekhahlelo e mene e meholo ea lisosa tse ka lebisang ho metabolic acidosis. A re shebeng hore na ke eng:

1. Asidi e amanang le lefu la tsoekere / Diabetic Ketoacidosis (DKA):Batho ba bangata ba utloile ka sena. E ka hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere le sa laoleheng hantle, haholo-holo ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 1. Ha lisele tsa 'mele li haelloa ke insulin eo li e hlokang ho hlahisa matla, kapa ha insulin eo li nang le eona e sa sebetse hantle, lisele li sitoa ho nka tsoekere maling. 'Mele o qala ho chesa mafura bakeng sa matla. E le sehlahisoa sa ts'ebetso ena, mofuta oa asiti o bitsoang 'ketone bodies' oa bokellana 'meleng. Ena ke boemo bo kotsi haholo bo hlokang kalafo ea hang-hang.

2. Hyperchloremic acidosis: Sena se bakoa ke hore 'mele o lahleheloa ke diminerale tse ngata tsa bohlokoa tsa sodium bicarbonate. Ak'u nahane, u na le letšollo le matla ka matsatsi a 'maloa , ho fihlela moo u lahleheloang ke metsi. Ka nako eo, bicarbonate e ngata e ka ntšoa maleng. Sena se ka boela sa etsahala haeba u sebelisa li-laxative tse itseng ( li-laxative ) ka mokhoa o feteletseng, ntle le ho buisana le ngaka.

3. Lactic acidosis: Boemo bona bo etsahala ha 'mele ea rona e na le mofuta o mongata oa asiti o bitsoang lactic acid. Nahana ka hona, ha re ikoetlisa ka thata haholo, kapa ha lisele tsa 'mele ea rona li sa fumane oksijene e lekaneng (mohlala, tlhaselo ea pelo, tšoaetso e matla), lactic acid e hlahisoa e le sehlahisoa sa ho etsa matla. Ka tloaelo, 'mele o laola sena. Empa ka linako tse ling, mohlala, ho motho ea nang le sebete se hlolehileng , kapa ha tsoekere maling e theoha ka tšohanyetso (Hypoglycemia kapa tsoekere e tlase maling) , kapa haeba batho ba bang ba sebelisa joala ho feta tekano (Bothata ba ho sebelisa joala) , maemong a mang a kankere , kapa haeba re ikoetlisa ka thata haholo (Boikoetliso bo matla) , bongata ba lactic acid bo ka eketseha 'me 'mele o sitoa ho bo mamella.

4. Renal Tubular Acidosis (RTA): Sena se etsahala ha dipeipi tse nyane (di-tubule) ka hara liphio di sa kgone ho ntsha asiti e lekaneng ka moroto. Kapa, ​​bicarbonate ha e monyehe hantle. Ka lebaka leo, asiti ya madi e eketseha butle-butle.

Lisosa tse peli tse tloaelehileng haholo ke letšollo le sa laoleheng le ho hloleha ha liphio.

Na lefu lena le tšoaetsanoa? Na ba bang ba tla le fumana ho 'na?

Tjhe, ho hang ha ho jwalo. Metabolic acidosis ha se lefu le tshwaetsanang . O ke ke wa le fetisetsa ho motho e mong hobane feela o na le lona. Ke bothata ba ho leka-lekana ha dikhemikhale tsa ka hare mmeleng.

Lingaka li fumana see joang?

Ha o ya ho bona ngaka, e tla o botsa pele ka matshwao a hao, e o botse ka maemo a hao a bophelo a nakong e fetileng, ebe e o hlahloba. E tla o laela diteko tse mmalwa ho netefatsa boemo le ho fumana sesosa.

Ka nako e 'ngoe u ka 'na ua fetisetsoa ho ngaka ea mafu a methapo ea kutlo , haholo-holo haeba ho belaelloa hore u na le bothata ba liphio.

U etsa'ng ka liteko tsena?

Liteko li ka fapana ho latela matšoao a hau le seo ngaka ea hau e nahanang hore ke sesosa. Liteko tse tloaelehileng haholo ke tsena:

• Liteko tsa mali: Tsena li bohlokoa haholo.
• Teko ea Lekhalo la Anion: Sampole e nyane ea mali e ntšoa mothapong o letsohong la hao 'me phapang pakeng tsa lik'hemik'hale tse nang le charge e ntle le e mpe tse bitsoang li-electrolyte ea lekanyetsoa. ​​Haeba lekhalo lena le le leholo ho feta le tloaelehileng, e ka ba sesupo se matla sa hore u na le metabolic acidosis.
• Teko ea Khase ea Mali ea Arterial (ABG): Ena ke teko e fapaneng hanyane. Sena se kenyelletsa ho nka mali a manyane ho tsoa mothapong o ka letsohong la hao, setsoeng, kapa seropeng (hangata o monyane ho feta mothapo). Sena se lekanya boemo ba oksijene, boemo ba carbon dioxide, 'me habohlokoa le ho feta, pH ea mali a hao. pH e ka tlase ho 7.35 e bolela hore mali a hao a na le asiti e ngata haholo kapa a bonolo haholo.
• Liteko tse ling tsa mali: Maemo a tsoekere maling, liteko tsa ts'ebetso ea liphio (mohlala, Serum Creatinine, BUN), le maemo a electrolyte (li-electrolyte tse kang Sodium, Potassium, Chloride) le tsona li ka hlahlojoa.

• Liteko tsa moroto:

Ha o ntša metsi ka botlolong e khethehileng, pH ea hlahlojoa. Sena se ka u bolella lintho tse kang hore na moroto oa hau o na le asiti e ngata haholo, o bonolo haholo, kapa o na le li-ketone.

See se phekoloa joang? (Kalafo)

Hang ha ngaka ea hau e se e fumane sesosa se nepahetseng sa metabolic acidosis ea hau, e tla u fa moralo oa kalafo o sebetsang bakeng sa hau. Kalafo e ipapisitse le sesosa.

• Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho phekola sesosa . Mohlala, ho ketoacidosis ea lefu la tsoekere, tsoekere maling e laoloa ka ho fana ka insulin le maro a IV.
• Batho ba nang le lefu la liphio ba ka fuoa sodium bicarbonate ka mokhoa oa matlapa kapa sodium citrate ka mokhoa oa tharollo ho fokotsa asiti 'meleng.
• Haeba ho lahlehile mokelikeli o mongata 'meleng (mohlala, ka lebaka la letšollo), ho bohlokoa ho fana ka letsoai (maro a IV) ka mothapo.
• Maemong a mang a boima, sodium bicarbonate e fanoa ka mothapo (IV Sodium Bicarbonate) ho leka-lekanya asiti maling ka potlako.
• Haeba ntho e chefo e kene 'meleng (mohlala, ka lebaka la ho nka aspirin e ngata haholo kapa ho noa k'hemik'hale e kang methanol), phekolo e khethehileng (mohlala, dialysis) e ka hlokahala ho tlosa ntho e chefo maling.

Na lijo le lino li na le tšusumetso ho see? Ke lokela ho ja eng 'me ke lokela ho ja eng hanyane?

E, ruri. Lijo le lino tse ling tseo re li jang li eketsa asiti 'meleng, ha tse ling li eketsa alkalinity 'me li thusa ho fokotsa asiti. Leha ho le joalo, sena se bohlokoa haholo: Pele u etsa liphetoho tse kholo lijong tsa hau, u lokela ho bua le ngaka ea hau kapa setsebi sa lijo. Keletso ena e bohlokoa haholo haeba u na le lefu la liphio.

Lijo tse etsang asiti:

• Nama (haholo-holo nama e khubelu, khoho, tlhapi).
• Mahe.
• Chisi le lihlahisoa tse ling tsa lebese (tse ling).
• Lithollo tse sebetsitsoeng.
• Joala.

Lijo tse etsang alkaline tse eketsang alkaline 'meleng, ke hore, li thusa ho fokotsa asiti:

• Mefuta e mengata ea litholoana (haholo-holo litholoana tsa citrus).
• Linate le botoro ba linate.
• Li-legume (mohlala, lentile, chickpea, linaoa tse tala, soya).
• Meroho e mengata (haholo-holo meroho e tala).
• Batho ba bang ba bua ka metsi a alkaline , empa ho na le maikutlo a fapaneng mabapi le motheo oa saense oa sena, kahoo ho molemo ho botsa ngaka.

Ke meriana efe e meng e sebelisetsoang see?

Ka linako tse ling meriana e rekisoang ntle ho lengolo la ngaka (OTC) e kang Sodium Citrate kapa Sodium Bicarbonate e ka thusa ho leka-lekanya asiti 'meleng. Leha ho le joalo, u se ke ua sebelisa meriana ena ntle le ho buisana le ngaka ea hao, kaha e ka baka mathata a mang.

Maemong a mang a mabe, ha pelo e sa sebetse hantle mme mmele o sa fumane oksijene e lekaneng, dingaka di ka fana ka meriana e bitswang inotropes . Tsena di etsa hore pelo e otle ka matla. Sena se thusa mmele ho fumana oksijene e ngata mme se thusa ho fokotsa asiti mading. Hangata meriana ena e fanwa ka mothapo (IV) sepetlele.

Na ho na le seo re ka se etsang ho fokotsa ntshetsopele ya metabolic acidosis?

Leha ho sa khonehe ho thibela boemo bona ka botlalo, ho na le lintho tse 'maloa tseo re ka li etsang ho fokotsa kotsi:

• Ho noa metsi a lekaneng le maro a mang a phetseng hantle letsatsi lohle.
• Haeba o na le lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho laola maemo a tsoekere maling a hao joalokaha ngaka ea hao e laetse. Sena se kenyelletsa meriana, lijo le boikoetliso.
• Haeba o nwa jwala, fokotsa tekanyo eo o e nwang kapa o kgaotse ho nwa ka ho felletseng. Moedi o phetseng hantle o nkwa e se ho feta dino tse pedi tse tlwaelehileng ka letsatsi bakeng sa banna le ho se fete se le seng se tlwaelehileng ka letsatsi bakeng sa basadi.
• Ho ja lijo tse leka-lekaneng.

Ho tla etsahala eng nakong e tlang ka boemo bona? Na ke ntho eo motho a lokelang ho e tšaba? (Outlook)

Haeba o na le metabolic acidosis, bokamoso bo itshetlehile ka boima ba boemo boo, hore na bo bakiloe ke eng, le hore na o fumana kalafo kapele le ka nepo hakae.

• Maemong a mangata, boemo bona bo ka phekoleha ka ho hlahlojoa le kalafo e nepahetseng.
• Maemong a bobebe , matšoao a ka ba a nakoana 'me a ka' na a se hloke phekolo e khethehileng haeba sesosa se ikemela.
• Empa, joalo ka ha ke boletse pele, maemong a boima, haeba a sa phekoloe, a ka lebisa ho hloleheng ha liphio kapa litho tse ling, esita le lefu. Ke ka lebaka leo sena e seng ntho eo motho a ka e nkang habobebe.

Nka itlhokomela joang? Ke lintho life tse ling tseo nka li etsang ke le mong? (Ho itlhokomela)

Ngaka ea hau e tla u etsetsa moralo oa kalafo o u loketseng. O tla kenyelletsa meriana le liphetoho tsa mokhoa oa bophelo. Ho latela mehato ena ho tla u thusa ho potlakisa ho hlaphoheloa ha hao le ho thibela boemo bona hore bo se ke ba ipheta-pheta:

• Hlahloba maemo a tsoekere maling a hao khafetsa (haeba u na le lefu la tsoekere). Etsa tlhahlobo ea tsoekere maling lapeng joalokaha ngaka ea hao e laetse.
• Nka moriana o laetsoeng ke ngaka ea hao hantle, ka nako e nepahetseng, le ka tekanyo e nepahetseng. U se ke ua fetoa ke tekanyo e le 'ngoe.
• Haeba ngaka ea hao kapa setsebi sa phepo e nepahetseng se u eletsa, leka ho ja lijo tse se nang asiti e ngata le tse nang le alkaline e ngata.
• Fokotsa kapa u khaotse ho noa joala ka ho feletseng.
• Boloka likopano tsa hau le ngaka ka nako. Ka tsela eo, u ka bona hore na u ntse u phela joang 'me ua etsa liphetoho life kapa life tse hlokahalang.

Ke lokela ho bona ngaka neng? Na ke boemo ba tšohanyetso?

Haeba o na le matšoao a metabolic acidosis (joalo ka mokhathala oo re buileng ka oona pejana, liphetoho tsa ho hema, ho nyekeloa ke pelo), kapa haeba o na le matšoao a tebileng a boemo bo bong bo ka bakang boemo bona (mohlala, lefu la tsoekere le sa laoleheng, letšollo le matla, matšoao a lefu la liphio), batla thuso ea bongaka hang-hang. U se ke ua lieha.

Phapang ke efe pakeng tsa Metabolic Acidosis le Respiratory Acidosis?

Leha tsena ka bobedi e le maemo ao ho ona asiti ya mmele e eketsehang, tsela eo di hlahang ka yona le ditsamaiso tsa ditho tse amehang haholo di fapane.

Metabolic acidosis ke boemo bo amang haholo-holo metabolism ea 'mele le tsamaiso ea moroto, haholo-holo liphio . E hlaha ha ho hlahisoa asiti e ngata haholo 'meleng, kapa liphio li sa khone ho sefa asiti hantle maling, kapa 'mele o lahleheloa ke bicarbonate.

Asidi e hemang ke boemo bo amang haholo-holo tsamaiso ea ho hema, kapa matšoafo . Sena ke ha matšoafo a sa khone ho tlosa carbon dioxide (CO2) maling kapele ka ho lekaneng. CO2 e kopana le metsi ho etsa asiti. Ha maemo a kang asma a e-ba matla, lefu la matšoafo (joalo ka COPD), tšenyo ea boko e bakang bothata ba ho hema, kapa tšebeliso e feteletseng ea meriana e itseng kapa lipilisi tsa boroko li ka ama ts'ebetso ea matšoafo, e leng se etsang hore CO2 e bokellehe 'me e eketse asiti.

Ha re bua ka bokhutšoanyane, metabolism ke bothata ba lits'ebetso tsa lik'hemik'hale ka hare ho 'mele le liphio. Ho hema ke bothata ba ts'ebetso ea ho hema le matšoafo.

Qetellong, lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)

Asidi ya metabolism ke boemo boo o lokelang ho tshwenyeha ka bona, hobane bo ama botsitso ba motheo ba mmele. Ka nako e nngwe o ka leka ho hlokomoloha matshwao mme wa etsa eka, "Ho tla loka." Empa hopola, ke mmele wa hao o buang le wena mme o re, "Ho na le ho hong ho phoso ka hare, nthuse."

O lokela ho ba hlokolosi haholo ka matšoao ana, haholo-holo haeba o na le mafu a nako e telele a kang mathata a liphio kapa lefu la tsoekere.

Empa o seke wa tshwenyeha. Ha o mong. Ho na le dingaka tse nang le bokgoni, baoki, le ditsebi tse ding tsa tlhokomelo ya bophelo tse ka o thusang le ho o ntsha boemong bona. Ka tlhahlobo e nepahetseng le kalafo e potlakileng le e nepahetseng, boemo bona bo ka laolwa ka tekanyo e kgolo mme ba kgutliswa. Ka hona, haeba o na le dipelaelo ka sena, o se ke wa ba dihlong kapa wa dieha ho bona ngaka, botsa dipotso tsa hao, mme o fumane keletso le kalafo e hlokahalang. Hobane, bophelo ba hao ke ntho ya bohlokwa ka ho fetisisa lefatsheng lena!

' Metabolic acidosis, ho leka-lekana ha acid-base, boleng ba pH, lefu la liphio, lefu la tsoekere, ketoacidosis, lactic acidosis, matšoao, kalafo