A re ithuteng ka Tokiso ea Mitral Valve ka tsela e bonolo.

Na o boetse o ba le bothata ba ho hema hanyane ha o kgathetse hanyane, o ikutlwa o fokola ha o hlwella ditepisi, kapa o ikutlwa o le boima sefubeng? Ka dinako tse ding sesosa sa matshwao ana e ka ba bothata ka lesoba le lenyenyane pelong ya rona, valve. Kahoo kajeno re tla bua ka valve ya mitral pelong le opereishene ya tokiso e ka hlokahalang ka lebaka la mathata a yona.

Ho lokisa valve ea mitral ke eng?

Ka bokhutšoanyane, tokiso ea valve ea mitral ke opereishene ea pelo e bulehileng e lokisang mathata a valve ea mitral pelong ea hau.

Nahana ka lipelo tsa rona e le ntlo e nang le likamore tse 'ne. Valve ea mitral ke heke e pakeng tsa kamore e ka holimo ka letsohong le letšehali (atrium e letšehali) le kamore e ka tlase ka letsohong le letšehali (ventricle e letšehali). Mali a hloekileng a nang le oksijene a tsoang matšoafong a rona a qala ka ho kena atrium e letšehali. Ebe, mali ao a kena ka heke e bitsoang valve ea mitral 'me a ea ventricle e letšehali. Ho tloha moo, mali a pompeloa 'meleng oohle.

Kahoo ha valve ena, valve ea mitral, e sa sebetse hantle, ha e kula, e etsa hore ho be thata hore pelo e sebetse hantle. Ha nako e ntse e ea, sena se ka baka tšenyo pelong le matšoafong. Opereishene ena e etselitsoe ho thibela kapa ho liehisa tšenyo eo.

Haeba o na le lefu le matla la mitral valve, ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa opereishene ho lokisa kapa ho nkela valve sebaka. Empa maemong a mangata, haholo-holo haeba valve e lutla mali, lingaka li tla leka ho lokisa valve ho e-na le ho e nkela sebaka. Hobane ho na le melemo e mengata le likotsi tse fokolang tsa ho boloka karolo ea 'mele oa hau.

Ke maemo afe ao opereishene ena e a phekolang?

Opereishene ena e sebelisetsoa haholo-holo ho phekola maemo a latelang:

Opereishene ena e ka hlokahala haeba lehlakore le letšehali la pelo ea hao le sa pompe mali a lekaneng 'meleng (ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letšehali) kapa haeba pelo ea hao e ruruhile. Leha ho le joalo, haeba lefu lena le se matla, ngaka ea hao e ka u fa meriana ho laola matšoao a hao. Leha ho le joalo, u lokela ho ba le li-echocardiograms khafetsa ho hlahloba boemo ba valve ea hao. Haeba lefu lena le ntse le tsoela pele kapa pelo ea hao e senyeha, opereishene e ka 'na ea hlokahala hamorao.

U itokisetsa joang pele ho opereishene?

Ngaka ea hau le sehlopha sa bongaka ba tla u thusa ho itokisetsa opereishene. Ho bohlokoa haholo hore u latele litaelo tsa bona hantle.

• O ka kopuoa ho emisa ho nka meriana e itseng: O ka kopuoa ho emisa ho nka meriana e fokotsang mali (e thibelang ho ruruha ha mali) joalo ka aspirin le warfarin libeke tse 'maloa pele ho opereishene.
• E u thusa ho tlohela ho tsuba: Haeba u tsuba, ngaka ea hau e ka u thusa ho tlohela.
• Sebelisa sesepa se thibelang likokoana-hloko: U tla bolelloa hore u hlatsoe 'mele oa hao ka sesepa se thibelang likokoana-hloko bosiung ba pele ho opereishene.
• Meriana eo u lokelang ho e noa letsatsing la opereishene: Ngaka e tla u bolella hore na u lokela ho noa meriana efe hoseng ha letsatsi leo.
• Ho Itima Lijo: Ka letsatsi la opereishene, o eletsoa hore o se ke oa ja kapa oa noa letho ka mor'a nako e itseng.

Ho etsahala'ng nakong ea opereishene?

Nakong ea opereishene ena, ngaka e tla lokisa bothata bo le bong kapa a mangata ka valve ea hau. Tsena ke mehato e atisang ho etsahala nakong ea opereishene.

1. Anesthesia: U tla fuoa meriana ea anesthesia ho u robatsa boroko bo tebileng, u sa tsebe letho.

2. Kgokelo ho mochini wa pelo le matshwafo:Nakong ea opereishene, u tla hokeloa mochining o khethehileng (mochini oa cardiopulmonary bypass) o tla nka mosebetsi oa pelo le matšoafo a hau.

3. Ho etsa sekotlo: Ho etsoa sekotlo sefubeng. Boholo ba sekotlo sena bo fapana ho latela mokhoa oa ho buuoa.

4. Lesale la ho hlakola lesela: Lesale le kang la mochini o hlatsoang le entsoeng ka lesela le beoa ho potoloha valve. Sena se fana ka tšehetso ho valve mme se e thusa ho khutlela sebopehong sa eona sa kamehla.

5. Tokiso ea li-valve: Valve ea mitral e lokisoa ho sebelisoa mokhoa o le mong kapa e mengata e fapaneng ea opereishene.

6. Tlhahlobo: Hlahloba hore valve e lokisitsoe hantle 'me u etse liphetoho tse ling haeba ho hlokahala.

7. Ho khoesa lesea: Kamora opereishene, o tla ntšoa mochineng. Ebe pelo le matšoafo a hao li tla qala ho sebetsa hape.

8. Tlhahlobo ea ho qetela: Teko e khethehileng ea echo (transesophageal echocardiogram) e etsoa ho netefatsa hore na valve e lokisitsoe ka katleho.

Ke mekhoa efe ea opereishene e sebelisoang bakeng sa opereishene?

Lingaka tse buoang li sebelisa mekhoa e fapaneng bakeng sa opereishene ena. Buisana le ngaka ea hau ka mokhoa o sebelisitsoeng bakeng sa opereishene ea hau.

Mekhoa ea ho sebelisa li-cut

• Ho buuoa ka botlalo ha sternotomy: Ho etsoa sekoa se feletseng bohareng ba lesapo la sefuba.
• Ho seha karolo e itseng ea lesapo la sefuba: Ho seha karolo feela ea lesapo le bohareng la sefuba.
• Sefuba se nepahetseng: Ho etsoa leqeba le lenyenyane pakeng tsa likhopo tse peli ka lehlakoreng le letona.
• Mokhoa o thuswang ke roboto: Ho etswa opereishene ho sebediswa roboto ho sebediswa dikotwana tse mmalwa tse nyane haholo dikgopong.

Mekhoa e meng ea ho buoa

• Ho ntsha lesapo la mokokotlo: Jwalo ka ha re buile pejana, sena se kenyeletsa ho beha lesale ho potoloha valve. Sena se atisa ho etswa nakong ya tokiso e nngwe le e nngwe ya valve ya mitral.
• Ho sehoa ha khutlotharo kapa khutlotharo: Karolo e nyane ea valve e senyehileng e sehoa ebe e tlosoa, 'me likarolo tse setseng tse ntle lia rokelloa hammoho.
• Tokiso ea likhoele: Haeba likhoele tse nyane tse kang khoele (chordae) tse tšoereng valve li senyehile, likarolo tse senyehileng lia tlosoa 'me li nkeloa sebaka ke tsa maiketsetso (tse entsoeng ka thepa e kang Gore-Tex®) kapa ka likhoele tse nkiloeng karolong e 'ngoe e phetseng hantle ea pelo.

Ho etsahala'ng ka mor'a opereishene?

Kamora opereishene, o ka lebella tse latelang:

• O tla hloka ho dula yuniting ya tlhokomelo e matla (ICU) letsatsi kapa a mabedi, moo sehlopha sa bongaka se tla beha leihlo ho otla ha pelo le ho hema ha hao.
• Kamora moo, o tla tlameha ho dula ka phaposing e tloaelehileng matsatsi a mang a mmalwa.
• Ke tla o bolella ka phekolo ya pelo .
• Ka mora hore o kgutlele hae, o tla laelwa hore na o ka hlokomela leqeba la opereishene jwang.

Batho ba bangata ba tlameha ho lula sepetlele hoo e ka bang beke kamora opereishene ena.

Melemo ea ho buuoa hona ke efe?

Ho na le melemo e 'maloa ea ho lokisa valve e seng e ntse e le teng ho e-na le ho e nkela sebaka ka e ncha.

• Monyetla o eketsehileng oa ho phela nako e telele: Monyetla oa ho phela bophelo bo bolelele le bo phetseng hantle ka mor'a opereishene oa eketseha.
• Tšireletso e ntle ea ts'ebetso ea pelo: Tšenyo ea ts'ebetso ea pelo e nyane haholo.
• Kotsi e fokotsehileng ea mathata: Ho na le kotsi e fokotsehileng ea mathata a kang stroke le endocarditis (tšoaetso ea li-valve tsa pelo).
• Ha ho hlokahale meriana e fokotsang mali ka nako e telele: Maemong a mangata, meriana e fokotsang mali (e thibelang ho ruruha ha mali) ha e hloke ho nooa nako e telele.

Opereishene e atlehile hakae? Mathata a ka bang teng ke afe?

Ho ya ka ditlaleho, opereishene ena e atlehile haholo. Ho ya ka ditlaleho, esita le dilemo tse 10 kamora opereishene, hoo e ka bang 94% ya bakudi ha ba tswe madi a mangata.

Leha ho le jwalo, jwalo ka opereishene efe kapa efe, ho na le dikotsi le mathata a ka hlahang.

• Ho se tloaelehe ha ho otla ha pelo (Arrhythmias)
• Ho tsoa mali
• Thibelo ea pelo
• Ho hloleha ha pelo
• Tšoaetso
• Setorouku

Buisana le ngaka ea hao ka likotsi tsena le kamoo u ka li fokotsang kateng.

Ho nka nako e kae ho fola?

Hangata ho nka libeke tse ka bang 'ne ho isa ho tse robeli ho fola ka botlalo ho tsoa opereisheneng ena, leha batho ba bang ba ka nka nako e telele.

Nako eo u e nkang ho hlaphoheloa e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa:

• Bohloko ba lefu la pelo ea hao pele ho opereishene: Haeba tšebetso ea pelo ea hao e ne e se e ntse e le kotsing pele ho opereishene, ho tla nka nako ho fumana matla hape.
• Bophelo ba hao ka kakaretso pele ho opereishene: Sena se tla itshetleha ka hore na o ne o le mafolofolo kapa o na le maemo a mang a bongaka a neng a etsa hore ho be thata.
• Mokhoa oa ho buoa o sebelisitsoeng:Haeba ho etsoa lesapo le leholo bohareng ba sefuba (median sternotomy), ho tla nka libeke tse ka bang 6-8 hore lesapo le fole. Haeba opereishene e etsoa ka ho seha ho honyenyane, maqeba a tla fola kapele.

U lokela ho bona ngaka neng?

Ho tloaelehile ho ba le ho se phutholohe ka mora opereishene. Ngaka ea hau e tla u fa meriana e kokobetsang bohloko bakeng sa sena. Leha ho le joalo, haeba u e-na le matšoao a latelang, u se ke ua nahana hore a tloaelehile 'me u ikopanye le ngaka ea hau hang-hang.

Ka linako tse ling u ka 'na ua se tsebe hore na ena ke karolo e tloaelehileng ea ho hlaphoheloa kapa ke ntho e tebileng. Haeba u belaela, ho molemo ho letsetsa le ho botsa ngaka ea hau.