Na o utlwa maikutlo a sa tlwaelehang mmeleng wa hao? Mohlomong ho bohlokwa ho tseba ka Multiple System Atrophy (MSA)!

Na u kile ua ikutloa eka lintho tse 'meleng oa hao lia fetoha ka litsela tseo u ke keng ua li laola? Ka linako tse ling ho tšoana le ha u lahleheloa ke botsitso ha u tsamaea, kapa u ikutloa u tsekela ha u ema ka tšohanyetso. Tsena ke lintho tseo ka linako tse ling re sa li ele hloko haholo, empa e ka boela ea e-ba matšoao a mafu a mang a sa tloaelehang a methapo ea kutlo. Kajeno re tla bua ka boemo bo bong bo joalo bo rarahaneng hanyane, empa ho bohlokoa haholo ho bo ela hloko. Ke Multiple System Atrophy (MSA) .

Hantle-ntle Multiple System Atrophy (MSA) ke eng?

Ha re bua ka bokhutšoanyane, Multiple System Atrophy (MSA) ke lefu le sa tloaelehang la methapo leo ho lona likarolo tsa boko ba rona li fokolang butle-butle, ke hore, li senyehang. Ha nako e ntse e ea, mesebetsi le bokhoni ba 'mele ea rona bo laoloang ke likarolo tsena tsa boko bo qala ho senyeha. Ha e le hantle ena ke boemo bo tebileng haholo, hobane ho thata ho hlaphoheloa ka botlalo ho bona.

Nakong e fetileng, MSA e ne e bitsoa ka mabitso a mangata a fapaneng. Mohlomong u kile ua utloa ka mabitso a kang `Shy-Drager syndrome`, `Sporadic olivopontocerebellar atrophy`, `Striatonigral degeneration`. E bile hamorao feela moo lingaka li ileng tsa hlokomela hore maemo ana kaofela a na le litšobotsi tse tšoanang. Ke ka lebaka leo li ileng tsa a kopanya kaofela 'me tsa a fa lebitso le lecha, `Multiple System Atrophy` (MSA). Matšoao a fapana ho latela hore na ke karolo efe ea boko e senyehileng. Ke ka lebaka leo motho ka mong a bang le motsoako o fapaneng oa matšoao.

Ho na le mefuta e 'meli ea MSA, akere? Ke eng?

E, ho hlwaya boemo ba MSA ka ho hlaka, lingaka li bo arotse ka mefuta e 'meli e meholo, ho latela matšoao a hlahang:

1. MSA-C : 'C' mona e emetse 'cerebellar'. Mofuta ona o ama haholo bokgoni ba hao ba ho hokahanya metsamao ya hao. Ke hore, o lahlehelwa ke botsitso ba hao , boo dingaka di bo bitsang hape 'ataxia'. Ena ke letshwao le ka sehloohong la mofuta ona. Ka nako e tshwanang, o ka boela wa bona mathata ka ditsamaiso tsa taolo ya mmele tse iketsang ('autonomic dysfunction') le ho wa kgafetsa.

2. MSA-P : 'P' mona e emetse 'parkinsonism'. Mofuteng ona, matšoao a tšoanang le lefu la Parkinson aa bonoa. Le hoja matšoao ana a Parkinson a bonahala haholo mehatong ea pele, ha nako e ntse e ea, mathata a tsamaiso ea methapo ea kutlo e ikemetseng le matšoao a 'ataxia' le 'ona a ka hlaha.

Ke mang ea angoang haholo ke boemo bona ba MSA? Bo atile hakae?

Hangata MSA e ama batho ba baholo ba lilemo tse fetang 30. Matšoao a ka hlaha haholo pakeng tsa lilemo tse 50 le 59. E ka ama mang kapa mang, ho sa tsotelehe bong.

Empa MSA ke boemo bo sa tloaelehang haholo . Litsebi li re ho na le linyeoe tse ncha tse 0.6 kapa 0.7 feela ho batho ba 100,000 ka selemo. Palo eohle ea linyeoe e hakanngoa hore e pakeng tsa 3.4 le 4.9 ho batho ba 100,000. Kahoo u ka bona hore na sena se sa tloaeleha hakae.

Ho etsahala'ng ka 'mele o nang le MSA? Ke likarolo life tsa boko tse amehang?

MSA ke lefu le ntseng le tsoela pele le amang likarolo tse fapaneng tsa boko. Matšoao a ipapisitse le karolo ea boko e amehileng. Libaka tse ka sehloohong tsa boko tse amehileng ke MSA ke:

• Basal ganglia : Tsena di fumaneha hantle bohareng ba boko. Di hokahanya dikarolo tse fapaneng tsa boko mme di di thusa ho sebetsa mmoho. Ho tshwana le kamore e kgolo ya taolo ya boko .
• Brainstem : Sena ke sona se laolang lits'ebetso tse ngata tse iketsahallang 'meleng oa rona. Ke hore, lintho tse etsahalang ka boiketsetso ntle le hore re nahane ka tsona, mohlala, ho hema, sekhahla sa pelo le khatello ea mali. Tsena lia hlokahala bakeng sa ho phela.
• Cerebellum : Ena e fumaneha ka morao hloohong, botlaaseng. E ikarabella haholo bakeng sa ho laola motsamao le ho boloka botsitso. E boetse e sebetsa le likarolo tse ling tsa boko. Bafuputsi ba ntse ba ithuta ka mosebetsi oa eona o felletseng, empa bopaki bo bong bo bontša hore e boetse e ameha maikutlong a rona le ho etseng liqeto.

Kahoo, ha likarolo tsena tsa boko li senyehile, mesebetsi e laoloang ke likarolo tseo e ke ke ea etsoa hantle. Mohlala, haeba `Brainstem` e senyehile, mathata a lintho tse iketsang joalo ka khatello ea mali a ka hlaha.

Matšoao a MSA ke afe? Re a lemoha joang?

Matšoao a mang a MSA a tloaelehile ho mefuta ka bobeli, 'me a mang a ikhetha ho mofuta ka mong. Empa ntho e le 'ngoe e tloaelehileng ho mefuta ka bobeli ke ho se sebetse hantle ha autonomic. Ka mantsoe a bonolo, litsamaiso tsa taolo ea 'mele oa hau lia senyeha.

Matšoao a bakoang ke mathata a tsamaiso ea methapo ea kutlo e ikemetseng:

• Ho fokola ha mali ka lebaka la ho otloa ke pelo : Sena ke ha khatello ea mali ea hao e theoha ka tšohanyetso, e leng se bakang ho tsekela , ha u fetola boemo, mohlala, ha u ema ka tšohanyetso u lutse.
• Ho hloleha ho laola moroto (`ho se kgone ho itshwara`) le ho hloleha ho laola mantle (`ho se kgone ho itshwara`).
• Ho se sebetse hantle ha thobalano, haholo-holo ho banna, ke bothata ba ho fumana ho ema ha botona kapa botšehali (ho se sebetse hantle ha botona kapa botšehali).
• Bothata ba boitšoaro ba boroko ba ho tsamaea ha mahlo ka potlako (REM) : Ho tšoana le lefu la Parkinson, ha u lora, u etsa lintho tseo u li entseng litorong tsa hao. U ka 'na ua hoeletsa kapa ua phahamisa matsoho.
• Ho fokotseha ha mofufutso (anhidrosis).
• Mathata a pono.
• Molomo o omileng.
• Ho hema ka thata ha motho a robetse.
• Ho lieha ho sila le ho pipitleloa.

Nahana hore boholo ba matšoao ana a ikemetseng a ka hlaha likhoeli, esita le lilemo, pele matšoao a ho sisinyeha ha mesifa a hlaha. Sena se etsahala pakeng tsa 20% le 75% ea bakuli ba MSA.

Litšobotsi tsa kelello le tsa maikutlo

Hoo e ka bang karolo ea boraro ea batho ba nang le MSA ba na le mathata a bokhoni ba bona ba ho nahana le ho tsepamisa mohopolo. Ba boetse ba thatafalloa ke ho laola maikutlo a bona. Sena se ka lebisa mathateng a bophelo bo botle ba kelello a kang:

• Matšoenyeho.
• Ho tepella maikutlong.
• Ho se tsitse maikutlong: Ke hore, ho lla le ho tšeha ka tsela e sa lokelang.
• Litlhaselo tsa tšabo.
• Mehopolo ea ho intša kotsi kapa ho ipolaea.

Likarolo tse amanang le motsamao

Litšobotsi tsa MSA-C (mofuta oa cerebellar):

Mofuta ona o kenyeletsa haholo-holo `ataxia` (tahlehelo ea botsitso). `Cerebellum` ke karolo ea boko e bapalang karolo e kholo ho laoleng metsamao ea mesifa. Kahoo, ha tšebelisano-'moho eo e lahlehile, lintho tse kang tsena li ka etsahala:

• Metsamao e sa laoleheng le e ferekanyang ea maoto le matsoho.
• Ho thothomela ha ketso : Sena se bolela hore ha o leka ho etsa ho hong, ho thothomela ha ditho tsa hao ho a eketseha.
• Ho tsamaea ka maoto a sephara ka mokhoa o sa tloaelehang .
• Ho sisinyeha ha mahlo ho sa laoleheng (nystagmus).

Litšobotsi tsa MSA-P (mofuta oa Parkinsonism):

Hangata mofuta ona oa letšoao o qala ka lehlakoreng le leng la 'mele ebe o namela mahlakoreng ka bobeli. Matšoao ana hangata a shebahala tjena:

• Ho sisinyeha butle (bradykinesia), ho ikutloa eka 'mele ha o na bophelo .
• Ho ikutloa u sataletse 'meleng le ho satalla, ho fellang ka boemo bo bonahalang bo sekametse pele.
• Ho kgoptjwa kgafetsa ha o ntse o tsamaya.
• Ho hoeleketsa ha o bua, puo e sa hlakang .

Ke hobane'ng ha MSA ena e etsahala? Lebaka ke lefe?

Sesosa se nepahetseng sa MSA ha se so tsejoe , empa litsebi li belaela hore se amana le protheine e bitsoang `alpha-synuclein`, e ka bokellanang likarolong tse fapaneng tsa boko ba rona. Protheine ena e tšoanang e boetse e belaelloa hore ke sesosa se seholo sa lefu la Parkinson.

Liprotheine ke lik'hemik'hale tsa bohlokoa hore 'mele ea rona e sebetse. Li thusa ka lintho tse ngata, tse kang ho buisana pakeng tsa litsamaiso tse fapaneng 'meleng le ho tsamaisa metsoako ea lik'hemik'hale ho potoloha. Leha ho le joalo, haeba liprotheine tsena li bokellana libakeng tse fosahetseng, li ka baka tšenyo. Litsebi li lumela hore tšenyo ena ke eona e etsang hore lisele tsa boko li shoe butle-butle ho MSA.

Bo-rasaense ba ntse ba batlisisa hore na ke hobane'ng ha protheine ena ea `alpha-synuclein` e bokellana likarolong tse itseng tsa boko. Ba boetse ba belaella hore liphetoho tse itseng tsa lefutso li ka fetola tsela eo lisele tse ling li sebelisang `alpha-synuclein` ena ka eona. Ho boetse ho na le bopaki ba hore mofuta oa MSA-C o sebetsa ka malapa. Leha ho le joalo, ha ho na kamano e joalo ea liphatsa tsa lefutso e fumanoeng bakeng sa mofuta oa MSA-P.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore MSA ha se lefu le tšoaetsanoang . U ke ke ua le tšoaetsa ho motho e mong, kapa ua le fetisetsa ho motho e mong.

U tseba joang ka tieo hore u na le MSA? Ke liteko life tse etsoang?

Hore ho na le MSATsela feela ea ho ba le bonnete ba 100% ke ho hlahloba lisele tsa boko ka mor'a hore motho a shoe, hobane ha ho na mokhoa oa ho bona ka nepo hore na `alpha-synuclein` e bokelletsoe libakeng tsa boko ha motho a ntse a phela.

Ha motho a ntse a phela, lingaka li belaella MSA ho latela matšoao, nalane ea bongaka, nalane ea lelapa, le hore na o arabela kalafong e itseng kapa che. Hangata, tlhahlobo ea pele ke lefu la Parkinson kapa bothata bo bong bo tšoanang ba motsamao, 'me tlhahlobo e fetoloa ho ba MSA hamorao ha matšoao a macha a hlaha kapa meriana e itseng e emisa ho sebetsa.

Ho na le likarolo tse 'maloa tsa bohlokoa tse ka khethollang MSA ho lefu la Parkinson:

• MSA e hatela pele ka potlako : Ho nka dilemo hore motho ya nang le lefu la Parkinson a be le mathata tsamaisong ya methapo e ikemetseng. Empa ho MSA, mathata ana a ka qala nakong ya selemo.
• Matšoao a mang a hlaha ka tsela e fapaneng : Matšoao a tsamaiso ea methapo ea kutlo e ikemetseng, haholo-holo, a matla haholo ho MSA. Leha ho le joalo, lintho tse kang ho thothomela li ka 'na tsa se be matla hakaalo, kapa tsa se be sieo ka ho feletseng. Tsela eo matšoao a atang ka eona 'meleng le eona e ka fapana.
• Kalafo ha e sebetse : Levodopa ke moriana o ka sehloohong oa lefu la Parkinson. Leha ho le joalo, levodopa ha e sebetse hantle ho MSA. Hangata lena ke lona lebaka le ka sehloohong leo lingaka li nahanang hore e ka ba MSA eseng ea Parkinson.

Ke liteko life tse etsoang bakeng sa see?

Ho na le liteko tse fokolang haholo tse thusang ka ho toba ho fumana MSA. Liteko tse ngata li etsoa ho thibela mafu a mang le ho bokella bopaki bo eketsehileng ho tšehetsa pelaelo ea hore e ka 'na eaba ke MSA. Tse ling tsa tsena li kenyelletsa:

• Sekena sa magnetic resonance imaging (MRI) : Ka linako tse ling sena se ka bontša libaka tsa boko tse senyehileng. Sena se ka thusa ho etsa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane. Hape se thusa ho khetholla MSA-C, kaha se ka bontša mokhoa o nang le mela e tšekaletseng karolong ea boko ("letšoao la "hot cross bun"). Leha ho le joalo, letšoao lena le ka bonoa le mafung a mang, kahoo ha hoa lekana ho hlahloba MSA ka boeona.
• Teko ea liphatsa tsa lefutso : Sena se ka hlahloba phetoho ea liphatsa tsa lefutso e amang tsela eo 'mele oa motho o sebetsanang le alpha-synuclein ka eona. Liteko tsena li ka 'na tsa khetholla liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tse amanang le MSA-C har'a batho ba Majapane.
• Tlhahlobo ea letlalo : Mefuta e meng ea tlhahlobo ea letlalo e ka lemoha matšoao a ho bokellana ha alpha-synuclein liseleng tsa methapo. Leha ho le joalo, ho hlokahala lipatlisiso tse ling ho fumana hore na sena se na le thuso e lekaneng ho ba karolo e tloaelehileng ea ts'ebetso ea tlhahlobo.

Ngaka ea hau e tla u bolella ka liteko tse ling tse loketseng le kamoo li ka u thusang kateng. Ba tla nahana ka nalane ea bophelo ba hau, nalane ea lelapa le lintlha tse ling ho etsa qeto e molemohali bakeng sa hau.

Na ho na le kalafo bakeng sa MSA? Na e ka phekoloa?

Ho fihlela joale, ha ho so fumanoe pheko e tobileng bakeng sa MSA.Ka hona, kalafo e reretsoe haholo-holo ho laola matšoao ka nako e telele kamoo ho ka khonehang. Kalafo ea matšoao a MSA e itšetlehile ka lintlha tse ngata, ho kenyeletsoa matšoao a mokuli le boima ba 'ona.

Ke meriana kapa mekhoa efe ea phekolo e sebelisoang?

Ho na le mefuta e mengata ea meriana e ka thusang ho laola matšoao a MSA. Mofuta oa meriana eo u e fumanang o tla itšetleha ka matšoao a hau le lintlha tse ling. Ngaka ea hau ke motho ea molemo ka ho fetisisa ea ka u khothalletsang meriana e molemohali, kaha ke eena ea tla ba le tsebo e ngata ka boemo ba hau. Ba tla boela ba u hlalosetse litla-morao tse ka bang teng tsa mekhoa ea phekolo.

Bohlokoa: MSA ke boemo bo ka fumanoang feela ke ngaka e koetlisitsoeng le e tšoanelehang. Ka hona, u se ke ua leka ho hlahloba kapa ho phekola matšoao ka bouena ntle le ho bua le ngaka.

Na ho na le mokhoa oa ho thibela MSA ho hlaha?

Litsebi ha li so tsebe hore na ke eng e bakang MSA kapa hore na ke mabaka afe a tlatsetsang ho eona. Ka hona, ha joale ha ho na mokhoa oa ho e thibela kapa ho fokotsa kotsi .

Motho ea nang le MSA a ka lebella bokamoso ba mofuta ofe?

Hangata batho ba nang le MSA ba qala ho ba le matšoao a amanang le motsamao. Boemo bona bo mpefala butle-butle ha nako e ntse e ea. Hoo e ka bang halofo ea bakuli ba hloka thuso ea ho tsamaea nakong ena. Sena se bolela ho sebelisa molamu kapa sesebelisoa sa ho tsamaea. Hoo e ka bang lilemo tse hlano ka mor'a hore MSA e qale, hoo e ka bang 60% ea bakuli ba hloka ho sebelisa setulo sa likooa. Nakong ea lilemo tse tšeletseng ho isa ho tse robeli, bonyane halofo ea bakuli ba lula betheng.

Ha lefu lena le ntse le tswela pele, ho ka hlokahala mekgwa e meng kapa dithibelo ho boloka tshebetso ya mmele le ho thibela mathata a kotsi. Tse ding tsa tsona di kenyeletsa:

• Tracheostomy ho boloka phefumoloho.
• Ho fepa ka tube (`ho fepa ka tube` / `phepo ea ka hare`).
• Li-catheter tse ka hare kapa urostomy bakeng sa ho se khone ho laola moroto.
• Colostomy bakeng sa mathata a ho sisinyeha ha mala.

MSA e nka nako e kae?

MSA ke boemo ba bophelo bohle, ba kamehla. Tebello e tloaelehileng ea bophelo ka lefu lena ke lilemo tse tšeletseng ho isa ho tse leshome . Maemong a seng mabe hakaalo, le ka nka lilemo tse 15. Leha ho le joalo, maemong a mabe haholo, tebello ea bophelo e ka ba khutšoanyane haholo. Maemong ana a mabe hangata ho kenyelletsa matšoao a latelang:

• Matšoao a tsamaiso ea methapo e ikemetseng a ba matla pele ho qaleho ea matšoao a amanang le motsamao.
• Botsofali ha ho fumanoa hore motho o tšoeroe ke lefu lena.
• Ho ba le matšoao a ho sisinyeha a bakang ho oa khafetsa.

Maikutlo ke afe ka boemo bona?

Tebello ea MSA ha e ntle haholo. Matšoao a boemo bona a mpefala butle-butle, hangata a sitisa mesebetsi ea 'mele le ho lebisa mathateng a bolaeang. Mathata a ka lebisang lefung a kenyelletsa:

• Nyomonea.
• Tšoaetso ea moroto (UTI) e ka baka sepsis (chefo ea mali).
• Lefu la tšohanyetso (hangata bosiu, ka lebaka la mathata tseleng eo boko bo laolang ho hema ka yona nakong ya boroko).

Nka itlhokomela joang/moratuoa oa ka? Ke lokela ho tšoenyeha ka eng?

Batho ba nang le MSA ba na le matšoao a tsoelang pele. Sena se bolela hore hang ha matšoao a fihla boemong bo itseng, ha ba sa khona ho phela ba le bang. Boemo bona bo ka boela ba ama bokhoni ba hau ba ho nahana, ho bua le ho iketsetsa liqeto. Ka lebaka la lintlha tsena kaofela, ho bohlokoa ho bua le baratuoa ba hau ka litakatso tsa hau tsa bokamoso le ho etsa moralo oa tlhokomelo ea hau ea bongaka haeba u sa khone ho etsa liqeto .

U lokela ho bona ngaka neng?

Matšoao a mangata a pele a MSA ke lintho tseo u lokelang ho buisana le ngaka ka tsona. Tsena li kenyelletsa:

• Boitšoaro bo bobe ba thobalano.
• Ho fokotseha ha khatello ea mali ho sa feleng (ho tsekela ho sa feleng kapa ho idibala ntle le lebaka le totobetseng).
• Mathata a boroko le ho hema ka thata nakong ea boroko (ho bipetsana nakong ea boroko).

Haeba ngaka e u fumana u e-na le bothata ba ho sisinyeha joaloka lefu la Parkinson, ho bohlokoa ho bua le eona ka liphetoho leha e le life matšoaong a hau. Ngaka ea hau e tla hlophisa maeto a latelang ho beha leihlo boemo ba hau le ho fetola meriana ea hau. U ka bua ka liphetoho leha e le life tseo u li bonang nakong ea maeto ana. Ho tloaelehile hore batho ba fumanoeng ba e-na le lefu la Parkinson ba fetole tlhahlobo ea bona hamorao, ebang ke ha matšoao a macha a hlaha kapa ha levodopa e emisa ho sebetsa hantle.

Batho ba nang le MSA hangata ba ba le matšoao a mang, haholo-holo mathata a bophelo bo botle ba kelello. Ho bohlokoa ho batla kalafo bakeng sa mathata a bophelo bo botle ba kelello a amanang le MSA, hammoho le matšoao a 'mele. Ngaka ea hau e ka u khothaletsa kalafo kapa ea u fetisetsa ho setsebi sa bophelo bo botle ba kelello.

Ka bokhutšoanyane (Molaetsa oo u ka o isang hae)

Multiple System Atrophy (MSA) ke lefu le tebileng, le qetellang le bolaea. Ka bomalimabe, ha ho na pheko kapa kalafo e tobileng bakeng sa boemo bona hajoale.

>

Leha ho le jwalo, matshwao a mangata a yona a ka phekolwa , mme ho na le ditsela tsa ho fokotsa ditlamorao le matshwao. Ka kalafo, batho ba bangata ba ka boloka boleng ba bophelo ba bona ka dilemo, ba qeta nako ya bohlokwa le baratuwa ba bona, mme ba sebedise nako ya bona ka bohlale. Ka hona, ho bohlokwa ho laola matshwao ka keletso e nepahetseng ya bongaka, ntle le ho baka pherekano.

'Ho otsela ha Litsamaiso tse Ngata, MSA, Lefu la Methapo, Lefu la Boko, Matšoao a Parkinson, Mathata a ho Tsamaea, Mathata a Tsamaiso ea Methapo ea Autonomic