Na kamehla u ikutloa u khathetse ebile u khathetse ntle ho lebaka? Na u na le maqeba 'meleng oa hao kaofela? Na u ikutloa u imetsoe hanyane kapa u ikutloa u tletse ka mpeng ea hao? Ho ka 'na ha e-ba le lebaka le tebileng ka mor'a lintho tsena leo re sa le nahaneng. Ke boemo bo bitsoang myelofibrosis. U se ke ua tšoha ha u utloa lebitso lena. Re tla bua ka hore na ke eng, hore na ke hobane'ng ha le etsahala, matšoao ke afe, le hore na ke phekolo efe ka tsela e bonolo haholo eo u ka e utloisisang.
Ka mantsoe a bonolo feela, myelofibrosis ke eng?
Nahana ka masapo a maholo a ka hare ho 'mele ea rona e le lifeme tse etsang mali. Re bitsa lifeme tsena moko oa masapo . Ke ka har'a moko ona oa masapo moo mefuta eohle e meraro ea lisele tsa mali tse bohlokoa 'meleng ea rona e hlahisoang teng.
1. Lisele tse Khubelu tsa Mali: Li jara oksijene 'meleng oohle.
2. Lisele tse Tšoeu tsa Mali: Li loantša mafu le likokoana-hloko.
3. Li-platelet: Li etsa makhopho a mali 'me li emisa ho tsoa mali.
Myelofibrosis ke mofuta o sa tloaelehang oa kankere ea mali moo moko oa masapo, fektheri ea ho etsa mali, butle-butle o tlalang lisele tsa maqeba. Feela joalokaha mofoka o hapa tšimo e nonneng butle-butle, lisele tsena tsa maqeba li thibela moko oa masapo ho etsa lisele tsa mali ka mokhoa o tloaelehileng.
Kaha mosebetsi ona ha o etsoe hantle, spleen ea rona, e leng setho se ka holimo ka letsohong le letšehali la mpa, e leka ho thusa ka mosebetsi ona. Ke hore, spleen e qala ho etsa mali. Empa eo ha se mosebetsi oa eona o ka sehloohong. Ka lebaka la sena, spleen e ba boima haholo, 'me butle-butle e qala ho hola le ho ruruha. Bakuli ba bangata ba ba le matšoao ka ho ruruha hona ha spleen.
Hangata lefu lena ke lefu la bophelo bohle, hangata le ntse le tsoela pele butle haholo. Leha ho le jwalo, ka dinako tse ding le ka mpefala kapele, mme ho batho ba bang le ka fetela ho leukemia e matla. Ke ka lebaka leo ngaka ya hao e tla o beha leihlo haufi kamora hore o hlahlojwe.
Na ho na le mefuta e meholo ea myelofibrosis?
E, ho na le mefuta e 'meli e meholo ea sena.
- Myelofibrosis ea mantlha: Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo. E hlaha ka tšohanyetso, ntle le tšusumetso ea lefu leha e le lefe le leng.
- Myelofibrosis ea Bobeli:Sena se etsahala ha maemo a mang a amanang le mali a mpefala. Mohlala, motho ea nang le Essential Thrombocythemia kapa Polycythemia Vera a ka ba le myelofibrosis ha nako e ntse e ea. Mafu ana kaofela ke a sehlopha sa mofetše oa mali o bitsoang Myeloproliferative Neoplasms (MPNs). Ha re bua ka bokhutšoanyane, mafu ana kaofela a etsa hore moko oa masapo o hlahise mofuta o le mong kapa ho feta oa lisele tsa mali ho feta kamoo o lokelang.
Matšoao a lefu lena ke afe? Re tseba joang?
Hangata, lefu lena le hlaha butle haholo. Ka hona, le ka nka lilemo tse ngata ntle le ho bontša matšoao. Ha matšoao a qala ho hlaha, ntho ea pele e tlang kelellong ke mokhathala o feteletseng . Sena se bakoa ke khaello ea lisele tse khubelu tsa mali 'meleng, e leng khaello ea mali. Hammoho le sena, ka lebaka la spleen e atolohileng, u ka 'na ua ikutloa u le boima, u utloa bohloko, kapa u ikutloa u tletse ka mpeng karolong e ka holimo e letšehali.
A re boneng hore na ke matšoao afe a mang tafoleng e ka tlase.
| Letšoao | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Bohloko ba masapo le manonyeletso | Bohloko bo hlaha ka hare ho masapo ka lebaka la liphetoho mokong oa masapo. |
| Ho ntsha maqeba kapa ho tsoa mali habonolo | Ka lebaka la ho fokotseha ha li-platelet, esita le leqhubu le lenyenyane le ka baka maqeba le ho tsoa mali. |
| Sebete se Atolositsoeng | Joalo ka spleen, sebete se ka ruruha ha se ntse se leka ho etsa mali. |
| Feberu | Ho ikutloa u chesa ntle ho lebaka. |
| Tšoaetso e atileng khafetsa | Mafu a ata habonolo hobane lisele tse tšoeu tsa mali tsa 'mele, tse sebetsang e le lisele tsa tšireletso ea' mele oa oona, lia fokotseha. |
| Ho ikutloa u khotše esita le ka mor'a ho ja hanyane | Ka lebaka la hore spleen e ruruhile 'me mpa e ruruhile, esita le ka mor'a ho ja raese e nyenyane, mpa e ikutloa e khotše. |
| Letlalo le hlohlonang | Ho ka ba le ho hlohlona ho matla 'meleng oohle. |
| Ho fufuleloa ho feteletseng bosiu | Ho fufuleloa haholo bosiu hoo masela a kolobisang. |
| Ho theola boima ba 'mele ntle ho lebaka | Haeba o theola boima ba 'mele ntle le ho leka. |
Hobaneng see se etsahala? Mabaka ke afe?
Lingaka li ntse li sa tsebe sesosa se tobileng sa myelofibrosis ea mantlha, empa li na le kutloisiso e ntle ea hore na e etsahala joang.
E qala ka phetoho ea liphatsa tsa lefutso ka har'a sele ea kutu, sele ea pele e etsang mali mokong oa masapo . Sele e nang le liphatsa tsa lefutso tse nang le phoso e fetoha sele ea kankere, e arohanang ka potlako 'me e iketsetsa likopi. Lisele tsena tsa kankere li tlatsa mokong oohle oa masapo.
Lisele tsena tse mpe ha li lule feela moo. Lik'hemik'hale tseo li li ntšang li senya moko oa masapo 'me lisele tsa maqeba li qala ho thehoa. Sena se bitsoa fibrosis.
Lingaka li fumane hore batho ba bangata ba nang le lefu lena ba na le liphetoho tse 'maloa tse tloaelehileng liphatseng tsa bona tsa lefutso. Tse bohlokoa ka ho fetisisa ho tsena ke:
- JAK2 (JACK-TWO)
- CALR (Cal-R)
- MPL
Liphetoho tsena tsa lefutso ke tsona tse bakang bothata bona mokong oa masapo.
Ke mang ea kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu lena?
Leha mang kapa mang a ka tšoaroa ke lefu lena, batho ba bang ba kotsing e kholo.
- Batho ba fetang lilemo tse 60: Lefu lena le atisa ho fumanoa har'a batho ba baholo.
- Boteng ba mafu a mang a mali:Bakeng sa ba nang le mafu a kang `Essential Thrombocytosis` kapa `Polycythemia Vera`, ao re buileng ka 'ona pejana.
- Ho pepesehela mahlaseli a ionizing: Ho pepesehela mahlaseli a mangata a mangata. (Sena se etsahala ka seoelo).
- Ho pepesehela lik'hemik'hale tse itseng: Ho pepesehela lik'hemik'hale tse sebelisoang lifekthering nako e telele, tse kang benzene (sena le sona se etsahala ka seoelo).
Mathata a ka hlahang ka lebaka la lefu lena ke afe?
Ha myelofibrosis e ntse e tsoela pele, mathata a fapaneng a ka hlaha.
Ho fokotseha ha tlhahiso ea lisele tsa mali
Ha lisele tsa lebadi li bokellana mokong oa masapo, li sitoa ho etsa lisele tse phetseng hantle tsa mali. Sena se ka lebisa ho fokotseheng ha lisele tse khubelu tsa mali, e leng se bakang khaello ea mali , le ho fokotseha ha li-platelet, e leng se eketsang kotsi ea ho tsoa mali.
Ho thehoa ha lisele tsa mali tse tsoang mokong oa masapo
Ha moko oa masapo o sa khone ho etsa mosebetsi oa oona, litho tse kang spleen le sebete li qala ho etsa mali. Sena se ka etsa hore litho tseo li ruruhe 'me li ame mosebetsi oa tsona.
Khatello e Phahameng ea Mali ho Portal Vein
Mothapo oa portal ke mothapo o moholo oa mali o tsamaisang mali ho tloha lebeneng ho ea sebeteng. Lebeneng le holisitsoeng le ka thibela phallo ea mali ka mothapong ona, la eketsa khatello e ka hare ho oona. Sena se ka lebisa ho tsoeng mali a mangata.
Ho fetoha leukemia e matla
Ho bakuli ba bang, myelofibrosis e ka qetella e fetohile mofuta o tebileng haholo le o jalang ka potlako oa leukemia o bitsoang Acute Myeloid Leukemia (AML).
Ngaka e fumana lefu lena ka nepo joang ?
Ka mora ho mamela matšoao a hao le ho o hlahloba, ngaka e tla o laela diteko tse mmalwa ho netefatsa hore na o fumane eng.
1. Liteko tsa Mali: Tsena li hlahloba hore na palo ea lisele tsa mali a hao (tse khubelu, tse tšoeu, li-platelet) li tloaelehile kapa li sa tloaeleha. Li boetse li hlahloba hore na sebopeho sa lisele tsa mali ha se sa tloaeleha.
2. Liteko tsa ho Etsa Litšoantšo: Ho ka etsoa CT scan kapa ultrasound scan ho bona hore na spleen kapa sebete sa hao se holile. MRI scan e ka boela ea thusa ho bona hore na ho na le maqeba mokong oa masapo.
3. Tlhahlobo ea Mongobo oa Masapo: Ena ke teko ea bohlokoa ka ho fetisisa ho netefatsa lefu lena. Ho sena, sampole e nyane ea mokobo oa masapo e nkuoa, hangata ho tsoa lesapong la letheka kapa lesapong le leng le leholo, tlas'a anesthetic e bobebe. E romeloa laboratoring ho fumana hantle hore na ho na le lisele tse kae tsa lebadi, hore na ho na le lisele tsa kankere, le hore na ho na le liphetoho tsa lefutso tse kang `JAK2` tseo re buileng ka tsona pejana.
Ho latela liphetho tsa liteko tsena, ngaka ea hau e tla fumana hore na lefu la hau le maemong a pele (prefibrotic) kapa le maemong a tsoetseng pele (a totobetseng). Ba tla boela ba hlahlobe boemo ba kotsi ea hau (bo tlase, bo mahareng, kapa bo kotsi haholo) ho latela matšoao a hau le mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso. Kalafo e reriloe ho latela boemo bona ba kotsi.
Mekhoa ea phekolo bakeng sa sena ke efe?
Mokhoa oa phekolo o itšetlehile ka boemo ba kotsi ba lefu la hao, boima ba matšoao a hao, lilemo tsa hao le bophelo ba hao ka kakaretso.
Ntho ea bohlokoa ke hore motho ea nang le kotsi e tlase 'me a se na matšoao a ka' na a se fuoe meriana qalong. Ho e-na le hoo, ngaka e tla lula e u beha leihlo (Ho leta ka hloko).
Ho na le mekhoa e 'maloa ea phekolo bakeng sa maemo a mahareng le a kotsi e phahameng . Sepheo se seholo sa phekolo ke ho laola matšoao le ho thibela lefu lena hore le se ke la mpefala.
| Letšoao/boemo bo phekoloang | Mekhoa ea kalafo e sebelisitsoeng |
|---|---|
| Bakeng sa matšoao a akaretsang le spleen e holileng | Meriana e reretsoeng kalafo e bitsoang JAK inhibitors. Mehlala: Ruxolitinib (Jakafi®), Fedratinib (Inrebic®), Pacritinib (Vonjo®), Momelotinib (Ojjaara®). Tsena di fokotsa boholo ba spleen le ho laola matshwao a kang mokhathala le ho fufulelwa bosiu. |
| Bakeng sa Anemia | - Meriana e thusang ho hlahisa lisele tse khubelu tsa mali (mohlala, Erythropoietin) - Meriana e meng (Androgens, Immunomodulators, Corticosteroids) - Tšelo ea mali haeba ho hlokahala |
| Bakeng sa spleen e holisitsoeng (mekhoa e meng) | - Meriana ea chemotherapy - Kalafo ea mahlaseli ho spleen - Sena ha se sebelisoe hangata. - Splenectomy - Ena ke mokhoa o sa tloaelehang haholo le o kotsi. |
Ho Fetisetsa Sele ea Stem
Ena ke eona feela kalafo e ka phekolang myelofibrosis ka botlalo . Leha ho le jwalo, ke mokhoa o kotsi haholo o nang le ditlamorao tse mpe. Ka hona, ha o a lokela bakudi bohle. Hangata, dingaka di kgothaletsa kalafo ena bakeng sa batho ba kotsing e kgolo, batjha le batho ba se nang mafu a mang a tebileng.
Sena se kenyeletsa ho senya moko oa masapo oa mokuli ka ho feletseng le ho fa mokuli lisele tsa motheo tse fumanoeng ho mofani ea phetseng hantle.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Myelofibrosis ke kankere ea mali e bakang maqeba le kholo mokong oa masapo. Le hoja sena se tšosa, u se ke ua tšoha.
- Haeba o na le matšoao a kang mokhathala o feteletseng o sa hlaloseheng, boima ba mpa ka lehlakoreng le letšehali, kapa maqeba a bonolo, o se ke oa a hlokomoloha ' me u ee ngakeng hang-hang.
- Liteko tsa mali le biopsy ea moko oa masapo li bohlokoa bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng.
- Hore na o hloka kalafo kapa tjhe, le hore na ke mofuta ofe wa kalafo o loketseng, ho itshetlehile ka boemo ba kotsi ba lefu la hao le matshwao a hao.
- Bua le ngaka ea hao pepeneneng. Botsa lintho tsohle tseo u li tšabang, lipelaelo le lipotso. Ela hloko litla-morao tsa mekhoa ea phekolo.
- Ha saense ea bongaka e ntse e tsoela pele, mekhoa e mecha ea phekolo bakeng sa lefu lena e ntse e hlaha khafetsa. Kahoo, tobana le kalafo ka tšepo le boikutlo bo botle.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau