Na mahlo a hao a shebahala eka a ruruhile? (Proptosis) A re bueng ka sena!

Na o kile wa ikutlwa eka mahlo a hao a maholo kapa a hlahelletse? Mohlomong motswalle kapa setho sa lelapa o o boleletse ka sena. Ha e le hantle ena ke boemo bo ka bonwang ho batho ba bang. Re bo bitsa (Proptosis) kapa (Exophthalmos) ka mantswe a bongaka. Ha ho letho leo o lokelang ho le tshaba, haeba o tseba sena, o ka se laola jwalo ka ntho efe kapa efe e nngwe.

Proptosis ke eng?

Ka bokhutšoanyane, proptosis ke ha leihlo le leng kapa a mabeli a hao a hlahella sebakeng sa ’ona se tloaelehileng. Ak’u nahane hore mahlo a hao, kapa leihlo le leng, le bonahala le le hole hanyane ho feta le tloaelehileng. Sena se ka etsa hore ponahalo ea hao e shebahale e fapane hanyane. Ka linako tse ling, ho ka bonahala eka motho o u shebile ka mahlo a hae a butsoe ka ho makala, ’me ho ka boela ha lula ho le joalo.

Jwale kaha leihlo le ka pela hao, ho ka ba thata hanyane ho panya mahlo. O a tseba, re panya mahlo ho boloka mahlo a rona a le mongobo mme a sireleditswe. Lera le sireletsang le ka hodimo ho mahlo a rona , le bitswang cornea , le fumana mongobo oo le o hlokang ha re panya mahlo. Ha re sa kgone ho panya hantle, cornea eo e a omella mme ho na le monyetla o moholo wa hore e tla senyeha.

Ho batho ba bang, sena se ka baka pono e lerootho, kapa pono e habeli - re e bitsa diplopia - le lintho tse ling tse joalo. Boemo bona bo boetse bo bitsoa "ho holisa mahlo" kapa "ho ruruha ha mahlo."

Matšoao a see ke afe?

Jwale ha re boneng hore na ke matshwao afe a mang ao o ka a utlwang le ho a bona ha mahlo ana a tswa.

Ha mahlo a hao a ruruha, makhooa a mahlo a hao a bonahala haholoanyane ho feta tlwaelo. Mahlo a hao a boetse a hlahella masobeng a ona. O ka nna wa hlokomela hore mahlo a hao a ka hodimo ha a bonahale hakaalo, e leng se etsang hore ho bonahale eka mahlo a hao a bulehile haholo.

Ntle le letšoao lena le ka sehloohong, ho ka ba le matšoao a mang a 'maloa:

• Ha o tsamaisa mahlo a hao, o ikutlwa eka a kgomaretswe kahare, jwalo ka lehlabathe .
• Mahlo a omileng, bofubelu, kapa ho taboha khafetsa. Re boetse re bitsa sena (Epiphora) .
• Ho ruruha le bofubelu ba mahlo.
• Ho ikutloa eka mesifa e tiile ha o leka ho tsamaisa leihlo, 'me ka linako tse ling o sa khone ho tsamaisa leihlo ho hang.
• Ho ba le kutloelo-bohloko khanyeng ho bolela ho ba le bothata ba ho sheba leseli, khanya ea letsatsi.
• Hlooho e opang.
• Feberu.

Matšoao a hlokang tlhokomelo ea bongaka hang-hang ke afe?

Haeba o na le matšoao ana, o lokela ho bona ngaka ntle le tieho. Hopola hore tsena ke lintho tse tloaelehileng, akere?

• Maikutlo a hlabang ka hare ho mahlo.
• Ka tshohanyetso, ho utlwahala eka mahlo a hao a tla tswela kantle.
• Ho ba le bohloko bo boholo kapa bofubelu mahlong.
• Matšoao ana a hlaha leihlong le le leng feela.
• Ho lahleheloa ke pono kapa ho fokotseha butle-butle ha pono ea hao.
• Pono e lerootho kapa ho bona lintho tse peli ka nako e le 'ngoe (pono e habeli).
• Ho sheba ntho ka ho hlaka ho bolela ho ba le bothata ba ho tsepamisa mohopolo.

Ke hobane'ng ha mahlo a ka a tsoa tjee? Mabaka ke afe?

Jwale, ha re boneng hore na ke hobaneng ha mahlo a hlaha tjena, le hore na ke eng e ka bakang sena.

Hangata, sesosa se seholo sa sena ke bothata ba sesole sa hau sa 'mele. Ka mantsoe a bonolo, masole a sireletsang 'mele ea rona mafung a hlasela lisele tse ling tsa rona ka phoso. Tabeng ena, sesole seo sa 'mele se hlasela lisele tsa tšoelesa ea qoqotho ea hau le lisele tse ka morao ho mahlo a hau.

Ho ruruha hona ha mahlo ho batho ba nang le mathata a qoqotho ho bitsoa Lefu la Mahlo la Thyroid (TED) . Ha e le hantle, boemo bona bo bonoa haholo ho batho ba nang le mafu a amanang le qoqotho.

Ho ka ba le mabaka a mang a 'maloa:

• Lefu la Mabitla: Sena se boetse se amana le hyperthyroidism, boemo boo tšoelesa ea qoqotho e sebetsang ho feta tekano. Sena se boetse se bakoa ke bothata bo tšoanang ba sesole sa 'mele bo boletsoeng ka holimo.
• Hyperthyroidism: Boemo bona bo ka etsahala esita le ntle le lefu la Graves, ha tšoelesa ea thyroid e sebetsa ho feta tekano.
• Tšoaetso ea masoba a mahlo: Haeba tšoaetso ea baktheria kapa ea vaerase e hlaha ka har'a masoba a mahlo, ho ruruha ho ka sutumelletsa leihlo pele.
• Likotsi: Haeba ho na le ho tsoa mali ka mor'a leihlo, haholo-holo ka lebaka la kotsi leihlong kapa hloohong, mali ao a ka kopana 'me a sutumelletsa leihlo kantle.
• Lihlahala: Haeba hlahala (e seng kotsi kapa e mpe) e hlaha ka hare kapa haufi le sokete ea leihlo, e ka boela ea etsa hore leihlo le ruruhe pele. Mohlala, lihlahala tse amang methapo, joalo ka neuroblastoma , kapa li-sarcoma tse ling tse bonolo tsa lisele. Leha ho le joalo, mefuta ena ea lisosa tsa mofetše ha e fumanehe hangata.

Mathata a ka bang teng ke afe? Na ho na le ditlamorao tsa nako e telele?

Sena se ka utloahala se tšosa hanyane ho uena, empa 'nete ke hore, ho batho ba bangata, boemo bona ha bo bake mathata a maholo kapa litlamorao tsa nako e telele. Na seo ha se khothatse?

Leha ho le jwalo, ka sewelo, mathata a mang a ka hlaha. Mohlala, pono e habeli kapa tahlehelo e felletseng ya pono e ka etsahala ka ho sa feleng. Hape, jwalo ka ha ke boletse pele, haeba o sa kgone ho panya mahlo mme marothodi a mahlo a tlotsang a sa thuse, leihlo la hao le ka nna la ba le mathata.Lera le ka hodimo, cornea, le yona e ka senyeha. Sena se bitswa cornea ulceration. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokwa ho batla kalafo hanghang haeba o na le matshwao.

U fumana see joang? Lingaka li tiisa see joang?

Ho lokile, haeba o na le matšoao a kang ana, ngaka e tla fumana jwang hore na ehlile ke Proptosis kapa ntho e nngwe?

Taba ea pele, ngaka e tla u botsa potso e qaqileng mabapi le matšoao a hau. Ba tla u botsa ka botlalo mabapi le hore na u bile le matšoao ana nako e kae, a qalile joang, mathata afe a mang ao u nang le 'ona, mafu afe kapa afe ao u kileng ua ba le 'ona pele, le hore na ho na le motho ea kileng a ba le maemo a tšoanang lelapeng la hau.

Kamora moo, ruri o tla etsa tlhahlobo ea mahlo. Sena se ka kenyelletsa lintho tse kang:

• Sesebelisoa se khethehileng (lebone le sehiloeng) se sebelisoa ho holisa le ho hlahloba meaho e holim'a leihlo le ka hare ho lona ka botlalo. Sena se ka lemoha lintho tse kang maqeba le ho omella ha cornea.
• Ba leka tsela eo mahlo le dintshi tsa hao di tsamayang ka yona, le hore na o ka supa mahlo ka bobedi ka lehlakoreng le le leng.
• Ba sheba mahlo ka hloko ho bona hore na a mafubelu, hore na ho na le bohloko, hore na ho na le ho ruruha, le hore na ho na le meokho.

Ke liteko life tse ling tse tla hloka ho etsoa?

Kamora tlhahlobo ea pele, ngaka e ka boela ea etsa liteko tse ling ho fumana sesosa, tse kang:

• Exophthalmometry: Sena se ka utloahala se sa tloaeleha hanyane, empa se sebedisa sesebediswa se ikgethang (exophthalmometer) ho lekanya hore na leihlo la hao le tswetse pele hakae ho tloha sekoting sa leihlo ka dimilimithara. Sena se ka thusa ho fumana hore na boemo bo tebile hakae.
• Liteko tsa mali: Sena se tla hlahloba maemo a lihormone (TSH, T3, T4) ho hlahloba ts'ebetso ea tšoelesa ea qoqotho. Hobane (Lefu la Mahlo la Thyroid) ke lona sesosa se seholo.
• Lithuto tsa ho etsa litšoantšo: Ha e le hantle, ho etsoa skena ea MRI (Magnetic Resonance Imaging) kapa CT scan (Computed Tomography scan) ho bona ka ho hlaka hore na ho na le ho ruruha, kotola, letšoao la tšoaetso, kapa ho tsoa mali mesifa, methapo le lisele tse mafura ka mor'a leihlo.
• Liteko tse ling tsa laboratori: Ka linako tse ling ho ka nkoa sampole ea ho ntša metsi mahlong kapa lisele (culture) ho netefatsa hore na ho na le tšoaetso.

Mekhoa ea phekolo ke efe?

Ho lokile, jwale ha re shebeng kalafo ya sena. Kalafo eo o e fumanang e tla itshetleha hodima sesosa sa mahlo a hao a ruruhileng le boima ba boemo boo.

• Meokho ea maiketsetso: Tsena li ka sebelisoa ka makhetlo a 'maloa ka letsatsi e le marotholi kapa gel ho fokotsa ho omella ha mahlo le ho sireletsa cornea . Tsena li ka rekoa khemising.
• Lithibela-mafu:Haeba ho fumanoa hore ho ntšoa ha mahlo a hao ho bakoa ke tšoaetso ea baktheria, u tla fuoa lithibela-mafu tse loketseng (ka molomo kapa ka IV).
• Kalafo ea maemo a ka tlase: Mohlala, haeba tšoelesa ea thyroid e sebetsa ho feta tekano (hyperthyroidism), meriana e loantšang thyroid e fanoa ho e laola. Lefu la Graves le phekoloa ka tsela e tšoanang.
• Meriana e kenngoang methapong (IV): Bakeng sa mathata a ho ruruha le pono a matla a bakoang ke lefu la mahlo a thyroid (TED), li-corticosteroids (mohlala, methylprednisolone) li ka fuoa ka methapo (kalafo ea pulse ea IV) ho fokotsa ho ruruha kapele. Moriana o mocha o bitsoang Teprotumumab (Tepezza®) le oona o fumanoe o sebetsa haholo ho TED.

Na ho na le mekhoa e meng ea phekolo ntle le opereishene?

E, ka linako tse ling mekhoa e meng ea phekolo e ka etsoa ntle le opereishene, joalo ka:

• Kalafo ea pono e habeli: Tsena li kenyelletsa lilense tse khethehileng, tse kang li-prism, tse hoketsoeng likhalaseng tsa hau. Tsena li sebetsa ka ho lebisa leseli le kenang leihlong ka lehlakoreng le fapaneng, ho lokisa pono ea hau. Boikoetliso ba mahlo le bona bo ka 'na ba khothaletsoa.
• Meriana e thibelang 'mele ho itšireletsa mafung: Meriana ena (mohlala, Mycophenolate, Rituximab) e ka thusa ho fokotsa tšenyo eo sesole sa 'mele se e etsang mahlong, haholo-holo maemong a kang (TED).
• Corticosteroids: Li-steroid li ka fanoa e le lipilisi tse nooang, liente, kapa ka methapo ho fokotsa ho ruruha kapa ho tsosolosa pono. Leha ho le joalo, tsena li ka ba le litla-morao ha li sebelisoa nako e telele, kahoo li lokela ho nooa feela tlas'a tlhokomelo ea bongaka.

Na ke tla hloka opereishene?

Hase bohle ba hlokang opereishene. Empa ho na le maemo a mang moo opereishene e hlokahalang. Mohlala:

• Opereishene ea ho fokotsa khatello ea mali: Opereishene ena e etsoa ho etsa sebaka se seholo ka har'a potoloho e ka mor'a leihlo . Sena se lumella leihlo ho thella hape. Sena se etsoa haeba ho na le kotsi ponong, kapa haeba leihlo le hlahelletse ho lekana ho senya cornea.
• Opereishene ea Strabismus: Opereishene ea mesifa ea mahlo e ka etsoa ho etsa hore mahlo ka bobeli a shebane ka lehlakoreng le le leng.
• Ho buuoa ka mahlo: Haeba mahlo a sa khone ho kwala hantle, ho etsoa opereishene ho fetola boemo ba mahlo ho sireletsa cornea .
• Ho tlosoa ha hlahala: Haeba ho na le hlahala, e tla hloka ho tlosoa ka opereishene.

Ho tla etsahala eng ka mor'a moo? Ho tla nka nako e kae ho hlaphoheloa?

Haeba o fumana sesosa sa matšoao ana mme o a phekola kapele, diphetho di ba betere haholo. Haeba o fumana kalafo e nepahetseng bakeng sa hao, o ka boela wa thibela mathata.

"Na kutlo ea ka e tla ke e khutlele setloaeling?" mohlomong u ntse u botsa. E,Maemong a mangata, leihlo le ka kgutlela setlwaeding. Leha ho le jwalo, esita le ka mora kalafo e atlehileng, ho ka nka nako hore leihlo le kgutlele sebopehong sa lona sa pele. Ka dinako tse ding ho ka nka dikgwedi, ka dinako tse ding esita le dilemo. Ho itshetlehile ka sesosa, boima ba boemo, le karabelo kalafong.

Re ka thibela boemo joang hore bo se ke ba mpefala?

Ho lokile, jwale kaha o na le boemo bona (Proptosis), ho na le dintho tsa bohlokwa tseo o ka di etsang ho bo thibela hore bo se ke ba mpefala:

• Laola maemo a hao a thyroid: Haeba o na le bothata ba thyroid, haholo-holo lefu la Graves, latela ditaelo tsa ngaka ya hao hantle. Nka meriana ya hao ya letsatsi le letsatsi ka nako, mme o etse diteko tsa madi kamehla ho boloka maemo a hao a hormone ya thyroid a le ka hara tekanyo e tlwaelehileng.
• Tlohela ho tsuba ka ho feletseng: Haeba u tsuba, ena ke ntho e molemo ka ho fetisisa eo u ka e etsang. Ho tsuba ha ho mpefatse feela boemo (Lefu la Mahlo la Thyroid), empa hape ho fokotsa katleho ea phekolo haholo. Ho khaotsa ho tsuba ho tla ntlafatsa haholo karabelo ea 'mele oa hau kalafong. Kahoo, etsa qeto eo kajeno.

U phela joang le boemo bona? U lula u le matla kelellong joang?

Mahlo a hao a ka fetola ponahalo ea hao. Sena se ka ba le tšusumetso e kholo ho itšepe ha hao le boitlhompho ba hao. U ka 'na ua ikutloa u tšoenyehile haholo 'me u tšoenyehile ka sena. U ka 'na ua nahana, "Batho ba tla nahana eng?" kapa "Sefahleho sa ka se fetohile." Haeba sena se ama pono ea hao, lintho tse ling bophelong ba hao ba letsatsi le letsatsi le likamano tsa sechaba li ka fetoha ka tšohanyetso. Liphetoho tsena li ka 'na tsa etsa hore u ikutloe u ferekane, u tšoenyehile, kapa u nyahame. Ke ntho e tloaelehileng, 'me ha u mong ha u tobane le lintho tsena.

Hopola, ha o mong leetong lena. Ho kopa thuso ha se bofokoli, ke matla.

Lintho tse kang tsena li tla u thusa ho sebetsana le mathata ana:

• Batla thuso ho setsebi sa bophelo bo botle ba kelello : Ho bohlokoa ho bua le motho ea kang ngaka ea mafu a kelello kapa moeletsi. Ba ka u thusa ho fumana litsela tsa ho sebetsana le, ho sebetsana le, le ho laola mehopolo le maikutlo a hau a fosahetseng ka mekhoa ea phekolo e kang Cognitive Behavior Therapy (CBT) .
• Fumana thuso ho mosebeletsi oa sechaba: Haeba u sa khone ho khanna ka lebaka la mathata a pono kapa u na le mathata a mang a sebetsang, ba ka u thusa ho fumana lihlopha tsa tšehetso sebakeng sa heno kapa mehloli ea inthanete inthaneteng. Lihlopha tsena li tletse batho ba fetileng liphihlelong tse tšoanang le tsa hau, kahoo ho bua le bona e ka ba thuso e kholo.

Qetellong, o tlameha ho re...

Proptosis e ka ba ntho e tenang le e tšosang haholo ho ba le eona. Rea utloisisa seo. Empa u se ke ua e lumella hore e senye bophelo ba hau. Ha u bona ngaka kapele, ho tla ba bonolo hore e fumane sesosa. Ebe u ka qala kalafo e hlokahalang, ua thibela boemo hore bo mpefale, 'me ua thibela mathata a ka bang teng.

Hape ho bohlokoa ho hlokomela bophelo ba hao ba kelello. Feela joaloka bophelo ba hao ba 'mele, u lokela ho hlokomela bophelo ba hao ba kelello. Ho batla thuso ho moeletsi oa bophelo ba kelello ho ka u thusa ho laola maikutlo a hao le ho tobana le phephetso ena ka matla. Mosebeletsi oa sechaba a ka u fetisetsa libakeng tseo u ka fumanang tšehetso eo u e hlokang.

Kahoo, o seke wa tshwenyeha ka letho mme o seke wa tshaba ho kopa thuso. Ke o lakaletsa pholiso e potlakileng!

proptosis , exophthalmos, mahlo a butsoitseng, lefu la mahlo a thyroid, lefu la Graves, hyperthyroidism, mathata a mahlo