Na u se u ntse u utloa bohloko ba mpa le ho se phutholohe ka matsatsi a mangata? Ngaka ea hau e kanna ea ba e u boleletse hore u na le lefu la mala le bakoang ke ho ruruha (IBD) joalo ka lefu la Crohn. Ha u e-na le boemo bona ka nako e telele, libaka tse ling ka hare ho mala a hau li qala ho sesa butle-butle. Ho tšoana le phaephe ea metsi e qabeloang bohareng. Kahoo, re bitsa opereishene ena e khethehileng ho atolosa libaka tsena tse sesafetseng 'Strictureplasty'. Kajeno, re tla bua ka ntho e 'ngoe le e 'ngoe ka mantsoe a bonolo.
Hantle-ntle Strictureplasty ke eng?
Ka bokhutšoanyane, strictureplasty ke mokhoa oa ho buuoa o atolosang sebaka se patisaneng kapa se koetsoeng ka maleng a hao (se bitsoang stricture). Hangata sena se bakoa ke ho ruruha ho sa foleng, ho bakoang ke mafu a ho ruruha ha mala (IBD) a kang lefu la Crohn le Ulcerative Colitis. Ho ruruha hona ho baka maqeba maboteng a mala, e leng se etsang hore a be matenya le ho a tšesaane.
Mefuta ena ea lithibelo hangata e hlaha maemong a latelang:
- Karolo e ka tlase ea mala a manyenyane (ileum)
- Mabapi le valve e hokahanyang mala a manyane le mala a maholo (valve ea ileocecal).
Leha ho le jwalo, boemo bona bo ka boela ba hlaha ka hara mala a maholo, rectum le anus. Sepheo se seholo sa opereishene ena ke ho atolosa karolo e patisaneng ya mala le ho tsosolosa motsamao o tlwaelehileng wa dijo, ntle le ho tlosa karolo efe kapa efe ya mala.
Ke hobane'ng ha u hloka opereishene ena?
Ha karolo ea mala a hao e se e teteane tjena, lijo li sitoa ho theoha hantle. Sena se ka baka matšoao a mangata a sa phutholohang le a bohloko.
| Letšoao | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Bohloko bo boholo ba mpa le ho hlotsa | Bohloko bona bo hlaha hobane mala aa kokomoha ha a ntse a leka ho fetisa lijo ka har'a thibane. |
| Ho ruruha ha mpa le ho ruruha ha mpa | Mpa ea ruruha hobane lijo le moea li ke ke tsa theoha hantle 'me tsa khomarela sebakeng se le seng. |
| Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa | Haeba ho thibana ho le hoholo, dijo di ka nna tsa se kgone ho theoha mme tsa boela tsa nyoloha. |
| Ho pipitleloa | Ho itlhoekisa ha dijo ho ba thata ka lebaka la ts'ebetso e liehang ea tšilo ea lijo. |
| Ho lahleheloa ke takatso ea lijo le ho theola boima ba 'mele | Ka lebaka la bohloko le ho se phutholohe, takatso ea ho ja ea lahleha, 'me' mele o sitoa ho monya limatlafatsi hantle. |
| Mokhathala le Anemia | Hangata, liso li hlaha libakeng tsena tse patisaneng. Liso tsena li tsoa mali butle, li lebisa ho khaello ea mali ha nako e ntse e ea. Boemo bona boa fela ka mor'a opereishene. |
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa: Haeba ho sesefala hona ho tsoela pele ho eketseha, mala a ka thibana ka ho feletseng (ho thibana ha mala). Ena ke boemo bo kotsi haholo ebile bo beha bophelo kotsing. Ka hona, haeba u na le matšoao, ho bohlokoa ho bona ngaka hang-hang.
Ke mang ea lokelang ho buuoa le ea sa lokelang ho buuoa ka mokhoa ona?
Ho buuoa ka strictureplasty ha se ha motho e mong le e mong. Ngaka ea hau e tla etsa qeto e ntle ka ho fetisisa ho latela boemo ba hau.
| Ba loketseng opereishene | Maemong ao ho seng kgothaletswang ho etsa opereishene |
|---|---|
| Haeba ho na le ho fokotseha ho 'maloa libakeng tse haufi le karolo e telele ea mala. | Haeba ho na le matheba a 'maloa karolong e khutšoanyane ea mala, a koale hammoho. |
| Haeba o kile wa ntshwa mala pele. | Haeba ho na le kotsi, ho ruruha, fistula, kapa kholo e sa tloaelehang sebakeng se patisaneng. |
| Haeba o na le lefu la mala le lekgutshwane. | Ho sesefala ho haufi le sebaka sa pele sa opereishene (anastomosis). |
| Haeba ho na le ho fokotseha feela, ntle le ho ruruha kapa kotsi sebakeng se patisaneng. | Haeba o na le mala a nang le masoba. |
| Haeba o na le matšoao a lefu la Crohn khafetsa. | Haeba o na le khaello e matla ea phepo e nepahetseng. |
U itokisetsa joang pele ho opereishene?
Kaha ena ke opereishene e reriloeng, ngaka ea hau e tla etsa liteko tse 'maloa esale pele.
- Liteko tsa ho Etsa Litšoantšo: Teko e kang CT scan kapa Magnetic Resonance Enterography (MRE) e tla etsoa ho bona hantle hore na ho na le ho honyela ho hokae mala a hao le hore na a bolelele bo bokae.
- Liteko tsa Mali: Liteko tsa mali li tla etsoa ho hlahloba boemo ba hau ba phepo e nepahetseng. Haeba u haelloa ke phepo e nepahetseng, u ka 'na ua fuoa li-supplement tsa phepo e nepahetseng ka mothapo (`IV`) matsatsi a 'maloa pele ho opereishene. Sena se tla u thusa ho fola kapele ka mor'a opereishene.
- Stoma (Mokotlana oa Ostomy): Maemong a mang, kamora opereishene, ho ka 'na ha hlokahala hore ho etsoe lesoba la nakoana (`stoma`) holim'a letlalo la mpa ho lumella mantle ho feta, 'me mokotlana (`mokotlana oa ostomy`) o ka 'na oa hloka ho hokelloa ho oona ho fihlela mala a fola. Se tšoenyehe ka sena. Haeba sena se hlokahala, ngaka ea hau e tla u hlalosetsa sona ka botlalo pele ho opereishene.
Ho buuoa ho etsoa joang?
Strictureplasty ke opereishene e kgolo e etswang tlasa anesthesia e akaretsang. O tla hloka ho dula sepetlele matsatsi a mmalwa. Pele opereishene e qala, o tla fuwa anesthesia e akaretsang, kahoo o ke ke wa utlwa bohloko kapa wa hopola opereishene eo.
Nakong ea opereishene, ngaka e buoang e etsa seha karolong e patisaneng ea mala ebe e a roka. Nahana ka sena e le ho seha phaephe e koetsoeng ka bolelele, ho arola lipheletso tse peli tsa seha, le ho li roka hammoho. Ha mala a le sephara, lijo li ka tsamaea ka har'a eona habonolo hape. Haeba u na le li-stricture tse ngata, hangata u ka li phekola kaofela ka opereishene e le 'ngoe.
Ho na le mefuta e 'maloa ea Strictureplasty ho latela bolelele ba ho sesefala:
Heineke-Mikulicz Strictureplasty
Mokhoa ona ke ona o sebelisoang haholo. O etsoa bakeng sa ho sesa ha mahlaku a makhutšoane ho feta lisenthimithara tse 10 (hoo e ka bang lisenthimithara tse 4).
Finney kapa Jaboulay Strictureplasty
Tsena di sebedisetswa ho fokotsa disentimitara tse pakeng tsa 10-20 (bolelele ba di-inchi tse ka bang 8). Opereisheneng ena, mala a menwa ka sebopeho sa 'U'.
Michelassi Strictureplasty
Ena ke mokhoa o khethehileng bakeng sa ho thiba maqeba a malelele ho feta disentimitara tse 20. Mokgweng ona, karolo e patisaneng ya mala e menwa ka bobedi, mahlakore a mabedi a kopanngwa, ho etswa sehalo se selelele, mme a mabedi a rokwa mmoho.
Ho nka nako e kae ho fola kamora opereishene?
Ena ke opereishene e kgolo, kahoo ho tla nka nako ho fola. O ka nna wa hloka ho dula sepetlele nako e ka etsang beke . Haeba ho na le mathata, o ka nna wa hloka ho dula nako e teletsana.
- Bohloko: O ka nna wa utlwa bohloko ba mpa matsatsing a mmalwa a pele ka mora opereishene. Ngaka e tla o fa meriana e kokobetsang bohloko bakeng sa sena.
- Meeli: U ke ke ua khona ho etsa lintho tse kang ho phahamisa litšepe kapa ho khanna ka libeke tse 'maloa.
- Hlokomela tšoaetso: U lokela ho ba hlokolosi haholo ka ho ba le tšoaetso kamora opereishene. Haeba u na le matšoao a kang bohloko bo boholo, feberu, bofubelu kapa ho ruruha sebakeng sa opereishene, kapa ho tsoa mali ho sa tloaelehang leqebeng, u lokela ho tsebisa ngaka ea hau hang-hang .
- Lijo: Ho latela boemo ba hao, ngaka ea hao kapa setsebi sa phepo e nepahetseng se ka ’na sa khothaletsa lijo tse khethehileng (`GI soft diet`).
- Kalafo ea IBD: Ntho ea bohlokoa eo u lokelang ho e hopola ke hore opereishene ena e atolosa ho sesefala ha eona feela. Ha e phekole IBD e ka sehloohong (joalo ka ea Crohn). Ka hona, u tla hloka ho tsoela pele ho noa meriana e meng bakeng sa boemo ba hau.
Phapang ke efe pakeng tsa `Strictureplasty` le `Mala o Senotsoeng`?
Ena ke potso eo batho ba bangata ba e botsang. Ho na le phapang e kholo pakeng tsa liopereishene tsena tse peli.
| Tšobotsi | Ho atoloha ha strictureplasty (ho atolosa) | Ho Ntšoa ha Mala |
|---|---|---|
| Se o lokelang ho se etsa | Karolo e patisaneng ea mala e atolohile . | Karolo e patisaneng ea mala e khaoloa 'me likarolo tse peli tse setseng lia kopanngoa. |
| Molemo o ka sehloohong | Bolelele bohle ba mala boa bolokoa, e leng se fokotsang kotsi ea `Short Bowel Syndrome` (mathata a ho monya phepo e nepahetseng) . | Kotsi ea hore bothata bo hlahe hape sebakeng se le seng e ka fokotseha hanyane. |
| Kotsi ea nakong e tlang | Ho na le monyetla o moholo oa hore opereishene e tla hlokahala hape nakong e tlang. | Ho na le monyetla o monyenyane oa ho hloka opereishene hape nakong e tlang. |
Hangata lingaka li leka strictureplasty pele, hobane ho boloka bolelele ba mala ho bohlokoa haholo bakeng sa phepo e nepahetseng.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Strictureplasty ke opereishene ea ho atolosa libaka tse patisaneng tsa mala ka lebaka la mafu a kang Crohn's. Ha e akarelletse ho seha likarolo tsa mala.
- Opereishene ena e ka felisa matšoao a kang bohloko ba mpa le ho ruruha, le ho fokotsa kotsi e kotsi ea ho thibana ha mala ka botlalo.
- Opereishene ena ha e loketse motho e mong le e mong. Ngaka ea hau e tla u khethela kalafo e nepahetseng ka ho fetisisa ho latela boemo ba hau.
- Ena ke opereishene e kgolo, kahoo ho nka nako ho fola. Ho na le dikotsi tse kang tshwaetso le ho tswa madi.
- Opereishene ena e tla folisa ho sesefala ha lesapo feela. Lefu le ka sehloohong (IBD) le lokela ho phekoloa.
- Haeba o na le dipotso ka sena, o se ke wa tshaba ho bua le ngaka ya hao mme o fumane lesedi le utlwahalang.
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau