Na ngoana oa hao e monyenyane o na le mathata ana a mane a pelo a rarahaneng? (Tetralogy of Fallot) - A re bueng ka sena!

Tetralogy of Fallot, kapa ToF ka bokhutšoanyane, ke boemo boo ho bona lintho tse 'ne tse sa tloaelehang li etsahalang hammoho pelong ea lesea la hao ha le tsoaloa. Mathata ana a etsa hore ho be thata hore pelo ea lesea e pompe mali a lekaneng a nang le oksijene ho ea 'meleng oohle. Ua tseba hore na oksijene e bohlokoa hakae hore ntho e 'ngoe le e 'ngoe e 'meleng ea rona e sebetse hantle. Ke ntho e tloaelehileng ho ikutloa u tšohile ha u utloa ka boemo bona, empa ha re bueng ka bona ka botlalo e le hore u ka bo utloisisa hamolemo.

Ke hobane'ng ha `(Tetralogy of Fallot)` ena e ikhetha hakaale? Ho etsahala'ng ka pelong?

Ka mantsoe a bonolo, pelong e phetseng hantle, mali a tsamaea ka tsela e itseng. Ke hore, mali a se nang oksijene a ea matšoafong, a nka oksijene, ebe a khutlela pelong ho ea ajoa 'meleng oohle. Empa ka lebaka la mathata ana a mane a sebopeho pelong ea lesea le nang le "Tetralogy of Fallot", mali a mang a se nang oksijene a ea ka ho toba 'meleng ho e-na le ho ea matšoafong. Ena ke bothata bo boholo.

Jwale ha re boneng hore na mathata ana a mane a pelo ke afe:

1. Sekoli sa Maqhubu a Methapo ea Mali (VSD) : Ak'u nahane hore pelo ea hao e na le likamore tse peli tse kholo, e 'ngoe ka letsohong le letona le e 'ngoe ka letsohong le letšehali. Ha VSD e hlaha leboteng pakeng tsa tse peli, mali a se nang oksijene (mali a maputsoa) ka har'a ventricle e ka letsohong le letona a kopana le mali a nang le oksijene (mali a khubelu) ka har'a ventricle e ka letsohong le letšehali. Sena ha se setle, hobane 'mele o hloka mali a hloekileng, a nang le oksijene.

2. Ho tshwarwa ke methapo ya madi ya diphaephe : Mothapo o moholo wa madi o tsamaisang madi a haellang oksijene ho tloha ventricle e ka letsohong le letona ya pelo ho ya matshwafong (mothapo wa madi a diphaephe) mme valve ya wona (valve) e a teteana. Ho tshwana le phaephe ya metsi e thibaneng. Sena se fokotsa bongata ba madi a ka yang matshwafong ka ho otla ha pelo ho hong le ho hong. Sena se fokotsa bongata ba oksijene e ka eketswang mading.

3. Mothapo o moholo oa mali o isang mali 'meleng o sebakeng se fosahetseng ('Overriding Aorta') : `(Aorta)` ke mothapo o moholo ka ho fetisisa oa mali o tsamaisang mali a nang le oksijene 'meleng oa rona. Ka tloaelo, ona o hokahane le kamore e ka tlase e letšehali ea pelo. Empa ka `(VSD)`, `(Aorta)` ena e lutse ka holim'a likamore ka bobeli, e bulehela ho tsona ka bobeli. Ka lebaka lena, mali a haelloang ke oksijene le mali a nang le oksijene a qala ho phalla ka `(Aorta)` ena ho ea 'meleng. Ha re e beha ka ho hlaka, mali a mang a lokelang ho ea matšoafong ho fumana oksijene a ea 'meleng ka ho toba.

4. Ho hola ha lebota la kamore e ka tlase e nepahetseng ea pelo (`Ventricular Hypertrophy`) : Ka lebaka la mathata ohle a boletsoeng ka holimo, haholo-holo ho sesefala ha mothapo oa mali o romelang mali matšoafong, kamore e ka tlase ea pelo (`(Right Ventricle)`) e tlameha ho sebetsa ka thata ho pompa mali. Feela joalokaha mesifa e ntse e hola ha u phahamisa boima, lera la mesifa leboteng la kamore ena le lona le ntse le hola ha nako e ntse e ea. Sena se ka sitisa ts'ebetso ea pelo haholo.

Ha mathata ana a mane a kopana, boemo bo tsejoang e le ``Tetralogy of Fallot'' boa hlaha.

Boemo bona bo atile hakae? Ke mang ea ka bang le bona haholo?

Tetralogy of Fallot ha e le hantle ke boemo bo sa tloaelehang.. Ho ya ka dipalopalo tsa Amerika, sena se etsahala ho lesea le le leng ho a 2,000 le tswetsweng. Leha ho le jwalo, hara mafu a pelo a tswalwang (`(Mafu a Pelo a Tswalwang)`), ena ke boemo bo tlwaelehileng haholo. Boemo bona bo atile hanyane hara masea a bashanyana. Hape, dingaka di hlokometse hore `(ToF)` e ka boela ya bonwa hara masea a nang le mathata a mang a chromosome a kang `(Down Syndrome)`.

Ha se hangata haholo, haeba batho ba bang ba sa fumane kalafo bongoaneng, sena se ka baka mathata esita le ha ba se ba holile.

Lingaka li fumana Tetralogy of Fallot joang?

Ngaka ea hau e ka 'na ea lemoha boemo bona nakong ea boimana kapa ka mor'a hore lesea le hlahe . Hangata, bo fumanoa libekeng kapa likhoeling tse 'maloa tsa pele ka mor'a hore lesea le hlahe.

Liteko tsa pele ho bokhachane

Haeba tlhahlobo ea kamehla ea ultrasound nakong ea boimana e bontša mathata afe kapa afe pelong, ngaka e ka etsa tlhahlobo e khethehileng e bitsoang fetal echocardiogram . Sena se ka etsoa pakeng tsa libeke tse 18 le tse 22 tsa boimana ho bona hantle sebopeho sa pelo ea lesea le ho fumana hore na ho na le mathata afe kapa afe.

Liteko ka mor'a hore lesea le hlahe

Kamora hore lesea le hlahe, ha ngaka e hlahloba lesea mme e mamela pelo, ho ka utloahala molumo o sa tloaelehang (`Heart Murmur`) . Ena ke letšoao le tloaelehileng le bonoang ho masea a nang le `(ToF)`.

Ho phaella moo, ho ntse ho etswa diteko tse ding tse mmalwa ho netefatsa boemo bona:

• Pulse Oximetry : Ena ke teko e bonolo haholo, e se nang bohloko. Pele o isa lesea la hao hae, ho beoa sensor e nyane letsohong kapa leotong la lesea la hao ho lekanya boemo ba oksijene maling a lona. Maemo a tlase a oksijene e ka ba sesupo sa boemo bo bitsoang (ToF).
• Echocardiogram (e tsejoang hape e le echo) : Sena se tšoana le scan. E sebelisa maqhubu a molumo ho bona ka ho hlaka sebopeho sa pelo ea lesea, ho kenyeletsoa le li-valve tsa eona le phallo ea mali.
• X-ray ea sefuba kapa Cardiac CT Scan : Ka linako tse ling sena se ka bontša ponahalo e sa tloaelehang ea pelo e "bōpehileng joaloka seeta". Ena ke tšobotsi ea ToF.
• Electrocardiogram (EKG kapa ECG) : Sena se leka ts'ebetso ea motlakase ea pelo. E ka lemoha ho se tloaelehe hofe kapa hofe morethethong oa pelo kapa hore na likamore tsa pelo li sebetsa ka thata haholo.
• Ho Hlahisa Katheteri ea Pelo : Ena ke teko e rarahaneng hanyane. E etsoa feela haeba ho hlokahala. Phaephe e nyane (catheter) e fetisoa ka mothapo oa mali leotong kapa letsohong ho ea pelong ho lekanya khatello e ka hare ho pelo, ho nka lisampole tsa mali, le ho bona sebopeho ka ho hlaka haholoanyane.

Ha ho hlahlojoa boemo bona ho motho e moholo kapa ngoana ea seng a holile hanyane, liteko tse boletsoeng ka holimo, tse kang `(EKG)` le `(Cardiac Catheterization),` li ka sebelisoa.

Boemo bona `(Tetralogy of Fallot)` bo phekoloa joang?

Mekhoa e meholo ea phekolo bakeng sa lesea le nang le `(ToF)` ke meriana le opereishene . Mohato oa pele, lingaka li ka fa lesea meriana e kang `(Beta-blockers)` ho laola matšoao a lesea le ho ntlafatsa phallo ea mali. Li ka boela tsa fana ka oksijene e eketsehileng.

Ho buuoa ho lokisa mathata ana a mane a pelo hangata ho etsoa pakeng tsa likhoeli tse tharo le tse tšeletseng ka mor'a hore lesea le hlahe. Kamora opereishene ena, tsela eo mali a phallang ka eona pelong e khutlela setloaeling.

Likhetho tsa opereishene ke life?

Mekhoa ea phekolo e ka fapana ho latela boemo ba lesea. Ka linako tse ling, haeba lesea le le lenyenyane haholo kapa le fokola haholo, ho ka ba thata ho etsa opereishene e kholo hang-hang. Maemong a joalo, opereishene e bonolo (`(Palliative Surgery)`) e ka etsoa ho laola matšoao ka nakoana ho fihlela lesea le se le holile hanyane 'me le le matla. Ke ka nako eo feela `(Tokiso e Felletseng)` e ka etsoang.

Ho na le mekhoa e 'maloa ea mantlha ea opereishene:

• Tokiso e Felletseng : Mokhoeng ona, ngaka e buoang e atolosa valve e patisaneng le tsela e isang mali matšoafong. Hape, lesoba le pakeng tsa likamore tse peli tse ka tlase tsa pelo (VSD) le koaloa ka sekhechana.
• Mokhoa oa ho Buloa ha BTT : Ena ke opereishene ea nakoana e boletsoeng pejana. Ho kenngoa phaephe e nyane (Shunt) pakeng tsa mothapo oa letsoho la lesea (Subclavian Artery) le mothapo oa matšoafo (Pulmonary Artery). Sena se lumella mali a mangata ho phalla matšoafong.
• Mokhoa oa ho kenya catheter : Ka linako tse ling, stent e ka kenngoa pelong ka catheter ntle le opereishene ho boloka ventricle e nepahetseng e bulehile. E ka boela ea sebelisoa ho thibela ductus arteriosus ea lesea (phaephe e hokahanyang mothapo oa matšoafo le aorta) hore e se ke ea koaloa.

Liopereishene tsa batho ba baholo

Ke ka seoelo batho ba bang ba ka pholohang bongoaneng ntle le opereishene efe kapa efe mme ba fihla bokgabaneng. Litsebi li eletsa batho ba joalo ho etsoa opereishene e felletseng ho thibela mathata a nakong e tlang le ho fokotsa kotsi ea lefu la tšohanyetso.

Mokhoeng ona, ngaka e buoang e ikgethang ka lefu la pelo la batho ba baholo (VSD) e kwala sekoli ka patch, e bula atrium e nepahetseng, mme e lokisa kapa e nkela valve ya pulmonary sebaka. Mothapo wa pulmonary, o fanang ka madi matšoafong ka bobedi, o a hola. Ka dinako tse ding tube e bewa pakeng tsa atrium e nepahetseng le mothapo wa pulmonary ho ntlafatsa phallo ya madi.

Batho ba baholo ba bangata ba lokisoang bakeng sa sekoli sa pelo (ToF) ba ke ke ba hloka phekolo e 'ngoe ea opereishene, empa ba lokela ho tsoela pele ho bona ngaka ea pelo ea motho e moholo ea tsoaloang le eena bakeng sa tlhahlobo ea kamehla.

Ke mathata afe a ka hlahang kamora opereishene?

Kamora opereishene ea Tetralogy of Fallot, ka linako tse ling ('me ka linako tse ling esita le ka mor'a nakoana), mathata a mang a ka hlaha. Empa u se ke ua tšoenyeha, lingaka li lula li ela sena hloko.

• Mathata a Motlakase: Sekoti se kwalang VSD ka nako e 'ngoe se ka sitisa matšoao a motlakase ho tloha likamoreng tse ka holimo tsa pelo (Atria) ho ea likamoreng tse ka tlase (Ventricles). Sena se ka lokisoa ka pacemaker. Ka ToF e lokisitsoeng, ho na le kotsi ea arrhythmias (ho otla ha pelo ho sa tloaelehang) likamoreng tse ka holimo le tse ka tlase tsa pelo. Haeba u na le ketsahalo ea syncopal, u lokela ho hlahlojoa hore na ke eng.
• Sekoli sa Maqhutsu a Matšeliso ...
• Aneurysm : Sekhechana se sebelisetsoang ho lokisa valve se ka etsa hore libaka tse fokolang ka har'a valve li ruruhe 'me li etse aneurysm (leqhubu le kang balune ka har'a mothapo oa mali). Hape ho na le kotsi e kholo ea ho ba le aneurysm ka har'a aorta e nyolohang.
• Mathata a Shunt : Ka lebaka la shunt e behiloeng nakong ea opereishene ea pele ea nakoana, mathata a kang ho sesefala (stenosis), khatello e phahameng ea mali mothapong oa matšoafo, le khatello e feteletseng lehlakoreng le letšehali la pelo a ka hlaha.
• Li-valve tse Lutlang : Mali a ka lutla morao ka li-valve matšoafong a hao, aorta, kapa lehlakoreng le letona la pelo ea hao (Tricuspid). Ka linako tse ling, valve ea matšoafo (Valve Replacement) e ka 'na ea hlokahala.

U ka lebella eng ha u phela le boemo bona?

Leha phallo ea mali pelong e khutlela setloaeling ka mor'a opereishene ea Tetralogy of Fallot, ho ntse ho e-na le lintho tse 'maloa tseo uena kapa ngoana oa hau le lokelang ho li ela hloko:

• Kotsi ea Tšoaetso ea Pelo : Kotsi ea endocarditis e phahame hanyane. Ka hona, u lokela ho ba hlokolosi haholo ka bophelo ba meno a hao. Ngaka ea hao e ka 'na ea u eletsa hore u noe lithibela-mafu ho thibela tšoaetso nakong ea phekolo ea meno.
• Khōlo e Butlehang : Masea a nang le Tetralogy of Fallot a ka 'na a ba le kholo e liehang le ho nona. A ka 'na a hloka phekolo ea 'mele, ea puo, kapa ea mosebetsi.
• Likotsi tsa Boimana : Basali ba baholo ba lokela ho hlahlojoa pelo ka tsela e khethehileng pele ba ima. Kotsi ea ho senyeheloa ke mpa e ka ba holimo hanyane ho feta tloaelo.
• Lithibelo tsa Meriana : Ha u se u le motho e moholo, u ka 'na ua hlokoa ho sebelisa meriana e itseng le mekhoa ea thibelo ea bokhachane feela bakeng sa boemo ba pelo ea hao.

Bokamoso ba boemo ba `(ToF)` ke bofe?

Ka tsoelo-pele ea saense ea bongaka, bokamoso ba masea a nang le `(Tetralogy of Fallot)` bo betere haholo ho feta pele. Kalafo ea opereishene e atleha haholo ho lokiseng liphoso sebopehong sa pelo le phallo ea mali. Sekhahla sa katleho ea opereishene ho batho ba baholo ke ngaka e nang le boiphihlelo ea pelo e tsoaloang le eona e phahame haholo.

Kajeno, masea a mangata a buuoang ho lokisa Tetralogy of Fallot a phela bophelo bo mafolofolo. Leha ho le jwalo, ho ka ba le dithibelo tse itseng mesebetsing e boima, jwalo ka dipapadi tsa tlholisano. Sekgahla sa ho phela nako e telele kamora opereishene ya ToF se setle haholo. Batho ba bangata ba buuoang ba phela ho fihlela dilemong tsa bona tsa bo-30. Leha ho le jwalo, haeba opereishene e sa etswe, ke motho a le mong feela ho ba bararo ba nang le Tetralogy of Fallot ya tla phela dilemo tse 10.

Batho ba bang ba baholo ba ileng ba buuoa bakeng sa Tetralogy of Fallot ha e sa le bana ba ka ’na ba ba le mathata ha ba se ba holile a hlokang meriana, phekolo ea bongaka, kapa opereishene e ’ngoe. Ka hona, ho bohlokoa hore batho ba baholo ba buisane le ngaka ea bona ea pelo pele ba buuoa karolong e ’ngoe ea ’mele.

Na ho na le seo nka se etsang ho etsa hore lesea la ka le ikutloe le le betere?

Ha lesea la hao le ntse le emetse opereishene, o ka le thusa ha le na le "tet spells" (ha le fetoha leputsoa mme le thatafalloa ke ho hema). Ha le thatafalloa ke ho hema, le behe boemong ba ho kotama, mangole a lona a lebane le sefuba sa lona . Boemo bona bo eketsa phallo ya madi ho ya matshwafong, e leng se ka thusang lesea la hao ho ikutlwa le le betere.

Hape, ho bohlokoa haholo ho fa lesea metsi a lekaneng hore le a noe le ho le thibela ho ikitlaetsa haholo.

Ke lokela ho bona ngaka ea ka neng?

Haeba lesea la hao le e-na le "tet spell" e matla, e bolelang hore le fetoha leputsoa 'me le na le bothata ba ho hema, le ise kamoreng ea tšohanyetso ea sepetlele se haufi hang-hang . Haeba u motho e moholo, haeba u ikutloa u fokola, u tsekela, u na le bothata ba ho hema, kapa u na le bohloko sefubeng, u lokela ho ea kamoreng ea tšohanyetso.

Batho ba baholo ba ileng ba etsoa opereishene ea bona ea pele bakeng sa valve ea pelo (ToF) bongoaneng ba lokela ho etsoa tlhahlobo e felletseng ea pelo selemo se seng le se seng kapa tse peli . Liteko tse fapaneng li ka etsoa ho hlahloba ts'ebetso ea pelo, mohlala:

• `(Holter Monitor)` (Sesebelisoa se rekotang `ECG` letsatsi lohle)
• Electrocardiogram (EKG)
• Teko ea Khatello ea Boikoetliso
• Echocardiogram (sekena sa pelo)
• MRI ea pelo

Hape, ngaka ea hau e tla lula e lekola boholo le ts'ebetso ea lehlakore le letona la pelo ea hau.

Kamora ho lokisoa ha Tetralogy of Fallot, ngoana oa hau o tla hloka ho hlahlojoa khafetsa ke ngaka ea pelo ea bana. Tlhokomelo ena ea kamehla e tla tsoela pele ho fihlela motho e moholo.

Lipotso tse ling tseo u ka li botsang ngaka ea hau:

• Na ngoana oa ka o tla tlameha ho fokotsa mesebetsi ea hae ea lipapali ka mor'a opereishene?
• Na ngoana oa ka o tla hloka opereishene e eketsehileng?
• Ke meriana efe e meng (haeba e le teng) eo ngoana oa ka a lokelang ho e nka?

Qetellong, ke tlameha ho re... (Molaetsa oo ke o isang hae)

Ho tloaelehile ho ikutloa u imetsoe kelellong le ho hlonama ha u utloa hore lesea la hao le sa tsoa tsoaloa le na le bothata ba pelo. Empa hopola, sehlopha sa hau sa bongaka se thusitse batsoali ba bang ba bangata ba kileng ba tobana le maemo a tšoanang, 'me le bona ba ka u thusa. Haeba u ikutloa u imetsoe kelellong ka ho hlokomela ngoana ea nang le Tetralogy of Fallot, u se ke ua tšaba ho bua le setsebi sa kelello. Hape, setsebi sa kelello se ka thusa bana le batho ba baholo ba banyenyane ba ikutloang ba le ka pele ho lithaka tsa bona tsoelo-peleng. Tšepa hore ka phekolo e nepahetseng ea bongaka le tlhokomelo e lerato, bana bana le bona ba ka ba le bophelo bo botle.

Tetralogy ea Bohata, Lefu la Pelo la Bana, Liphoso tsa Pelo tsa Congenital, Masoba a Pelo, Lefu la Lesea le Leputsoa, ​​Ho Buuoa ha Pelo, Sebopeho sa Pelo