Seueur di antara urang anu sieun ku kecap "kanker." Éta hal anu umum pisan. Tapi ayeuna, kusabab élmu médis parantos maju pisan, janten mungkin pikeun hirup normal sareng sababaraha jinis kanker. Dinten ieu, urang bade ngobrol ngeunaan salah sahiji jinis kanker getih sapertos kitu. Éta CML, anu mangrupikeun singgetan tina Chronic Myeloid Leukemia. Anjeun panginten kantos nguping nami ieu saatos tés getih rutin. Janten, hayu urang bahas sacara rinci tanpa sieun.
Muhun, janten naon ieu CML?
Sacara basajan, CML nyaéta kangker getih urang. Ieu dimimitian dina sumsum tulang di jero tulang urang. Sumsum tulang téh kawas pabrik anu nyieun jinis sél anu diperlukeun ku awak urang anu disebut sél getih beureum, sél getih bodas, jeung trombosit. Dina CML, aya anu lepat sareng sél stém myeloid dina sél sumsum tulang ieu, sarta éta mimiti ngabagi jeung baranahan teu kakontrol.
Ieu ogé disebut 'leukemia myelogenous kronis' atanapi 'leukemia granulositik kronis'.
Tapi warta anu paling penting sareng pangsaéna di dieu nyaéta ku ayana pangobatan canggih ayeuna, kalolobaan jalmi anu ngagaduhan CML tiasa hirup kalayan harepan hirup anu normal . Ieu ngandung harti yén tibatan janten panyakit anu fatal, éta parantos janten kaayaan kronis anu tiasa dikontrol ku pangobatan.
Sakumaha gancangna kamajuan CML ieu?
Kecap "kronis" hartina "jangka panjang." Sareng kitu panyakit ieu. CML mangrupikeun panyakit anu umum pisan. Kadang-kadang tiasa aya salami mangtaun-taun tanpa aya gejala. Seueur jalmi mendakan yén aranjeunna ngagaduhan éta sacara teu dihaja, nalika tés getih anu dilakukeun pikeun alesan anu sanés nunjukkeun abnormalitas dina jumlah sél getihna.
Tapi upami henteu diubaran, ieu tiasa janten kaayaan anu ngancam kahirupan dina tilu dugi ka opat taun. Ku kituna, penting pisan pikeun mendiagnosis sareng ngamimitian pangobatan langkung awal.
Gejala naon waé anu tiasa dialaman ku jalma anu ngagaduhan CML?
Mindengna, dina tahap awal teu aya gejala utama. Nanging, aya sababaraha gejala umum anu muncul laun-laun. Ieu sering hal-hal anu urang anggap normal teras dipaliré.
| Gejala | Panjelasan anu saderhana |
|---|---|
| Kacapean sareng kalemahan anu terus-terusan | Sok ngarasa capé, sanajan sare tibra jeung teu digawe nanaon. |
| Sesek napas (Dispnea) | Ragrag nalika leumpang jarak pondok atanapi nanjak tangga. |
| Muriang tanpa sabab | Karasa panas tanpa aya panyakit séjén. |
| Késang peuting | Kesang ngucur peuting-peuting nepi ka sprei baseuh, padahal kamar tiris. |
| Leungitna beurat awak tanpa alesan | Leungit beurat awak ujug-ujug tanpa diét atanapi olahraga. |
| Bareuh atanapi teu ngarareunah di bagian kénca luhur beuteung | Ieu disababkeun ku bareuh limpa, anu ayana di bagian beuteung ieu. |
| Ngarasa wareg sanajan geus dahar saeutik | Limpa anu bareuh tiasa neken lambung, ngajantenkeun anjeun ngaraos wareg sanaos tuang sakedik. |
Naha CML tiasa berkembang? Naha éta turunan?
Patarosan ieu mangrupikeun hal anu dipiboga ku seueur jalmi. Hal anu paling penting pikeun dipikaharti di dieu nyaéta CML sanés panyakit turunan . Ieu ngandung harti yén murangkalih henteu ngembangkeun éta ngan kusabab kolotna ngagaduhan éta. Sareng éta sanés hal anu diwariskeun.
CML lumangsung nalika aya parobahan (mutasi) dina gén sél urang, nyaéta sél stém dina sumsum tulang, salami hirup urang. Ieu disebut 'mutasi anu didapat'.
Muhun, ayeuna hayu urang tingali kumaha ieu jalanna. Sacara sederhana, kieu:
1. Parobahan lumangsung dina gén sél stém urang, sareng gén anyar anu ditambahkeun anu disebut `BCR-ABL` kabentuk.
2. This new gene gives new instructions to stem cells to make an unusual form of an enzyme called `tyrosine kinase`.
3. Anggap énzim-énzim ieu téh kawas saklar "hurung" jeung "pareum" dina lampu. Ieu anu ngadalikeun pambagian sél.
4. Tapi énzim 'tirosin kinase' anu kabentuk sacara teu normal éta teu gaduh saklar "pareum". Éta sok "hurung".
5. Kusabab teu aya saklar "pareum", sél stém dina sumsum tulang terus nampi sinyal pikeun ngabagi, ngabagi, sareng baranahan sacara teu terkendali.
6. Hasilna, sajumlah ageung sél getih bodas anu teu acan dewasa (disebut ogé 'blast') mimiti kabentuk.
7. Kana waktu, sél-sél abnormal ieu ngeusian sumsum tulang. Teras sumsum tulang kaleungitan kamampuanana pikeun ngadamel sél getih beureum anu séhat, sél getih bodas, sareng trombosit. Hasilna, gejala anu kasebat di luhur mimiti némbongan.
Résiko sareng komplikasi anu mungkin tina ieu
Faktor résiko
Hiji-hijina faktor résiko anu dipikanyaho pikeun ngembangkeun CML nyaéta paparan radiasi tingkat anu luhur pisan . Nanging, ieu jarang pisan. Tingkat radiasi anu urang tepang dina kahirupan normal (contona, tina rontgen) henteu nyababkeun éta.
Komplikasi anu mungkin
CML tiasa nyababkeun dua komplikasi utama:
- Anémia: Panurunan produksi sél getih beureum anu séhat, anu ngirangan jumlah oksigén anu diperyogikeun ku awak, nyababkeun kacapean sareng pucet.
- Splenomegali: Sajumlah ageung sél getih abnormal ngumpul dina limpa, nyababkeun limpa ngabareuhan. Ieu tiasa nyababkeun teu ngarareunah beuteung sareng rarasaan wareg sanajan saatos tuang sakedik.
Salian ti éta, sababaraha panilitian nunjukkeun yén jalma anu ngagaduhan CML tiasa gaduh résiko anu rada ningkat pikeun ngembangkeun jinis kanker sanés (kanker kadua).
Kumaha dokter ngadiagnosis CML?
Dokter anjeun tiasa curiga kana ieu ku tés getih anu saderhana. Nanging, pikeun mastikeun panyakitna, diperyogikeun tés khusus anu milarian parobahan dina gén.
| Tés | Naon anu anjeun tingali dina ieu? |
|---|---|
| Hitung Darah Lengkap (CBC) | Aranjeunna mariksa naha jumlah sél getih bodas luhur teuing atanapi jumlah sél getih beureum handap teuing. |
| Aspirasi/Biopsi Sumsum Tulang | Sampel leutik sumsum tulang dicandak sareng diuji pikeun ningali naha aya mutasi genetik anu disebut 'BCR-ABL'. |
| CT Scan (Computed Tomography Scan) | Pariksa heula naha kanker geus nyebar ka bagian awak lianna (misalna limpa, ati). |
| Pindai Ultrasonografi | Tés ieu dianggo pikeun ningali naha limpa langkung ageung tibatan normal. |
Kumaha waé tahapan-tahapan CML?
Teu siga kanker séjénna, CML teu digolongkeun kana "tahap 1, 2, 3, 4." Sabalikna, éta digolongkeun kana "fase." Ieu ditangtukeun ku jumlah sél getih bodas anu teu dewasa ('blasts') dina getih sareng sumsum tulang.
- Fase Kronis: Ieu mangrupikeun tahapan anu paling awal. Aya kirang ti 10% sél 'blast' dina getih sareng sumsum tulang. 80-90% jalmi anu didiagnosis CML aya dina tahapan ieu. Jalmi-jalmi ieu tiasa ngagaduhan gejala atanapi henteu.
- Fase Akselerasi: Dina fase ieu, jumlah sél 'blast' ningkat janten antara 10% sareng 19%. Gejala mimiti langkung katingali.
- Fase Blast atanapi Krisis Blast: Ieu mangrupikeun fase anu paling parah sareng ngancam kahirupan. Jumlah sél 'blast' ningkat 20% atanapi langkung. Gejala sapertos kacapean anu ekstrim, muriang, sareng turun beurat badan janten parah.
- CML Resisten: Ieu nami anu dipasihkeun ka CML anu henteu ngaréspon kana pangobatan atanapi kambuh deui saatos pangobatan.
Naon waé pangobatan pikeun CML?
Di dieu pisan warta anu saé ngeunaan CML sumping. Ayeuna, aya pangobatan anu épéktip pisan pikeun panyakit ieu.
Perawatan utama nyaéta kelas ubar anu disebut Tyrosine Kinase Inhibitors (TKI) . Ieu mangrupikeun ubar anu diinum salaku pil.
Inget énzim anu teu biasa anu urang bahas tadi anu fungsina siga saklar "on"? Éta anu dituju ku ubar ieu. Anu dilakukeun ku TKI nyaéta ngeureunkeun énzim anu teu gaduh saklar "off" tina jalanna. Aranjeunna ngahalangan éta. Teras sél CML anu ngabagi sacara teu terkendali éta henteu kénging sinyal pikeun ngabagi, sareng saatos sababaraha lami sél éta maot.
TKI ieu parantos ngadamel bédana anu ageung dina kahirupan pasien CML. Sateuacan ubar ieu aya, ngan sakitar 20% jalmi anu didiagnosis CML salamet salami 5 taun. Tapi ayeuna, kalayan TKI, persentase éta parantos ningkat janten langkung ti 90%.
Ubar-ubar ieu sering diinum saumur hirup. Sababaraha jinis TKI anu umum dianggo nyaéta:
- Imatinib
- Dasatinib
- Nilotinib
- Bosutinib
- Ponatinib
Naha TKI ngagaduhan efek samping?
Muhun, sapertos ubar naon waé, tiasa aya efek samping. Tapi biasana tiasa diatasi. Anu paling umum nyaéta:
- Nyeri patuangan
- kacapean
- Diare
- Ngagulung otot
- Edema
- Kadang-kadang, hal-hal sapertos karusakan ati sareng jumlah sél getih anu handap tiasa kajantenan.
Dokter anjeun bakal ngobrol sareng anjeun ngeunaan efek samping ieu sareng ngabantosan anjeun ngaturna.
Naha CML tiasa diubaran sagemblengna?
Dina tahap ieu, hiji-hijina cara pikeun "nyageurkeun" CML nyaéta ku cara cangkok sél stém alogenik . Ieu ngalibatkeun cangkok sél stém ti jalma anu séhat ka pasien. Nanging, ieu mangrupikeun perawatan anu rumit pisan sareng résiko. Ku alatan éta, biasana ngan ukur dilakukeun pikeun pasien anu henteu ngaréspon kana TKI.
Kumaha rasanya hirup sareng CML sareng kumaha prospekna?
Nalika CML mimiti pulih kalayan pangobatan, anjeun moal ngagaduhan gejala deui sareng teu aya tanda-tanda panyakit anu tiasa dideteksi dina tés. Ieu hartosna anjeun tiasa hirup normal. Tapi anjeun kedah teras-terasan nginum obat pikeun ngontrol panyakit ieu. Anjeun ogé kedah rutin konsultasi ka dokter pikeun tés getih pikeun mariksa kumaha saéna pangobatan anjeun.
Remisi Tanpa Perawatan (TFR)
Ieu mangrupikeun perkembangan panganyarna sareng anu paling ngajangjikeun dina pangobatan CML. Ieu ngandung harti yén sababaraha pasien anu parantos nginum TKI salami sababaraha waktos sareng anu panyakitna parantos dikontrol kalayan saé ayeuna tiasa lirén nginum obat di handapeun pangawasan dokterna. Sanaos saatos lirén nginum obat, panyakitna henteu uih deui. Tapi ieu henteu mungkin pikeun sadayana. Anjeun kedah nyumponan kualifikasi anu tangtu pikeun éta.
Anu paling penting nyaéta, ulah eureun nginum obat naon waé tanpa konsultasi ka dokter. Éta tiasa bahaya pisan.
Patarosan penting pikeun ditanyakeun ka dokter anjeun
Nalika anjeun mendakan anjeun ngagaduhan CML, éta normal pikeun ngagaduhan seueur patarosan dina pikiran anjeun. Tong sieun, tanyakeun ka dokter anjeun ngeunaan hal-hal ieu.
- Tahap CML naon anu kuring alami?
- Pilihan pangobatan naon anu kuring gaduh?
- Kumaha rarasaan abdi salami dirawat? Naon waé efek sampingna?
- Naha abdi tiasa neraskeun padamelan nalika nampi perawatan?
- Sabaraha sering abdi kedah ngalakukeun tés getih pikeun ningali naha pangobatan ieu suksés?
- Kumaha kamungkinan panyakit abdi cageur deui?
- Naha cangkok sél stém cocog pikeun kaayaan abdi?
- Saha anu tiasa abdi ajak ngobrol ngeunaan ngatur biaya perawatan?
Pesen Bawa Ka Imah
- CML nyaéta kanker getih anu tumuwuh laun. Ieu sanés turunan.
- Terapi anu ditargetkeun ayeuna, anu disebut TKI, efektif pisan, ngamungkinkeun seueur jalmi anu ngagaduhan CML hirup normal sareng panjang.
- Sakali anjeun didiagnosis kaserang panyakit ieu, tong panik sareng turutan pitunjuk dokter anjeun kalayan pasti.
- Penting pisan nginum obat tepat waktu sareng angkat ka klinik kanggo pamariksaan tepat waktu.
- Entong eureun atanapi ngarobih pangobatan tanpa persetujuan dokter anjeun.
💬 Comments (0)
Teu acan aya koméntar. Tambahkeun komentar anjeun di dieu pikeun kahiji kalina.
Tambihkeun koméntar anjeun